江蘇省機動車維修費用結(jié)算清單

1、XXXX銷售服務(wù)有限公司 （取值網(wǎng)點信息請全稱）結(jié)算單編號： 取值接車界面受理單號單位名稱接車姓名接車界面的送修(車主姓名 )送修人人車牌號碼車牌號廠牌型號車輛廠牌接車界面維修類托維修類別別修接車界面進(jìn)廠接車界面受理接車界面受理單方進(jìn)廠日期合同編號日期單號工單號碼號接車界面的合格證號車輛檔案的合接車界面車主的出廠里程表讀數(shù)km格證號聯(lián)系電話公里數(shù)聯(lián)系手機單位名稱網(wǎng)點全稱網(wǎng)點信息維護(hù)的聯(lián)系電話電話承單位地址網(wǎng)點信息維護(hù)的地址E-mail:空值修方開戶銀行網(wǎng)點信息中維護(hù)的銀行信帳號網(wǎng)點信息中維護(hù)的銀行帳號息表一 維修費用結(jié)算表 （維修費用 =維修診斷費 +檢測費 +材料費 +工時費 +加工費 +其

2、他費用）序號名稱金額（元）備注1維修診斷費制作結(jié)算單中電腦檢測費例如： 1002檢測費制作結(jié)算單中年檢費例如： 1003材料費折前材料費例如： 100打折扣9 折4工時費折前工時費例如： 100打折扣9 折5制作結(jié)算單中外加工費用外加工費100 四輪定位（此項為制作結(jié)加工費算上的在這里看不到）費 100其他費用（此項為制作結(jié)算上的在這里看不到） 2006制作結(jié)算單界面上的折前總金額 該800（折前總金額） 其他費用表格中的維修診斷費+ 檢測費+ 材500（ 1-5 項合計） =料費 + 工時費+加工費 3007合計金額該表格上的 1-6項的合計800維修總金額大寫（元） ： 取值該表1-6 項

3、合計（例如：捌佰圓整）實收金額大寫（元） ： 結(jié)算單上的應(yīng)收金額780.00（柒佰捌拾元整）表二 維修診斷費序號維修診斷項目金額（元）備注若有則取值電腦1寫死 電腦診斷項目檢測費用維修診斷費合計金額（元）：以上合計表三 檢測費序號檢測項目金額（元）備注1 寫死 檢查項目制作結(jié)算單中年檢費檢測費合計金額（元） ：以上合計表四 材料費序號材料名稱廠牌規(guī)格單位數(shù)量單價金額備注（元）（元）1領(lǐng)用的材料名稱空值單位數(shù)量單價折前金額2托修方自備配件：材料費合計金額（元） ：折后實收材料合計表五工時費工時單價：元/工時序號維修項目結(jié)算工時金額（元）備注1工單派工項目工時折前工時金額2合計工時：工時費合計金額（元） ：折后實收工時合計第表六 加工費聯(lián)序號加工項目金額（元）備注1 寫死 加工項目外加工費金額聯(lián)2加工費合計金額（元） ：表七 其他費用序號費用項目1寫死 其他費用項目2其他費用合計金額（元）：以上合計金 額（元）備注取值同 表一 維修費用結(jié)算表 其他費用列1、是否有托修人支付費用更換的舊配件： 舊配件已確認(rèn)， 并由托修方回收 舊配件已確認(rèn)， 托修方聲明放棄