工作總結(jié)資料電子教案

1、德中醫(yī)字 2015 01 號關(guān)于印發(fā)德興市中醫(yī)院 2014 年工作總結(jié)及 2015 年工作計劃的通知各科室：現(xiàn)將德興市中醫(yī)院 2014 年工作總結(jié)及 2015 年工作計劃印發(fā)給你們， 2015 年是全面深化改革的關(guān)鍵之年，各科室要以十八大精神為指引， 以提高醫(yī)療服務質(zhì)量和水平為動力，結(jié)合各科室實際做好今年的工作。德興市中醫(yī)院二一五年一月十三日德興市中醫(yī)院辦公室2015 年 1 月 13 日印發(fā)德興市中醫(yī)院2014 年工作總結(jié)及2015 年工作計劃2014 年，市中醫(yī)院在德興市委市政府、市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導下，貫徹黨的十八大、十八屆三中全會和四中全會精神，始終堅持公立醫(yī)院公益性服務原則，認真落實各

2、級衛(wèi)生工作會議精神，深入開展黨的群眾路線教育實踐活動，以進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理為重點，充分發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢，全面提高我院中醫(yī)藥服務能力。一、基本情況2014 年完成門急診 7.6 萬人次，較上年增長 19.5%，收治住院病人 10344 余人次，較上年增長 5.9%，完成手術(shù) 1895 臺，總收入 6032 萬元。其中醫(yī)療和其它收入 2485 萬元，占業(yè)務收入的 41.2%，藥品收入 3165 萬元，占總收入的 525%，其中中藥藥品收入 969 萬元，占藥品收入的 30.6%。二、主要工作（一）順利通過二級甲等中醫(yī)醫(yī)院評審一月份，在全院干部職工的共同努力下，順利通過了二級甲等醫(yī)院評審，為醫(yī)院

3、的進一步發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。省中醫(yī)專家組嚴格按照國家中醫(yī)藥管理局評審標準，采取聽取匯報、查閱資料、抽查病歷、實地查看和訪談等形式，從醫(yī)院管理、臨床重點?？啤⑺幨?、護理、檢驗輸血、醫(yī)學影像、醫(yī)院感染等方面進行了全面檢查評審。評審組對市中醫(yī)院等級創(chuàng)建活動工作開展情況給予了充分肯定，認為我院上下高度重視，創(chuàng)建工作有序開展，各項工作取得了顯著成效，同時，對醫(yī)院存在的場地狹小、空間發(fā)展不足、專業(yè)人才資源缺乏、專業(yè)技術(shù)服務水平有待提高等問題要進行及時整改。（二）發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢，強化中醫(yī)藥管理1、加大對中醫(yī)人才培訓力度。分批次安排各臨床科室護理骨干到省中醫(yī)院康復科、骨傷科輪流進修3 個月，目前已經(jīng)派出了

4、第4 批次的學習人員。重點學習了中醫(yī)康復護理、中醫(yī)骨傷科護理、中醫(yī)護理適宜技術(shù)、中醫(yī)護理病歷書寫、護理管理、血液透析等內(nèi)容，回院后分別組織進修人員為全院護理人員培訓，以 PPT講課、現(xiàn)場操作演示、現(xiàn)場科室指導等形式進行全院護士集中培訓和科室重點培訓。2、大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。一是鼓勵醫(yī)院各科室使用中醫(yī)藥適宜技術(shù)。 在各科業(yè)務工作中，出臺相關(guān)措施，利用中醫(yī)藥資源優(yōu)勢，大力開發(fā)使用中草藥，積極推廣運用傳統(tǒng)非藥物中醫(yī)療法，如中醫(yī)熏洗、刮痧、艾灸、拔火罐、耳穴埋豆、穴位按摩、涂藥法和濕敷等，臨床住院科室中醫(yī)適宜技術(shù)開展覆蓋率達100%；二是加強基層醫(yī)務人員中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓。12 月 24 日舉行了

5、基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓班，來自德興市各服務站點和村衛(wèi)生室等30 余名醫(yī)務人員參加了此次學習。授課老師深入淺出的理論授課與現(xiàn)場手把手實踐操作相結(jié)合的方式得到了學員的普遍歡迎，并且希望能夠有機會進一步深入進修學習。3、加快中醫(yī)特色?？平ㄔO(shè)。根據(jù)中醫(yī)在治療腎病中具有獨特的療效和優(yōu)勢，我院在年初向衛(wèi)生局申請成立腎病科，設(shè)置血液透析室、配備血液透析機6 臺及血液透析濾過機，并選派內(nèi)科醫(yī)生寧超到南大二附院腎內(nèi)科進修，為期1 年，為準備組建腎病科儲備技術(shù)力量。4、進一步完善 “治未病” 科建設(shè)。運用中醫(yī)體質(zhì)辨識和評估軟件，提高中醫(yī)藥保健服務能力，做到未病先防、既病防變，使中醫(yī)藥真正成為廣大農(nóng)民醫(yī)療、預防、保

