2008年4月自考內(nèi)科護理學(xué)（二）真題

1、全國2008年4月自考內(nèi)科護理學(xué)（二）真題課程代碼：03202一、單項選擇題（本大題共15小題，每小題1分，共15分）在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。1支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)中錯誤的是（ ）A有流涕、打噴嚏、鼻癢等先兆癥狀B胸悶、咳嗽和喘鳴C發(fā)作性吸氣性呼吸困難D嚴重者可有端坐呼吸2當大咯血患者咯血突然中止，隨之出現(xiàn)胸悶、呼吸急促、紫紺、神志模糊、精神緊張等癥狀時，患者最可能發(fā)生的是（ ）A急性左心衰竭B急性腦缺氧C自發(fā)性氣胸D窒息先兆3心絞痛發(fā)作時絕大部分病人心電圖可出現(xiàn)（ ）AT波低平BST段壓低C寬而深的Q波DPR間

2、期延長4右心衰竭出現(xiàn)水腫、食欲不振等癥狀的主要原因是（ ）A低蛋白血癥B心排血量減少C肝功能受損D體循環(huán)淤血51999年WHO建議根據(jù)血壓增高的水平可進一步將高血壓分為1、2、3級，其中2級高血壓的標準為（ ）A收縮壓(mmHg)140I49舒張壓(mmHg)90B收縮壓(mmHg)140159舒張壓(mmHg)9099C收縮壓(mmHg)140149舒張壓(mmHg)9094D收縮壓(mmHg)160179舒張壓(mmHg)1001096我國肝硬化最常見病因是（ ）A血吸蟲病B病毒性肝炎C慢性心功能不全D酒精中毒7女，30歲，確診十二指腸潰瘍5年，半年來患者經(jīng)常飯后感腹部脹滿不適，近一個月空

3、腹時也出現(xiàn)上腹飽脹難忍，并有惡心、嘔吐，嘔吐物為發(fā)酵宿食，自覺體重減輕。護士首先應(yīng)考慮到的并發(fā)癥是（ ）A活動期十二指腸潰瘍B潰瘍穿孔C幽門梗阻D反復(fù)少量上消化道出血8尿毒癥最早和最常出現(xiàn)的癥狀是（ ）A消化系統(tǒng)癥狀B心血管系統(tǒng)癥狀C血液系統(tǒng)癥狀D神經(jīng)肌肉系統(tǒng)癥狀9尿路感染最常見的致病菌是（ ）A變形桿菌B大腸桿菌C糞鏈球菌D葡萄球菌10引起急性腎小球腎炎水腫癥狀的主要機制是（ ）A全身毛細血管通透性增加B腎小球濾過率減低C抗利尿激素分泌過多D大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y11多數(shù)慢性腎小球腎炎患者的首發(fā)癥狀為（ ）A水腫B血尿C蛋白尿D高血壓12磺脲類降糖藥的副作用主要是（ ）A低血糖反應(yīng)B胃腸道

4、反應(yīng)C過敏反應(yīng)D腎損害13有關(guān)外周血干細胞移植的描述不妥的是（ ）A使用造血干細胞動員劑促使干細胞從骨髓釋放入血B體外富集大量干細胞后替代骨髓干細胞進行移植C本項治療中用于移植的外周血干細胞必須來源于自體D造血干細胞動員劑為造血細胞生長因子14下列慢性粒細胞白血病臨床表現(xiàn)不正確的是（ ）A早期癥狀為乏力、納差、腹脹、多汗B肝脾腫大，以脾腫大最突出C白細胞極度增高時可發(fā)生“白細胞淤滯癥”D全身淋巴結(jié)無痛性輕至中度腫大15下列因素中與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)的是（ ）A雄激素B糖皮質(zhì)激素C遺傳因素D放射因素二、多項選擇題（本大題共10小題，每小題1分，共10分）在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是

5、符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選、少選或未選均無分。16關(guān)于機械通氣臨床應(yīng)用的進展正確的是（ ）A呼吸機性能更完善B人機依從性提高C無創(chuàng)通氣已很少應(yīng)用D從重癥呼衰治療擴展至呼衰的預(yù)防、疾病的康復(fù)E從醫(yī)院走向家庭17肺癌病人可出現(xiàn)的癥狀和體征為（ ）A多呈持續(xù)性輕咳或干咳B可有持續(xù)性痰中帶血C累及胸膜時可出現(xiàn)胸痛D兩肺底濕啰音E皮下出血點及紫癜18對風(fēng)濕性心臟病患者健康教育的內(nèi)容是（ ）A避免增加心臟負荷的因素B堅持服藥，積極控制并發(fā)癥C預(yù)防風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作D風(fēng)心病育齡婦女，心功能級級不宜妊娠E避免服用抗血小板藥如阿斯匹林，以防出血19有關(guān)肝性腦病患者飲食護理，正確的是（

