放射科進(jìn)修醫(yī)師培養(yǎng)計(jì)劃

1、放射科進(jìn)修醫(yī)師培養(yǎng)計(jì)劃為適應(yīng)21世紀(jì)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)，適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)療市場(chǎng)的實(shí)際情況，加強(qiáng)進(jìn)修醫(yī)師管理，加速培養(yǎng)進(jìn)修醫(yī)師實(shí)際醫(yī)療工作能力、提高綜合素質(zhì)已迫在眉睫。放射科根據(jù)蘭州大學(xué)第二醫(yī)院進(jìn)修人員管理辦法（細(xì)則），制訂放射科進(jìn)修醫(yī)師培養(yǎng)計(jì)劃。一、目的和宗旨：1、敦促進(jìn)修醫(yī)師盡早、盡快地掌握放射科醫(yī)學(xué)影像診斷的基本原理、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能；2、鞏固和提高進(jìn)修醫(yī)師分析和解決臨床影像診斷中實(shí)際問(wèn)題的能力；3、初步培養(yǎng)進(jìn)修醫(yī)師的科研能力。二、總體要求：1、除當(dāng)班外，每周一至周五均應(yīng)參加早晨的讀片并做好筆記；2、每周參加“科內(nèi)業(yè)務(wù)講座”并做好筆記；3、每月接收上級(jí)醫(yī)師的小測(cè)驗(yàn)一次；4、學(xué)寫(xiě)摘要、綜述和短篇

2、論著（1篇/年）并向?qū)I(yè)雜志投稿；5、適當(dāng)參加相應(yīng)學(xué)科組的課題研究。受訓(xùn)對(duì)象：放射科進(jìn)修醫(yī)師年限：一年培訓(xùn)涉及內(nèi)容：放射技術(shù)、常規(guī)放射診斷、CT、MRI、DSA等。三、培訓(xùn)內(nèi)容細(xì)則： 進(jìn)修醫(yī)師進(jìn)入放射科后，根據(jù)蘭大二院院放射科的實(shí)際情況給予進(jìn)修醫(yī)師上崗前教育，使進(jìn)修醫(yī)師迅速熟悉本科室的各項(xiàng)制度和操作常規(guī)，防止各類(lèi)醫(yī)療差錯(cuò)、事故的發(fā)生。 進(jìn)修醫(yī)師進(jìn)入放射科后，上崗前進(jìn)行理論知識(shí)考核及實(shí)際工作能力和工作態(tài)度考察，經(jīng)科室認(rèn)定，科主任同意后，方可按進(jìn)修計(jì)劃開(kāi)始培養(yǎng)，在實(shí)際工作中學(xué)習(xí)并不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。根據(jù)各進(jìn)修醫(yī)師的實(shí)際情況及需要制定具體的培養(yǎng)計(jì)劃和安排，并指定專(zhuān)門(mén)的帶教老師。每位新入科的進(jìn)修醫(yī)師

3、的培養(yǎng)以入科時(shí)為起始時(shí)間，培訓(xùn)時(shí)間周期為1年：1、常規(guī)攝片技術(shù)常識(shí)（2周）要求：（1）掌握X線(xiàn)成像原理；（2）了解常規(guī)攝片技術(shù)，如頭顱、胸部、腹部、四肢及脊柱等部位的攝片原理和要領(lǐng)；（3）了解CR及PACS運(yùn)行，并能動(dòng)手操作。2、X線(xiàn)平片診斷（3月）要求：（1）掌握人體正常結(jié)構(gòu)的X線(xiàn)平片表現(xiàn)；（2）熟悉頭顱、胸部、腹部、四肢及脊柱的常見(jiàn)病、多發(fā)病的X線(xiàn)診斷基礎(chǔ)知識(shí)，骨折、良、惡性腫瘤、肺炎、肺癌、風(fēng)心及其它心臟大血管的異常、膽囊、膽道及尿路結(jié)石、骨與關(guān)節(jié)退變、腸梗阻等；（3）熟悉小兒腸套疊空氣灌腸，并能在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下使用規(guī)范的X線(xiàn)診斷術(shù)語(yǔ)書(shū)寫(xiě)診斷報(bào)告。在此階段中期應(yīng)能參加門(mén)、急診值班和夜班