6、健的朋友。5、順利完成全國第四次中藥資源普查野外樣地工作。德興市中藥資源普查隊野外樣地調(diào)查工作于2013 年 9 月正式開始， 歷時一年， 得到了江西省中藥資源普查專家組的大力幫助。到今年9 月份為止已經(jīng)完成了野外樣地調(diào)查工作、傳統(tǒng)醫(yī)藥知識調(diào)查，調(diào)查過程中共采集了483 號藥用植物資源。（二）強化醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療服務水平1、狠抓核心制度落實。加大十四項核心制度的執(zhí)行和落實力度，特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來，進一步深入到科室，每天參與科室交班、三級醫(yī)師查房、分組查房，對科室的實際情況有了更全面的了解，在加強制度落實的基礎(chǔ)上更加人性化的管理，在面對科室的危重癥患者的重點

7、督察方面，首先要求科室及時上報相關(guān)信息， 醫(yī)務科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內(nèi)會診，跨科組織會診人員全程參與，確保會診質(zhì)量，為科室節(jié)約了時間和精力，讓醫(yī)務人員集中于患者的治療和會診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。2、嚴抓病歷書寫質(zhì)量。一方面，著重從病歷的細節(jié)和完整性環(huán)節(jié)入手，加強了住院志中主訴、現(xiàn)病史、體格檢查、病程記錄和相關(guān)告知記錄的審查。對在實際檢查過程中出現(xiàn)的主訴描述不到位、現(xiàn)病史書寫不全面、未經(jīng)詳細詢問、臨床查體便盲目記錄既往史、個人史、家族史、體格檢查、病程的病歷，嚴格按照醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎懲辦法進行處罰，截至11

8、月底共抽查環(huán)節(jié)病歷280 余份；另一方面，針對終末病歷，對首頁、入院記錄、三級查房、出院記錄等所有項目進行全面檢查和評析，截至11 月底共抽查終末病歷480 份，無乙、丙級病歷，甲級率100%。另外加強病案歸檔管理，全院每月歸檔率達100%。3、加強處方點評和抗菌藥物管理工作。按照有關(guān)要求做好每月處方點評和前十位抗菌藥物使用排序公示，對不合理處方進行公示并上報；對每月排序前三名的抗菌藥物進行限購；每月抽取 20 份一類切口手術(shù)病歷進行抗菌藥物使用評價分析并公示。4、建立醫(yī)師“五個排隊”、醫(yī)院“八個排隊”分析評估制度。每個月對醫(yī)師臨床醫(yī)師用藥量、抗生素使用量、抗生素中青霉素使用比例、患者自費藥品

9、比例、患者輸液量進行排隊。統(tǒng)計醫(yī)院中醫(yī)藥收入占總收入比例、門診輸液人次占門診總?cè)舜伪壤⑵骄≡嘿M用、平均門診費用、平均單病種（單次檢查）費用、平均住院自費比例、大型設(shè)備檢查陽性率、患者滿意率等內(nèi)容上報衛(wèi)生局。成立醫(yī)師合理用藥評估考核專家組，每月對臨床醫(yī)生用藥的正確性、合理性進行分析評估，評估結(jié)果分為合理、基本合理、不合理三個檔次，對評估為不合理的，按照規(guī)定給予警告、通報批評、扣除季度獎勵工資直至停止執(zhí)業(yè)活動等處罰，不斷規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員的醫(yī)療行為，切實維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。5、強化護理管理細節(jié)。完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，包括中醫(yī)護理、優(yōu)質(zhì)服務、病房管理、輸液管理、基礎(chǔ)護理、分級護

10、理、消毒隔離工作、護理文件的書寫，供應室、手術(shù)室工作質(zhì)量等。對病房護理工作進一步加大監(jiān)督力度，提高患者滿意度，減少護理差錯發(fā)生，護理服務滿意率達到96以上。（三）加強醫(yī)院感染控制，提升院感工作管理水平1、加強院感管理培訓。年初，專門選派項艷萍同志到省中醫(yī)院進修院感管理3 個月，學習歸來后，根據(jù)其帶回來的經(jīng)驗成果加強醫(yī)院感染知識培訓。培訓內(nèi)容包括：院感基礎(chǔ)知識培訓，手足口病消毒隔離知識培訓，工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓，禽流感的院感控制及消毒隔離知識培訓，醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓，新上崗的醫(yī)護人員崗前培訓等。對新上崗醫(yī)護人員進行了培訓考核，合格后上崗。參加人員包括全院醫(yī)務人員及工勤人員，共

