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文檔簡介

1、潔凈手術部工程設計說明一、工程概況潔凈手術部工程含四個部分。1、 外科樓潔凈手術室改建工程手術室位于外科樓11F、12F、13F。其中11F共設手術室10間(7間百級眼科、3間千級耳鼻喉科);12F共設手術室18間(4間千級兒科、3間千級泌尿科、3間千級燒傷科、8間千級普外科);13F共設手術室16間(3間百級心胸外科、3間千級心胸外科、4間百級腦外科、6間百級骨科);11F為總換鞋、更衣、辦公區(qū),各手術層均合理設置換車廳、潔凈走道、護士站、麻醉準備、潔凈庫房、刷手間、緊急消毒、清潔走道、污洗打包間等輔助用房。2、金卡康復樓潔凈手術部改建工程手術室位于金卡康復樓5F。共設6間日間手術室(2間萬

2、級,4間十萬級);并設潔凈走道、潔凈庫房、麻醉準備、刷手間、污物走道、清洗間、值班室、治療室、處置室、護士站、醫(yī)生休息、男更、女更等輔助用房。3、泌尿科大樓潔凈手術室新建工程手術室位于泌尿科大樓3F。共設6間手術室(1間千級上尿路腔道、3間千級普通科、1間千級正負壓、1間萬級備用);并設潔凈走道、潔凈庫房、膀胱鏡室、逆行造影室、控制室、清潔走道、污洗打包間、換鞋、男更、女更、醫(yī)生辦公等輔助用房。4、第一住院大樓潔凈手術室新建工程手術室位于第一住院大樓2F。共設手術室11間(2間百級、9間萬級);并設換車廳、潔凈走道、潔凈庫房、刷手間、麻醉準備、護士站、清潔走道、污物處理、打包間、消毒滅菌、換鞋

3、、男更、女更、醫(yī)生辦公、值班室等輔助用房。二、設計依據(jù)1.綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范JGJ 49882.醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范GB50333-20023.建筑內部裝修設計防火規(guī)范GB50222954.建筑地面工程施工及驗收規(guī)范GB50209955.裝飾工程施工及驗收規(guī)范GBJ 210836.潔凈廠房設計規(guī)范GB 5007320017.潔凈室施工及驗收規(guī)范GBJ71-908.采暖通風與空氣調節(jié)設計規(guī)范GB50019-20039.通風與空調工程施工質量驗收規(guī)范GB50243-200210.民用建筑電氣設計規(guī)范 JGJ16200811.智能建筑設計標準 GB/T50314-200612.綜合布線系統(tǒng)工

4、程設計規(guī)范 GB50311-200713.醫(yī)用中心吸引系統(tǒng)通用技術條件YY/TO186-9414.醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)通用技術條件YY/TO187-9415.工業(yè)金屬管道工程施工及驗收規(guī)范GB50235-9716.現(xiàn)場設備、工業(yè)管道焊接工程及驗收規(guī)范GB50236-9817.拉制銅管GB152718.包裝儲運圖示標志GB19119.無縫銅水管和銅氣管GB/T 18033-200720. 最新頒布的國家標準為準。三、設計說明一)、建筑部分1、設計布局手術室,作為外科領域反映高度治療醫(yī)學水平的工作環(huán)境,應滿足外科手術需求的所有功能,同時要求最大限度的保持接近無菌的環(huán)境,減少創(chuàng)傷感染。本院手術部平面設計

5、類型為污物回收型,醫(yī)護人員通過更衣區(qū)進出手術部;患者通過換床后進出手術部 ,術前消毒物品通過內部無菌梯進入手術部,術后污染物品通過打包處理后送出手術部。2、裝飾材料潔凈手術部的建筑裝飾材料遵循不產(chǎn)塵、不積塵、耐腐蝕、防潮防霉、容易清潔和符合防火要求的總原則。地面:潔凈手術室地面采用平整,耐磨、防滑、耐腐蝕、易清洗、不易起塵、不開裂的PVC抗移動載重、抗靜電卷材地板制作;其他區(qū)域采用PVC抗菌系列卷材地板制作。所有接縫采用同質材料焊接,內墻與地面相交的踢腳線采用地面PVC卷材整體上卷100mm,圓角角度R40mm,踢腳線與墻面齊平。墻面:潔凈手術室墻面采用不易開裂、阻燃、易清洗、防潮防霉、耐碰撞

