健康管理行業(yè)的發(fā)展以及健康管理健康管理行業(yè)的發(fā)展以.ppt

1、a,1,健康管理行業(yè)的發(fā)展以及健康管理,師的產(chǎn)生及其對行業(yè)的意義,陳君石,中國疾病預(yù)防控制中心,a,2,報告內(nèi)容,健康管理的需求,健康管理的概念與特點(diǎn),健康管理行業(yè)與健康管理師,a,3,中國人群健康危險因素,3億成年男性吸煙,1.6億成人患高血壓,2億人超重和肥胖,城市20% 7-17歲兒童超重,1.6億成人血脂異常,2,346萬糖尿病患者， 1,715萬空腹血糖受損者,a,4,中國醫(yī)療費(fèi)用(2003,108.2元 13.38% 3,894元 3.6% 516.6元, 63美元 1,269美元 5% 8.5% 13.8,平均門診費(fèi) 兩周門診率 平均住院費(fèi) 年住院率 人均醫(yī)療費(fèi) 人均GDP 醫(yī)療

2、費(fèi)/GDP 十年GDP年增長率 十年醫(yī)療費(fèi)年增長率,a,5,如何控制慢性病,治療：先進(jìn)的診斷、治療和康復(fù)手段,先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，藥物，手術(shù)方法. 降低患病死亡率，延長壽命,無法控制人群現(xiàn)患率，延長患病時間，高昂的經(jīng)濟(jì)投入,預(yù)防：先進(jìn)的健康管理（風(fēng)險評估與控制）手段,降低患病率,提高生活質(zhì)量 降低醫(yī)療費(fèi)用 以社區(qū)為基礎(chǔ),a,6,遺傳易感性,膳食、生活方式,老齡化,慢性病的病因 環(huán)境因素,a,7,處于 低危險 狀態(tài),健 康,疾 病,進(jìn)入 疾病危 險狀態(tài),發(fā)生 早期 改變,出現(xiàn) 臨床 癥狀,不 同 的 預(yù),疾 病,后 臨床干預(yù),預(yù)防干預(yù),科學(xué)基礎(chǔ),a,8,健康管理 (Health Management

3、,概念與特點(diǎn),a,9,健康管理的概念,健康管理是一種對個人及人群的健康危險因素進(jìn)行全面管理 的過程。其宗旨是調(diào)動個人及集體的積極性，有效地利用有 限的資源來達(dá)到最大健康效果,Personal Health Management,A comprehensive risk management approach that encourages individuals to take action to improve health and organizations to support positive health practices (Bernard Sullivan, Washington

4、 Business Journal, Aug. 29, 1997). Outcomes,Healthier Individual , Productive Organization,a,10,健康管理服務(wù)的發(fā)展與現(xiàn)狀,新興行業(yè),最近20-30年作為一門學(xué)科及行業(yè)在西方興起并日趨完善,市場需要是健康管理行業(yè)興起的基礎(chǔ),人的壽命延長,慢性疾病患病率增加； - 醫(yī)療費(fèi)大幅度持續(xù)上升,很快地向規(guī)范性及普及性方面發(fā)展,多種類型的服務(wù)方式： - 廣泛的應(yīng)用,系統(tǒng)的研究與評價機(jī)制,以公司面貌出現(xiàn),a,11,健康管理是實(shí)現(xiàn)健康風(fēng)險控制的關(guān)鍵,健康管理是指對個人或人群的健康危險因素進(jìn)行 全面管理的過程,范疇 個

5、人及人群的健康和疾病風(fēng)險控制 手段 以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)的干預(yù)過程 特點(diǎn) 個體化、可量化、標(biāo)準(zhǔn)化,a,12,個體化健康管理系統(tǒng)的組成,第一部分：個人健康信息管理 第二部分：個人疾病危險性評價,第三部分：個人健康改善：行為矯正與危險因素控制,三步曲,a,13,健康信息利用 個體健康風(fēng)險評估 與人群分類 (2) 確定重點(diǎn)目標(biāo)人群,連續(xù)收集管理信息 個體及人群健康改善 效果評價 (4) 跟蹤與指導(dǎo),1) 個體健康改善處方 及群體健康改善計劃 (3,健康管理系統(tǒng)組成 個人健康信息收集 與健康檔案的建立,a,14,健康風(fēng)險評估的目的,利于制訂個體化健康干預(yù)措施 人群分類并篩選高危人群 評價干預(yù)措施有效性,使