11、246 人次，全面提高了院感綜合管理水平。2、加強多重耐藥菌監(jiān)測。聯(lián)合醫(yī)務科、護理部、藥劑科、檢驗科多次召開多重耐藥菌聯(lián)席會會議，探究如何加強多重耐藥菌控制管理；定期向全院反饋多重耐藥菌分布及耐藥趨勢；加強重點部門、重點環(huán)節(jié)多重耐藥菌監(jiān)測和管理，切實杜絕多重耐藥菌院內(nèi)交叉感染。3、加強了醫(yī)療廢物管理。按醫(yī)療廢物管理辦法要求，做到了醫(yī)療廢物交接、儲存、轉(zhuǎn)運管理嚴格，記錄完整；未發(fā)現(xiàn)泄漏、遺失、違法買賣醫(yī)療廢物行為。對輸液瓶等也加強了管理；并將棉絮、枕芯等纖維性醫(yī)療廢物納入專項管理，專人管理，規(guī)范交接并登記，開展了多次針對保潔員的醫(yī)療廢物專項培訓。加大了對醫(yī)療廢物管理處罰力度，做到處罰嚴厲、責任到

12、人。4、定期進行檢查考核。檢查內(nèi)容包括資料查閱、學習記錄、整改記錄等登記本、現(xiàn)場檢查消毒隔離、無菌操作、手衛(wèi)生等環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)問題，及時反饋給具體科室，并要求對存在問題及時整改，并填寫整改措施，考核成績與科室獎金掛鉤。（四）加強人才隊伍建設(shè)，提升人員素質(zhì)1、加大人才引進力度。 為新醫(yī)院搬遷后分科做好人力資源補缺工作，制定并下發(fā)了德興市中醫(yī)院人才招聘（暫行）辦法，全年共招聘 45 人，其中專科學歷以上專業(yè)人員8 名，并嚴格按照崗前培訓制度進行培訓，為搬遷后分科做好充分的人力資源儲備。2、積極外派人員進修。護理部全年計劃派出4 批共 12 人外出進修，前 3 批 9 人已經(jīng)完成進修，第4 批已經(jīng)開始進

13、修；內(nèi)科選派寧超到南大二附院腎內(nèi)科進修1 年，為準備組建腎病科儲備技術(shù)力量；外科選派何佳俊到南大一附院進修神經(jīng)外科1 年；骨傷科選派董振宗到南昌市洪都中醫(yī)院進修骨科6 個月；感染科，選派項艷萍到省中醫(yī)院進修院感管理3個月；胃鏡室，選派商宗傳到南大二附院內(nèi)窺鏡科進修內(nèi)鏡下治療2個月；影像科選派程永紅到上海華山醫(yī)院進修影像專業(yè) 6 個月；婦產(chǎn)科選派杜永艷到省婦保院進修1 年，門診選聘黃宗琦到省中醫(yī)院進行8 個月。全年派出各類短期學習班、 研討會共 72 余人次，當年外派進修學習人數(shù)占總?cè)藬?shù)的20%以上。對進修結(jié)束回院的醫(yī)務人員醫(yī)務科及時組織全員講座，保證他們學到的新知識、新技術(shù)能夠及時傳授給其他醫(yī)

14、務人員，保證我院醫(yī)療技術(shù)水平得到整體的提高。3、開展業(yè)務培訓。 一是醫(yī)生培訓。 除在周一、 周五業(yè)務學習之外，共組織包括手足口病、甲型流感、上消化道出血、院前急救等培訓和講座共 6 次，培訓人員達200 余人次，組織全院主治以下職稱醫(yī)生理論知識考核兩次，共考核60 余人次，合格率100%；二是護理人員培訓。組織全院護士人員進行第五版基礎(chǔ)護理理論知識考試7 次，共有 388 人次參加了考試，及格率達 100%。完成了 3 次全院中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識大講課， 6 次科室中醫(yī)?？茖２∽o理知識講課， 6 次西醫(yī)?？茖２∽o理知識講課，完成 6 次 8 項中醫(yī)護理技術(shù)操作考核， 6 次西醫(yī)護理技術(shù)操作考核。4

