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文檔簡(jiǎn)介
1、科室姓名職稱(chēng)考試時(shí)間成績(jī) 密 封 線濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院介入腫瘤科得 分評(píng) 卷人危急值報(bào)告制度培訓(xùn)考核試題題號(hào)二三四總 分閱 卷人得 分號(hào)12345678910案評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):每小題2分,共40分1、關(guān)于檢驗(yàn)危急值報(bào)告,正確的是()A危急值(crtical value)是指檢驗(yàn)結(jié)果與正常參考范用偏離較大,表明患者可能正 處于生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài),此時(shí)如果臨床醫(yī)生能及時(shí)得到檢驗(yàn)信息,迅速給予患者有效的 干預(yù)措施或治療,可能會(huì)挽救患者的生命,否則就可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果,失去最佳搶救時(shí)機(jī), 甚至危及生命。B危急值就是急診檢驗(yàn)數(shù)值C危急值就是特別高或特別低的檢驗(yàn)數(shù)值D危急值就是處于正常范闈的檢驗(yàn)數(shù)值2、內(nèi)窺鏡檢查
2、項(xiàng)目中的危急值不包括()A食管或胃底重度靜脈曲張和/或明顯出I血點(diǎn)和/或紅色征陽(yáng)性和/或活動(dòng)性岀血:B胃血管畸形、消化性潰瘍引起消化道出I血;C巨大、深在潰瘍(引起穿孔、出血):D上消化道異物(引起穿孔、出血)。E胃癌3、檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)如果血鉀6. 2 mmol/L時(shí)()A盡快向臨床主管醫(yī)生告知B確認(rèn)各個(gè)iT/j無(wú)i敝喬兄下,確認(rèn)危急值”結(jié)果并立即向臨床主管醫(yī)生告知C進(jìn)行復(fù)査,結(jié)果一致后再向臨床主管醫(yī)生告知D告知臨床醫(yī)生確認(rèn)病人需要緊急搶救4、咸人員發(fā)現(xiàn)“危急值”時(shí),不俺的刪是()A首先要確認(rèn)檢查儀器、設(shè)備和檢查過(guò)程是否正常,操作是否正確,儀器傳輸是否有誤:B在確認(rèn)臨床及檢査過(guò)程各環(huán)節(jié)無(wú)異常的情況
3、下,立即電話通知病區(qū)醫(yī)護(hù)人員危急值結(jié) 果;C必要時(shí),到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行復(fù)檢;D報(bào)告本科室負(fù)責(zé)人或相關(guān)人員,并做好危急值詳細(xì)登記;5、心電圖檢查“危急值”項(xiàng)目包括()A急性心肌梗死(超急性期,急性發(fā)展期);B急性心肌缺血;C各種嚴(yán)重心率失常:D活動(dòng)平板過(guò)程中出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)(如心絞痛、血壓下降等);E以上都是6、超聲醫(yī)學(xué)科“危急值”項(xiàng)目不包括()A腹腔內(nèi)、胸腔內(nèi)大量積液,疑似肝臟、脾臟、腎臟或胸腔臟器等內(nèi)臟器官破裂岀血的危重病人;B急性出血壞死性胰腺炎;C懷疑宮外孕破裂并腹腔內(nèi)出血;D急性梗阻性黃疸:7、病理科“危急值”項(xiàng)目包括()A所有送檢的冰凍標(biāo)本;B惡性腫瘤;CAB均正確D A B均不正確8、
4、呼吸系統(tǒng)放射科危急值報(bào)告:不包括()A氣管、支氣管異物:B液氣胸,尤其是張力性氣胸:C肺栓塞、肺梗死D肺大泡9、檢驗(yàn)科危急值報(bào)告正確的是()A 血糖2. 2mmol/L 22. 2 mmolB細(xì)菌室:胸水培養(yǎng)陽(yáng)性C 血紅蛋白50g/L:白細(xì)胞2OX1O7L: I(1L小板300X 109 /LD 血鈉150mmol/L10、住院病人危急值報(bào)告程序正確的是()A、醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)危急值情況時(shí),檢查者首先要確認(rèn)檢查儀器、設(shè)備和檢査過(guò) 程是否正常,操作是否正確,儀器傳輸是否有誤,在確認(rèn)臨床及檢查過(guò)程各環(huán)療無(wú)異常 的情況下,才可以將檢查結(jié)果發(fā)出,立即電話通知病區(qū)醫(yī)護(hù)人員危急值結(jié)果,同時(shí)報(bào) 告本科室負(fù)責(zé)人或
