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1、 開學(xué)風(fēng)險點分析 一、開學(xué)前 防控的重點是外防輸入,對內(nèi)健全各項傳染病應(yīng)急預(yù)案和制度、加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和改造、儲備疫情防控的物資、專職校醫(yī)配備方面等。 1、 防止輸入風(fēng)險 各級各類學(xué)校都要對師生員工進(jìn)行開學(xué)前14天健康狀況和旅居史進(jìn)行的摸排。高校的風(fēng)險點是外省、外省、境外人員的輸入風(fēng)險防范,防范措施是針對疫情高發(fā)國家和地區(qū)人員進(jìn)行分類。中小學(xué)校師生員工多是本地區(qū)人員,輸入風(fēng)險較小,主要加強(qiáng)外來人員的排查。 國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制下發(fā)的幼兒園、中小學(xué)校、大專院校新冠肺炎防控技術(shù)方案要求所有教職員工和學(xué)生/兒童,由外地返回居住地后應(yīng)居家隔離14天,健康者方可入校/園,這條措施對于高校人員比較難實施,可
2、能都要進(jìn)行多人房間的集中隔離,存在一定的交叉感染風(fēng)險。 2、 傳染病應(yīng)急處置工作方案、預(yù)案和各項規(guī)章制度 主要是建立健全“兩案九制”。部分學(xué)校沒有明確疫情防控的主要領(lǐng)導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,防控工作沒有落實到部門、到人頭、到具體的事,存在一定的風(fēng)險。 依法防控、普法教育被學(xué)校忽視,建議學(xué)校加強(qiáng)普法宣傳教 育,明確瞞報健康狀況和旅居史時應(yīng)負(fù)法律的責(zé)任,依法開展防控工作。多部門聯(lián)防機(jī)制還沒有完全建立(學(xué)校與當(dāng)?shù)亟逃鞴懿块T、衛(wèi)生健康部門、疾控部門、公安、交通、涉外等部門沒有建立聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制),教醫(yī)聯(lián)控還沒落地(如對入校后發(fā)熱、咳嗽的師生員工的就醫(yī)如何落實?病毒檢測的能力是否快速?反饋的機(jī)制怎樣?) 3、 基
3、礎(chǔ)設(shè)施和配備風(fēng)險 一是醫(yī)學(xué)隔離觀察場所(臨時)設(shè)置。高校要按照發(fā)熱學(xué)生比例設(shè)置醫(yī)學(xué)隔離觀察場所,為發(fā)熱人員、高風(fēng)險地區(qū)人員及乘坐交通工具返校過程中可能出現(xiàn)風(fēng)險的人群進(jìn)行隔離觀察(高校沒有參考數(shù)據(jù),目前按照中小學(xué)校因病缺課數(shù)據(jù)估計按照1:200的比例設(shè)置),高校多數(shù)沒有獨立的樓宇進(jìn)行安置,存在距離學(xué)生生活、學(xué)習(xí)及重點區(qū)域太近(小于500米),隔離場所沒有獨立衛(wèi)生間、獨立的化糞池等,可能存在一定的風(fēng)險;中小學(xué)基本沒有設(shè)置隔離觀察場所的條件,目前僅設(shè)立臨時隔離觀察點(搭建臨時帳篷)。 二是洗手等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),高校主要集中在學(xué)生就餐場所附近洗手設(shè)施達(dá)不到要求,中小學(xué)校國家要求按照40-45人設(shè)置1個洗
