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1、醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)倫理學(xué) 一、A1型題:每一道考試題下面有 A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。 1避免高科技在醫(yī)學(xué)中應(yīng)用出現(xiàn)負(fù)效應(yīng)的主要辦法是 A 結(jié)合患者的經(jīng)濟(jì)條件 B .掌握高科技使用的范圍 C. 加強(qiáng)高科技在醫(yī)學(xué)中使用的倫理學(xué)教育 D .關(guān)心病人,減少不必要檢查 E.注意生態(tài)環(huán)境的保護(hù) 正確答案 :C 2現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的重要性主要體現(xiàn)在 A. 強(qiáng)調(diào)以疾病為中心 B. 強(qiáng)調(diào)以治療手段為中心 C. 強(qiáng)調(diào)把人作為一個(gè)整體 D .強(qiáng)調(diào)以服務(wù)為中心 E.強(qiáng)調(diào)以心理治療為中心 正確答案 :C 3現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指 A. 生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式 B. 生物醫(yī)學(xué)模式 C. 高新技術(shù)醫(yī)學(xué)模式 D .整體醫(yī)學(xué)模式 E.
2、分子醫(yī)學(xué)模式 正確答案 :A 4醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是 A .研究人與人之間關(guān)系的科學(xué) B .研究人與社會(huì)之間關(guān)系的科學(xué) C.研究醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德意識(shí)和醫(yī)德活動(dòng)的科學(xué) D .研究科學(xué)道德或科學(xué)哲學(xué)的學(xué)科 E.研究醫(yī)療人際關(guān)系的學(xué)科 正確答案 :C 5能全面反映倫理學(xué)概念的是 A .研究職業(yè)道德現(xiàn)象的科學(xué) B .研究社會(huì)現(xiàn)象和理論的科學(xué) C.研究社會(huì)公共道德的科學(xué) D .研究道德現(xiàn)象的科學(xué) E.研究家庭道德的科學(xué) 正確答案 :D 6. 市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下的醫(yī)德建設(shè),重點(diǎn)是糾正和防止 A 稀有衛(wèi)生資源分配不公的現(xiàn)象 B .追求個(gè)人正當(dāng)利益的現(xiàn)象 C.忽視衛(wèi)生事業(yè)的福利性 D強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員的社會(huì)價(jià)值 E.片面追求經(jīng)濟(jì)
3、效益的行為 正確答案 :E 7. 為救人學(xué)醫(yī)則可,為謀利學(xué)醫(yī)則不可,是由何人提出 A .徐大椿 B .孫思邈 C.林逋 D .費(fèi)伯雄 E.張仲景 正確答案 :D 8. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對(duì)臨床診治工作道德的影響主要表現(xiàn)在 A .重視先進(jìn)技術(shù)對(duì)人們的健康和生命的作用 B 重視先進(jìn)儀器對(duì)健康的作用 C.重視心理護(hù)理對(duì)健康的作用 D 重視社會(huì)因素對(duì)健康的作用 E.重視生理、心理、社會(huì)環(huán)境對(duì)健康的綜合作用 正確答案 :E 9. 主張醫(yī)家必須具備“精、誠(chéng)”的醫(yī)德是 A .費(fèi)伯雄 B .華佗 C.孫思邈 D .林逋 E.孔子 正確答案 :C 10. 醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)產(chǎn)生的影響是 A 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的影響更加
