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文檔簡介

1、免疫學(xué)名詞解釋第一章:免疫學(xué)概論1. 免疫防御 :防止外界病原體的入侵及清除已入侵病原體及其他有害物質(zhì)。2. 免疫監(jiān)視 :是機(jī)體免疫系統(tǒng)及時識別并清除體內(nèi)出現(xiàn)的非己成分的一種生理功 能。該功能失調(diào)會導(dǎo)致腫瘤發(fā)生或持續(xù)性病毒感染。3. 免疫自身穩(wěn)定 :通過自身免疫耐受或免疫調(diào)節(jié)兩種主要機(jī)制來達(dá)到免疫系統(tǒng)內(nèi) 環(huán)境的穩(wěn)定。4. 適應(yīng)性免疫應(yīng)答的特點(diǎn) :特異性、耐受性、記憶性 第二章:免疫器官和組織1. 免疫系統(tǒng) :是機(jī)體執(zhí)行免疫功能的物質(zhì)基礎(chǔ), 由免疫器官和組織、 免疫細(xì)胞及 免疫分子組成。2. 淋巴細(xì)胞歸巢 :血液中的淋巴細(xì)胞選擇性趨向遷移并定居于外周免疫器官的特 定區(qū)域或特定組織的過程。包括淋巴

2、細(xì)胞再循環(huán)和淋巴細(xì)胞向炎癥部位遷移。3. 淋巴細(xì)胞再循環(huán) :是指定居在外周免疫器官的淋巴細(xì)胞, 由輸出淋巴管經(jīng)淋巴 干、胸導(dǎo)管或右淋巴導(dǎo)管進(jìn)入血液循環(huán); 經(jīng)血液循環(huán)到達(dá)外周免疫器官后, 穿越 HEV,重新分布于全身淋巴器官和組織的反復(fù)循環(huán)過程。第三章:抗原1. 抗原( Ag):是指能與 T細(xì)胞、 B淋巴細(xì)胞的 TCR或 BCR識別并結(jié)合,激活 T、 B細(xì)胞,促使其增殖、分化,產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細(xì)胞,并與免疫應(yīng)答效應(yīng)產(chǎn)物 特異性結(jié)合,進(jìn)而發(fā)揮適應(yīng)性免疫效應(yīng)應(yīng)答的物質(zhì)。2. 半抗原 :又稱不完全抗原, 是指僅具有免疫反應(yīng)性而無免疫原性的小分子物質(zhì), 當(dāng)半抗原與應(yīng)答效應(yīng)產(chǎn)物結(jié)合后即可成為完全抗原,

3、刺激機(jī)體產(chǎn)生針對半抗原的 特異性抗體。3. 抗原表位 :存在于抗原分子中決定抗原特異性的特殊化學(xué)基團(tuán), 又稱抗原決定 簇,是與 TCR、BCR或抗體特異性結(jié)合的最小結(jié)構(gòu)和功能單位。4. 異嗜性抗原:一類與種屬無關(guān),存在于人、動物及微生物之間的共同抗原。6. 獨(dú)特型抗原: TCR、CER或 Ig 的 V區(qū)所具有的獨(dú)特的氨基酸順序和空間構(gòu)型, 可誘導(dǎo)自體產(chǎn)生相應(yīng)的特異性抗體。7. 超抗原:指在極低濃度下即可非特異性激活大量 T細(xì)胞克隆,產(chǎn)生極強(qiáng)的免疫 應(yīng)答,且不受 MHC限制,故稱超抗原。8. 佐劑:預(yù)先或與抗原同時注入體內(nèi), 可增強(qiáng)機(jī)體對該抗原的免疫應(yīng)答或改變免 疫類型的非特異性免疫增強(qiáng)性物質(zhì),

4、稱佐劑。10. 完全抗原 :同時具有免疫原性和免疫反應(yīng)性的物質(zhì)稱為完全抗原11. 胸腺依賴性抗原 :指刺激 B細(xì)胞產(chǎn)生抗體需要 Th細(xì)胞輔助的抗原,簡稱 TD 抗原。12. 胸腺非依賴性抗原 :刺激 B細(xì)胞產(chǎn)生抗體無需 Th細(xì)胞輔助的抗原,簡稱 TI 抗原。第四章:免疫球蛋白1. 抗體( Ab):是介導(dǎo)體液免疫的重要效應(yīng)分子,是 B細(xì)胞或記憶 B細(xì)胞接受抗 原刺激后增殖分化為漿細(xì)胞所產(chǎn)生分泌的一類能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的、 具有 免疫功能的球蛋白。6. 單克隆抗體 :是由單一雜交瘤細(xì)胞所產(chǎn)生的、 只作用于單一抗原表位的高度均 一的特異性抗體。7. 抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用( ADCC):

