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文檔簡介
1、預(yù)防出生缺陷基本知識(shí)預(yù)防出生缺陷基本知識(shí)1、什么是出生缺陷出生缺陷是指嬰兒在出生前,再母親的子宮內(nèi)便已發(fā)生的發(fā)育異常,可以是很細(xì)微的,對(duì)身體影響不大,也可以是嚴(yán)重的,可導(dǎo)致終身殘疾或死亡。出生缺陷大致分以下幾類:1.形態(tài)結(jié)構(gòu)異常,包括大體的和細(xì)微的,前者常見的有大腦畸形,腦積水,脊椎裂等,后者有多指(趾),耳前贅狀物、唇腭裂等。2.細(xì)胞異常,如先天性白血病、惡性腫瘤。3.代謝異常,如苯丙酮尿癥、高苯丙氨酸血癥,新生兒甲狀腺功能低下等。4.染色體異常,由于染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)畸形形成,目前為止300多種染色體病,常見的有先天愚型;先天性睪丸不全癥或先天性卵巢發(fā)育不全癥等。2、什么原因造成有缺陷嬰兒的
2、出生出生缺陷的原因可以分為:遺傳和環(huán)境兩大方面。導(dǎo)致出生缺陷是有多種原因的,有這樣一些最主要的造成出生缺陷的原因:懷孕期間,微量營養(yǎng)素的缺乏。在我們國家主要是因?yàn)榈獾娜狈腿~酸的缺乏。碘的缺乏主要是造成智力低下,我們把它叫做克汀病。如果葉酸缺乏所造成的出生缺陷是無腦畸形和脊柱裂,我們把它統(tǒng)稱叫做神經(jīng)管畸形。懷孕期間受到病毒的感染,或者其它一些疾病,像風(fēng)疹病毒,還有其它一些病原體的感染,可以造成出生缺陷。另外在孕期的以一些疾病特別是糖尿病和性傳播病也可以造成出生缺陷。由于近親結(jié)婚、或者是大齡的生育、如果婦女在35歲以后在生孩子很容易發(fā)生染色體的激變、或者把它叫做先天異型。小孩子出生來以后、一般的
3、智力都不是太好。環(huán)境的因素。母親從事的一些工作,比如經(jīng)常接觸化學(xué)物質(zhì)和放射線。 還有母親的精神因素、抽煙酗酒、這樣也容易造成了出生缺陷。再有就是一些遺傳因素、還有一些是基因、染色體的疾病。3、預(yù)防出生缺陷出生缺陷的預(yù)防可以分為三級(jí)一級(jí)預(yù)防是消除導(dǎo)致出生缺陷的誘因,避免出生缺陷的發(fā)生,比如:避免致畸因素的接觸,補(bǔ)充某些重要維生素。二級(jí)預(yù)防是一級(jí)預(yù)防無法實(shí)施的情況下,盡早將發(fā)生缺陷的胎兒檢出,對(duì)于重大的缺陷可以采取終止妊娠,當(dāng)然這要由孕婦來決定。三級(jí)預(yù)防是在孩子出生以后,通過篩查來檢出患有缺陷的孩子,通過治療和康復(fù)減少疾病的發(fā)生。出生缺陷干預(yù)科普知識(shí)1、有效預(yù)防出生缺陷的發(fā)生1加強(qiáng)有關(guān)預(yù)防出生缺陷
4、知識(shí)的宣傳,使大家都有一定的出生缺陷預(yù)防知識(shí); 2禁止近親結(jié)婚3懷孕前到計(jì)生服務(wù)站,醫(yī)院等服務(wù)機(jī)構(gòu)做孕前咨詢和檢查;4懷孕前3個(gè)月開始補(bǔ)充含葉酸的多種維生素;5加強(qiáng)產(chǎn)前篩查;6加強(qiáng)產(chǎn)前診斷;7加強(qiáng)新生兒篩查;8加強(qiáng)孕期、產(chǎn)期、哺乳期保健和孕婦、胎兒和新生兒管理。9提倡六優(yōu):優(yōu)戀、優(yōu)婚、優(yōu)孕、優(yōu)產(chǎn)、優(yōu)育、優(yōu)教。2、最佳生育年齡最佳生育年齡應(yīng)該是人的心理、心理發(fā)育成熟,具有良好的社會(huì)適應(yīng)狀態(tài)的年齡時(shí)期。一般認(rèn)為女性最佳生育年齡為20至27,男性可適當(dāng)退后,但不宜超過40。3、一級(jí)干預(yù)一級(jí)干預(yù)防止出現(xiàn)缺陷兒的發(fā)生。干預(yù)對(duì)象為準(zhǔn)備生育的夫婦,干預(yù)方法包括優(yōu)生科普教育、婚前檢查、遺傳咨詢、選擇最佳的生育