5、相關(guān)人員,并做好危急值詳細(xì)登記;B、臨床醫(yī)生和護(hù)士在接到危急值報(bào)告電話后,如果認(rèn)為該結(jié)果與患者的臨床 病情不相符時(shí),應(yīng)重新進(jìn)行復(fù)查。如結(jié)果與上次一致或誤差在許可范用內(nèi),應(yīng)在報(bào)告單 上注明已復(fù)査,重新向臨床科室報(bào)告危急值,臨床科室應(yīng)立即派人取回報(bào)告,并及 時(shí)將報(bào)告交管床醫(yī)生或值班醫(yī)生。管床醫(yī)生或值班醫(yī)生接報(bào)告后,應(yīng)立即報(bào)告上級(jí)醫(yī)生 或科主任,并結(jié)合臨床情況采取相應(yīng)措施:C、管床醫(yī)生需6小時(shí)內(nèi)在病程中記錄接收到的危急值報(bào)告結(jié)果和診治措施。接收 人負(fù)責(zé)跟蹤落實(shí)并做好相應(yīng)記錄:D、以上都對(duì);得 分評(píng) 卷人二、填空題評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):每空3分,共30分一、填空題(70分)的邊緣1. 危急值是指當(dāng)這種檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)
6、時(shí),表明患者可能正處于有狀態(tài)。2. 報(bào)告與接受均遵循 ”原則,責(zé)任到人。3. 臨床醫(yī)生接到危急值的電話報(bào)告后應(yīng)及時(shí)識(shí)別,在 內(nèi)做岀相應(yīng)處 理。4. 應(yīng)由定期檢查和總結(jié)“危急值報(bào)告”的工作。5. 臨床科室如對(duì)危急值標(biāo)準(zhǔn)有修改要求,或申請(qǐng)新增危急值項(xiàng)目,請(qǐng)將要求 O科主任簽字后交醫(yī)技科室修改。6. 如遇科室間標(biāo)準(zhǔn)、要求不統(tǒng)一,提 協(xié)商解決。7. 臨床科室接到“危機(jī)值”報(bào)告時(shí),需緊急通知主管醫(yī)師、值班醫(yī)師或科主任。8. 臨床醫(yī)師需立即采取相應(yīng)診治摘施,并于在病程中記錄接收到的危機(jī)值檢查報(bào)告結(jié)果和診治措施。9. WBC白細(xì)胞計(jì)數(shù)的危急值范圍o10. 臨床醫(yī)師和護(hù)士在接到“危機(jī)值”報(bào)告后,應(yīng)一起確認(rèn)標(biāo)本
7、的 和等環(huán)節(jié)是否正常。得 分評(píng) 卷人三.判斷題評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):每小題2分,共10分1. 當(dāng)檢査結(jié)果出現(xiàn)“危機(jī)值”時(shí),檢查者立即電話通知患者所在臨床科室。2、臨床科室接到“危機(jī)值”報(bào)告時(shí),需緊急(30分鐘內(nèi))通知主管醫(yī)師。()3、臨床醫(yī)師和護(hù)士在接到“危機(jī)值”報(bào)告后,應(yīng)一起確認(rèn)標(biāo)本的采集和送檢等環(huán)節(jié)是否正常。()得 分評(píng) 卷人四.問(wèn)答題評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):共2題,每題10分,共20分4. 臨床科室接到“危機(jī)值”報(bào)告時(shí),需立即采取相應(yīng)診治措施。()5、臨床科室接到“危機(jī)值”報(bào)告時(shí),需于2小時(shí)內(nèi)在病程中記錄接收到的危機(jī)值檢査報(bào)告結(jié)果和診治措施6( )1、危急值報(bào)告程序和要求2、危急值的定義答案一選擇題:1. A 2
8、. E 3. B 4. C 5. E 6. D 7、C 8、D 9、A 10、D二、填空題1. 生命危險(xiǎn)2. 誰(shuí)報(bào)告(接收),誰(shuí)記錄3. 半小時(shí)4. 臨床質(zhì)量管理小組5. 書(shū)而成文6. 醫(yī)務(wù)部7. (10分鐘內(nèi))&82小時(shí)內(nèi)9. 1.0 X 109/LQ 40.0 X 109/L10. 10.采集和送檢三. 判斷題X X VVV四、簡(jiǎn)答題(-)1醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)危急值”時(shí),檢査(驗(yàn))者首先要確認(rèn)檢查儀器、設(shè)備和檢驗(yàn)過(guò)程是否 正常,檢查標(biāo)本或病人是否有錯(cuò)誤,操作是否正確,在各個(gè)環(huán)節(jié)無(wú)誤的情況下,確認(rèn)危急 值”結(jié)果。2立即通知病區(qū)醫(yī)護(hù)人員“危急值”結(jié)果,復(fù)述準(zhǔn)確無(wú)誤,在班醫(yī)師立即做出相應(yīng)的處理, 同時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師或科主任。3病區(qū)接到報(bào)告“危急值”與病人臨床征象不符時(shí),應(yīng)及時(shí)與相關(guān)檢查(驗(yàn))科室溝通, 再次確認(rèn),必要時(shí)重新檢査,避免誤診誤治。4將病人的信息和檢查結(jié)果的報(bào)告人、處理情況記錄在統(tǒng)一的“危急值”登記本。接聽(tīng)
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