5、抗體的 Fab 段結(jié)合靶細(xì)胞表面的 抗原表位,其 Fc 段與殺傷細(xì)胞( NK細(xì)胞、巨噬細(xì)胞)表面的 FcR 結(jié)合,介導(dǎo)殺 傷細(xì)胞直接殺傷靶細(xì)胞??贵w的這種作用稱為 ADCC作用。8. 調(diào)理作用 :單核細(xì)胞和中性粒細(xì)胞通過其表面的 FC受體與連接有特異性 IgG 的靶細(xì)胞結(jié)合后, 憑借 IgG的橋連作用, 促使其吞噬靶細(xì)胞或抗原, 這種作用稱 為抗體的調(diào)理作用。9. 多克隆抗體 :以天然抗原物質(zhì)刺激機(jī)體免疫系統(tǒng), 體內(nèi)多個 B細(xì)胞克隆被激活, 產(chǎn)生的抗體實(shí)際上是針對多種不同抗原表位的抗體的總和,稱為多克隆抗體。 第五章:補(bǔ)體系統(tǒng)1. 補(bǔ)體系統(tǒng) :包括 30余種組分,廣泛存在于血清、組織液和細(xì)胞膜

6、表面,是一 個具有精密調(diào)控機(jī)制的蛋白質(zhì)反應(yīng)系統(tǒng),經(jīng)活化后具有酶活性和多種生物學(xué)效 應(yīng)。看但不一定背3. 補(bǔ)體經(jīng)典途徑:是以抗原抗體復(fù)合物為主要刺激物,使補(bǔ)體固有成分以C1、C4、C2、C3、C59順序發(fā)生酶促連鎖反應(yīng),產(chǎn)生一系列生物學(xué)效應(yīng),并最終發(fā) 生細(xì)胞溶解作用的補(bǔ)體活化途徑。4. 補(bǔ)體旁路途徑:是指不經(jīng) C1、C4、C2活化,而是在 B因子、 D因子和 P因子 的參與下, 直接由 C3b與激活物結(jié)合啟動補(bǔ)體酶促連鎖反應(yīng), 產(chǎn)生一系列生物學(xué) 效應(yīng),最終發(fā)生細(xì)胞溶解。5. MBL激活途徑:血漿中的甘露糖凝集素( MBL)直接識別多種病原微生物表面 的 N氨基半乳糖或甘露糖, 形成 MAS,P

7、MASP水解為 C4和啟動后續(xù)的酶促連 鎖反應(yīng),產(chǎn)生一系列生物學(xué)效應(yīng)最終發(fā)生細(xì)胞溶解作用。.攻膜復(fù)合物( MAC):由補(bǔ)體系統(tǒng)的 59組成,即 C5b6789n復(fù)合物,可插入 細(xì)胞膜破壞局部磷脂雙層而形成“滲漏斑” ,或形成穿膜的親水性孔道,最終導(dǎo) 致細(xì)胞崩解。第六章:細(xì)胞因子1. 細(xì)胞因子(CK Cytokine ):是由免疫細(xì)胞及組織細(xì)胞分泌的在細(xì)胞間發(fā)揮相 互調(diào)控作用的一類小分子可溶性多肽蛋白, 通過結(jié)合相應(yīng)受體調(diào)節(jié)細(xì)胞生長分化 和效應(yīng),調(diào)控免疫應(yīng)答。4. 集落刺激因子( CSF):由活化 T細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞和成纖維 細(xì)胞產(chǎn)生一組可刺激多能造血干細(xì)胞和不同分化發(fā)育階段的造

