社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理-7-社區(qū)衛(wèi)生人力資源管理

1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人力資源管理 攀枝花學(xué)院醫(yī)學(xué)院 魏小慶,1,本章重點(diǎn),社區(qū)衛(wèi)生人力資源管理的概念、功能 社區(qū)衛(wèi)生人力資源的特點(diǎn) 社區(qū)衛(wèi)生人力資源管理的原理與方法 社區(qū)衛(wèi)生人力績效評價(jià)的意義,2,概述,3,概念,我國全科醫(yī)生規(guī)劃 衛(wèi)生部中國20012015年衛(wèi)生人力發(fā)展綱要規(guī)定： 到2015年，每千人口擁有衛(wèi)技人員3.64人左右 在全國衛(wèi)生隊(duì)伍中應(yīng)有30%以上人員從事社區(qū)衛(wèi)生工作，其中全科醫(yī)生數(shù)不低于1/3,4,對比、差距,由以上綱要規(guī)定測算，我國每十萬人口擁有全科醫(yī)生數(shù)不低于36430%30%=32.76人 據(jù)2001年資料，歐盟國家全科醫(yī)生數(shù)每十萬人口擁有102.24人，法國、

2、加拿大等國家，全科醫(yī)生數(shù)超過國家醫(yī)生的半數(shù),人力資源管理的意義？,5,人類社會(huì)的資源,人力資源 物力資源 財(cái)力資源 信息資源,6,人力資源的概念,廣義： 現(xiàn)在和未來一切可能成為生產(chǎn)要素的人。 狹義： 作為生產(chǎn)要素已投入到社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活中的勞動(dòng)人口。,7,衛(wèi)生人力資源,廣義： 現(xiàn)在衛(wèi)生工作崗位上從業(yè)和未來可能進(jìn)入衛(wèi)生崗位的人。 狹義： 正在衛(wèi)生崗位上工作的人員。,8,人力資源管理,就是為了更好地完成機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)任務(wù)而充分發(fā)揮人力作用的管理活動(dòng)，是人力資源有效開發(fā)、合力配置、充分利用和科學(xué)管理的制度、法令、程序和方法的總和。,9,社區(qū)衛(wèi)生人力資源的特點(diǎn),10,1、生物特性,是有生命活動(dòng)的資源 管理中要

3、考慮生物人的特點(diǎn),11,2、功能特性,富于思想感情，有主觀能動(dòng)性，能主動(dòng)獲得專業(yè)技能，并積極提供衛(wèi)生服務(wù) 管理中要重視發(fā)揮人的主觀能動(dòng)性，調(diào)動(dòng)人的工作積極性,12,3、動(dòng)態(tài)性,有生命周期、服務(wù)周期、成長周期 管理中要考慮衛(wèi)生隊(duì)伍的構(gòu)成,13,4、智力性,可通過學(xué)習(xí)和實(shí)踐獲得知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，可積累、繼承和創(chuàng)造 管理中應(yīng)包括對知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)的管理,14,5、社會(huì)性,衛(wèi)生人力資源的形成、配置、開發(fā)和使用都是社會(huì)活動(dòng) 管理中要注意同行之間、行業(yè)之間、衛(wèi)生工作人員與公眾之間的協(xié)調(diào)與溝通,15,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人力資源管理的功能,制訂人力資源規(guī)劃和計(jì)劃 有效配置各級(jí)各類人員 工作績效考評 促進(jìn)員工個(gè)人發(fā)展 工資報(bào)酬管

4、理 福利與勞保管理 保管職工檔案 人力資源會(huì)計(jì)工作,16,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人力資源管理的原理與方法,17,衛(wèi)生人力資源管理的原理,分類管理的原理 管理人員、專業(yè)技術(shù)人員、后勤人員 系統(tǒng)優(yōu)化原理 管理者和員工間的優(yōu)化組合 能級(jí)對應(yīng)原理 人力資源和工作崗位需求的科學(xué)、合力搭配，實(shí)現(xiàn)人、事兩宜,18,衛(wèi)生人力資源管理的原理,互補(bǔ)增值原理 合理地把各有所長的個(gè)體有機(jī)組合起來，形成1+12的效果 競爭強(qiáng)化原理 通過有組織的良性競爭，培養(yǎng)人們的進(jìn)取心、毅力和魄力，使其全面地施展才華；通過優(yōu)勝劣汰，盤活人才資源存量 激勵(lì)強(qiáng)化原理 堅(jiān)持三個(gè)“結(jié)合”：堅(jiān)持表揚(yáng)、獎(jiǎng)勵(lì)等正面激勵(lì)為主，輔以必要的批評、處罰；精神激勵(lì)和物