15、、加強對新入院職工的培訓。2 月 12 日，組織新入院職工進行員工手冊培訓，觀看醫(yī)院宣傳片，講解院史，了解醫(yī)院的基本情況和發(fā)展情況。學習員工手冊的內(nèi)容，宣讀德興市中醫(yī)院工作者誓詞，歡迎新員工進入醫(yī)院的大家庭。5、加強科研工作。 通過中醫(yī)藥視頻平臺等手段加強中醫(yī)藥人員中醫(yī)藥知識繼續(xù)教育培訓與考核，充分發(fā)揮中醫(yī)藥人員參與科研的積極性，全面提升中醫(yī)藥人員的科研質(zhì)量和水平。先后在在國家級論文期刊上及省級論文期刊上發(fā)表中藥熏洗四肢骨折術(shù)后功能康復患者的護理體會等論文5 篇。6、完成新技術(shù)申報工作。先后成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓委員會和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓指導、考核、質(zhì)量監(jiān)督工作小組。五月份為保證基地申報和考

16、核網(wǎng)絡化的順利開展醫(yī)務科派專人到省紅十字會參加講座培訓。目前已完成支氣管鏡檢查、高頻電療和婦科陰道鏡檢 等 10 余項新技術(shù)的項目申報工作，保證了我院今后住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的有效開展。（五）加強醫(yī)院行政管理，保障醫(yī)療秩序1、進行醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為自查。一是檢查醫(yī)院科室設(shè)置和經(jīng)營范圍是否超出醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證上允許的范圍；二是檢查是否存在執(zhí)助人員違規(guī)行醫(yī)行為；三是檢查是否存在執(zhí)業(yè)地點沒有變更而違規(guī)行醫(yī)的行為。通過檢查發(fā)現(xiàn)個別人員存在執(zhí)業(yè)地點未變更的行為，目前已全部更正。2、開展過度醫(yī)療行為專項整治。成立了過度用藥巡視督查小組，制定并下發(fā)了德興市中醫(yī)院治理過度醫(yī)療行為實施方案、德興市中醫(yī)院有序轉(zhuǎn)診管

17、理制度、關(guān)于下發(fā)治理過度醫(yī)療行為相關(guān)制度的通知、 關(guān)于成立中醫(yī)院藥品準入委員會和準入專家?guī)斓耐ㄖ任募?，建章立制，開展集中整治，從治理診斷處置不合理行為、治理過度用藥行為、治理過度檢查行為、治理違規(guī)收費行為等幾個方面入手。切實糾正過度醫(yī)療行為，促進臨床合理用藥，降低醫(yī)藥費用，切實減輕患者負擔，防止醫(yī)藥購銷活動中不正之風的發(fā)生。3、積極化解醫(yī)療糾紛。 按照“誰主管，誰負責”和“分級負責，歸口辦理” 的原則， 醫(yī)療糾紛類由醫(yī)務科抓好落實 , 護理投訴由護理部負責 , 意見箱意見投訴及其他事項由辦公室及時辦理。 2014 年共處理醫(yī)療爭議 4 起，其中 1 起協(xié)商， 1 起判決，另 2 起正在處理中

18、。醫(yī)患溝通不到位、病情告知不詳盡、實施技術(shù)操作后巡視病房觀察患者不到位、自我保護意識不強是造成爭議的主要原因，針對這些問題，醫(yī)院不斷加強醫(yī)患溝通，通過培訓提高醫(yī)務人員的服務態(tài)度，更加嚴厲的打擊擾亂醫(yī)療秩序的違規(guī)行為，最大限度的保證醫(yī)療安全。4、通過了“規(guī)范藥房”驗收檢查。對照“規(guī)范化藥房標準”，從組織與管理、人員與培訓、設(shè)施與環(huán)境、藥品購進與驗收及發(fā)貨、儲存與養(yǎng)護、使用及服務、制度完善、監(jiān)督考核等各個方面，加大投入力度、完善制度職責、落實工作措施、完備基礎(chǔ)資料，保證了各項指標均符合規(guī)范化管理的要求, 于 4 月份通過了市藥監(jiān)局和衛(wèi)生局的驗收檢查。5、加強醫(yī)保、 農(nóng)保、低保資金管理措施。 加大了

19、對騙取套取基金、病歷造假、過度檢查、過度治療、串藥、換藥不合理用藥等違法違紀違規(guī)行為查處力度。組織醫(yī)生護士認真學習相關(guān)文件，嚴格按照有關(guān)規(guī)定要求，審核醫(yī)保、農(nóng)保、低?；颊呱矸菪畔?。做到出院帶藥不超范圍、不超劑量、不超金額，不帶靜脈用藥，住院期間不開大處方、不開人情方。在保障患者享受醫(yī)保、農(nóng)保、低保惠民政策的同時，保障醫(yī)保、農(nóng)保、低保基金的安全運行。6、做好新醫(yī)保接口調(diào)試工作。3 月份完成了與新醫(yī)保接口的對接調(diào)試工作，及時升級收費端口，對醫(yī)保病人的費用每月做到分類匯總并準確無誤，及時向醫(yī)保局報帳。（六）加大醫(yī)療設(shè)備的投入，提升醫(yī)療服務水平為滿足臨床診斷、治療需求，2014 年共購置1.5T 核磁

