醫(yī)務(wù)部和質(zhì)控部的職責(zé)區(qū)別_第1頁
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文檔簡介

1、一、質(zhì)量控制辦公室工作職責(zé) 1根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理規(guī)劃、質(zhì)量管理規(guī)章制度、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),對基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量進(jìn)行全過程有效監(jiān)控,實(shí)施全面質(zhì)量管理。 2定期組織質(zhì)量管理體系審核和管理評審,檢查醫(yī)院質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)情況,保證醫(yī)院質(zhì)量管理體系有效運(yùn)行。 3隨時(shí)協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門、科室質(zhì)量管理體系運(yùn)行,督查科室質(zhì)量管理小組活動。 4參與醫(yī)院質(zhì)量行政督導(dǎo)查房,組織全院性醫(yī)療、后勤保障質(zhì)量檢查,監(jiān)督各個(gè)質(zhì)量管理環(huán)節(jié)具體工作的落實(shí)。 5定期深入臨床、醫(yī)技、后勤各部門、科室、班組檢查環(huán)節(jié)質(zhì)量,查閱門診、住院病歷記錄,檢查檢驗(yàn)報(bào)告單書寫和醫(yī)療儀器使用維護(hù)記錄等。 6檢查醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范執(zhí)行情況

2、,規(guī)范醫(yī)療行為。 7針對醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療缺陷,進(jìn)行跟蹤檢查分析,制定和控制措施,控制醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。 8檢查完善醫(yī)院質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)以及配套的實(shí)施方案或措施,適時(shí)修改質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)。 9建立各個(gè)工作環(huán)節(jié)的快捷、有效和規(guī)范,建立系統(tǒng)的質(zhì)量評價(jià)信息反饋系統(tǒng)通過反饋與各部門科室有效溝通,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。lO加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門和重要崗位的監(jiān)督、管理。定期組織質(zhì)量教育、培訓(xùn)和考核,確保全院人員能夠貫徹執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量控制管理制度。11完善醫(yī)院質(zhì)量控制管理檔案,做好醫(yī)院質(zhì)量管理資料的登記、保管、整理及存檔工作。12全面質(zhì)量控制管理必須有文字記錄,必要時(shí)形成文件。定期通報(bào)醫(yī)療、后勤保障質(zhì)量管理情況,并按期上報(bào)。

3、二、質(zhì)量控制辦公室主任崗位職責(zé) 1根據(jù)國家相關(guān)政策、法規(guī),制定醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃,經(jīng)院長批準(zhǔn)后組織實(shí)施,按時(shí)總結(jié)匯報(bào)。 2負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理體制策劃,制定醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量方針和醫(yī)療質(zhì)量目標(biāo),組織制定醫(yī)療質(zhì)量手冊和程序文件并保持現(xiàn)時(shí)有效性。 3負(fù)責(zé)組織對醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)域開展的新工作審查和檢測結(jié)果的驗(yàn)證評估工作。 4深入科室,了解科室標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療工作情況,保證各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理措施落實(shí)到位。 5開展醫(yī)療質(zhì)量管理的培訓(xùn)教育工作,加強(qiáng)員工醫(yī)療質(zhì)量管理意識,提高職工醫(yī)療質(zhì)量管理技能。6經(jīng)常性地檢查督促醫(yī)療質(zhì)量管理工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)整改。加強(qiáng)預(yù)防性的管理,并一、醫(yī)務(wù)科工作職責(zé) 1在院長、主管副院長的領(lǐng)導(dǎo)下,結(jié)合

4、我院實(shí)際情況,擬定全院醫(yī)療業(yè)務(wù)工作計(jì)劃并組織實(shí)施,起草醫(yī)療工作總結(jié)。2根據(jù)國家頒布的法律法規(guī)、條例、制度、標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真貫徹執(zhí)行。3建立健全修改完善院內(nèi)醫(yī)療規(guī)章制度、指標(biāo)和文件。經(jīng)常督促檢查考核,按時(shí)總結(jié)匯報(bào)。 4參與全院醫(yī)療質(zhì)量控制、檢查、指導(dǎo),保障正常醫(yī)療工作秩序。 5檢查評定醫(yī)療效果、醫(yī)療指標(biāo)、做好醫(yī)療信息的收集、整理、評估,及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)并提出建議。 6協(xié)調(diào)各科室醫(yī)療工作,充分利用全院衛(wèi)生資源。 7組織院內(nèi)外重大搶救和院內(nèi)重大會診,負(fù)責(zé)院外會診及轉(zhuǎn)診的審批工作。 8新技術(shù)、新項(xiàng)目的審批、組織、開展與指導(dǎo),負(fù)責(zé)新技術(shù)項(xiàng)目評選。 9負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛的受理調(diào)查和組織鑒定工作,有效防范醫(yī)療差錯和缺陷,妥善協(xié)調(diào)并處理醫(yī)療糾紛。 10負(fù)責(zé)臨床進(jìn)修醫(yī)師的審批、管理、培訓(xùn)、考核和鑒定工作,負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)教學(xué)

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