6、個體對健康風(fēng)險有一個綜合認(rèn)識,危險因素多元化,多種危險因素?zé)o病癥,激發(fā)個人對改變生活方式以利健康的愿望,a,15,冠心病,中風(fēng),糖尿病,疾病危險性評價報告 肺癌,a,16,IT支持系統(tǒng),核心：中心數(shù)據(jù)庫及動態(tài)數(shù)據(jù)分析模塊,方便，安全的用戶數(shù)據(jù)接口界面 - 使用及交換為一體,設(shè)計特點(diǎn),兼容性：電子健康檔案,個人與醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的信息流通及反饋,靈活性：在線及不在線錄入、當(dāng)?shù)嘏c中央錄入、進(jìn),行集體、個人及服務(wù)單位的授權(quán)等,先進(jìn)性：數(shù)據(jù)的管理及流通采用了先進(jìn)的系統(tǒng)框架,結(jié)構(gòu)，能適應(yīng)發(fā)展的需要,a,17,文件服務(wù)器,網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行結(jié)構(gòu)示意圖 INTERNET DDN專線,中心數(shù)據(jù)庫,局域網(wǎng)管,局域網(wǎng)用戶,數(shù)據(jù)庫

7、備份,網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器,防火墻,PSTN,遠(yuǎn)程用戶 遠(yuǎn)程集體用戶,中心接收 TCP/IP局域網(wǎng),應(yīng)用服務(wù)器,a,18,健康管理的應(yīng)用案例,1、安陽鋼鐵公司社區(qū)人群 2、徐州市老干部局,a,19,安陽鋼鐵公司社區(qū)及徐州市老干部局,總?cè)藬?shù)：7,371 年齡：26 - 65,a,20,絕對患病風(fēng)險,0,糖尿病,冠心病,中風(fēng),體重狀況及三種慢病的平均絕對患病風(fēng)險圖 % 6 5 4 3 2 1,a,21,絕對患病風(fēng)險,0,3 2.5 2 1.5 1 0.5,糖尿病,冠心病,中風(fēng),正常血壓 正常高限 高血壓,血壓水平與人群三種慢病平均 絕對患病風(fēng)險的關(guān)系 ,a,22,36.6,36.75,26.64,0,40

8、35 30 25 20 15 10 5,低危,中危,高危,健康風(fēng)險分級,分級方法：個體具有的可干預(yù)危險因素的個數(shù)。02個危險因素的為低危；34個為中危；4個以上的為3級。 Goetzel, Ron Z., Anderson, David R., et al. The Relationship Between Modifiable Health Risks and Health Care Expenditures,人群健康風(fēng)險分類分布 ,a,23,預(yù)期發(fā)病人數(shù),0,2型糖尿病兩次評價預(yù)期患病人數(shù)比較 （n=7,600） 90 80 70 60 50 40 30 20 10,預(yù)期患病人數(shù),理想患病

9、人數(shù),可避免患病人數(shù),a,24,健康管理服務(wù)的應(yīng)用領(lǐng)域,健康保險行業(yè),醫(yī)療機(jī)構(gòu)(各級醫(yī)院、門診部、社區(qū)衛(wèi)生 服務(wù)中心、體檢中心,單位(機(jī)關(guān)、企業(yè)、學(xué)校) 新藥研究開發(fā),他,其他:干部保健機(jī)構(gòu)、健康俱樂部等,a,25,我國開展健康管理的條件日趨成熟,需求 - 慢病防治、控制醫(yī)療費(fèi)用、行業(yè)發(fā)展 政策 - 預(yù)防為主、“防線前移”、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi),生服務(wù)中心、健康管理師職業(yè) 技術(shù) - 健康風(fēng)險評估、信息技術(shù) 人員 - 各級專業(yè)人員,經(jīng)濟(jì)能力 - 有能力花錢買健康,a,26,我國當(dāng)前健康管理市場存在的問題,概念不清,認(rèn)識不統(tǒng)一,技術(shù)水平不高，特別是健康風(fēng)險評估； 缺少專業(yè)機(jī)構(gòu)； 缺少專業(yè)人員,政策支持有待加強(qiáng),a,27,新職業(yè) 健康管理師,理,準(zhǔn),2005年勞動社會保障部發(fā)布,委托衛(wèi)生部 職業(yè)技能監(jiān)定中心管理; 制定健康管理師職業(yè)標(biāo)準(zhǔn),法,制定健康管理師培訓(xùn)基地條件和認(rèn)定辦法; 編制健康管理師培訓(xùn)教材,健康管理師的培訓(xùn)、考試和發(fā)證,a,28,結(jié)束語,實(shí)施健康管理是有效預(yù)防和控制慢性病的重要 手段,健康管理是一項(xiàng)多領(lǐng)域科學(xué),預(yù)防醫(yī)學(xué)，臨床醫(yī)學(xué)，流行病學(xué)，統(tǒng)計學(xué)，經(jīng)濟(jì) 學(xué)，營養(yǎng)學(xué)，神經(jīng)行為