5、質(zhì)激勵(lì)相結(jié)合，以精神激勵(lì)為主；遠(yuǎn)期激勵(lì)和近期激勵(lì)相結(jié)合，以遠(yuǎn)期激勵(lì)為主 文化凝聚原理 利用好組織文化的凝聚作用,19,衛(wèi)生人力資源管理的方法,一般方法： 行政法命令、規(guī)章制度 市場法聘用制為主，職工流動(dòng)性大 團(tuán)體法要求職工超越個(gè)人的直接自我利益，為一個(gè)團(tuán)體的共同目標(biāo)努力；衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與職工采取長期聘用關(guān)系，被聘員工被認(rèn)為能長期適合機(jī)構(gòu),20,衛(wèi)生人力資源管理的方法,改善方法： 重新審視、制定衛(wèi)生人力資源管理辦法 營造并強(qiáng)化組織文化，將職工個(gè)人目標(biāo)統(tǒng)一到組織目標(biāo),21,社區(qū)衛(wèi)生人力資源配置,22,社區(qū)衛(wèi)生人力能級(jí)結(jié)構(gòu)的基本模式,決策層,管理層,執(zhí)行層,23,決策層 有較強(qiáng)的綜合能力，關(guān)注資源分配、發(fā)

6、展目標(biāo)、政策策略、社會(huì)效益等 管理層 有某一領(lǐng)域的全面能力，關(guān)注需求與供給，合理利用資源、服務(wù)效率 執(zhí)行層 有專業(yè)的相關(guān)技能，直接為居民服務(wù),24,研究能級(jí)結(jié)構(gòu)的核心目的就是： 將合適的人安排到合適的崗位,25,社區(qū)衛(wèi)生人力的崗位結(jié)構(gòu)設(shè)置模式,按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的任務(wù)要求和標(biāo)準(zhǔn)歸類并分等次劃分工作崗位，按不同等次崗位所要求的知識(shí)、技能、態(tài)度和水平招聘崗位人員。 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要設(shè)技術(shù)骨干崗位，并使多個(gè)崗位形成團(tuán)隊(duì)；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站則只配全科醫(yī)生和輔助人員為主。,26,社區(qū)衛(wèi)生人力的需求預(yù)測,27,人力需求預(yù)測的意義,促進(jìn)組織目標(biāo)的實(shí)現(xiàn) 促進(jìn)其他資源的有效配備 實(shí)現(xiàn)人力合理配備，提高組織效率 有助于

7、提高機(jī)構(gòu)競爭力,28,人力需求預(yù)測的基本原理,首先預(yù)測規(guī)劃年所在地區(qū)可能發(fā)生的各種環(huán)境因素變化，以及由此可能引起的衛(wèi)生服務(wù)需求和人力資源需求變化； 研究這些變化對衛(wèi)生人力開發(fā)、流動(dòng)可能帶來的影響； 通過經(jīng)驗(yàn)和比較研究，做出趨勢預(yù)測，提出多個(gè)可行性方案。,29,社區(qū)衛(wèi)生人力資源配置方法,who推薦的四種方法： 健康需要法 健康需求法 服務(wù)目標(biāo)法 人力人口比值法,30,需要需求法,以當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展、人民群眾衛(wèi)生需要和需求為出發(fā)點(diǎn)，衛(wèi)生資源配置總量最高不超過資源利用效率最高條件下的需要量，同時(shí)考慮潛在需求和今后的發(fā)展進(jìn)行修正。,31,服務(wù)目標(biāo)法,根據(jù)需要和需求確定服務(wù)目標(biāo)，進(jìn)而確定人力資源配置。,32