8、血祖細(xì)胞增殖、 分 化的細(xì)胞因子。第七章:白細(xì)胞分化抗原和粘附分子1. 白細(xì)胞分化抗原 :是指造血干細(xì)胞在分化成熟為不同譜系、 各個譜系分化不同 階段,以及成熟細(xì)胞活化過程中表達(dá)的細(xì)胞表面分子。2. CD:應(yīng)用以單克隆抗體鑒定為主的方法, 將來自不同實(shí)驗(yàn)室的單克隆抗體所識 別的同一種分化抗原歸為同一個分化群,簡稱 CD。3. 粘附分子(CAM):是介導(dǎo)細(xì)胞間或細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)間相互接觸和結(jié)合一類分 子,以受體配體結(jié)合的形式發(fā)揮作用, 使細(xì)胞間或細(xì)胞與基質(zhì)間發(fā)生粘附。 參 與細(xì)胞識別、活化、信號轉(zhuǎn)導(dǎo),在炎癥、免疫應(yīng)答、傷口修復(fù)等過程中具有重要 意義。第八章:主要組織相容性復(fù)合體及其編碼分子1.

9、主要組織相容性抗原 :代表個體特異性的引起移植排斥反應(yīng)的同種異源型抗原 稱為組織相容性抗原, 能引起強(qiáng)烈而迅速排斥反應(yīng)的抗原系統(tǒng)稱為主要組織相容 性抗原。2. 主要組織相容性復(fù)合體 (MHC):是一組決定移植組織是否相容、 與免疫應(yīng)答密 切相關(guān)、緊密連鎖的基因群。5. 連鎖不平衡:指分屬兩個或兩個以上基因座位的等位基因, 同時出現(xiàn)在一條染 色體上的幾率高于隨機(jī)出現(xiàn)的頻率。6. 單體型:指的是染色體上 MHC不同等位基因的特定組合,9. MHC限制性:指T細(xì)胞以其 TCR對抗原肽和自身 MHC分子進(jìn)行雙重識別,即 T 細(xì)胞只能識別自身 MHC分子提呈的抗原肽。第九章: B 淋巴細(xì)胞ITAM(免疫

10、受體酪氨酸活化基序)1. B 細(xì)胞抗原受體( BCR):鑲嵌在 B 細(xì)胞膜上的免疫球蛋白( mIg),可接受抗原 刺激,特異性識別和結(jié)合相應(yīng)抗原分子, 啟動體液免疫應(yīng)答。 通常與傳遞抗原刺 激信號的 Ig 、Ig 結(jié)合,以異二聚體復(fù)合物的形式存在于 B細(xì)胞表面, 第十章: T 淋巴細(xì)胞3. 初始 T細(xì)胞:未接受抗原刺激的成熟 T細(xì)胞,存活期短,主要功能是識別抗原, 無免疫效應(yīng)功能。 可在外周淋巴器官內(nèi)接受抗原刺激而活化, 并最終分化為效應(yīng) T 細(xì)胞和記憶性 T細(xì)胞。第十一章:抗原提呈細(xì)胞與抗原的處理和提呈1. 抗原提呈細(xì)胞( APC):是指能夠加工、處理抗原并以抗原肽 -MHC分子復(fù)合物 的形

11、式將抗原肽提呈給 T淋巴細(xì)胞的一類細(xì)胞, 主要包括單核 /巨噬細(xì)胞、樹 突狀細(xì)胞和 B 細(xì)胞等,在機(jī)體的免疫識別免疫應(yīng)答與免疫調(diào)節(jié)中起到重要作 用。2. 專職性 APC:包括單核 / 巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞、 B 細(xì)胞等,他們組成性表達(dá) MHC II 類分子、共刺激分子和粘附分子,具有強(qiáng)大的攝取、加工和提呈抗 原的能力。3. 外源性抗原 :來源于細(xì)胞之外的抗原4. 內(nèi)源性抗原 :細(xì)胞內(nèi)合成的抗原稱為內(nèi)源性抗原。第十二章: T 淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答1. T細(xì)胞突觸 :即免疫突觸,指 T 細(xì)胞與 APC識別結(jié)合過程中,兩種細(xì)胞的多 種跨膜分子聚集在一定部位,靠擾成簇,所形成的細(xì)胞結(jié)合部位。第十

