防疫知識問答

1、防疫知識問答1. 我省何時實施擴大兒童免疫規(guī)劃？政府免費疫苗預(yù)防哪些疾?。看穑?008年5月1日起全省實施擴大國家免疫規(guī)劃工作。我省在免費接種 乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、白破、麻疹、A群流腦、乙腦共8種疫苗基礎(chǔ)上， 以無細胞百白破疫苗替代百白破疫苗、 麻風(fēng)疫苗替代麻疹疫苗，將麻腮風(fēng)、A+C 群流腦、甲肝3種疫苗納入免疫規(guī)劃范圍。通過接種上述 11種疫苗，對乙型肝 炎、肺結(jié)核、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、麻疹、甲型肝炎、流行性腦 脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、風(fēng)疹、流行性腮腺炎 12種傳染病進行預(yù)防。2. 我省擴大兒童免疫規(guī)劃疫苗免疫程序是什么？答：乙肝疫苗：接種3劑次，兒童出生時、1月齡、

2、6月齡各接種1劑次， 第1劑在出生后24小時內(nèi)盡早接種?？ń槊纾航臃N1劑次，兒童出生時接種。脊灰疫苗（液體）:口服4劑次，兒童2月齡、3月齡、4月齡各服1劑次， 4周歲服用1劑次。無細胞百白破疫苗：接種4劑次，兒童3月齡、4月齡、5月齡和18-24 月齡各接種1劑次。白破疫苗：接種1劑次，兒童6周歲時接種。麻風(fēng)疫苗：接種1劑次，兒童8月齡時接種麻腮風(fēng)疫苗：接種1劑次，兒童18-24月齡時接種。A群流腦疫苗：接種2劑次，兒童6-18月齡時接種2劑次，間隔3個月。A+C群流腦疫苗：接種2劑次，兒童3、6周歲各接種1劑次。乙腦減毒活疫苗：接種2劑次，兒童8月齡和2周歲各接種1劑次。適齡兒童按照免疫程

3、序適逢7-9月上旬接種的，均推遲至當(dāng)年 9月中下旬接種。 甲肝滅活疫苗：接種2劑次，兒童18月齡和24-30月齡時各接種1劑次 上述為常規(guī)疫苗免疫程序，不含應(yīng)急接種和強化免疫。3. 我省擴大兒童免疫規(guī)劃免費接種對象？答：凡江蘇省戶籍兒童，無論其住址是否為戶籍所在地，按照上述免疫程序，所有達到應(yīng)種月（年）齡適齡兒童均為接種對象；非江蘇省戶籍兒童，在江蘇省境內(nèi)暫住地居住或辦理預(yù)防接種證滿 2個月的，自2008年5月1日起，達到上述免疫程序規(guī)定各疫苗各劑次應(yīng)種月（年）齡的為接種對象。4. 為什么兒童接種疫苗有的免費、有的收費？答：根據(jù)疫苗流通和預(yù)防接種管理條例，我國疫苗分為兩類：第一類疫苗，是政府免

4、費提供，公民應(yīng)依照政府規(guī)定受種的疫苗， 包括國家免疫規(guī)劃確定的疫苗，省、自治區(qū)、直轄市人民政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃時增加的疫苗，及縣級以上人民政府或其衛(wèi)生主管部門組織的應(yīng)急接種或群體性預(yù)防接種所用疫苗； 第二類疫苗，是由公民自費且自愿受種的其他疫苗5. 接種單位有免費疫苗，接種醫(yī)生卻讓我的孩子接種收費疫苗怎么辦？答：政府統(tǒng)一采購擴大兒童免疫規(guī)劃第一類疫苗， 免費接種適齡兒童，接種 門診應(yīng)首選免費疫苗接種，不得強行推薦收費第二類疫苗。如出現(xiàn)上述現(xiàn)象，可 向衛(wèi)生行政部門投訴，但受種者或其監(jiān)護人要求自費選種第一類疫苗的同品種收 費疫苗的，提供服務(wù)的接種門診應(yīng)告知費用承擔(dān)、異常反應(yīng)補償方式后也可接種。6

5、. 接種前，醫(yī)生經(jīng)常詢問孩子有哪些毛病，甚至涉及個人隱私如先天 缺陷等，家長有必要回答嗎？有的家長害怕說了就不給孩子接種疫苗，所以干脆隱瞞實情。請問這種做法合理嗎？答：疫苗流通和預(yù)防接種管理條例規(guī)定：醫(yī)療衛(wèi)生人員接種前，詢問受 種者健康狀況及是否有接種禁忌等情況， 并如實記錄告知和詢問情況。受種者或 其監(jiān)護人應(yīng)了解預(yù)防接種的相關(guān)知識，并如實提供受種者健康狀況和接種禁忌等 情況。避免兒童在疾病潛伏期或有預(yù)防接種禁忌癥而誤種疫苗，從而給兒童機體帶來不必要的傷害。7. 有的孩子得了感冒有些發(fā)熱，醫(yī)生就不允許孩子接種疫苗，請問孩 子在哪些情況下不適宜接種疫苗？答：醫(yī)生暫緩為發(fā)熱兒童接種疫苗是正確的。這