8、,社區(qū)衛(wèi)生人力的招錄,33,社區(qū)衛(wèi)生人力招聘,招聘方式是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人力資源補(bǔ)充和吸收的主要途徑。 原則：公開、公平、競爭、全面（考察） 程序：制訂計(jì)劃、明確方式、實(shí)施招聘,34,社區(qū)衛(wèi)生人力的錄用,原則： 客觀公正 補(bǔ)償性成績高的項(xiàng)目可補(bǔ)償成績低的項(xiàng)目，只看總分 多元最低限制原則各種測評項(xiàng)目均有最低標(biāo)準(zhǔn),35,社區(qū)衛(wèi)生人力的錄用,錄用測試常用方法： 能力測試智力、語言、非語言能力、閱讀理解能力、邏輯推理 技能測試操作技能（協(xié)調(diào)、靈敏）、身體技能（力量、耐力） 人格與興趣測試心理狀態(tài)和人際溝通能力 健康狀況檢查,36,社區(qū)衛(wèi)生人力的錄用,步驟： 分析應(yīng)聘者背景資料并排序 按測試成績排序 綜

9、合排序 錄取 簽約,37,社區(qū)衛(wèi)生人力的使用要點(diǎn),38,幫助員工做好職業(yè)生涯設(shè)計(jì),職業(yè)階段模型 探索期（至選定高等教育或職業(yè)教育時(shí)結(jié)束） 建立期（就業(yè)早期） 職業(yè)中期（職業(yè)成熟的時(shí)期） 職業(yè)后期（成為本行業(yè)的能手，有豐富職業(yè)經(jīng)驗(yàn)） 衰退期（退居二線或離開崗位）,應(yīng)根據(jù)處于不同職業(yè)階段的人員特點(diǎn)和需求，制定針對性的管理政策。,39,激勵(lì)員工,激勵(lì)的作用： 調(diào)動(dòng)工作積極性；提高人員素質(zhì)；營造組織文化。 激勵(lì)的原則： 目標(biāo)結(jié)合原則（機(jī)構(gòu)目標(biāo)與個(gè)人目標(biāo)有機(jī)結(jié)合） 物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)與精神激勵(lì)相結(jié)合的原則 外部與內(nèi)部激勵(lì)相結(jié)合的原則 正向與負(fù)向相結(jié)合的原則 按需激勵(lì)原則 民主公正原則,40,社區(qū)衛(wèi)生人力的管理,4

10、1,員工的解聘與辭聘,解聘 連續(xù)多次考核不合格者，根據(jù)合同規(guī)定解除聘用合同。 辭聘 員工對機(jī)構(gòu)工作環(huán)境、薪酬不滿時(shí)，可主動(dòng)辭聘。 誡勉 對表現(xiàn)差但又不夠解聘條件的員工，責(zé)令其限期改正。,42,機(jī)構(gòu)薪酬管理,薪酬一般包括工資、獎(jiǎng)金、福利三部分。 工資的基本職能 保障（基本生活需要）、激勵(lì)、調(diào)節(jié)（人力資源合力配置） 工資管理原則 民主化 動(dòng)態(tài),43,社區(qū)衛(wèi)生人力培訓(xùn),44,在職培訓(xùn)：對現(xiàn)有衛(wèi)生服務(wù)人員的專業(yè)教育和訓(xùn)練，多為繼續(xù)教育,崗前培訓(xùn)：正規(guī)醫(yī)學(xué)專業(yè)教育,45,社區(qū)衛(wèi)生人力培訓(xùn)需求分析,崗前培訓(xùn)需求分析 確定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)崗位的工作任務(wù)，明確這些任務(wù)需要的知識(shí)、技能，形成培養(yǎng)目標(biāo)，據(jù)此確定教