12、三章: B 淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫1. 串珠樣小體:抗原-抗體-補(bǔ)體或抗原 -抗體復(fù)合物通過 C3d與CD21分子結(jié)合, 附著在 FDC樹突上,或結(jié)合于 FDC樹突上的 Fc 受體,聚集在一起,呈串珠 狀,稱為串珠樣小體( iccosome)2. 抗體親和力成熟 :當(dāng)大量抗原被清除,或再次免疫應(yīng)答出現(xiàn)少量抗原時,該 抗原會優(yōu)先結(jié)合親和力較高的 BCR,僅使表達(dá)高親和力的BCR的 B細(xì)胞優(yōu)先結(jié)合抗原并克隆擴(kuò)增,最終產(chǎn)生高親和力的抗體。3. 體細(xì)胞高頻突變 :在生發(fā)中心中,生發(fā)中心母細(xì)胞的輕鏈和重鏈 V 基因可發(fā) 生高頻率的點(diǎn)突變,稱為體細(xì)胞高頻突變。4. 類別轉(zhuǎn)換 (Class switchin

13、g ):可變區(qū)相同而 Ig 類別發(fā)生變化的過程稱為Ig 的類別轉(zhuǎn)換。第十四章:固有免疫系統(tǒng)及其應(yīng)答1. 模式識別受體 (PRR):單核/ 巨噬細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞等固有免疫細(xì)胞表面或胞 內(nèi)器室膜上能夠識別病原體某些共有特定分子結(jié)構(gòu)的受體。主要包括甘露糖 受體、清道夫受體、 Toll 樣受體。2. 病原相關(guān)模式分子 ( PAMP):即 PRR識別結(jié)合的配體, 是病原體及其產(chǎn)物所共 有的、某些高度保守的特定分子結(jié)構(gòu)。3. 固有免疫的應(yīng)答特點(diǎn)1 固有免疫細(xì)胞不表達(dá)特異性抗原識別受體, 通過模式識別受體 (PRR)或有限 多樣性抗原識別受體直接識別病原體及其產(chǎn)物、病毒感染細(xì)胞、腫瘤細(xì)胞或 凋亡細(xì)胞,從而被

14、激活并產(chǎn)生效應(yīng)。2 固有免疫細(xì)胞通過趨化募集,迅速發(fā)揮效應(yīng),未經(jīng)克隆擴(kuò)增即可迅速產(chǎn)生 免疫效應(yīng)。3 固有免疫細(xì)胞參與適應(yīng)性免疫應(yīng)答的全過程,并通過產(chǎn)生不同的細(xì)胞因子 影響適應(yīng)性免疫應(yīng)答的類型。4 固有免疫細(xì)胞壽命較短,不產(chǎn)生免疫記憶,不發(fā)生再次應(yīng)答,維持時間短 第十五章:免疫耐受1. 免疫耐受 (immunological tolerance ):指機(jī)體免疫系統(tǒng)對特定抗原刺激的 免疫無應(yīng)答狀態(tài)稱為免疫耐受。對其他抗原仍能進(jìn)行良好的免疫應(yīng)答。2. 耐受原表位 :能誘導(dǎo) Treg 細(xì)胞活化的抗原表位稱為耐受原表位。3. 耐受分離 ; 口服免疫原,可導(dǎo)致局部腸道黏膜特異免疫,但抑制全身免疫應(yīng) 答。第

15、十六章:免疫調(diào)節(jié)1. 免疫調(diào)節(jié) :是指免疫應(yīng)答過程中,免疫系統(tǒng)內(nèi)部各種免疫細(xì)胞和免疫分子通 過相互促進(jìn)、相互制約,使機(jī)體對抗原刺激產(chǎn)生最合適反應(yīng)的復(fù)雜生理過程。2. 免疫細(xì)胞表面活化性受體和抑制性受體介導(dǎo)的免疫調(diào)節(jié) 免疫細(xì)胞活化信號的轉(zhuǎn)導(dǎo)涉及蛋白質(zhì)磷酸化,常見的為酪氨酸 蛋白的磷酸化和脫磷酸化分別由蛋白激酶和蛋白磷酸酶催化 游離于胞質(zhì)中的蛋白酪氨酸激酶( PTK)和蛋白酪氨酸磷酸酶( PTP)要行使 功能,必須被招募到胞膜內(nèi)側(cè),并聚積在受體跨膜分子附近。這一過程依賴 于受體或受體相關(guān)分子胞內(nèi)段上兩種獨(dú)特的結(jié)構(gòu): ITAM和 ITIM3. 在同一個免疫細(xì)胞表面同時具有兩種受體 :活化性受體 胞內(nèi)