6、的佳秀板制作;其他潔凈區(qū)域采用不易開裂、阻燃、耐沖洗、防霉、耐碰撞的GLclean裝飾板制作。墻面整體平整,所有接縫采用進口防霉硅膠做抹平處理。頂面:潔凈手術室吊頂標高2800mm。潔凈區(qū)整體采用不易開裂、阻燃、防霉防潮的GLclean裝飾板制作,頂面整體平整,所有接縫采用進口防霉硅膠做抹平處理,C型條收邊。3、手術室基本裝備裝備名稱最低配置數(shù)量無影燈1套/間吊塔1套/間手術臺1套/間計時器1套/間層流送風天花1套/間醫(yī)用氣源裝置1套/間自動感應門1套/間觀片燈(嵌入式)1套/間藥品柜(嵌入式)1套/間器械柜(嵌入式)1套/間麻醉柜(嵌入式)1套/間輸液導軌或吊鉤4個1套/間記錄板1塊/間電源

7、箱3套/間情報面板1套/間 4、其他4.1每24間潔凈手術室已單獨設立1間刷手間,部分區(qū)域設于潔凈走廊內。4.2潔凈手術室內的插座箱、氣源箱、不銹鋼器械柜、回風口等墻面安裝器具不凸出墻面。4.3潔凈手術室內不能有明露管線、木材、石膏。4.4潔凈手術部內嚴禁使用可持續(xù)揮發(fā)有機化學物質的材料。4.5潔凈手術部不能有與室外相通的外窗。4.6潔凈手術室內不能設噴淋頭,要求設煙感探頭。二)、空調部分凈化空調系統(tǒng)需要保證潔凈手術部各項綜合性能指標(級手術室工作面截面風速/換氣次數(shù)、靜壓差、新風量、潔凈度、噪聲值、溫濕度、照度值、菌落數(shù)、高效過濾器檢漏)處于受控狀態(tài),應既能滿足潔凈手術部整體控制,又能使各潔

8、凈手術室靈活使用。潔凈手術室與輔助用房分開設置凈化空調系統(tǒng),新風集中供應,各手術室設獨立排風系統(tǒng)。本院目前所使用手術室分為:百級眼科、百級心胸外科、百級腦外科、百級骨科、千級耳鼻喉科、千級兒科、千級泌尿科、千級燒傷科、千級普外科、千級心胸外科、千級正負壓以及普通萬級手術室?,F(xiàn)在具體分析為滿足潔凈手術部各項綜合性能指標采取的具體設計方案和實施措施。1、級手術室工作面截面風速/換氣次數(shù)根據(jù)規(guī)范“GB50333-2002”要求,百級、千級手術室均采用“一拖一”凈化循環(huán)空調機組,萬級手術室根據(jù)手術室平面布局及數(shù)量采用“一拖二”或者“一拖多”凈化循環(huán)空調機組,潔凈輔房根據(jù)平面布局合理設置凈化循環(huán)空調機組

9、。 設計技術措施 百級手術室送風天花截面風速取0.45m/s,百級眼科手術室頭部層流送風天花尺寸為:1400L*1200W,百級心胸外科、百級腦外科、百級骨科手術室層流送風天花尺寸為:2700L*2500W。根據(jù)風量計算公式,百級眼科手術室空調機組送風量為:0.45*1.4*1.2*36002800m/h,百級心胸外科、百級腦外科、百級骨科手術室空調機組送風量為:0.45*2.7*2.5*360011000m/h。千級手術室換氣次數(shù)為3036次/h,萬級手術室換氣次數(shù)為1822次/h,潔凈走道、潔凈輔房等的換氣次數(shù)為1013次/h。千級手術室空調機組送風量為:S(手術室面積)*2.8(層高)*