11、學(xué)大綱及教學(xué)內(nèi)容。,46,社區(qū)衛(wèi)生人力培訓(xùn)需求分析,在職培訓(xùn)需求分析 組織診斷法評價(jià)、分析組織目標(biāo)的完成情況，發(fā)現(xiàn)問題，明確原因，確定培訓(xùn)目標(biāo)。 臨床審查法編制工作手冊，開展現(xiàn)場督導(dǎo)檢查，找出不合格點(diǎn)，確定培訓(xùn)目標(biāo)。,47,社區(qū)衛(wèi)生人力培訓(xùn)原則,1、理論與實(shí)踐相結(jié)合的原則 2、分類培訓(xùn)、因材施教、學(xué)以致用的原則 3、長期戰(zhàn)略與近期目標(biāo)相結(jié)合的原則 4、以內(nèi)部培訓(xùn)和在崗培訓(xùn)為主的原則 5、以專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)為主的原則 6、靈活和激勵(lì)的原則 7、系統(tǒng)綜合和最優(yōu)化原則 8、循序漸進(jìn)和緊跟醫(yī)學(xué)發(fā)展先進(jìn)水平的原則,48,社區(qū)衛(wèi)生人力培訓(xùn)計(jì)劃,49,1、制定培訓(xùn)計(jì)劃的原則,突出重點(diǎn) 機(jī)構(gòu)需要與個(gè)人需求相

12、結(jié)合 系統(tǒng)性、漸進(jìn)性 可操作性 整體性,50,2、選擇培訓(xùn)形式,正規(guī)化培訓(xùn) 規(guī)范化培訓(xùn) 崗位培訓(xùn) 繼續(xù)教育 其他形式培訓(xùn),51,3、組織培訓(xùn)內(nèi)容,全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)內(nèi)容 初級(jí)衛(wèi)生保健相關(guān)內(nèi)容 婦女保健、兒童保健以及計(jì)劃生育指導(dǎo) 中醫(yī)、中藥基本知識(shí)相關(guān)內(nèi)容 醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)相關(guān)內(nèi)容 臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)內(nèi)容 醫(yī)學(xué)心理學(xué)相關(guān)內(nèi)容,52,4、確定培訓(xùn)方法,5、實(shí)施培訓(xùn),6、評價(jià)培訓(xùn)效果,53,培訓(xùn)方法,講授法 案例教學(xué)法 角色扮演法 實(shí)踐操作訓(xùn)練法 研討法 讀書輔導(dǎo)法 進(jìn)修、研修法 頭腦風(fēng)暴法,54,培訓(xùn)效果評價(jià),評估類型全面、單項(xiàng) 評估要點(diǎn)培訓(xùn)計(jì)劃設(shè)計(jì)、執(zhí)行、組織情況，內(nèi)容設(shè)計(jì)、教師授課水平、教學(xué)設(shè)施設(shè)備

13、、學(xué)習(xí)效果、經(jīng)費(fèi)使用 評估方法調(diào)查表、面談、座談、測試、評估考核、對比分析、綜合描述、統(tǒng)計(jì)分析,55,社區(qū)衛(wèi)生人力績效評價(jià),56,社區(qū)衛(wèi)生人力績效評價(jià)的意義,可反映既往工作狀況，也為人員培訓(xùn)提供可靠依據(jù) 為獎(jiǎng)懲提供依據(jù) 有助于合理的崗位調(diào)配 作為職務(wù)升遷的依據(jù),57,社區(qū)衛(wèi)生人力績效評價(jià)資料來源,1、客觀數(shù)據(jù) 效益性指標(biāo)數(shù)據(jù)發(fā)病率、傷殘率、期望壽命等 結(jié)果性指標(biāo)數(shù)據(jù)機(jī)構(gòu)服務(wù)項(xiàng)目、門診量、就診率、事故發(fā)生數(shù)等 產(chǎn)出性指標(biāo)數(shù)據(jù)出診次數(shù)、住院處理病人數(shù)、工作日、健康教育次數(shù)等 2、人力資源管理資料 考勤、承擔(dān)重要工作記錄、獲獎(jiǎng)、培訓(xùn)記錄等 3、評判數(shù)據(jù) 由管理人員和社區(qū)群眾等專門進(jìn)行的評判,58,社區(qū)衛(wèi)生人力績效評價(jià)的實(shí)施,1、確定績效評價(jià)的執(zhí)行者與參與者 執(zhí)行者人力資源部 參與者管理者、同事、服務(wù)對象、專家 2、確定評價(jià)時(shí)間 常為年末，或一個(gè)重要工作周期末，或一個(gè)重大事件末 3、評價(jià)的實(shí)施 收集資料、確定評價(jià)指標(biāo)體系、業(yè)績的綜合評價(jià)