20、共振、鈥激光治療機、彩色多普勒超聲診斷系統(tǒng)、第五代混合動力碎石清石系統(tǒng)、動態(tài)DR+數(shù)字胃腸一體機、四維彩超、全自動生化分析儀、螺旋CT、宮腔鏡、腹腔鏡、脈動真空滅菌器、水處理系統(tǒng)等各類設(shè)備，總價值達 4000 余萬元。 這些先進醫(yī)療設(shè)備的添置，為患者提供了更好的檢查和治療手段，大大提高了我院的診療水平。（七）優(yōu)化服務流程，不斷提升服務水平1、深入開展“三好一滿意”活動。以病人為中心，以群眾滿意為出發(fā)點和落腳點，著力提升醫(yī)療服務水平，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，大力弘揚高尚醫(yī)德，加強行業(yè)作風建設(shè)，保障人民群眾健康權(quán)益，促進社會和諧。2、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護理服務活動。制定了 2014 年優(yōu)質(zhì)護理實施方案和工作計

21、劃，明確進度安排和工作措施。在鞏固骨傷科、外科護理單元所取得成績的基礎(chǔ)上，持續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務。3 月份在婦產(chǎn)科病區(qū)新開展優(yōu)質(zhì)護理服務，落實責任制整體護理。推行責任制整體護理到位率 100%，中醫(yī)護理專科知識培訓率 100%，中醫(yī)健康教育覆蓋率達 100%，病人對護理工作滿意度 96。3. 廣泛開展便民服務。 制定科學、合理的門急診導診措施，引導患者就診，開展雙休日及節(jié)假日門診，保證患者可以在節(jié)假日及時辦理出院結(jié)算手續(xù)，患者辦理入、出院手續(xù)等候時間不超過10 分鐘。（八）做好醫(yī)院搬遷改造工作，改善就醫(yī)環(huán)境為解決市中醫(yī)院超負荷運轉(zhuǎn)問題，改善群眾就醫(yī)環(huán)境，整合德興市老城區(qū)現(xiàn)有醫(yī)療資源，為市民提

22、供更加便捷優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，按照市委、市政府統(tǒng)一部署要求，將我院整體搬遷至原人民醫(yī)院舊址，并對舊址進行適當?shù)母脑臁?、成立了搬遷改造工作領(lǐng)導小組。成立了以院長李建平為組長，書記程傳紅為常務副組長的領(lǐng)導小組，專門負責搬遷改造過程組織、規(guī)劃、預算、設(shè)計、招標、施工、監(jiān)督、驗收和管理協(xié)調(diào)等工作。2、明確職責，細化分工。設(shè)立了綜合協(xié)調(diào)組、項目管理組、財務信息組、安全保衛(wèi)組、設(shè)備組、臨床組、藥事組和行政后勤保障組等小組，做到分工明確、責任清楚，以保證改造和搬遷工作順利完成。3、對原人民醫(yī)院舊樓進行適當?shù)母脑?。調(diào)整布局、優(yōu)化流程，以滿足強弱電、供水、供氧、檢驗、感染、污水處理等相關(guān)標準的要求。改造中還注意突

23、出中醫(yī)醫(yī)院的特色，將中醫(yī)特色文化元素融入到醫(yī)院改造當中。改造后醫(yī)院業(yè)務用房面積將達29000 平方米，住院病床達350 張。（九）履行公立醫(yī)院職責，樹立醫(yī)院良好社會形象1、做好公共衛(wèi)生服務。 一是認真做好傳染病發(fā)病與疫情報告情況，全年無甲類傳染病發(fā)生，共報告乙類傳染病6 種160 例，丙類傳染病2 種15 例，報表率達99%，網(wǎng)上報卡及時率99%，完整率為95.33%，報告準確率為98.51%。二是每月定期開展傳染病疫情分析工作，并將結(jié)果及時反饋給領(lǐng)導。三是以艾滋病綜合防治示范區(qū)項目為龍頭，全面推進自愿咨詢檢測、高危人群行為干預、宣傳教育等重點工作，宣傳貫徹落實國家“四免一關(guān)懷”政策。四是開展