10、36次/h;萬級手術室空調機組送風量為:【S1+SN】(手術室面積之和)*2.8(層高)*22次/h;潔凈輔房空調機組送風量為:【S1+S2+SN】(輔房面積之和)*CH(層高)*13次/h。 檢測方法 凈化循環(huán)空調機組按此計算風量設計參數(shù)安裝完成后,在調試階段或者投入使用后的定期復檢時,需要檢測級手術室工作截面風速以及千級、萬級手術室和潔凈輔房的換氣次數(shù)是否達到設計標準,檢測方法參考“GB50333-2002”第10章第三節(jié)。對于級手術室,在送風天花正投影下方距地0.8m高處,采用均勻布點法(測點間距不大于0.3m),測算出工作面的截面平均風速,檢測結果應不小于0.27m/s,但同時不能超過

11、0.36m/s;對于千級、萬級手術室,采用送風面均勻布點法,測出截面平均風速,換算出手術室的換氣次數(shù);對于潔凈輔房,測出各個房間內每個送風口的送風量(可采用風量罩直接測得、或者測出每個送風口的截面風速換算出風量),再將每個房間的送風量換算成房間的換氣次數(shù)。要求換氣次數(shù)不能小于規(guī)范規(guī)定的平均值,且不能超過規(guī)范值/設計值的1.2倍。2、靜壓差根據(jù)規(guī)范“GB50333-2002”要求,百級、千級手術室相對相鄰低級別潔凈室靜壓差為+8pa;萬級手術室相對相鄰低級別潔凈室靜壓差為+5pa;正負壓切換手術室在負壓時相對相鄰低級別潔凈室靜壓差為-5pa;無菌庫房、護士站、消毒準備室相對相鄰低級別潔凈室靜壓差

12、為+5pa;潔凈走道相對相鄰低級別潔凈室靜壓差為0pa;清潔走道相對相鄰低級別潔凈室靜壓差為0+5pa;預麻室相對相鄰低級別潔凈室靜壓差為-8pa。不同級別相鄰潔凈室之間靜壓差不能大于30Pa, 潔凈區(qū)對與其相通的非潔凈區(qū)應保持不小于10Pa的正壓,潔凈區(qū)對室外或對與室外直接相通的區(qū)域應保持不小于15Pa的正壓。設計技術措施 從空調設計的原理分析,潔凈室內靜壓差的建立主要是通過充足的新風量來保證。故對于需要保持正壓的手術室及輔房,新風量的設計要完全遵照規(guī)范“GB50333-2002”要求執(zhí)行;對于正負壓轉換的潔凈手術室,需要設置雙風機排風系統(tǒng),當手術室正壓運行時,開啟小風量排風機,當手術室負壓

13、運行時,則開啟大風量排風機;對于有負壓要求的預麻醉室,采用全送排風空氣處理形式,單獨設立一套排風系統(tǒng)。檢測方法 空調系統(tǒng)在調試及投入使用后的定期復檢階段,對靜壓差的檢測,需要在潔凈區(qū)所有門都關閉的前提下,從平面上最里面的房間依次向外或從空氣潔凈度級別最高的房間依次向低級別的房間,測出有孔洞相通的相鄰兩間潔凈用房的靜壓差,測定高度距地面0.8m,測孔截面平行于氣流方向,測點選在無渦流無回風口的位置。靜壓差測定結果應大于規(guī)范規(guī)定值方為達標。3、新風量設計技術措施 根據(jù)規(guī)范“GB50333-2002”要求,百級手術室新風量設計為1000m/h;千級、萬級手術室新風量設計為800m/h,潔凈走道及潔凈