4、廣泛 B醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的理論更加高深 C.醫(yī)德理論和醫(yī)德觀念發(fā)生變化 D醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究范圍發(fā)生變化 E.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究對(duì)象發(fā)生變化 正確答案 :C 11. 市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)與醫(yī)學(xué)道德 A 很難達(dá)到統(tǒng)一 B 可以達(dá)到有機(jī)統(tǒng)一 C.市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)道德的負(fù)面影響無法消除 D .市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)與醫(yī)學(xué)道德之間沒有關(guān)系 E.醫(yī)學(xué)道德會(huì)制約市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展 正確答案 :B 12. 對(duì)醫(yī)術(shù)與醫(yī)德之間關(guān)系的理解有誤的是 A . “醫(yī)乃仁術(shù)” B .有能力做的就應(yīng)該去做 C. “太醫(yī)精誠(chéng)” D .臨床醫(yī)學(xué)決策同時(shí)也是倫理決策 E.前沿醫(yī)學(xué)技術(shù)應(yīng)用于臨床必須有醫(yī)德參與 正確答案 :B 13. 生物醫(yī)學(xué)模式向生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的
5、轉(zhuǎn)變,引起醫(yī)德的下列變化,但除外 A .醫(yī)德根本宗旨的變化 B .醫(yī)德意識(shí)的變化 C.醫(yī)德理論的變化 D .促進(jìn)了生命倫理學(xué)的誕生 E.醫(yī)德規(guī)范的變化 正確答案 :A 14古代醫(yī)家把醫(yī)學(xué)稱為 A .醫(yī)術(shù) B .仁術(shù) C.人術(shù) D 技術(shù) E.救人 正確答案 :B 15. 對(duì)醫(yī)師是“仁者”最準(zhǔn)確的理解是 A 仁者愛人,愛病人 B 醫(yī)師應(yīng)該精通儒學(xué) C.醫(yī)師應(yīng)該是倫理學(xué)家 D 醫(yī)師應(yīng)該善于處理人際關(guān)系 E.醫(yī)師角色要求道德高尚 正確答案 :E 16. 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究?jī)?nèi)容大體包括以下部分,但除外 A醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本理論 B醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本準(zhǔn)則、規(guī)范 C.倫理學(xué)產(chǎn)生、發(fā)展及其規(guī)律 D醫(yī)學(xué)道德教育、評(píng)價(jià)
6、和修養(yǎng) E.醫(yī)學(xué)道德中特殊問題 正確答案 :C 17. 下面關(guān)于生物 -心理 -社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的理解不正確的是 A .促進(jìn)醫(yī)學(xué)進(jìn)步與發(fā)展 B 進(jìn)一步體現(xiàn)了對(duì)人的尊重 C.將人與動(dòng)物區(qū)分開來 D 促進(jìn)醫(yī)德內(nèi)容的豐富與發(fā)展 E.標(biāo)志著人對(duì)健康與疾病的基本觀點(diǎn)已到了頂峰 正確答案 :E 18. 下面哪一點(diǎn)不應(yīng)理解為高科技在醫(yī)學(xué)中應(yīng)用的正效應(yīng) A .提高了疑難病的診療水平 B .有利醫(yī)療質(zhì)量的提高 C.高科技帶來高的經(jīng)濟(jì)效益 D .人的生命質(zhì)量和生命價(jià)值得以優(yōu)化 E.臨床診斷、治療水平進(jìn)一步提高 正確答案 :C 19. 社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理教育的必要性主要取決于 A .公正分配醫(yī)藥衛(wèi)生資源
7、的要求 B .實(shí)現(xiàn)醫(yī)療活動(dòng)道德價(jià)值的要求 C.協(xié)調(diào)醫(yī)際關(guān)系的要求 D .合理解決衛(wèi)生勞務(wù)分配問題的要求 E.正確處理市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)服務(wù)正、負(fù)雙重效應(yīng)的要求 正確答案 :E 20. 醫(yī)德與醫(yī)術(shù)的關(guān)系是 A .醫(yī)術(shù)是最重要的,有了精湛醫(yī)術(shù)必然有高尚醫(yī)德 B .醫(yī)德是最重要的,有了高尚醫(yī)德必然有精湛醫(yī)術(shù) c.醫(yī)德與醫(yī)術(shù)密不可分,醫(yī)學(xué)道德以醫(yī)學(xué)技術(shù)為依托,醫(yī)學(xué)技術(shù)以醫(yī)學(xué)道德為指導(dǎo) D .醫(yī)德與醫(yī)術(shù)沒有關(guān)系,醫(yī)德高尚的不一定是醫(yī)術(shù)精湛的 E.醫(yī)德與醫(yī)術(shù)沒有關(guān)系,醫(yī)術(shù)精湛的不一定是醫(yī)德高尚的 正確答案 :c 21. 導(dǎo)致臨床醫(yī)療事故與差錯(cuò)的許多原因中,最應(yīng)引起重視的是 A 醫(yī)務(wù)人員的經(jīng)驗(yàn)不足 B 醫(yī)務(wù)人員
