三級中醫(yī)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)工作總結(jié)(同名106006)

1、三級中醫(yī)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)工作總結(jié) 篇一：三級中醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)自查情況表（模板） 三甲中醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)自查情況表（康復(fù)科） 20XX -11-17 篇二：XXX中醫(yī)院二級中醫(yī)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)檢查工作匯報 材料 XXX中醫(yī)醫(yī)院 二級中醫(yī)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)評審工作匯報材料尊敬的各位 領(lǐng)導(dǎo)、各位專家： 首先歡迎各位蒞臨我院檢查指導(dǎo)工作！ 按照國家中醫(yī)藥管理局的要求，為深入貫徹落實(shí)中共 中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見和國 務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見精神，繼 續(xù)推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院改革，鞏固中醫(yī)醫(yī)院管理年活動和中醫(yī) 醫(yī)院評審工作成果，進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，突出中醫(yī)藥特色， 發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，提高中醫(yī)臨

2、床療效，提高整體服務(wù)和管理 水平，為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務(wù)。國家中醫(yī)藥 管理局在全國范圍內(nèi)組織開展的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動和 20XX年啟動的新一輪中醫(yī)醫(yī)院評審工作，對引導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院保 持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢發(fā)揮了重要作用。在中醫(yī)醫(yī)院管理年 活動和評審工作基礎(chǔ)上，針對存在的問題和有關(guān)重點(diǎn)工作， 國家中醫(yī)藥管理局決定開展“中醫(yī)醫(yī)院以病人為中心，發(fā) 揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提高中醫(yī)臨床療效為主題的持續(xù)改進(jìn)活 動”，推動中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)一步突出特色、提高療效、促進(jìn)發(fā)展、 深化改革、加強(qiáng)管理。按照XX省中醫(yī)藥管理局要求，我院 全體職工積極行動起來，圍繞二甲持續(xù)改進(jìn)這個中心任務(wù)， 認(rèn)真按照XX省二級中醫(yī)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)

3、檢查評估工作方案 的通知要求，嚴(yán)格對照國家中管局二級中醫(yī)醫(yī)院以“以病 人為中心，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提高中醫(yī)臨床療效”為主題 的持續(xù)改進(jìn)活動方案實(shí)施細(xì)則開展院內(nèi)自查自糾和整改工 作，在推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院改革中加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，突出中醫(yī)藥 特色，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢。 提高中醫(yī)臨床療效，提高整體服務(wù)和管理水平，為人民 群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務(wù)?，F(xiàn)將我院的持續(xù)改進(jìn)工作 匯報如下： 一、基本情況 XX 縣地處 XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX xxx中醫(yī)醫(yī)院成立于 19xx年X月，經(jīng)過幾代 xx中醫(yī)人 的不斷努力，現(xiàn)已發(fā)展成一所科室齊全、設(shè)備精良、技術(shù)力 量雄厚的集醫(yī)療、教學(xué)

4、、科研、預(yù)防保健為一體的綜合性中 醫(yī)醫(yī)院。醫(yī)院現(xiàn)有編制床位 460張，實(shí)際開放600余張，是 省衛(wèi)生廳首批評定的“二級甲等”中醫(yī)醫(yī)院，是XX縣城鎮(zhèn) 職工、城鎮(zhèn)居民、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、工傷保險定點(diǎn)（來自: 校 園生活:）醫(yī)院。同時也是XX中醫(yī)學(xué)院教學(xué)醫(yī)院，XX市高 等醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校實(shí)習(xí)定點(diǎn)醫(yī)院。 醫(yī)院目前擁有新、老兩處院區(qū)，老區(qū)位于縣城中心XX 街XX號，占地畝，病人就診極為方便；新區(qū)位于縣城以北 的xxx大道xx號，占地25畝，建有門診大樓、內(nèi)科大樓、 外科大樓、輔助用房等醫(yī)療設(shè)施，交通便利、環(huán)境優(yōu)美、病 房設(shè)施富于人性化。 醫(yī)院擁有一只技術(shù)力量雄厚的專業(yè)技術(shù)人才隊伍，截止 20XX年10月31

5、日，有在職在編職工 208人，其中衛(wèi)生技術(shù) 人員197人，其他技術(shù)人員4人，工勤人員7人；正高職稱 2人，副高職稱28人，中級職稱39人，助理級職稱97人， 員級26人，試用期人員5人；工勤人員7人。聘用編制外 衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員 206人。 醫(yī)院現(xiàn)設(shè)臨床科室19個，行政職能科室11個，醫(yī)技功 能科室3個，輔助科室4個。20XX年門診20余萬人次，住 院病人2萬余人次，手術(shù)2700余臺次。 醫(yī)院擁有西門子核磁共振 1臺、螺旋CT2臺、西門子“ DR X線機(jī)2臺、飛利浦及日立高端彩色超聲診斷儀4臺、全自 動生化分析儀、電化學(xué)發(fā)光儀、特定蛋白儀、多普勒彩色超 聲診斷儀、高清腹腔鏡、骨科專用C型臂、呼

6、吸機(jī)、體外震 波碎石機(jī)、欽激光碎石機(jī)、電子胃（腸）鏡、紅外線乳腺診 斷儀、電子陰道鏡、宮腔鏡、尿道膀胱鏡、直（結(jié)）腸鏡、 輸尿管鏡、急診血液透析機(jī)、中心供氧、傳呼系統(tǒng)、各類功 能監(jiān)護(hù)儀及治療儀等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備200余臺（件）。 能獨(dú) 立開展顱腦外科手術(shù)、脊柱手術(shù)、斷指（肢）再植術(shù)、各種 復(fù)雜骨折的內(nèi)外固定術(shù)、肺葉切除術(shù)、肝葉切除術(shù)、胃腸腫 瘤切除術(shù)、腎（輸尿管）氣壓彈道碎石術(shù)、前列腺等離子電 切術(shù)、腹腔鏡膽囊摘除術(shù)、腹腔鏡闌尾切除術(shù)、腹腔鏡成人 疝修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡小兒疝修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡胃腸穿孔修補(bǔ)術(shù)、 腹腔鏡直腸癌根治術(shù)、腹腔鏡膽總管切開取石術(shù)、腹腔鏡婦 科腫瘤摘除術(shù)等 20余種腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，骨科