16、段帶有 ITAM 招募 PTK 啟動激活信號的轉(zhuǎn)導(dǎo) 抑制性受體 胞內(nèi)段帶有 ITIM 招募 PTP 終止激活 信號的轉(zhuǎn)導(dǎo)(抑制信號啟動后,激活信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路即被阻斷)4. 活化誘導(dǎo)的細(xì)胞死亡 AICD:指免疫細(xì)胞活化并發(fā)揮免疫效應(yīng)后, 誘導(dǎo)的一種 自發(fā)的細(xì)胞凋亡,是一種高度特異性的生理性反饋調(diào)節(jié),僅針對被抗原活化 并發(fā)生克隆擴(kuò)增的免疫細(xì)胞,其目的是限制抗原特異淋巴細(xì)胞克隆的容量。5. 抗原內(nèi)影像 :抗獨(dú)特型抗體 Ab2是針對 Ab1 抗原結(jié)合部位的,因此它的結(jié) 構(gòu)與 Ab1針對的抗原決定簇相似,故能與抗原競爭結(jié)合 Ab1。這種型的抗 獨(dú)特型抗體被稱為體內(nèi)的抗原內(nèi)影像第十七章:超敏反應(yīng)1. 超敏反

17、應(yīng) ( hypersensitivity ):又稱變態(tài)反應(yīng), 是指機(jī)體對某些抗原初次應(yīng) 答后,再次接受相同抗原刺激時,發(fā)生的一種以機(jī)體生理功能紊亂或組織細(xì) 胞損傷為主的適應(yīng)性免疫應(yīng)答。2. 變應(yīng)原 ( allergens ):是指能誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生特異性 IgE 抗體,引起速發(fā)型超 敏反應(yīng)的抗原物質(zhì)。3. I 型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制1 :機(jī)體致敏變應(yīng)原進(jìn)入機(jī)體后, 誘導(dǎo)特異性 B 細(xì)胞產(chǎn)生 IgE 類抗體應(yīng)答。IgE 以其 Fc 段與肥大細(xì)胞或嗜堿性粒細(xì)胞表面的 Fc?RI 結(jié)合,而使機(jī)體處于 對該變應(yīng)原的致敏狀態(tài)。2. IgE 受體交聯(lián)引發(fā)細(xì)胞活化變應(yīng)原同時與致敏細(xì)胞表面的 2 個以上 相鄰的 I

18、gE 結(jié)合,使多個 Fc?RI 交聯(lián)形成復(fù)合物,才能啟動活化信號,從而 使致敏細(xì)胞脫顆粒。3. 釋放生物活性物質(zhì) 活化的肥大細(xì)胞或嗜堿性粒細(xì)胞釋放介導(dǎo) I 型超敏反應(yīng)的生物活性物質(zhì)。4. 局部或全身性 I 型超敏反應(yīng)發(fā)生 - 活化的肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞釋 放的生物活性介質(zhì)作用于效應(yīng)組織和器官,引起局部或全身性的過敏反應(yīng)。4. I 型超敏反應(yīng)的防治原則1. 查明變應(yīng)原,避免接觸 查明變應(yīng)原,避免與之接觸是預(yù)防 I型超敏反應(yīng)發(fā)生最有效方法。2. 脫敏治療 異種免疫血清脫敏療法:抗毒素皮試為陽性但又必須使用者,采用小 劑量、短間隔( 2030 分鐘)多次注射抗毒素血清的方法進(jìn)行脫敏治療。 特異性變

19、應(yīng)原脫敏療法:對已查明而難以避免接觸的變應(yīng)原采用小劑 量、間隔較長時間、反復(fù)多次皮下注射方法進(jìn)行脫敏治療。3. 藥物治療: 阻止生物活性介質(zhì)釋放:阿司匹林 生物活性介質(zhì)拮抗藥:撲爾敏 改變效應(yīng)器官反應(yīng)性:腎上腺素4. 免疫生物療法 改變應(yīng)答類型: Th2 -Th1 構(gòu)建人源化抗 IgE 單抗 阻斷 IL-4 生物學(xué)作用5. 組織損傷機(jī)制 : 抗體與細(xì)胞表面的抗原結(jié)合,通過三條途徑殺傷靶細(xì)胞1、激活補(bǔ)體的經(jīng)典途徑,溶解靶細(xì)胞2、調(diào)理作用:巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞3、ADCC:NK細(xì)胞 123 造成靶細(xì)胞的損傷4、抗細(xì)胞表面受體的自身抗體與相應(yīng)受體結(jié)合 (通過刺激和阻斷使靶細(xì)胞功能 狀態(tài)改變。)5.