6、是因為發(fā)熱是很多種疾病的 先兆，接種疫苗可能加劇發(fā)熱性疾病病情，同時家長也可能會把發(fā)熱性疾病的臨 床表現(xiàn)當(dāng)作疫苗反應(yīng)，從而影響以后疫苗接種積極性。一般來說，兒童處于發(fā)熱、 急性傳染病的潛伏期、前驅(qū)期、發(fā)病期及恢復(fù)期，過敏性體質(zhì)，重癥慢性疾病、 神經(jīng)系統(tǒng)疾病和精神病，嚴(yán)重營養(yǎng)不良等情況不適宜接種疫苗。8. 孩子接種疫苗后仍生病的原因是什么？答：接種疫苗后再發(fā)病三種主要原因是： 首先疫苗接種后，疫苗產(chǎn)生的人體 保護率并非100% ;因疫苗特性或受種者個體差異，仍有 5%-10%的人接種疫 苗后不能產(chǎn)生保護作用。其次，如接種疫苗時受種者恰好已處該疫苗針對疾病潛 伏期，接種疫苗后還未產(chǎn)生保護作用，所以

7、仍會發(fā)病，這就屬于偶合發(fā)病。另外, 接種疫苗后隨著時間延長，機體內(nèi)的抗體會自然消降到保護性水平以下時仍有可 能發(fā)病。9. 為了孩子健康，許多家長寧愿“多花錢”選擇進口自費疫苗。免費 疫苗真的沒有收費疫苗質(zhì)量高嗎？免費疫苗和收費疫苗在安全性和 效果方面有何區(qū)別？答：是否將疫苗納入第一類免費范圍， 主要根據(jù)該疫苗預(yù)防的傳染病在當(dāng)?shù)?是否流行嚴(yán)重及人群健康危害是否嚴(yán)重決定的。凡在我省發(fā)病率高、可預(yù)防人群 傳染病危害嚴(yán)重的疫苗， 均已納入我省擴大免疫規(guī)劃而免費接種 （含流動兒童）。我省擴 大兒童免疫規(guī)劃免費疫苗均經(jīng)免疫預(yù)防專家論證是安全有效、且政府統(tǒng)一招標(biāo)采購，疫苗生產(chǎn)中標(biāo)企業(yè)既有國內(nèi)的也有國外的，每

8、批次疫苗均經(jīng)國家藥監(jiān)部門批準(zhǔn)生產(chǎn)，并通過國家藥監(jiān)部門每批檢測合格，由國家配備的冷鏈設(shè)備配送接種單位，疫苗安全性和免疫效果是完全有保證的；在安全性和免疫學(xué)效果上與收費疫苗沒有任何區(qū)別。10. 接種后發(fā)熱或局部腫痛是怎么回事？怎么辦？答：接種疫苗后應(yīng)在預(yù)防接種單位留觀 30分鐘。疫苗接種后發(fā)熱或局部紅 腫是常見不良反應(yīng)，如出現(xiàn)癥狀加重和其它身體不適，應(yīng)及時報告預(yù)防接種單位， 醫(yī)務(wù)人員會為您排憂解難。11. 血壓降不下來怎么辦?答：如果應(yīng)用了 3種以上的降壓藥物后，血壓仍不能控制在140/90mmHg 以下，可能有如下原因：1、病人任然高鹽、過量飲食、吸煙或服用某些藥物。2、抗高血壓藥物選擇不合理。

9、3、有一些引起高血壓的疾病尚未診斷出來。4、高血壓腎臟損害影響高血壓治療。對于高血壓控制不下了的患者一定要找醫(yī)生分析原因，針對上述情況做出相應(yīng)的處理。 如果血壓還不能控制，應(yīng)合理調(diào)整降壓藥物，包括（ 1 ）幾類藥物聯(lián)合應(yīng)用：（2 ）合理調(diào)整利尿 劑。12. 夏季如何預(yù)防霍亂？答：炎熱的夏季是腸道傳染病的高發(fā)季節(jié)，腸道傳染病常見的有痢疾、傷寒、霍亂、病毒性肝炎等，其中霍亂在我國屬甲類傳染病，是由霍亂弧菌所引起的烈性腸道傳染病，發(fā)病急、傳播快，是亞洲、非洲大部分地區(qū)腹瀉的重要原因，屬國際檢疫傳染病。典型患者由 于劇烈的腹瀉和嘔吐，可引起脫水、肌肉痙攣，嚴(yán)重者導(dǎo)致外周循環(huán)衰竭和急性腎衰竭。一般以輕癥

10、多見，帶菌者亦較多，但重癥及典型患者治療不及時可致死亡。及時發(fā)現(xiàn)患者和疑似患者，進行隔離治療，這是控制霍亂流行的重要環(huán)節(jié)；加強飲水消毒和食品管理，有良好的衛(wèi)生設(shè)施可以明顯減少霍亂傳播的危險性。對我們廣大居民做好預(yù)防重要措施就是洗勤手、吃熟食、喝開水。13. 糖尿病有哪些危險因素？答:糖尿病的危害因素包括：遺傳、肥胖（超重）、體力活動減少、高脂肪飲食、低纖維素飲食、抽煙、嗜酒、妊娠、高血壓等、其中遺傳因素是糖尿病發(fā)生 的主要病因，具有遺傳易感性的個體在環(huán)境因素如：肥胖、體力活動減少、膳食 中飽和脂肪酸增多、纖維素減少以及生活水平迅速提高等因素的作用下，更容易 發(fā)生U型糖尿病。在病毒感染存在時，通過自身免疫而易發(fā)生I型糖尿病。 高血 壓與糖尿病有著強關(guān)聯(lián)的關(guān)系，大多是高血壓病人存在胰島素抵抗，高血壓病人 發(fā)展為糖尿病的危險性比血壓正常者高。14. 目前我國對肺結(jié)核病人診療有哪些優(yōu)惠政策？答：2001年