14、輔房新風換氣次數(shù)按4次/h設計。潔凈手術室的新風系統(tǒng)均設置專用的新風凈化機組集中供應,潔凈輔房的新風系統(tǒng)采用循環(huán)機組自取新風,或者與手術室合用新風機組。檢測方法 在調試及投用后的定期復檢階段,對手術室及功能輔房新風量的測定,應在靜壓差達標的前提下進行,通常采取下述措施。當新風機組及循環(huán)機組均調試完畢,確認正常運行后,將新風機組與循環(huán)機組同時開啟,在接入每臺循環(huán)機組的新風支管直管段上開設風量測定孔,用風速傳感器測出新風的平均風速,再計算出進入循環(huán)機組的新風量,對于新風自引的循環(huán)機組而言,新風量的測量方法一樣,只是此時需要測定新風引風管上的平均風速。最終測算出的新風量不能低于設計值。4、潔凈度根據(jù)

15、規(guī)范“GB50333-2002”規(guī)定。潔凈手術室分級等 級手術室名稱手術切口類別適用手術提示特別潔凈手術室關節(jié)置換手術、器官移植手術及腦外科、心臟外科和眼科等手術中的無菌手術標準潔凈手術室胸外科、整形外科、泌尿外科、肝膽胰外科、骨外科和普通外科中的一類切口無菌手術一般潔凈手術室普通外科(除去一類切口手術)、婦產(chǎn)科等手術準潔凈手術室肛腸外科及污染類等主要潔凈輔助用房分級等級用 房 名 稱需要無菌操作的特殊實驗室體外循環(huán)灌注準備室刷手間消毒準備室預麻室一次性物品、無菌敷料及器械與精密儀器的存放室護士站潔凈走廊重癥護理單元(ICU)恢復(麻醉蘇醒)室與更衣室(二更)清潔走廊潔凈度塵埃數(shù)標準潔凈度等級

16、大于等于0.5m的塵粒數(shù)大于等于5m的塵粒數(shù)100級大于350粒m3(0.35粒/L)到小于等于3500粒m3(3.5粒/L)01000級大于3500粒m3(3.5粒/L)到小于等于35000粒m3(35粒/L)小于等于300粒m3(0.3粒L)10000級大于35000粒m3(35粒/L)到小于等于350000粒m3(350粒/L)大于300粒m3(0.3粒/L)到小于等于3000粒m3(3粒/L)100000級大于350000粒m3(305粒/L)到小于等于3500000粒m3(3500粒/L)大于3000粒m3(3粒/L)到小于等于30000粒m3(30粒/L)300000級大于3500

17、000粒m3(3500粒L)到小于等于10500000粒m3(10500粒/L)大于30000粒m3(30粒L)到小于等于90000粒m3(90粒/L)設計技術措施 確保手術室凈化環(huán)境是建設潔凈手術部的主要目標,本院潔凈手術室設計等級為百級、千級、萬級、潔凈輔助用房等級為十萬級、三十萬級。如何使手術室達到潔凈環(huán)境,是凈化空調系統(tǒng)重點設計的內容。凈化空調機組 我們設計選用的空調機組是醫(yī)用衛(wèi)生型凈化空調機組,空調機箱的密封性好,當機組內保持1000Pa的靜壓值時,潔凈度等于或高于1000級的系統(tǒng),箱體的漏風率不大于1;潔凈度低于1000級的系統(tǒng),箱體的漏風率不大于2。對新風機組,我們采用G4+F7

18、+H10的新風三級過濾,對循環(huán)機組,我們采用G4+F8的循環(huán)風兩級過濾,通過空調機組對空氣的預過濾處理,大大降低了送風管內空氣的含塵量。機組里面采用的過濾器均為一次拋棄型。凈化風管 選用鍍鋅鐵皮現(xiàn)場制作凈化風管。咬口加工時,要求表面平整,接縫嚴密,寬度均勻;凈化系統(tǒng)風管應盡量減少接縫,風管底邊900mm時不應有接縫,風管底邊900mm時不應有橫向接縫。風管制作完成后,需要進行清洗,風管清洗以脫脂、去塵為主要目的,一般采用半干抹布擦拭,避免用水沖洗和帶水滴抹布。清洗劑采用酒精 ,抹布采用絲光毛巾,檢驗采用白綢布擦拭檢驗,不變色為合格。風管內部咬縫處、鉚釘處、法蘭翻邊處的四角均應用密封膠密封,打密