24、腫瘤、死因登記報告，上半年共報告腫瘤病人40 例，死亡病人18 例。五是做好手足口病防治宣傳工作，到幼兒園和社區(qū)宣傳手足口病等傳染病防治知識。2、積極開展免費義診活動。分別在醫(yī)院門口、社區(qū)和廣場等人流密集的區(qū)域，結(jié)合國醫(yī)節(jié)、無煙日、愛眼日、助殘日、婦幼健康服務年等活動，組織醫(yī)院各個科室的專家，免費為市民進行各類義診和咨詢活動，免費發(fā)放宣傳冊和藥品。全年共義診18 次，發(fā)放宣傳手冊1000余冊，免費贈送藥品價值2000余元。3、開展健康教育“優(yōu)質(zhì)課評比”活動。9 月23 日圍繞“合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡”的健康生活方式和控煙相關(guān)知識，舉辦了健康教育“優(yōu)質(zhì)課評比”活動。全院13 名選

25、手參加，婦產(chǎn)科杜永艷獲得第一名，并于10 月 31 日代表我院參加市衛(wèi)生系統(tǒng)健康教育“優(yōu)質(zhì)課評比”活動，取得了第一名的好成績。4、做好實習生教學工作。全年共接收來院學習人員共48 人，其中進修人員15 人，實習生33 人。專門制定了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度，結(jié)合其教學大綱保證其來院學習的質(zhì)量。我院還承擔4 名進修人員的實踐教學任務，截至11 月初教學任務圓滿完成。5、抓好黨員義工工作。6 月 3 日下午，組織醫(yī)院黨員義工服務隊對責任區(qū)內(nèi)干道、人行道、非機動車道、綠化帶內(nèi)的垃圾雜草進行了清掃清理。活動中，黨員義工服務隊的同志們個個頭戴黨員義工服務隊帽，在黨員義工服務隊隊旗的引領(lǐng)下，紛紛拿起掃帚和鐵

26、鍬，認真仔細的打掃各處垃圾死角，得到了過路群眾紛紛稱贊。6、組織為白血病患兒捐款。11 月份，組織全院職工為李宅鄉(xiāng)白血病患兒募捐五千多元，通過組織醫(yī)院職工參加社會公益活動，增強了他們奉獻愛心的意識，同時也提升了醫(yī)院的知名度和美譽度，取得了良好的社會效益。（十）深入開展黨的群眾路線教育實踐活動根據(jù)省市各級衛(wèi)生主管部門黨的群眾路線教育實踐活動的相關(guān)部署和安排， 醫(yī)院成立了以書記為組長、院長為副組長的活動領(lǐng)導小組，制定了實施方案和具體的活動流程圖，及時安排部署相關(guān)工作，扎實推進活動開展。1、突出抓好理論學習。制定了黨的群眾路線教育實踐活動實施方案、活動流程圖、集中學習方案和宣傳工作方案，下發(fā)了教育實

27、踐活動系列書籍、學習材料和工作手冊，采取領(lǐng)導班子集中學、中層干部會議學、支部黨員大會學，以及個人自學、集中培訓、專題輔導、集體研討等多種形式。2、突出轉(zhuǎn)變工作作風。要求每位班子成員對口聯(lián)系2-3 個科室，指導各科室開展教育實踐活動，通過走訪調(diào)研深入了解干部職工和群眾所思所想，及時解決他們反映的問題和困難，重點解決“四風”問題，著力解決群眾在看病就醫(yī)方面遇到的困難和問題，轉(zhuǎn)變工作作風，提高群眾滿意度，促進醫(yī)患關(guān)系和諧。3、突出聽取群眾意見。 堅持開門搞活動， 結(jié)合“問民情、 促服務；問民憂，促幫扶；問民計、促發(fā)展”為主題的“三問三促”大下訪活動，深入群眾、拓寬渠道，真心聽取不同層面、不同對象的意

28、見建議。4、突出創(chuàng)新活動載體。通過印發(fā)黨的群眾路線教育實踐活動學習資料選編手冊，制作醫(yī)院群眾路線專題學習網(wǎng)站，把相關(guān)文字和視頻資料放到網(wǎng)頁上，豐富活動載體，使全體干部職工隨時可以在空閑時間學習， 醫(yī)院還組織班子成員、 黨員和全體中層干部集中觀看永恒的信念、焦裕祿和龔全珍事跡報告會等影片。5、突出做好自選動作。制定了德興市中醫(yī)院學風建設(shè)專項整治活動實施方案，成立了以院長為組長的活動領(lǐng)導小組。并于6 月份對全院學風建設(shè)開展情況進行了督查，從中發(fā)現(xiàn)了一些問題，并下發(fā)了督查通報，要求相關(guān)科室進行改進。目前學風建設(shè)已進入總結(jié)驗收階段，下一步將制定相關(guān)制度，形成長效機制。目前，我院正以開展黨的群眾路線教育