20、四型超敏反應(yīng)要點(diǎn)比較P154 第十八章:自身免疫性疾病1. 自身免疫 :在免疫耐受的狀態(tài)下,一定量的自身反應(yīng)性 T 細(xì)胞和自身抗 體普遍存在于所有個體的外周免疫系統(tǒng)中,有利于協(xié)助清除衰老變性的 自身成分,對維持免疫系統(tǒng)的自身免疫穩(wěn)定具有重要生理學(xué)意義,被稱 為自身免疫。2. 自身免疫性疾?。?AID):是人體對自身細(xì)胞或自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答而 導(dǎo)致的疾病。3. 免疫忽視 :是指免疫系統(tǒng)對低水平抗原或低親和力不發(fā)生免疫應(yīng)答的現(xiàn) 象。4. 表位擴(kuò)展( ES):指免疫系統(tǒng)針對抗原的優(yōu)勢表位發(fā)生免疫應(yīng)答后,如果未能及時清除抗原,可相繼對隱蔽表位發(fā)生免疫應(yīng)答的現(xiàn)象。5. 人類自身免疫病的易感性與 HLA

21、相關(guān) HLA-DR3:重癥肌無力、 SLE系統(tǒng)性紅斑狼瘡、 IDDM胰島素依賴型糖尿病、 突眼性甲狀腺腫HLA-DR4:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、尋常性天皰瘡、 IDDM HLA-B27: 強(qiáng)直性脊柱炎、 其結(jié)合及提呈類似自身抗原的病毒抗原肽的能 力較強(qiáng),在病毒感染后更容易使自身反應(yīng)性 CTL活化,造成脊柱細(xì)胞損 傷,引發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎。6. 自身免疫病的病理損傷機(jī)制 :1. 自身抗體介導(dǎo)的自身免疫病1) 自身抗體直接介導(dǎo)細(xì)胞破壞: 細(xì)胞膜或膜吸咐成分自身抗體 ( 型超敏反應(yīng))2) 自身抗體介導(dǎo)細(xì)胞功能異常: 抗細(xì)胞表面受體自身抗體引起的自 身免疫性疾病3) 自身抗體與自身抗原形成免疫復(fù)合物介導(dǎo)組織損傷

22、: 如系統(tǒng)性紅 斑狼瘡2. 自身反應(yīng)性 T 淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫病自身抗體和 / 或自身反應(yīng)性 T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的、對自身細(xì)胞或自身成分發(fā)生的 免疫應(yīng)答是導(dǎo)致 AID 病理損傷的原因AID 實(shí)際上是由自身抗體,自身反應(yīng)性 T淋巴細(xì)胞,或二者共同引起的針對 自身抗原的超敏反應(yīng)性疾病AID 的發(fā)病機(jī)制和超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制相同9. AID 與超敏反應(yīng)? 病損均由適應(yīng)性免疫應(yīng)答致,均屬“病理性免疫”和“免疫性疾病”? AID 的 Ag 是自身成分? 超敏反應(yīng)的 Ag 廣泛:自身 / 外源? AID 病理機(jī)制就是、型超敏反應(yīng)的發(fā)病機(jī)制。10 自身免疫病的分類:1 、器官特異性自身免疫病:患者的病變一般局

23、限于某一特定的器官。2 、全身性自身免疫病, 又稱為系統(tǒng)性自身免疫性疾病, 患者的病變可見于多種 器官和組織。11 自身免疫病的基本特征 : 患者體內(nèi)可檢測到針對自身抗原的自身抗體和自身反應(yīng)性 T 淋巴細(xì)胞; 自身抗體和 / 或自身反應(yīng)性 T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)對自身細(xì)胞或自身成分的免疫應(yīng) 答,造成損傷或功能障礙; 病情轉(zhuǎn)歸與自身免疫反應(yīng)強(qiáng)度密切相關(guān); 應(yīng)用免疫抑 制劑治療有效。病變組織中有 Ig 沉積或淋巴細(xì)胞浸潤。 通過血清或淋巴細(xì)胞可以被動轉(zhuǎn)移疾??; 應(yīng)用自身抗原或自身抗體可復(fù)制出具 有相似病理變化的動物模型12 自身免疫病的防治原則1) 去除引起免疫耐受異常的因素2) 抑制對自身抗原的免疫應(yīng)答