19、封膠時應注意連續(xù)性、均勻性、壓實,尤其是鉚釘處,涂膠要不流、不滴、不得出現(xiàn)斷裂、虛粘現(xiàn)象。多余的膠要擦凈。經(jīng)清洗、密封后的風管應及時用塑料布封口,集中存放在防潮,防水,防雨之處。高效送風口 潔凈手術部的送風末端均采用高效送風口送風。百級眼科手術室層流送風天花采用1400L*1200W,安裝在患者頭部上方,其余百級手術室層流送風天花采用2700L*2500W,居中安裝在手術臺正上方,千級手術室層流送風天花采用2700L*2100W,居中安裝在手術臺正上方,萬級手術室層流送風天花采用2700L*1600W,居中安裝在手術臺正上方。所有手術室層流送風天花高效過濾器均滿布,滿布率不低于75%。其余潔凈

20、輔助用房均采用高效送風口送風。潔凈手術部使用的高效過濾器過濾等級為H13,過濾效率要求達到99.99%。回風口 所有手術室、潔凈輔房的回風口均設G4初效過濾器預過濾后,再回到凈化空調機組。為了保證更好的氣流組織,手術室下部回風口上邊標高不能超過地面高度0.5m,百級手術室下部回風口要求連續(xù)布置。檢測方法 需在換氣次數(shù)、靜壓差均達標的前提下,應在空態(tài)或靜態(tài)的環(huán)境下進行。百級手術室檢測前,系統(tǒng)應已運行15min,千級手術室檢測前,系統(tǒng)應已運行25min,萬級手術室在檢測前,應已運行30min,其他潔凈房間在檢測前,應已運行40min。室內潔凈度檢測時,人員不宜多于2人,均必須穿無塵服,潔凈度的具體

21、檢測方法參照“GB50333-2002”10.3.8工程檢驗相關檢測標準執(zhí)行。5、噪聲值 潔凈手術部是一個相對安靜的工作環(huán)境,對噪聲值有嚴格的要求,根據(jù)規(guī)范“GB50333-2002”規(guī)定,百級手術室噪聲值應52dB,千級、萬級手術室、恢復室噪聲值應50dB,無菌輔房、護士站、消毒準備室、更衣室噪聲值應60dB,刷手間、預麻室、清潔走廊噪聲值應55dB,潔凈走廊噪聲值應52dB。 設計技術措施 為了達到手術部潔凈環(huán)境的上述噪聲值要求,我們在空調系統(tǒng)的設計時,充分考慮降噪措施。對凈化循環(huán)空調機組,送回風系統(tǒng)采用“送三回二”的消聲器降噪措施,即在送風主管上設置三個消聲彎頭或消聲直管段,在回風主管上

22、設置兩個消聲彎頭或消聲直管段,消聲器采用雙腔微穿孔板制作。手術室及部分輔房的排風系統(tǒng),排風主管上同樣安裝一個消聲彎頭或消聲直管段,排風機盡量安裝在遠離潔凈環(huán)境的吊頂上空,設備采購時選用低噪音型靜音排風機。空調機組與送回風管的連接采用雙層帆布軟接連接,以不使機組的振動通過風管傳遞到潔凈環(huán)境吊頂上空。室內回排風口的截面積設計選型時,充分考慮風口截面風速。手術室回風口的截面風速嚴格控制在1.6m/s,手術室病人頭部排風口的截面風速嚴格控制在2m/s,走廊處回風口的截面風速嚴格控制在3.0m/s。這樣設計的目的是通過控制回排風口截面風速在合理范圍內,可避免風速過高而產(chǎn)生哨叫音。 檢測方法 噪聲的檢測應