29、實踐活動為契機，開展警示教育活動。通過黨紀條規(guī)學習教育活動，深化從醫(yī)道德教育，使醫(yī)院全體干部職工進一步掌握和熟知黨紀政紀條規(guī)和國家相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)知識，增強黨性觀念、紀律觀念和法制觀念，筑牢思想道德和黨紀國法防線，提高防范廉政風險的能力，切實做到廉潔從醫(yī)。（十一）做好工會、團組織和婦聯(lián)工作1、舉行“三八”趣味運動會?！叭恕眹H勞動婦女節(jié)期間，舉辦了以“愛運動，享健康”為主題的全體女職工趣味運動比賽。比賽最終確定了吳紅梅、朱雨娥、齊引娣等六名同志分獲跳繩、飛鏢比賽前三名，并代表中醫(yī)院參加全市衛(wèi)生系統(tǒng)的比賽項目。2、進行“五四”青年節(jié)暨“5?12”護士節(jié)院歌合唱比賽。5 月 11日晚，在市衛(wèi)生局

30、五樓會議室舉行了合唱比賽，副市長胡春偉與衛(wèi)生局、中醫(yī)院的280 余名醫(yī)護人員共同觀看了比賽。最終，由檢驗科、B超室、胃鏡室和體檢科組成的第4 組獲得了第一名?；顒又?，還舉行了新進護理人員授帽儀式，宣讀了南丁格爾誓言, 并對優(yōu)秀護理人員進行了表彰，通過活動的舉辦更好地提高了中醫(yī)人傳承中醫(yī)藥文化的意識，增強了全體職工的凝聚力和榮譽感。3、做好關(guān)工委工作。 在“六一” 兒童節(jié)期間開展豐富多彩的活動。一是對全院干部職工子女進行了調(diào)查摸底，了解醫(yī)院干部職工未成年子女的詳細情況，為做好關(guān)心下一代工作打下基礎(chǔ)；二是做好未成年子女思想教育工作，開展社會主義核心價值體系和“中國夢”學習教育活動，深入淺出地宣傳社

31、會主義核心價值觀,幫助兒童樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀；三是向優(yōu)秀未成年子女贈送節(jié)日禮物，總計為干部職工子女中的獲得“三好學生”的兒童發(fā)放了18 張面值 100元的讀書卡。4、參加德興市慶“八一”雙擁文藝晚會。8 月 31 日晚，中醫(yī)院作為協(xié)辦單位參加了“八一”雙擁文藝晚會的演出，大合唱中國銅都中醫(yī)之歌作為晚會第十二個節(jié)目上場，充滿激情的歌聲和整齊畫一的隊形，展現(xiàn)了銅都中醫(yī)人的良好形象，同時，體現(xiàn)了市中醫(yī)院積極響應黨的“雙擁”工作號召。5、開展“金秋助學”工作。8 月份為全院6 名考上大學的職工子女發(fā)放助學金共計3000 元，向他們表示祝賀的同時鼓勵他們?nèi)〉酶玫某煽儭?、榮獲“青年文明號

32、”榮譽稱號。院團支部組織骨科創(chuàng)號集體深化創(chuàng)號活動，創(chuàng)新服務模式，向病人提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，并于6 月份獲得了上饒市級“青年文明號”榮譽稱號。年底市團委還組織媒體到骨傷科報道創(chuàng)號先進管理經(jīng)驗，進一步推動了我院創(chuàng)號活動深入開展。7、積極組織獻血獻愛心活動。 6 月 13 日醫(yī)院組織 16 人到德興廣場參加大型無償獻血活動， 其中 4 人通過了篩選， 共計獻血 1400 毫升。（十二）做好后勤工作，保障醫(yī)院正常運行1、規(guī)范后勤采購管理。 下發(fā)了關(guān)于下發(fā)規(guī)范后勤物資保管采購若干規(guī)定的通知和關(guān)于成立中醫(yī)院耗材管理委員會的通知，嚴格規(guī)定了后勤物資采購和耗材管理的管理機構(gòu)、工作原則、 采購范圍、工作程序