8、的責(zé)任心不強(qiáng) C.醫(yī)院設(shè)備力量不夠先進(jìn) D 醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平差 E.醫(yī)院管理能力不強(qiáng) 正確答案 :B 22. 古代醫(yī)家把醫(yī)學(xué)稱之為 A .醫(yī)術(shù) B .仁術(shù) C.人術(shù) D .技術(shù) E.救人 正確答案 :B 23. 下列關(guān)于臨床決策的認(rèn)識(shí)正確的是 A 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是正確決策的保證 B .臨床決策是單純的技術(shù)決策 C.臨床決策是單純的倫理決策 D .臨床決策有時(shí)是技術(shù)的,有時(shí)是倫理的 E.技術(shù)決策和倫理決策在臨床決策中很難達(dá)到統(tǒng)一 正確答案 :A 24. 醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?cè)卺t(yī)學(xué)倫理方面的重要性是指 A 促進(jìn)了醫(yī)學(xué)思維方式的變革 B 提高了社會(huì)防治疾病的地位 C.實(shí)現(xiàn)了在更高層次上對(duì)人的健康的全面關(guān)懷 D
9、 加速了祖國(guó)醫(yī)學(xué)的整理和提高 E.促進(jìn)了醫(yī)師知識(shí)結(jié)構(gòu)的現(xiàn)代化 正確答案 :C 25. 市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐有負(fù)效應(yīng),這主要是因?yàn)?A 市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的自主性 B 市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的競(jìng)爭(zhēng)性 C.市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的開放性 D 市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的平等性 E.市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的求利性 正確答案 :E 26. 醫(yī)學(xué)道德的意識(shí)現(xiàn)象和活動(dòng)現(xiàn)象之間的關(guān)系是 A .可以互相代替的 B .可以互相補(bǔ)充的 C. 互不相干 D. 可以割裂的 E. 相互依存、相互滲透、不可分割的 正確答案 :E 27最有利于醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行創(chuàng)新,從而體現(xiàn)出自身正效應(yīng)的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)固有屬性是 A .自主性 B .平等性 C. 開放性 D 競(jìng)爭(zhēng)性 E.可控性 正確答案 :D 28. 現(xiàn)
10、代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中,對(duì)生命的看法已轉(zhuǎn)變?yōu)?A. 生命神圣論 B .生命質(zhì)量論 C.生命價(jià)值論 D .生命質(zhì)量與生命價(jià)值相統(tǒng)一的理論 E.生命神圣與生命質(zhì)量、生命價(jià)值相統(tǒng)一的理論 正確答案 :E 29. 市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐的作用決定了醫(yī)學(xué)服務(wù) A .與市場(chǎng)機(jī)制相容 B .應(yīng)該市場(chǎng)化 C.不能引入市場(chǎng)機(jī)制 D .必須有控制地引入市場(chǎng)機(jī)制 E.以上都不是 正確答案 :D 30. 社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育的表述,不正確的是 A .擴(kuò)大市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)的正效應(yīng) B. 強(qiáng)化為人民服務(wù)的根本宗旨 C. 增強(qiáng)提高經(jīng)濟(jì)效益的意識(shí) D .有利解決醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)部矛盾 E.提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì) 正確答案