23、根據(jù)規(guī)范“GB50333-2002”要求,在外界干擾較小的晚間進行,以A聲級為準。不足15的房間在室中心1.1m高處測一點,超過15的在室中心和四角共測5點,檢測結果應符合“GB50333-2002”表4.0.1的規(guī)定。全部噪聲測定之后,應關閉凈化空調系統(tǒng)測定背景噪聲,當背景噪聲與室內噪聲之差小于10dB時,室內噪聲應按常規(guī)予以修正。 6、溫濕度 根據(jù)規(guī)范“GB50333-2002”規(guī)定,潔凈手術室的溫濕度范圍要求為:溫度2225,濕度4060%,潔凈輔房的溫濕度范圍為:溫度2127,濕度3060%。設計技術措施 本院的凈化空調水系統(tǒng)采用兩管制,空調機組夏季再熱采用電再熱,冬季加濕采用電極蒸汽

24、加濕。夏季,新風機組集中除濕,冬季,循環(huán)機組單獨加濕。夏季及過渡季節(jié),空調水系統(tǒng)供應冷水,冬季,空調水系統(tǒng)供應熱水。每間潔凈手術室空調循環(huán)機組設中央情報控制面板,輔房空調循環(huán)機組及新風機組單獨在護士站設空調控制面板。在面板上均可實現(xiàn)機組的啟停,溫濕度的設定/顯示操作。自控原理 手術部潔凈環(huán)境溫濕度的調節(jié),完全是通過DDC空調自控系統(tǒng)實現(xiàn),每套空調機組均設置一套DDC自控設備。自控系統(tǒng)正常運行時,DDC控制器通過比較情報面板上設定的溫濕度值(溫度一般設定值為23,濕度一般設定為50%)與溫濕度傳感器實際檢測到的室內實際溫濕度值的差值后,由DDC控制器自動進行微積分換算。如果兩值有差異,則DDC會

25、發(fā)出指令,輸出比例控制信號給電動水閥、電加熱器、電極蒸汽加濕器(在夏季工況時,控制電動冷水閥開度、電再熱器投入;在冬季工況時,控制電動熱水閥開度、加濕器加濕百分比),從而達到一年四季溫濕度的恒定控制。自控工作狀態(tài)診斷空調PK箱內送風機、排風機、電加熱切換旋鈕為自動狀態(tài),通過DDC操作面板/CS面板啟動/停止風機,檢查循環(huán)機組/新風機組風機的遠控模式是否有效。排風機與對應空調機組的聯(lián)動控制是否有效,具體為:各手術室排風機與其對應循環(huán)機組送風機是否聯(lián)動;輔房排風機與其對應新風機組新風機是否聯(lián)動;新風管上的電動密閉閥是否與新風機組新風機/自取新風循環(huán)機組送風機聯(lián)動。自控模式切換為夏季模式。DDC操作

26、面板/CS面板設定溫度為至少低于實際溫度5,濕度設定為低于實際濕度30%,觀察電動水閥的動作狀態(tài),如慢慢打開直至全部開啟,則控制正常。將溫度設定為高于實際溫度至少5,濕度同樣設定為低于實際濕度30%,觀察電動水閥動作狀態(tài),如水閥保持完全開啟狀態(tài),則控制正常。再將溫度設定為高于實際溫度至少5,濕度高于實際濕度30%,再觀察電動水閥動作狀態(tài),如水閥慢慢關閉直至全部關掉,則控制正常(此處需特別注意夏季的自控程序控制是考慮濕度優(yōu)先)。自控模式切換為冬季模式。DDC操作面板/CS面板設定溫度為至少高于實際溫度5,觀察電動水閥的動作狀態(tài),如慢慢打開直至全部開啟,則控制正常。將溫度設定為低于實際溫度至少5,