7、每年開展數(shù) 十例髖（膝）關(guān)節(jié)置換術(shù)、頸椎手術(shù)及頸腰椎間盤微創(chuàng)手術(shù)， 婦科各種手術(shù)以及內(nèi)科各種疑難病癥的治療。 二、等級醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)重點(diǎn)工作。 1、理清工作思路及措施，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。 （1）堅持中醫(yī)為主的辦院方向，制定了醫(yī)院中長期發(fā) 展規(guī)劃，確立了發(fā)展目標(biāo)。依據(jù)規(guī)劃制定年度計劃，制定中 醫(yī)重點(diǎn)?？瓢l(fā)展計劃，有明確的資金投入和落實(shí)措施。每年 對影響中醫(yī)藥特色優(yōu)勢發(fā)揮和提高中醫(yī)臨床療效的原因進(jìn) 行分析，提出整改措施。在醫(yī)院管理體系中，完善了 “發(fā)揮 中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的 15項具體措施與考核獎懲辦法”，醫(yī)院 與科室簽訂了院、科兩級管理目標(biāo)責(zé)任書，在目標(biāo)責(zé)任書中 將發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢作為主要責(zé)任目標(biāo)納

8、入院對科目標(biāo)管 理責(zé)任書，按季度或按月定期進(jìn)行考核，并與科室績效工資 掛鉤予以體現(xiàn)。通過實(shí)施這些激勵措施，中醫(yī)藥“簡、便、 驗、廉、優(yōu)”的特點(diǎn)不斷的得到發(fā)揮，老百姓得到了更多的 (2)設(shè)立中醫(yī)基層指導(dǎo)科，積極開展中醫(yī)對口支援工 作，制定對口支援工作方案， 積極開展中醫(yī)藥技術(shù)幫扶支援。 積極組織完成國家五部委實(shí)施的“基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升 工程”和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中的 “ 65歲以上老年人和0 3歲兒童的中醫(yī)藥服務(wù)”；多次組織醫(yī)院中醫(yī)藥技術(shù)骨干到 基層實(shí)施現(xiàn)場幫扶；對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)； 將我院比較成熟的優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案向基層進(jìn)行推廣； 免費(fèi)接納基層醫(yī)院、鄉(xiāng)村醫(yī)生來院培訓(xùn)進(jìn)修

9、。 2、優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，抓好中醫(yī)人員隊伍建設(shè)。 (1) 截止15年10月底，醫(yī)院有執(zhí)業(yè)醫(yī)師 90人，臨床 人員中中醫(yī)人員48人，西醫(yī)人員42人，中醫(yī)人員占比為 % 藥學(xué)人員13人，中藥學(xué)人員8人，占%臨床人員每年 接受國家中醫(yī)藥藥管理局遠(yuǎn)程絡(luò)中醫(yī)藥知識和技能培訓(xùn)的 比例為100 %。護(hù)理人員222人，護(hù)理人員系統(tǒng)接受中醫(yī)藥 知識和技能培訓(xùn)的比例達(dá)到70 %以上。 (2) 院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)、護(hù)理等職能部門的主要負(fù)責(zé)人均 經(jīng)過了省級以上中醫(yī)藥政策、知識和管理知識的培訓(xùn)。臨床 科室負(fù)責(zé)人具有中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或系統(tǒng)接受中醫(yī)藥培訓(xùn) 兩年以上的比例為100%臨床科室人員配備符合科室建設(shè)與 管理指南的相關(guān)要求。醫(yī)

10、院確定了學(xué)科帶頭人和繼承人，積 極開展師承教育、名老中醫(yī)工作室學(xué)術(shù)傳承和中醫(yī)藥繼續(xù)教 育培訓(xùn)。醫(yī)院兩次邀請 XX中醫(yī)學(xué)院繼續(xù)教育學(xué)院到我院短 期中醫(yī)培訓(xùn)班及開設(shè)“專升本”學(xué)習(xí)班，國家中醫(yī)藥藥管理 局中醫(yī)遠(yuǎn)程絡(luò)知識培訓(xùn)及觀看絡(luò)視頻平臺講座等形式提高 醫(yī)院職工的中醫(yī)理論水平和臨床運(yùn)用能力。全院臨床中西醫(yī) 專業(yè)技術(shù)人員參加中醫(yī)藥繼續(xù)教育并獲得規(guī)定學(xué)分的比例 達(dá)到100%。醫(yī)院定期開展醫(yī)師考核、 加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)， 提高了整體素質(zhì)及運(yùn)用中醫(yī)藥能力。 3、規(guī)范科室設(shè)置，豐富中醫(yī)診療服務(wù)項目。 （1）醫(yī)院科室設(shè)置合理，按照國家中醫(yī)藥管理局規(guī)定， 重新規(guī)范科室名稱，制作更換了具有中醫(yī)特色的導(dǎo)向標(biāo)識、 標(biāo)牌。醫(yī)院門診、病房、急診的設(shè)備、人員配備符合要求， 上級醫(yī)師能夠正確指導(dǎo)下級醫(yī)師進(jìn)行中醫(yī)診治。嚴(yán)格中醫(yī)病 歷書寫基本規(guī) 篇三：三級中醫(yī)