11、:C 31. 下列哪部著作提出“不治已病治未病”的觀點(diǎn) A .千金方 B . 傷寒雜病論 C.萬病回春 D .黃帝內(nèi)經(jīng) E.神農(nóng)本草經(jīng) 正確答案 :D 32. 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)科性質(zhì)是指它屬于 A .醫(yī)德學(xué) B .元倫理學(xué) C.應(yīng)用倫理學(xué) D .道德哲學(xué) E.生命倫理學(xué) 正確答案 :C 33. 市場(chǎng)機(jī)制引入醫(yī)學(xué)實(shí)踐時(shí)最易帶來醫(yī)務(wù)人員拜金主義問題的是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)具有的 A .競(jìng)爭(zhēng)性 B .逐利性 C.自主性 D .平等性 E.自發(fā)性 正確答案 :B 34. 對(duì)于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的認(rèn)識(shí),下列錯(cuò)誤的是 A .醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是研究醫(yī)學(xué)道德問題的科學(xué) B 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是醫(yī)學(xué)的組成部分,又是倫理學(xué)的一門分支學(xué)科 C.醫(yī)學(xué)倫
12、理學(xué)是應(yīng)用倫理學(xué),它能解決醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的所有問題 D 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是醫(yī)學(xué)和倫理學(xué)相交叉的一門學(xué)科 E.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是一門醫(yī)學(xué)的邊緣學(xué)科 正確答案 :C 35. 醫(yī)學(xué)實(shí)踐的道德內(nèi)涵是指醫(yī)學(xué)實(shí)踐包含著 A .知識(shí)要素 B .技術(shù)要素 C .人道要素 D功利要素 E.物質(zhì)要素 正確答案 :C 36. 西方醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的奠基人是 A .格里高利 B .希波克拉底 C.帕茲瓦爾 D .胡弗蘭德 E.皮內(nèi)爾 正確答案 :B 37. 提出“生物醫(yī)學(xué)逐漸演變?yōu)樯?、心理、社?huì)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然”這一觀點(diǎn)的是 A .希波克拉底 B .恩格爾 C.帕茲瓦爾 D .胡弗蘭德 E.皮內(nèi)爾 正確答案 :B 38. 生命道德在
13、實(shí)踐中體現(xiàn)是 A .生命價(jià)值論 B. 生命神圣論 C. 生命數(shù)量論 D .生命神圣論和生命質(zhì)量論的統(tǒng)一 E.生命質(zhì)量論和生命價(jià)值論的統(tǒng)一 正確答案 :D 39. 醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變對(duì)醫(yī)師提出的根本性醫(yī)德要求是 A .學(xué)習(xí)倫理學(xué) B .學(xué)習(xí)生命價(jià)值論 C.學(xué)習(xí)公益理論 D .更加關(guān)注處于社會(huì)關(guān)系中的、作為一個(gè)整體的病人的人文方面 E.注重改變傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)道德觀念 正確答案 :D 40. 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式向現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變是指 A 由經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)閷?shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué) B .由生物醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)樯镆恍睦硪簧鐣?huì)醫(yī)學(xué) C. 由自然哲學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯镝t(yī)學(xué)模式 D .由臨床醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防醫(yī)學(xué) E.由器官醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)榛蜥t(yī)學(xué) 正確答