27、再觀察電動水閥動作狀態(tài),如水閥慢慢關閉直至全部關掉,則控制正常。將濕度設定為至少高于實際濕度30%,用萬用表測定電極蒸汽加濕器加濕信號線數(shù)字量輸入信號,如為DC10V左右,則控制正常。7、照度值根據(jù)規(guī)范“GB50333-2002”規(guī)定。手術室照度值設計為350lx,潔凈輔房及走道的照度值設計為200lx。設計技術措施 手術室內選用潔凈型氣密封熒光燈帶在送風天花四周環(huán)形布置,潔凈輔房同樣采用潔凈型氣密封熒光燈。燈具均配高效電子鎮(zhèn)流器,減少頻閃,延長燈具使用壽命。檢測方法 照度檢測須在光源輸出趨于穩(wěn)定(新日光燈必須已使用超過10h,舊日光燈已點燃15min),不開無影燈,無自然采光條件下進行。測點

28、距地面0.8m,離墻面0.5m,按間距不超過2m均勻布點,不刻意在燈下或避開燈下選點。各點中最小的照度值應符合規(guī)范“GB50333-2002”的規(guī)定。8、菌落數(shù)根據(jù)規(guī)范“GB50333-2002”規(guī)定。手術室菌落數(shù)等級標準:等級手術室名稱沉降法(浮游法)細菌最大平均濃度表面最大染菌密度(個/cm2)空氣潔凈度級別手術區(qū)周邊區(qū)手術區(qū)周邊區(qū)特別潔凈手術室0.2個/30min*90皿(5個/m0.4個/30min*90皿(10個/m5100級1000級3)3)標準潔凈手術室0.75個/30min*90皿(25個/m3)1.5個/30min*90皿(50個/m3)51000級10000級一般潔凈手術室

29、2個/30min*90皿(75個/m3)4個/30min*90皿(150個/m3)510000級100000級準潔凈手術室5個/30min*90皿(175個/m3)5300000級注:1.浮游法的細菌最大平均濃度采用括號內數(shù)值。細菌濃度是直接所測的結果,不是沉降法和浮游法互相換算的結果。 2.級眼科手術室周邊區(qū)按10000級要求。潔凈輔房菌落數(shù)等級標準:等級沉降法(浮游法)細菌最大平均濃度表面最大染菌密度(個/cm)空氣潔凈度級別局部:0.2個/30min90皿(5個/m3)其他區(qū)域0.4個/30min90皿(10個/m3)5局部100級其它區(qū)域1000級1.5個/30min90皿(50個/m

30、3)5100004個/30min90皿(150個/m3)51000005個/30min90皿(175個/m3)5300000注:1.浮游法的細菌最大平均濃度采用括號內數(shù)值。細菌濃度是直接所測的結果,不是沉降法和浮游法互相換算的結果。設計技術措施 潔凈手術部菌落數(shù)的控制方法在設計層面上同潔凈度一樣,主要是通過衛(wèi)生型凈化空調機組預過濾處理,高效過濾器末端過濾來實現(xiàn)。當然,手術部溫濕度的恒定控制對細菌的控制也很重要,因為2225,4060%的空氣環(huán)境是不利于細菌的滋生的。檢測方法 細菌濃度應在上述項目檢測完畢,對全室表面進行常規(guī)消毒之后進行。表面染菌密度為監(jiān)測項目,按醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準GB 15982

31、的方法檢測,檢測結果應符合標準規(guī)定。當送風口集中布置時,應對手術區(qū)和周邊區(qū)分別檢測;當送風口分散布置時,全室統(tǒng)一檢測。測點布置原則參照潔凈度檢測方法執(zhí)行。當采用浮游法測定浮游菌濃度時,細菌濃度測點數(shù)應和被測區(qū)域的含塵濃度測點數(shù)相同,且宜在同一位置上。每次采樣應滿足表“浮游菌最小采樣量”規(guī)定的最小采樣量的要求,每次采樣時間不應超過30min。浮游菌最小采樣量被測區(qū)域潔凈度級別最小采樣量m3(L)100級0.6(600)1000級0.06(60)10000級0.03(30)100000級0.006(6)300000級0.006(6) 當用沉降法測定沉降菌濃度時,細菌濃度測點數(shù)既要不少于被測區(qū)域含塵