6、）A開始數(shù)天內(nèi)禁食蛋白質(zhì)B清醒后逐漸增加蛋白質(zhì)攝入量C以植物蛋白為主D給予足夠熱量飲食E給予高脂肪飲食20糖尿病慢性并發(fā)癥包括（ ）A大血管病變B酮癥酸中毒C神經(jīng)病變D感染E糖尿病足21人體清除血氨的主要途徑有（ ）A氨在肝中合成尿素B腦、肝、腎等組織利用和消耗氨C骨骼肌和心肌在運動時利用氨D腎以NH4+形式排出大量氨E肺部可呼出少量氨22甲亢病人甲狀腺激素分泌過多癥候群的臨床表現(xiàn)有（ ）A怕熱、多汗、體重減輕B易激動、失眠C心悸、氣促、脈壓增加D甲狀腺腫E食欲亢進、腹瀉23慢性腎功能衰竭病人心血管系統(tǒng)的表現(xiàn)包括（ ）A心力衰竭B尿毒癥性全心炎C尿毒癥性心包炎D尿毒癥性心肌病E高血壓24目前治

7、療重型再障的主要藥物是（ ）A環(huán)孢素B大劑量免疫球蛋白靜滴C抗胸腺細胞球蛋白D造血細胞因子E抗淋巴細胞球蛋白25下列屬于癲全面性發(fā)作的是（ ）A強直-陣攣發(fā)作B失神發(fā)作C肌陣攣發(fā)作D無張力性發(fā)作E強直性發(fā)作三、填空題（本大題共14小題，每空1分，共20分）請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。26支氣管哮喘的發(fā)病因素錯綜復(fù)雜，受環(huán)境因素和_綜合作用。27肺炎球菌肺炎治療首選_。28異煙肼主要毒副作用的護理觀察內(nèi)容為四肢感覺、精神改變及定期查_。9需長時間起搏的緩慢心律失常病人應(yīng)給予的人工心臟起搏方法為_。30高血壓是以體循環(huán)_增高為主的臨床綜合征，絕大多數(shù)人血壓增高的病因不明，稱為

8、_。31潰瘍病患者服用膠態(tài)次枸櫞酸鉍的不良反應(yīng)是黑舌和_，少數(shù)伴有便秘、惡心、一過性血清轉(zhuǎn)氨酶升高等。32肝硬化失代償期最突出的癥狀是_。33上消化道出血病人一次出血量不超過_ml時，可不引起全身癥狀，若短期內(nèi)出血量超過全血量_時，可出現(xiàn)周圍循環(huán)衰謁。34常用抗甲狀腺藥物分為兩類，是_和_。35丙型病毒性肝炎主要通過_途徑傳播，_陽性代表有傳染性。36中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病是由于化療藥物難以通過_，多發(fā)生在白血病的_期。37慢性腎功能衰竭病人繼發(fā)感染最常見于_感染和_感染。38癲是一組以反復(fù)性發(fā)作，即腦部神經(jīng)元病態(tài)放電而引起的一過性_為特征的慢性疾病。39類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)的主要病理改變是_。四、名

9、詞解釋（本大題共5小題，每小題3分，共15分）40肺結(jié)核原發(fā)綜合征41惡性高血壓42上消化道出血43潛伏性感染44短暫腦缺血發(fā)作五、簡答題（本大題共4小題，每小題5分，共20分）45簡述消化性潰瘍病人的飲食護理要求。46簡述甲狀腺危象的誘因及臨床表現(xiàn)。47簡述血液病所致顱內(nèi)出血的護理。48簡述尿路感染的易感因素。六、論述題（本大題共2小題，每小題10分，共20分）49男性，70歲，確診為慢性支氣管炎20年。近10年來反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰并伴喘息，已不能外出。3天前因受涼喘息加重，不能平臥，咳黃色粘痰，1天來精神恍惚收入院。體檢：T37.3，P107次/分，R28次/分，血壓正常，興奮多語，有時間定向力障礙，口唇發(fā)紺，皮膚溫暖潮濕。桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼氣相延長，聽診干、濕性啰音。余（一）。血氣分析：PaO250mmHg,PaCO265mmHg。問題：（1）該患者目前發(fā)生了哪兩個并發(fā)癥？（2）家屬反映病人已兩夜未眠，要求給予安眠藥，應(yīng)否給予？為什么？（3）應(yīng)給予患者何種方式氧療？并敘述氧療時的護理措施。50患者，男，50歲，從事編輯工作。高血壓病史10年，平日血壓多在150170/100110mmHg，間斷服用降壓藥。因經(jīng)常頭痛、頭暈、失眠，血壓控制不理想而來院就診?；颊咂剿叵渤?/p>