14、案 :B 41關(guān)于生命神圣論的解釋,錯(cuò)誤的是 A 所有生命應(yīng)一視同仁 B 不同生命不同對(duì)待 C. 一切生命必須保存和保護(hù) D 生命是神圣的,任何人不可侵犯 E.每個(gè)人有絕對(duì)的生命權(quán)利 正確答案 :D 42. 確切地說,生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的確立成為醫(yī)學(xué)道德進(jìn)步的重要標(biāo)志,是因?yàn)樗?A 改變了僅從生物學(xué)角度認(rèn)識(shí)健康的觀念 B .改變了僅從生物學(xué)角度認(rèn)識(shí)疾病的觀念 C.改變了僅從生物學(xué)角度認(rèn)識(shí)運(yùn)用醫(yī)療保健手段的觀念 D 改變了“以疾病為中心”的服務(wù)觀念 E.體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)對(duì)人的充分尊重,使醫(yī)學(xué)人道主義升華 正確答案 :E 43. 醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變對(duì)醫(yī)務(wù)人員提出的要求是 A .建立新的醫(yī)患模式 B 建立
15、新的醫(yī)際關(guān)系 C.加大繼續(xù)教育的力度 D 改變傳統(tǒng)的醫(yī)德觀念 E.改變傳統(tǒng)的問診方式 正確答案 :D 44. 不同發(fā)展階段的醫(yī)學(xué)倫理學(xué) A 都是以前一階段的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)為基礎(chǔ)發(fā)展而來的 B .與前一階段的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)沒有關(guān)系,是一種新體系 C.與前一階段的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)沒有關(guān)系,內(nèi)容是全新的 D .與前一階段的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)沒有區(qū)別,只是名稱不同 E.與前一階段的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)沒有區(qū)別,只是內(nèi)容更詳細(xì) 正確答案 :A 二、A2型題:每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。 1. 某縣級(jí)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益一直不好。在解決經(jīng)濟(jì)效益問題的院務(wù)會(huì)上,一位負(fù)責(zé)人提出,應(yīng)該向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì) 靠攏,要
16、求醫(yī)師多給病人開檢查項(xiàng)目,特別是 CT、 MRI 等,在處方中也盡量開進(jìn)口藥,并提議將醫(yī)師的 開方情況作為發(fā)放獎(jiǎng)金的依據(jù),這一提議得到了許多與會(huì)者的贊同,但一位科室主任提出疑問,認(rèn)為這樣 做是不道德的。下列分析最合乎醫(yī)學(xué)倫理的是 A 在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,該醫(yī)院重視經(jīng)濟(jì)效益是可以理解的 B 即使不是在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,醫(yī)院也要重視經(jīng)濟(jì)效益 C.該醫(yī)院應(yīng)該把社會(huì)效益放在首位,正確處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益之間的關(guān)系 D .即使是在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,醫(yī)院也不能重視經(jīng)濟(jì)效益 E.醫(yī)院應(yīng)該重視社會(huì)效益,重視經(jīng)濟(jì)效益必然影響醫(yī)德的落實(shí) 正確答案 :C 2. 一年輕人在打羽毛球時(shí)自己的球拍把額頭碰破一塊皮,到某醫(yī)院就
17、醫(yī)。接診醫(yī)生查看后,問明患者屬 公費(fèi)醫(yī)療,于是開出廠 CT 檢查單。查后結(jié)果為陰性。此類現(xiàn)象產(chǎn)生的根源是 A .醫(yī)生診斷水平不高 B醫(yī)生對(duì)高新技術(shù)手段過度迷信 C.市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)服務(wù)的負(fù)面影響 D生物醫(yī)學(xué)模式對(duì)醫(yī)生的負(fù)面影響 E.醫(yī)院管理不到位 正確答案 :C 3. 某女患者, 59 歲,因患肝硬化腹水,肝硬化失代償期住進(jìn)某市中醫(yī)院,經(jīng)治療病情未見改善,反而加 重,出現(xiàn)肝性腦病, 多次昏迷, 處于瀕死狀態(tài)。 其子在得知母親已治愈無望時(shí), 向主管醫(yī)師提出書面請(qǐng)求: 為其母實(shí)施“安樂死” ,以盡快解除病人瀕死前的劇痛。在家屬再三請(qǐng)求之下,主管醫(yī)師于1986年 6月28 日下了醫(yī)囑,先后兩次注射復(fù)方
