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1、編輯ppt 1 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 編輯ppt 2 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見的急性或慢性結(jié)締組 織炎癥。 可反復(fù)發(fā)作并累及心臟。 臨床以關(guān)節(jié)和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛為 特征。是風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)之一，多以急性發(fā) 熱及關(guān)節(jié)疼痛起病。 編輯ppt 3 典型表現(xiàn)是輕度或中度發(fā)熱、游走性關(guān)節(jié)炎、受累 關(guān)節(jié)多為膝、踝、肩、肘、腕等大關(guān)節(jié)，常見由一 個(gè)關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個(gè)關(guān)節(jié)，局部呈現(xiàn)紅、腫、灼熱、 劇痛，部分病人也有幾個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)病。 不典型的病人僅有關(guān)節(jié)疼痛而無其他炎癥表現(xiàn)，急 性炎癥一般于2-4周消退，不留后遺癥，但常反復(fù)發(fā) 作。 若風(fēng)濕活動(dòng)影響心臟，則可發(fā)生心肌炎，甚至遺留 心臟瓣膜病變。 編輯ppt 4
2、病因 尚未完全明了。 一般認(rèn)為與溶血性鏈球菌感染密切相關(guān)，目前 注意到病毒感染也與本病有一定關(guān)系。 編輯ppt 5 臨床表現(xiàn) 1.疼痛 2.肌肉疼痛 3.不規(guī)律性發(fā)熱 編輯ppt 6 4.皮膚黏膜癥狀 5.雷諾氏征 6.自身抗體血液指標(biāo)異常 編輯ppt 7 檢查 1.外周白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高 2.血沉和C反應(yīng)蛋白升高 3.關(guān)節(jié)液檢查 4.類風(fēng)濕因子和抗核抗體均為陰性 編輯ppt 8 診斷 主要依據(jù)發(fā)病前1-4周有溶血性鏈球菌感染病 史，急性游走性大關(guān)節(jié)炎，常伴有風(fēng)濕熱的其 他表現(xiàn)，如心肌炎、環(huán)形紅斑，皮下結(jié)節(jié)等， 血清中抗鏈球菌溶血素“O”凝集效價(jià)明顯升 高，咽拭子培養(yǎng)陽性和血白細(xì)胞增多等。 編輯ppt 9 并發(fā)癥 肺炎 泌尿系感染 柯興綜合征 口腔潰瘍 傳染病 編輯ppt 10 藥物
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