33、等內(nèi)容。2、繼續(xù)鞏固控煙成果。制定了德興市中醫(yī)院2014 年度控煙工作計劃，成立了以院長為組織的控煙領(lǐng)導小組，統(tǒng)一安排做好院內(nèi)控煙、禁煙工作。做到每兩個月做一期宣傳欄，宣傳吸煙的危害和戒煙的方法，并在 5 月 31 日世界無煙日期間向來院就診的群眾發(fā)放控煙宣傳資料和倡議書。3、嚴格規(guī)范公務接待制度。認真落實黨政機關(guān)厲行節(jié)約反對浪費條例和黨政機關(guān)國內(nèi)公務接待管理規(guī)定，制定并下發(fā)了關(guān)于下發(fā)德興市中醫(yī)院招待費管理規(guī)定的通知，嚴格規(guī)定了招待對象、招待內(nèi)容、招待標準和管理流程，從源頭上杜絕了公務接待中的鋪張浪費行為。4、加強公車管理。 一是成立了以院長為組長的公車私用自查自糾領(lǐng)導小組，專門清理和監(jiān)督我院

34、公車的使用情況；二是完善德興市中醫(yī)院車輛管理制度，規(guī)范公務用車的日常管理；三是加強公車維修管理和用油管理，由分管領(lǐng)導審查維修項目定點維修廠維修；四是對車輛管理人員和駕駛?cè)藛T進行深刻的紀律意識和安全意識的教育，提高思想認識。5、舉行消防安全知識講座。7 月 24 日晚 7 點，邀請上饒消防培訓中心講師丁老師為全院職工進行“人人參與消防，共創(chuàng)平安和諧”消防知識講座，通過一個個真實的火災案例，讓大家深刻直觀地認識到火災的危害性，大家反應熱烈，感覺受益匪淺。三、存在問題（一）人才積累困難。擁有專業(yè)人才是醫(yī)院發(fā)展的首要條件，我院現(xiàn)有職工數(shù)達300 余人，其中在編人員89 人，占總?cè)藬?shù)的29.67%，聘用

35、人員 211 人，占總職工數(shù)的70.33%。一是由于編制的制約，新引進和招聘的一些優(yōu)秀人才不能成為醫(yī)院固定的員工，職工心態(tài)不穩(wěn)定，仍有后顧之憂，流動性很大，不利于人才梯隊的建設(shè)，影響了醫(yī)院的長遠發(fā)展；二是聘用人員比例過大，醫(yī)院人才成本高，醫(yī)院負擔重，發(fā)展累積后勁不足，嚴重影響醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。（二）業(yè)務用房嚴重不足。 我院現(xiàn)有住院臨床科室 7 個，含內(nèi)兒科、外科、骨傷科、婦產(chǎn)科、針灸康復科、麻醉科、急診科等科室，全院核定病床 130 張，實際配置病床 160 張，但長期每天有 250-350 名住院病人，管理難度大，醫(yī)療安全隱患多。急診、腸道門診和發(fā)熱門診等科室因無場地設(shè)置，一方面嚴重違背醫(yī)院感

36、染規(guī)范，同時也制約科室功能的發(fā)揮。（三）中醫(yī)藥扶持政策難以落實到位。1、從硬件扶持上看，現(xiàn)有人民醫(yī)院、婦保院兩家二級醫(yī)院為全部整體新建搬遷， 且均由政府出資新建， 分別投資 2.5 個億和 5000 萬元左右，建筑面積分別為 80000 平米和 10000 平米，而現(xiàn)有中醫(yī)院占地僅 2.8 畝，建筑面積不足 6000 平米，即使搬遷至康復路 64 號（原人民醫(yī)院舊址） ，占地達 51 畝，建筑面積 29000 平米，但總體布局零亂，房屋結(jié)構(gòu)陳舊，內(nèi)部布局和設(shè)施落后，雖然通過了簡單改造，但總體仍未產(chǎn)生改變，故遠不能滿足群眾看病就醫(yī)要求，與國家二級甲等中醫(yī)院的規(guī)范要求相差甚遠。因此，在三家醫(yī)院中，人為造成了不平等競爭。在上饒區(qū)域中，除德興中醫(yī)院外，其他縣市的中醫(yī)院都采用整體新建搬遷。2、從醫(yī)保和新農(nóng)合政策扶持上看，按照國家政策，醫(yī)保、新農(nóng)合對中醫(yī)藥扶持的要求為： “在定點醫(yī)療機構(gòu)中使用中醫(yī)藥和傳統(tǒng)技術(shù)治療疾病，補償比例高于同等級醫(yī)療機構(gòu)的 10%?！钡聦嵣希瑹o論是醫(yī)保還是新農(nóng)合，在次均費用補償和床日付費補償上，均低于當?shù)赝燃壙h級醫(yī)院很多，無形當中人為制約了市中醫(yī)院的發(fā)展。（四）搬遷改造過程中存在的問題。1、搬遷改造工程預算過低。2013 年 8 月，分別經(jīng)市委常委和市政府常務會議決定，將市中醫(yī)院整體改造搬遷至康復路64 號（即市人民醫(yī)院舊址）過渡發(fā)展，考慮市中醫(yī)院在此