表格04附件2-1相關(guān)機(jī)構(gòu)信息調(diào)查表

1、附件2-1相關(guān)機(jī)構(gòu)信息調(diào)查表（在填制本表之前，請(qǐng)認(rèn)真閱讀填表說明）1.相關(guān)機(jī)構(gòu)的信息名稱： 地址： 法定代表人/負(fù)責(zé)人： 電話/傳真： 2.與本機(jī)構(gòu)的關(guān)系：2.1本機(jī)構(gòu)的母機(jī)構(gòu)（可多選）本機(jī)構(gòu)的出資方 向本機(jī)構(gòu)提供過資金、辦公場(chǎng)所、辦公設(shè)施、人員支持，包括借用支持的機(jī)構(gòu) 本機(jī)構(gòu)需要上交利潤(rùn)和管理費(fèi)的機(jī)構(gòu) 本機(jī)構(gòu)的行政主管，對(duì)本機(jī)構(gòu)的高層管理人員的任命有影響的機(jī)構(gòu) 本機(jī)構(gòu)的法律母體 2.2本機(jī)構(gòu)的姐妹機(jī)構(gòu)（可多選）與本機(jī)構(gòu)的母機(jī)構(gòu)存在類似于2.1中所述關(guān)系的其它機(jī)構(gòu) 由本機(jī)構(gòu)的母機(jī)構(gòu)派人擔(dān)任管理層職務(wù)的機(jī)構(gòu) 由本機(jī)構(gòu)的管理層人員兼任管理職務(wù)的機(jī)構(gòu) 2.3其它（可多選）使用與本機(jī)構(gòu)名稱不同的牌子，

2、實(shí)質(zhì)上為一套人馬的機(jī)構(gòu)及以其名義設(shè)立的子機(jī)構(gòu)，包括聯(lián)絡(luò)站、辦事處和與其它有合同關(guān)系/合作協(xié)議的機(jī)構(gòu)等 與本機(jī)構(gòu)存在合作協(xié)議/合同關(guān)系的機(jī)構(gòu) 與本機(jī)構(gòu)或其母機(jī)構(gòu)有明顯的財(cái)務(wù)聯(lián)系（如財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理等）的機(jī)構(gòu) 與本機(jī)構(gòu)或其母機(jī)構(gòu)的名稱部分或完全相同的機(jī)構(gòu) 其它關(guān)系（請(qǐng)?jiān)敿?xì)說明） 3.該相關(guān)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)活動(dòng)/工作職能及所包括的具體項(xiàng)目；證明材料見附件 4.請(qǐng)?zhí)峁┍硎灸銠C(jī)構(gòu)與該相關(guān)機(jī)構(gòu)組織關(guān)系的組織機(jī)構(gòu)圖；證明材料見附件 5.請(qǐng)就相關(guān)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)活動(dòng)/工作職能，在以下方面逐一分析其對(duì)你機(jī)構(gòu)構(gòu)成利益沖突的可能性，并明確如果不加以適當(dāng)控制，可能會(huì)影響你機(jī)構(gòu)活動(dòng)的可信性、客觀性或公正性的那些相關(guān)機(jī)構(gòu)的活動(dòng)：5.1是

3、否向本機(jī)構(gòu)認(rèn)證/檢測(cè)對(duì)象提供服務(wù) 是否5.2是否提供為獲得或保持認(rèn)證/檢測(cè)的咨詢服務(wù) 是否5.3是否提供為獲得或保持認(rèn)證/檢測(cè)的代理服務(wù) 是否5.4是否提供產(chǎn)品設(shè)計(jì)的服務(wù) 是否5.5是否提供設(shè)計(jì)、實(shí)施或保持質(zhì)量體系的服務(wù) 是否證明材料見附件 6.對(duì)已經(jīng)或可能構(gòu)成利益沖突的相關(guān)的機(jī)構(gòu)，你機(jī)構(gòu)采取的控制措施，請(qǐng)逐一說明。證明材料見附件 本機(jī)構(gòu)鄭重聲明，本機(jī)構(gòu)已按本表所列內(nèi)容對(duì)本機(jī)構(gòu)的有關(guān)情況進(jìn)行了認(rèn)真的檢查，保證本表及其附件所提供的信息準(zhǔn)確、屬實(shí)，若所報(bào)信息不實(shí)或有意隱瞞，本機(jī)構(gòu)愿意接受國(guó)家認(rèn)證認(rèn)可監(jiān)督管理委員會(huì)的處理。機(jī)構(gòu)名稱（蓋章）： 填表日期： 填 表 說 明1.有關(guān)相關(guān)機(jī)構(gòu)的解釋認(rèn)證機(jī)構(gòu)/實(shí)驗(yàn)室的相關(guān)機(jī)構(gòu)是指：與認(rèn)證機(jī)構(gòu)/實(shí)驗(yàn)室有共同的所有者或董事、合同關(guān)系、同一個(gè)名稱、非正式合作諒解備忘錄或其它關(guān)系而使得其對(duì)認(rèn)證機(jī)構(gòu)/實(shí)驗(yàn)室的工作結(jié)果有非常重要的利害關(guān)系或潛在影響認(rèn)證/檢測(cè)結(jié)果的能力。換言之，相關(guān)機(jī)構(gòu)是指與認(rèn)證機(jī)構(gòu)/實(shí)驗(yàn)室存在行政關(guān)系、資產(chǎn)關(guān)系、經(jīng)濟(jì)合同關(guān)系或其它利益關(guān)系的組織。2.填表要求認(rèn)證機(jī)構(gòu)/實(shí)驗(yàn)室在填寫本表時(shí)，應(yīng)在“證明材料見附件 ”的橫線上寫明