32、濃度測點數(shù),又應滿足表“沉降菌最少培養(yǎng)皿數(shù)”規(guī)定的最少培養(yǎng)皿(不含對照皿)數(shù)的要求。沉降菌最少培養(yǎng)皿數(shù)被測區(qū)域潔凈度級別最少培養(yǎng)皿數(shù)(90,以沉降30min計)100級131000級510000級3100000級2300000級2采樣點可布置在地面上或不高于地面0.8m的任意高度上。菌落數(shù)具體檢測方法參照規(guī)范“GB50333-2002”第10.3.13節(jié)。9、高效過濾器檢漏高效過濾器是潔凈空氣進入手術環(huán)境的最后一道屏障,它的工作品質的好壞將直接決定手術室的潔凈度/菌落數(shù)環(huán)境是否達標。手術室層流天花使用的高效過濾器,在安裝前必須逐臺檢漏,確保產(chǎn)品品質后,再安裝,潔凈輔房高效送風口使用的高效過濾器

33、必須抽檢,抽檢率不少于20%。所有高效過濾器均要有廠商提供的檢驗合格證書。10、檢測儀器、設備1)數(shù)字溫濕度計:測量范圍,溫度0-100,濕度0%-100% 2)熱球電風速儀/紅外線風速儀:測量范圍,0.05m/s-30m/s3)塵埃粒子計數(shù)器:測量粒徑,0.3um,0.5um,5um4)數(shù)字式壓差計:測量范圍,0-60Pa 5)數(shù)字式噪音計:測量范圍,30-130dB6) 風量罩:測量范圍,50-3500m/h7)照度計:測量范圍,0.01-999900lx8)萬用表:交直流型,可測電流、電壓(強電壓、弱電壓)、電阻9)培養(yǎng)皿:90mm11、其他新風空調機組的新風百葉風口設置位置離地至少5m

34、及以上,且距離手術部排風口的直線距離至少3m及以上。新風百葉風口的截面進風風速不能大于3m/s。房寬超過3m的潔凈室布置兩側墻下回風,不超過3m的潔凈室采用單側墻下回風。三)、電氣部分1、低壓供電 潔凈手術部電力系統(tǒng)負荷等級為一級負荷,電壓等級為380/220V。潔凈手術部必須保證用電可靠性,本工程采用雙路電源供電,在各樓層總配電箱實現(xiàn)雙路電源自動切換。潔凈手術部用電從大樓低壓配電室專線供給,主要選用TN-S低壓配電系統(tǒng)。2、低壓配電手術室配電、手術部輔房照明插座配電在本樓層非潔凈區(qū)(強電間)單獨設總配電箱;空調設備配電根據(jù)空調機組放置的位置在對應樓層的非潔凈區(qū)(強電間)單獨設總配電箱。手術部照明插座配電和空調設備配電總箱嚴格分開。潔凈手術部配電管線采用金屬管敷設,穿過墻和樓板的電線管加設套管,套管內用不燃材料密封。進入手術室內的電線管穿線后,管口采用無腐蝕和不燃材料封閉。手術部配電用電線電纜均為阻燃型。3、手術室功能配電潔凈手術室內用電應輔助用房用電嚴格分開,每間手術室設一個分配電箱于清潔走廊側,分箱配電干線單獨敷設。每間手術室的總配電負荷應不小于8kVA。每間手術室內照明燈具應均采用嵌入式密封燈帶,燈帶布置在層流送風天花之外。手術室內應無強烈反光,平均設計照度不小于350lx。每間手術室每側墻面上應安裝1個插座箱,插座箱上設接地端子,其接地電阻不應

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