高血壓腎病健康宣教

1、高血壓腎病系原發(fā)性高血壓引起的良性小動(dòng)脈腎硬化（又稱高血壓腎小動(dòng)脈硬化）和惡性腎小動(dòng)脈硬化并伴有相應(yīng)臨床表現(xiàn)的高血壓病及腎功能衰竭。多有常年高血壓病史，腎小管的損害多早于腎小球，夜尿增多，尿濃縮功能減退，尿比重變輕，有輕度的蛋白尿，可有鏡下血尿及管型，常有高血壓的其他靶器官并發(fā)癥,什么是高血壓,當(dāng)血壓140/90mmHg就診斷為高血壓,高血壓水平分類,高血壓的危險(xiǎn)分層,高血壓性腎病,重度水腫：水腫常為首發(fā)癥狀，呈全身性明顯水腫，指壓有凹陷。嚴(yán)重患者可并有胸水、腹水，當(dāng)胸水、腹水較多時(shí)可引起呼吸困難、臍疝或腹股溝疝。高度水腫常伴尿少、高血壓、輕度氮質(zhì)血癥。 大量蛋白尿：大量蛋白尿是腎病綜合征最主

2、要的表現(xiàn)，尿蛋白定性多為+ +，成人每日尿蛋白排泄35g/d，大多為選擇性蛋白尿,高血壓性腎病,低蛋白血癥：血漿蛋白下降，血清白蛋白30g/L，嚴(yán)重者不足10g/L。 高脂血癥：血膽固醇、甘油三酯等均明顯增高,高血壓與哪些因素有關(guān),高血壓,有效控制高血壓步驟一,做好降壓治療的準(zhǔn)備,了解自己的血壓應(yīng)控制在什么水平 一般病人：140/90mmHg 糖尿病、慢性腎臟疾病患者：130/80mmHg,高血壓患者的自我管理,專業(yè)人員指導(dǎo)下： 組織管理小組，學(xué)習(xí)防治知識(shí) 互相交流經(jīng)驗(yàn)，提高管理效果 堅(jiān)持定期測(cè)量血壓,高血壓患者心血管危險(xiǎn)分層標(biāo)準(zhǔn),學(xué)會(huì)自我監(jiān)測(cè)血壓,測(cè)血壓前不飲酒、不喝咖啡、濃茶、不吸煙并精神

3、放松 室內(nèi)溫度適宜，安靜休息5-10分鐘后測(cè)量 右上臂連續(xù)測(cè)量數(shù)次，每次間隔分鐘以上，取平均值 注意記錄測(cè)量結(jié)果，以便與醫(yī)生溝通,有效控制高血壓步驟二,堅(jiān)持良好的生活方式,高血壓患者心血管危險(xiǎn)分層標(biāo)準(zhǔn),什么是良好的生活方式,合理膳食 戒煙限酒 適量運(yùn)動(dòng) 心理平衡,合理膳食,合理膳食可降低收縮壓8-14mmHg 原則 低鹽 低脂肪 低熱量,合理膳食（）低鹽飲食,每天食鹽多攝入2g，收縮壓和舒張壓分別升高mmHg和1mmHg 低鹽飲食可降低收縮壓2-8mmHg,世界衛(wèi)生組織提倡 每人每天食鹽攝入量不超過(guò)6g,合理膳食（）低脂肪飲食,飽和脂肪酸對(duì)人體有害，應(yīng)減少攝入 減少動(dòng)物脂肪攝入，尤其注意隱蔽的脂肪如香腸、排骨 每人每天烹調(diào)用油25g 不飽和脂肪酸對(duì)有異，應(yīng)增加攝入 用橄欖油或菜籽油代替其它烹調(diào)油,合理膳食（）低膽固醇飲食,多食新鮮蔬菜和水果,每天最好吃400g蔬菜200g水果,適量運(yùn)動(dòng),規(guī)律的體育鍛煉可降低收縮壓4-9mmHg 運(yùn)動(dòng)三原則 有恒：經(jīng)常的、有規(guī)律的運(yùn)動(dòng) 有序：循序漸進(jìn) 有度：根據(jù)自身年齡和體質(zhì)進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng),保持心理平衡,得了高血壓要重