18、冬眠靈175mg,病人安靜地死去。之后,主管醫(yī)師及病人的兒子二人均以 其選擇在醫(yī)學(xué)上有充分依據(jù) 醫(yī)師實(shí)行安樂死與殺人無異 但在倫理上是成問題的 在倫理上也是說得通的 故意殺人罪被起訴立案,主管醫(yī)師先后兩次被收審,并被逮捕羈壓一年,后經(jīng)市人民法院多次公開審理及 訴訟后,才宣告主管醫(yī)師無罪釋放。從醫(yī)學(xué)倫理方面對(duì)該醫(yī)師所做所為的正確評(píng)價(jià)是 A .完全正確, B .完全錯(cuò)誤, C.法律允許, D 法律允許, E.沒有處理好醫(yī)學(xué)決策與倫理判斷之間的矛盾,是有著嚴(yán)重的倫理問題的 正確答案 :E 4. 德國(guó)一位女牙醫(yī)助理馬里翁在一次車禍中受重傷,送到醫(yī)院后被判定為腦死亡,后來的全面檢查表明: 當(dāng)時(shí)該“患者”
19、腹中 4 個(gè)月的胎兒完全正常,如果“患者”憑借現(xiàn)代醫(yī)術(shù)使植物人狀態(tài)長(zhǎng)期維持下去,就 可以保證胎兒發(fā)育成熟,直至出生:如果讓“患者”體面地死去,就必須撤掉生命維持系統(tǒng)。這個(gè)難題, 要求醫(yī)學(xué)服務(wù) A .認(rèn)真解決醫(yī)學(xué)上能不能做與倫理上應(yīng)不應(yīng)做的矛盾 B .認(rèn)真解決臨床診斷技術(shù)的問題 C.認(rèn)真解決臨床治療技術(shù)的問題 D .認(rèn)真解決服務(wù)態(tài)度的問題 E.認(rèn)真解決醫(yī)藥衛(wèi)生資源宏觀分配的矛盾 正確答案 :A 5. 某中年男性患者因雙側(cè)扁桃體反復(fù)感染伴化膿、發(fā)熱到某醫(yī)院就診。醫(yī)生考慮病情給他開了價(jià)格昂貴 的新型抗生素,患者根據(jù)經(jīng)濟(jì)狀況要求改用平時(shí)常用的較便宜而有效的清涼解毒中藥或青霉素,對(duì)此案的 倫理分析,哪項(xiàng)
20、正確 A .醫(yī)生有決定如何用藥權(quán),患者的要求是無道理的 B .醫(yī)生有用藥自主權(quán),患者必須接受新型抗生素 C.醫(yī)生應(yīng)向患者解釋為何使用新型抗生素,若患者不同意應(yīng)考慮患者的要求 D .在治療中當(dāng)醫(yī)生的權(quán)利與患者權(quán)利發(fā)生沖突時(shí),必須絕對(duì)服從患者的權(quán)利 E.在醫(yī)療過程中,患者有拒絕治療權(quán),醫(yī)生應(yīng)當(dāng)給患者換藥 正確答案 :C 6. 老年男性患者,因胃癌術(shù)后復(fù)發(fā)廣泛轉(zhuǎn)移而疼痛難忍,本人曾向醫(yī)師提出實(shí)施安樂死,但醫(yī)師未同意。 一天晚上,患者用積累的大量安眠藥口服以結(jié)束生命,結(jié)果很快被醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)。從該案例看,醫(yī)生怎樣 做最合乎道德 A .救死扶傷,全力搶救 B. 尊重患者的意愿,不搶救 C. 按患者家屬的意
21、見處理 D .任其自然發(fā)展 E.根據(jù)生命質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),不搶救 正確答案 :C 三、A3型題:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考 題下面的 A 、 B、 C、 D 、 E 五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案, (13題共用題干) 美國(guó)一女患,患有嚴(yán)重的腦綜合征、慢性褥瘡、心臟病、糖尿病等,對(duì)環(huán)境沒有感覺,只有原始的腦功能, 有自主呼吸,沒有認(rèn)識(shí)、行為能力,且無改善的希望,住院不久即插人鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護(hù)人要 求取走鼻飼管,被主管醫(yī)師拒絕,監(jiān)護(hù)人向法院起訴要求強(qiáng)迫取走,法院同意并下令取走;但受理上訴的 法院否定了這個(gè)決定,認(rèn)為中止喂飼就是殺人。 3 年后
22、,女患者死亡,她的鼻飼管仍保留著 1從醫(yī)學(xué)倫理學(xué)角度說,此案例反映出的突出問題應(yīng)除外 A .臨床醫(yī)學(xué)決策同時(shí)也是倫理判斷 B .醫(yī)學(xué)上可能做的,不一定在倫理上是應(yīng)該做的 C.市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐的正、負(fù)效應(yīng)并存 D .生命神圣論與生命質(zhì)量論的沖突 E.傳統(tǒng)醫(yī)德規(guī)范與現(xiàn)代醫(yī)德觀念的矛盾 2主管醫(yī)師拒絕患者監(jiān)護(hù)人的請(qǐng)求,其理由是:醫(yī)療行為必須體現(xiàn) A醫(yī)乃仁術(shù) B .生命神圣 C.不傷害原則 D 尊重患者自主原則 E.以上都是 3. 對(duì)主管醫(yī)師的行為的正確倫理評(píng)價(jià)是 A .完全正確 B .完全錯(cuò)誤 C.基本上錯(cuò)誤,侵犯了患者家屬自主權(quán) D .基本上正確,但應(yīng)弄清患者本人意愿,徹底維護(hù)患者權(quán)益 E.以上