5、年齡、預(yù)防感染、增補(bǔ)“福施福”、“福格森”、“葉酸片”等含葉酸的復(fù)合營養(yǎng)等。4、手機(jī)輻射對(duì)孕婦有何影響當(dāng)人們使用手機(jī)時(shí),手機(jī)向發(fā)射基站傳送無線電波,這些電波就是手機(jī)輻射。一般來說,無線電波會(huì)或多或少地被人體吸收。人體吸收的輻射有可能改變?nèi)梭w組織,損害人體健康。手機(jī)輻射對(duì)孕婦的影響到底有多大,目前尚無定論,但長時(shí)間使用大功率手機(jī)或使用方法不當(dāng),就會(huì)影響生育健康。如導(dǎo)致男性的精子數(shù)目減少,增加某些出生缺陷的發(fā)生率。5、二級(jí)干預(yù)二級(jí)干預(yù)就是減少出生缺陷的出生。干預(yù)對(duì)象為所有懷孕的婦女。主要方法是在孕期內(nèi)通過產(chǎn)前篩查及高風(fēng)險(xiǎn)人群羊水染色體檢測(cè),影像學(xué)診斷等技術(shù)手段,做到對(duì)出生缺陷早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早采取
6、措施。6、產(chǎn)前診斷最佳時(shí)期目前用的最多的羊水診斷,最佳時(shí)期是懷孕四個(gè)半月至五個(gè)半月之間。如取絨毛、最佳時(shí)期是5070天之間,用臍血做產(chǎn)前診斷則在懷孕20周以后。造成出生缺陷的常見原因1、自身因素(1)自身遺傳因素 父母中任何一方有遺傳因素都可能影響到胎兒。比如說,有神經(jīng)管畸形出生經(jīng)歷的父母再次懷孕,發(fā)生先天性神經(jīng)管畸形的比例就比正常的人群要高3倍。(2)母體因素 最常見是妊娠期患風(fēng)疹、流感等病毒性感染和弓形蟲感染,或妊娠合并的疾病,如梅毒、艾滋病、巨細(xì)胞病毒等。母親在妊娠期患感染性疾病,病原體可以通過胎盤感染胎兒,引起胎兒發(fā)育不良、畸形,或引起流產(chǎn)、死胎。另外,由于感染,母親高熱、休克、缺氧等
7、,也可以導(dǎo)致胎兒畸形。母親患有糖尿病可能引起死胎、死產(chǎn)率高;畸形率高包括心臟、神經(jīng)管缺陷、胃腸、骨骼畸形;巨大兒;新生兒低血糖。而母親患有甲亢則可能出現(xiàn)新生兒暫時(shí)性或持續(xù)性甲亢。前者預(yù)后好,后者出現(xiàn)骨齡早熟、頭小、智力低下、身體矮小等,預(yù)后差。另外,胎兒早期最易受致畸影響,特別是受藥物影響的時(shí)期,在早期發(fā)育階段(受精后34天至妊娠第9周),尤以69周最為敏感,因此時(shí)正是胎兒各個(gè)器官的形成期。母親出現(xiàn)感染或者使用藥物不當(dāng)均可能造成出生缺陷。(3)營養(yǎng) 孕期微量元素補(bǔ)充缺乏,例如葉酸、維生素b族以及營養(yǎng)過?;驙I養(yǎng)缺乏。2、環(huán)境因素(1)射線、噪聲、高溫低溫。(2)化學(xué)污染、食物污染致畸。主要來自大氣、土壤、水的各種化學(xué)污染,藥品、食品添加劑,調(diào)味品、化妝品,包括汞、鉛、氯化汞、多氯聯(lián)苯、農(nóng)藥和含一氧化碳、氮氧化物等有害物質(zhì)的浮塵等直接接觸和間接的環(huán)境污染,也包括人體某些微量元素,如鋅、硒、銅、錳、碘等的缺乏。對(duì)于現(xiàn)代女性而言
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