中藥煎藥室工作制流程

1、廣東省海豐縣中醫(yī)醫(yī)院煎藥室工作流程一、煎藥室人員接到中藥師通知取待煎藥品后及時(shí)取藥（不可超過(guò)15分鐘），收到待煎藥物時(shí)，應(yīng)對(duì)“中藥房送藥記錄本”、“煎藥處置單”、“煎藥袋標(biāo)簽”核對(duì)。做到六查五對(duì)：六查：姓名、性別、年齡、科別、門診號(hào)或住院號(hào)、現(xiàn)金收訖章或住院收訖章。五對(duì)：劑數(shù)、每劑煎藥袋數(shù)、每袋留藥量、特殊煎法藥物、約定取藥時(shí)間。如發(fā)現(xiàn)疑問(wèn)及時(shí)與藥師聯(lián)系，確認(rèn)無(wú)誤后簽名收藥，并注明收藥時(shí)間。 二、煎藥室人員收藥后登記“煎藥室取藥記錄本”、“煎藥記錄”。 三、待煎藥物（群藥）應(yīng)當(dāng)冷水浸泡4060分鐘，煎煮開(kāi)始時(shí)用水量一般以浸過(guò)藥面25厘米為宜，花、草類藥物或煎煮時(shí)間較長(zhǎng)的應(yīng)當(dāng)酌量加水。 四、一般

2、藥物煮沸后再煎4560分鐘。解表類、清熱類、芳香類藥物不宜久煎，煮沸后再煎煮1520分鐘。滋補(bǔ)藥物先用武火煮沸后，改用文火慢煎4060分鐘。 五、凡注明先煎、后下、另煎、烊化、包煎、煎湯代水等特殊要求的中藥飲片，應(yīng)當(dāng)按照要求或醫(yī)囑操作。 （一）先煎藥：應(yīng)當(dāng)浸泡不少于30分鐘，煮沸30分鐘再投入群藥同煎。 （二）后下藥：應(yīng)當(dāng)浸泡不少于30分鐘，在群藥煎至預(yù)定量時(shí)投入同煎510分鐘。 （三）另煎藥：應(yīng)當(dāng)浸泡不少于30分鐘，煎藥（煮沸后改文火）12小時(shí)，所煎得藥汁與方劑中其它藥汁混勻后再分裝。 （四）烊化（溶化藥）：應(yīng)當(dāng)在其它藥煎至預(yù)定量后，將其置于藥液中，微火煎藥，同時(shí)不斷攪拌，待需溶化的藥溶解即

3、可。 （五）包煎藥：應(yīng)當(dāng)裝入包煎袋閉合后，再與其他藥物同煎。 （六）煎湯代水藥：應(yīng)當(dāng)將該類藥物先煎1525分鐘，去查、過(guò)濾、取汁再與方中其它藥物同煎。 六、“煎藥袋標(biāo)簽”從取藥時(shí)起，必須隨同煎藥袋、浸泡容器、煎藥容器、包裝藥袋轉(zhuǎn)移。 七、根據(jù)處置單留液體量要求，包裝打袋（如藥量過(guò)多需濃縮至預(yù)定量）注意包裝打袋前必須檢查總伐門是否關(guān)閉，確認(rèn)關(guān)閉方可包裝打袋，包裝打袋完畢清洗煎藥機(jī)備用。煎藥袋不可重復(fù)使用。同一方劑藥物如需分兩鍋或更多鍋需注意色差（目測(cè)）。如出現(xiàn)“色差”查明原因無(wú)誤后需將所有藥液混均包裝打袋。 八、藥物應(yīng)當(dāng)充分煎透，做到無(wú)糊塊、無(wú)白心、無(wú)硬心、煎藥時(shí)應(yīng)當(dāng)防止藥液溢出。藥物煎干或者煎焦禁止使用。如包裝打袋時(shí)總伐門未關(guān)閉造成藥液流失不許用煎煮過(guò)的藥品再煎煮。 九、煎藥過(guò)程中必須帶手套，以免燙傷。煎藥用手套與打掃衛(wèi)生手套不可同用。 十、每天、每月、根據(jù)煎藥單結(jié)帳（門診收入、門診藥劑數(shù)、住院收入、住院藥劑數(shù)、灌腸藥劑數(shù)、泡腳藥劑數(shù)、免費(fèi)藥劑數(shù)、收費(fèi)藥劑