23、都不是 正確答案 :1 . C;2. E;3. D ( 4 5 題共用題干) 陳某,男, 40 歲,建筑工人,因工作中被重物砸傷,不省人事送入醫(yī)院搶救。醫(yī)院雖進(jìn)行了搶救,但 后,病情未好轉(zhuǎn)又發(fā)生了感染性中毒性休克,繼而循環(huán)功能發(fā)生障礙,預(yù)后估計(jì)不好。當(dāng)家屬和單位得知 患者預(yù)后消息后,出現(xiàn)了兩種態(tài)度:家屬要求放棄治療和搶救,而單位則要求繼續(xù)搶救和治療。 4. 面對(duì)這兩種態(tài)度,醫(yī)生應(yīng)該作何種選擇最符合倫理原則 A .尊重家屬的意見,停止搶救和治療 B .尊重單位的意見,繼續(xù)搶救和治療 C. 在意見不統(tǒng)一情況下,采取一般療法 D. 醫(yī)生可根據(jù)情況作出決定 E. 從公益論原則出發(fā),在取得家屬與單位的共
24、同支持下,停止搶救與治療 5. 在停止搶救與治療中,患者情況有所好轉(zhuǎn),單位要求醫(yī)生作最大努力挽救病人生命,家屬則提出順其 自然,不必作大的努力。這時(shí)醫(yī)生應(yīng)該作何種選擇最符合倫理原則 A .尊重家屬順其自然的意見 B .尊重單位意見,繼續(xù)搶救與治療 C.在意見不統(tǒng)一情況下,以作支持療法 D .情況好轉(zhuǎn)是暫時(shí)現(xiàn)象,應(yīng)運(yùn)用必要手段,促使患者死亡 E.進(jìn)行必要的搶救與治療,根據(jù)病情發(fā)展,再作最后決定 正確答案 :4. E;5. E ( 6 8 題共用題干) ?你去試試,不先交錢就給你看病的醫(yī)院 90 年代初一個(gè)春節(jié)的凌晨 5 時(shí)左右, 一位被汽車撞成重傷的少校軍官被一位好心的老工人用三輪車送到某 市醫(yī)
25、院急診候診室。被請(qǐng)出來的值班醫(yī)師一見到剛剛蘇醒過來的少校問: “帶錢了嗎?”少校搖了搖頭, 又緊吃力地說:“我是現(xiàn)役軍人,能報(bào)銷”話未說完又昏迷過去。醫(yī)生給當(dāng)?shù)夭筷?duì)打電話,未能搞清 傷者身份,于是又回原房間睡覺去了。到早晨交接班時(shí),發(fā)現(xiàn)少校軍官已死于候診室外長(zhǎng)椅上。事后,某 報(bào)記者走訪了當(dāng)事醫(yī)師。他很委屈地說: “我多倒霉呀!白受了個(gè)處分。半夜里,他既沒錢又沒同伴,我 怎么能相信他的話呢 ?醫(yī)院里病人住院一分錢不交就溜走的還少嗎 有哪家?” 6該值班醫(yī)師出現(xiàn)過錯(cuò)的根源在于 A .沒有正確處理好市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)帶來的負(fù)效應(yīng)問題 B .沒有正確處理好能不能做與應(yīng)該不應(yīng)該做的矛盾 C.沒有正確適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)
26、變的要求 D .沒有正確適應(yīng)高科技應(yīng)用于醫(yī)學(xué)的要求 E.以上都不是 7. 該值班醫(yī)師嚴(yán)重缺乏的美德是 A .克己 B .利人 C.同情 D .正直 E.以上都有 8醫(yī)師在接診此類病人時(shí)的最佳倫理選擇應(yīng)該是 A .恪守先交錢,然后給予檢查、處置、收入院、搶救的規(guī)定 B .先積極搶救,然后再恰當(dāng)解決收費(fèi)問題 C.只管搶救,收費(fèi)是別人的事 D .把棘手病人推給上級(jí)醫(yī)生 E.以上都不對(duì) 正確答案 :6A; 7E;8B 39 C,咳嗽,經(jīng)抗生素點(diǎn)滴后體溫下降, (911題共用題干) 患兒,男, 7 歲,因上呼吸道感染收住某院兒科病房。當(dāng)時(shí)高熱 2 皿的圓 第 4 日體溫已正常,咳嗽減輕,情況好轉(zhuǎn)。該院醫(yī)
27、生因在作一項(xiàng)關(guān)于兒童電生理無傷性檢查方面的研究課 題。故經(jīng)患兒同意后,將其作為受試對(duì)象。次日父母探視時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的頭頂部皮膚有了個(gè)直徑約 形丘疹樣紅斑,當(dāng)了解情況后,即與醫(yī)生發(fā)生了爭(zhēng)執(zhí)。 9關(guān)于爭(zhēng)執(zhí),下列說法最正確的是 A .醫(yī)生未違背患者利益第一的原則,不應(yīng)負(fù)道德責(zé)任 B .受試者是未成年人,不可以進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn),所以醫(yī)生應(yīng)負(fù)道德責(zé)任 C.對(duì)未成年人進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn)應(yīng)得到其監(jiān)護(hù)人的同意,醫(yī)生此做法有道德缺陷 D .醫(yī)生遵循了人體實(shí)驗(yàn)中知情同意原則,所以醫(yī)生無道德責(zé)任 E.該實(shí)驗(yàn)是無創(chuàng)傷性的,不必征得監(jiān)護(hù)人同意 10關(guān)于醫(yī)生對(duì)此人體實(shí)驗(yàn)的責(zé)任,下列說法錯(cuò)誤的是 A .醫(yī)生做任何人體實(shí)驗(yàn)都必須遵循一定道德原則 B .家屬發(fā)現(xiàn)與否和
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