4、。3、X線(xiàn)造影診斷（1月）要求：（1）掌握消化道、泌尿系統(tǒng)等的正常造影表現(xiàn)；（2）熟悉消化道氣鋇餐雙重造影的原理，掌握檢查方法，能獨(dú)立操作；逐步掌握消化道氣鋇餐的雙重造影診斷的基礎(chǔ)知識(shí)（腫瘤/癌、潰瘍、炎癥、十二指腸淤滯等），能書(shū)寫(xiě)規(guī)范的診斷報(bào)告；（3）熟悉氣鋇餐灌腸的原理并掌握基本操作方法和診斷基礎(chǔ)知識(shí)；（4）熟悉小腸插管造影的操作和診斷基本知識(shí)；（5）掌握泌尿系統(tǒng)造影檢查的原理、方法和診斷基礎(chǔ)知識(shí)。備注：此期間可參與門(mén)急診寫(xiě)片工作，12天/周。4、CT診斷（6月）要求：（1）掌握CT成像原理、CT機(jī)構(gòu)造；（2）掌握各部位橫斷解剖；（3）掌握常見(jiàn)病的診斷基礎(chǔ)知識(shí)如顱腦：顱骨異常（骨折、腫瘤等

5、）、腦梗塞、腦出血、珠網(wǎng)膜下腔出血、腦挫傷、腦血腫、硬膜外/下血腫等以及腦腫瘤，其它如胸、腹、脊柱、四肢等各部位的常見(jiàn)病、多發(fā)病的CT診斷知識(shí)。備注：此階段中期，應(yīng)能承擔(dān)CT急診值班、夜班及上機(jī)或?qū)憟?bào)告。5、常規(guī)放射診斷學(xué)和CT診斷學(xué)的鞏固和提高要求：（1）鞏固已掌握的常規(guī)X線(xiàn)診斷學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)；（2）鞏固已掌握的常規(guī)CT診斷學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)；（3）逐步熟悉少、罕見(jiàn)病的X線(xiàn)和CT診斷知識(shí)；（4）注意訓(xùn)練自己分析問(wèn)題的能力及對(duì)多種影像技術(shù)的合理運(yùn)用能 力。備注：參與常規(guī)放射、CT排班及夜班。6、MRI診斷學(xué)（2月）要求：（1）掌握MRI的基本原理；（2）理解和掌握各種序列的運(yùn)用條件和作用；（3）掌握神經(jīng)系

6、統(tǒng)、骨關(guān)節(jié)、軟組織、胸、腹部的常見(jiàn)病、多發(fā)病的MRI診斷基礎(chǔ)知識(shí)。 受訓(xùn)進(jìn)修醫(yī)師應(yīng)能承擔(dān)放射科各診斷崗位的工作，在此前提下，可申請(qǐng)進(jìn)入DSA室的輪訓(xùn)。7、科研方面要求：（1）適當(dāng)參與科內(nèi)相關(guān)小組的課題研究；（2）鼓勵(lì)寫(xiě)文獻(xiàn)摘要和綜述寄國(guó)外醫(yī)學(xué)臨床放射學(xué)分冊(cè)；（3）鼓勵(lì)學(xué)寫(xiě)醫(yī)學(xué)個(gè)案報(bào)道（case report）和論著，1篇/年。 放射科總住院醫(yī)師和科室醫(yī)療、教學(xué)干事共同負(fù)責(zé)進(jìn)修醫(yī)師的考勤和考核。進(jìn)修結(jié)束時(shí)，由科室進(jìn)行全面考核，并報(bào)臨床教務(wù)科審核。進(jìn)修醫(yī)師的獎(jiǎng)懲參照蘭大二院進(jìn)修人員管理辦法細(xì)則執(zhí)行。主要參考書(shū)：1、X線(xiàn)解剖學(xué) 崔志譚、嚴(yán)加和主編2、X線(xiàn)診斷學(xué)基本功3、X線(xiàn)診斷學(xué)（14冊(cè)） 榮獨(dú)山主編4、臨床CT診斷學(xué) 李果珍主編5、