4、手水龍頭,部分學(xué)校達(dá)不到要求。 三是部分高校校園內(nèi)混居居民,很難做到封閉管理,給高校防控工作帶來隱患。 四是多數(shù)學(xué)校食堂建設(shè)面積較小,就餐擁擠,沒發(fā)生疫 情前就采取分時就餐的方法解決擁擠問題,這給給疫情防帶來一定的風(fēng)險。 4、 專職人員配備風(fēng)險 學(xué)校專職校醫(yī)比例偏低,國家要求中小學(xué)校按照600:1設(shè)置校醫(yī)/保健醫(yī),我省中小學(xué)校調(diào)查顯示,校醫(yī)配比嚴(yán)重不足有衛(wèi)生室(有校醫(yī)室的學(xué)校占37.8%,平均每校僅有1.6名校醫(yī)/保健醫(yī)),非醫(yī)學(xué)背景人員承擔(dān)學(xué)校傳染病防控工作存在一定風(fēng)險。 5、 物資儲備 部分學(xué)校存在物資儲備不足,如學(xué)生口罩如何落實?高校醫(yī)學(xué)隔離觀察場所人員防護(hù)物資儲備不足(隔離服、防護(hù)服、
5、N95口罩等物資不充足)。 部分學(xué)校對消毒用品的存儲和管理存在一定的安全風(fēng)險,如酒精存在火災(zāi)風(fēng)險,學(xué)校消毒藥品儲蓄存在學(xué)生誤接觸、錯誤使用等風(fēng)險。 二、 開學(xué)中 防控重點是防止途中接觸傳染。主要集中在高校返校人員乘坐交通工具的風(fēng)險。中小學(xué)風(fēng)險較小。 三、 開學(xué)后 1、加強(qiáng)師生員工晨/午檢,住校學(xué)生還應(yīng)加強(qiáng)晚檢。目前還沒有針對中小學(xué)校和幼兒園學(xué)生家長健康狀況和旅居 史的信息進(jìn)行上報。根據(jù)目前國際疫情的復(fù)雜性,為阻止疫情進(jìn)入校園,建議增加對家長健康狀況、外出史、接觸史的排查和上報。 2、缺課/缺勤監(jiān)測和追蹤制度還需完善,目前有6222所中小學(xué)校通過學(xué)生健康監(jiān)測系統(tǒng)上報信息,覆蓋近70%中小學(xué)校,沒
6、有教職員工的缺勤上報統(tǒng)計,幼兒園和大學(xué)還沒有相關(guān)監(jiān)測系統(tǒng)。但是目前教育部門針對疫情開發(fā)了“日報告”“零報告”系統(tǒng)。可能存在信息反饋不及時等風(fēng)險。 3、學(xué)校與當(dāng)?shù)氐南嚓P(guān)部門聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制有待建立和完善。對發(fā)熱、咳嗽等師生員工,當(dāng)?shù)蒯t(yī)療部門如何保障?如何快速檢測新冠?檢測能力和覆蓋人群是如何?不能全檢測,如何快速反饋其就診是否排除新冠?新冠監(jiān)測結(jié)果如何快速反饋學(xué)校,采取快速應(yīng)對措施? 4、學(xué)校本身就是人群密集場所,如果學(xué)校各年級全員開學(xué),即使采取錯時錯峰入校、就餐等措施也很難避免人群聚集,如何保持人與人1米距離?尤其是幼兒園和小學(xué)生天性好動;佩戴口罩問題對年齡大的學(xué)生依從性比較好,但是幼兒園和中小學(xué)生就很難實施,尤其是目前我們國家還沒有低年齡組口罩的生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)。隨著氣溫的升高,長期戴口罩也會影響人體健康。 5、高校針對有發(fā)熱、咳嗽的師生員工,但又不能住院和及時診斷的人員,在校隔離觀察場所的管理人員專業(yè)技能 和人員防護(hù)措施還存在一定的風(fēng)險。 6、目前教育部門主導(dǎo)學(xué)校疫情防控工作,我們還不掌握各地對轄區(qū)學(xué)校進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、指導(dǎo)、培訓(xùn)的情況。 7、目前由于是教育部門主導(dǎo)學(xué)校疫情防控工作,我們還不掌握各地對轄區(qū)學(xué)校進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、指導(dǎo)、培訓(xùn)的情況。 8、各級疾控中心獨立學(xué)校衛(wèi)生科/所建設(shè)及人員配備不足,服務(wù)于全省近1500萬學(xué)生和120萬教職員
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