24、3) 重建對自身抗原的特異性免疫耐受第十九章:免疫缺陷病1. 免疫缺陷?。↖DD):是由于遺傳因素或其他多種原因造成免疫系統(tǒng)先天發(fā)育不 全或后天損傷而導(dǎo)致的免疫成分缺失、免疫功能障礙所引起的臨床綜合病癥。6. 原發(fā)性免疫缺陷?。?PIDD):由于免疫系統(tǒng)遺傳基因異?;蛳忍煨悦庖呦到y(tǒng) 發(fā)育障礙而導(dǎo)致免疫功能不全引起的疾病。7. 獲得性免疫缺陷?。?AIDD):是后天因素造成的、繼發(fā)于某些疾病或使用藥 物后產(chǎn)生的免疫缺陷性疾病。8. 免疫缺陷病 IDD 的特點(diǎn)1)反復(fù)、慢性和難以控制的感染,感染的性質(zhì)和缺陷類型有關(guān)2)常伴發(fā)自身免疫、超敏反應(yīng)和炎癥性疾病3)易發(fā)生腫瘤,特別是淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤4)多

25、數(shù) PIDD有遺傳傾向性9. HIV 逃逸免疫攻擊的機(jī)制 :HIV 感染機(jī)體后,可通過不同機(jī)制逃避免疫系統(tǒng) 識別和攻擊,以利于病毒在體內(nèi)長期存活并不斷復(fù)制。(1)表位序列變異與免疫逃逸: HIV 抗原表位可頻繁發(fā)生變異,影響 CTL 對其識別并逃避中和抗體(2)樹突狀細(xì)胞與免疫逃逸:在適當(dāng)條件下, DC可直接或間接將病毒顆 粒傳遞給 CD4+T 細(xì)胞等靶細(xì)胞,從而提高病毒感染率并有效保持病 毒的傳染性。(3)潛伏感染與免疫逃逸: HIV 感染細(xì)胞后, 被病毒潛伏感染的細(xì)胞表面 并不表達(dá) HIV蛋白,從而有利于 HIV 逃避機(jī)體免疫系統(tǒng)對其的識 別和攻擊。另外,HIV的使細(xì)胞表面 CD4和MHC

26、分子表達(dá)下降, 從 而影響 CTL識別和攻擊 HIV 感染細(xì)胞。8. HIV 感染的整個臨床過程 分為急性期、潛伏期、癥狀期和 AIDS發(fā)病期。 典型 AIDS發(fā)病期主要出現(xiàn)三大癥狀: 機(jī)會感染:病原體包括白色念珠菌、 卡氏肺囊蟲、巨細(xì)胞病毒、 EB病毒、 單純皰疹病毒、新型隱球菌及弓形蟲等,是 AIDS病人死亡的主要原因( 90% 以上); 惡性腫瘤:常伴 Kaposi 肉瘤和惡性淋巴瘤,也是常見死因; 神經(jīng)系統(tǒng)異常:可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如 AIDS癡呆癥等。第二十章:腫瘤免疫1. 腫瘤抗原 :是指細(xì)胞癌變過程中出現(xiàn)的新抗原或腫瘤細(xì)胞異?;蜻^度表達(dá)的 抗原物質(zhì)。2. 腫瘤特異性抗原( TSA):是指腫瘤細(xì)胞特有的或只存在于某些腫瘤細(xì)胞而不 存在于正常細(xì)胞的新抗原。3. 腫瘤相關(guān)抗原( TAA):是指腫瘤細(xì)胞和正常細(xì)胞組織均可表達(dá)的抗原,只是 其含量在細(xì)胞癌變時明顯增高。4. 胚胎抗原 :是在胚胎分化發(fā)育階段由胚胎組織產(chǎn)生的正常成分,在胚胎后期 減少,出生后逐漸消失。但當(dāng)細(xì)胞癌變時,此類抗原可重新合成而大量表達(dá) 表達(dá)胚胎抗原。5. 增強(qiáng)抗體 :具有促進(jìn)腫瘤生長

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