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文檔簡介

1、醫(yī)院意見調(diào)查表尊敬的女士:您好!我院為提高醫(yī)療服務(wù)品質(zhì),營造更好的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境,請您利用幾分鐘的時間填寫這份問卷,以提供我們改進的方向。以下問題,請您根據(jù)本次就診的感受作答,不要有任何顧慮,在您認為合適的答案內(nèi)打“”,謝謝您的合作與支持。一、就醫(yī)背景: 1、請問您是初次來我院看病嗎?     是      否2、請問您就診的科室是?        (        )

2、3、您如何知道我們醫(yī)院的? 朋友  雜志  電視  報紙  互聯(lián)網(wǎng)  廣播  社會活動  其它一、醫(yī)院環(huán)境設(shè)施方面:     很滿意   滿意  可以接受  不滿意1、  醫(yī)院空間寬敞,沒有擁擠情形                      &nbs

3、p;    2、  空氣調(diào)節(jié)適中,光線明亮                        3、  醫(yī)院布置整潔,舒適                      

4、      4、  等候坐椅舒適,座位足夠                        5、  有清楚明確的指示牌                    &n

5、bsp;       6、  診療室及診療器干凈                            7、  醫(yī)院洗手間干凈、清潔             

6、            8、  醫(yī)院地板、過道干凈                            9、  醫(yī)院休息室布置整潔、舒心          &

7、nbsp;           10、其它(請說明)_三、等候時間方面:         非常短   很短  可以接受  太長1、您在等候看病的時間                      &nbs

8、p;  2、醫(yī)師為您看病的時間                         3、若有檢查(驗),您等候報告結(jié)果的時間                      4、您等候領(lǐng)藥的時間 &n

9、bsp;                         5、其它(請說明)_四、服務(wù)態(tài)度方面:(您可以將服務(wù)差的或者好的員工的姓名、編號寫在下面)    非常好   很好  可以接受  差1、導(dǎo)診的服務(wù)態(tài)度_          

10、                 2、醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度_                           3、輸液室護士的服務(wù)態(tài)度_         

11、;                  4、手術(shù)室護士服務(wù)態(tài)度_                           5、b超室醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度_      &nb

12、sp;                    6、治療室醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度_                           7、檢驗人員的服務(wù)態(tài)度_     

13、                      8、藥房工作人員服務(wù)態(tài)度_                           9、其它(請說明)_(謝謝您填寫到此,請接反面)五、醫(yī)療過程:&n

14、bsp;    很滿意  滿意  可以接受  不滿意1、醫(yī)師檢查及解釋病情情況                          2、醫(yī)師的專業(yè)能力                

15、           3、醫(yī)師尊重個人隱私                         4、其它(請說明)_六、服務(wù)結(jié)果:1、當(dāng)您抱怨時,立刻得到合理的處理       是   不是2、您對我院服務(wù)的整體感覺&nbs

16、p;  非常好   好   一般   很差3、藥劑服用方法說明清楚       非常清楚  可以接受  勉強知道  不清楚4、其它(請說明)_七、收費方面:          便宜     可以接受    貴了1、我們醫(yī)院的藥價    &n

17、bsp;            2、我們醫(yī)院的治療費               3、我們醫(yī)院的檢查費               4、我們醫(yī)院的手術(shù)費               5、其它(請說明)_八、其它:1、  您對我們醫(yī)院的整體感覺?非常滿意        比較滿意        一般  &

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