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1、科室姓名職稱考試時間成績 密 封 線濰坊醫(yī)學院附屬醫(yī)院介入腫瘤科得 分評 卷人危急值報告制度培訓考核試題題號二三四總 分閱 卷人得 分號12345678910案評分標準:每小題2分,共40分1、關(guān)于檢驗危急值報告,正確的是()A危急值(crtical value)是指檢驗結(jié)果與正常參考范用偏離較大,表明患者可能正 處于生命危險的邊緣狀態(tài),此時如果臨床醫(yī)生能及時得到檢驗信息,迅速給予患者有效的 干預措施或治療,可能會挽救患者的生命,否則就可能出現(xiàn)嚴重后果,失去最佳搶救時機, 甚至危及生命。B危急值就是急診檢驗數(shù)值C危急值就是特別高或特別低的檢驗數(shù)值D危急值就是處于正常范闈的檢驗數(shù)值2、內(nèi)窺鏡檢查
2、項目中的危急值不包括()A食管或胃底重度靜脈曲張和/或明顯出I血點和/或紅色征陽性和/或活動性岀血:B胃血管畸形、消化性潰瘍引起消化道出I血;C巨大、深在潰瘍(引起穿孔、出血):D上消化道異物(引起穿孔、出血)。E胃癌3、檢驗科發(fā)現(xiàn)如果血鉀6. 2 mmol/L時()A盡快向臨床主管醫(yī)生告知B確認各個iT/j無i敝喬兄下,確認危急值”結(jié)果并立即向臨床主管醫(yī)生告知C進行復査,結(jié)果一致后再向臨床主管醫(yī)生告知D告知臨床醫(yī)生確認病人需要緊急搶救4、咸人員發(fā)現(xiàn)“危急值”時,不俺的刪是()A首先要確認檢查儀器、設(shè)備和檢查過程是否正常,操作是否正確,儀器傳輸是否有誤:B在確認臨床及檢査過程各環(huán)節(jié)無異常的情況
3、下,立即電話通知病區(qū)醫(yī)護人員危急值結(jié) 果;C必要時,到上級醫(yī)院進行復檢;D報告本科室負責人或相關(guān)人員,并做好危急值詳細登記;5、心電圖檢查“危急值”項目包括()A急性心肌梗死(超急性期,急性發(fā)展期);B急性心肌缺血;C各種嚴重心率失常:D活動平板過程中出現(xiàn)嚴重不良反應(如心絞痛、血壓下降等);E以上都是6、超聲醫(yī)學科“危急值”項目不包括()A腹腔內(nèi)、胸腔內(nèi)大量積液,疑似肝臟、脾臟、腎臟或胸腔臟器等內(nèi)臟器官破裂岀血的危重病人;B急性出血壞死性胰腺炎;C懷疑宮外孕破裂并腹腔內(nèi)出血;D急性梗阻性黃疸:7、病理科“危急值”項目包括()A所有送檢的冰凍標本;B惡性腫瘤;CAB均正確D A B均不正確8、
4、呼吸系統(tǒng)放射科危急值報告:不包括()A氣管、支氣管異物:B液氣胸,尤其是張力性氣胸:C肺栓塞、肺梗死D肺大泡9、檢驗科危急值報告正確的是()A 血糖2. 2mmol/L 22. 2 mmolB細菌室:胸水培養(yǎng)陽性C 血紅蛋白50g/L:白細胞2OX1O7L: I(1L小板300X 109 /LD 血鈉150mmol/L10、住院病人危急值報告程序正確的是()A、醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)危急值情況時,檢查者首先要確認檢查儀器、設(shè)備和檢査過 程是否正常,操作是否正確,儀器傳輸是否有誤,在確認臨床及檢查過程各環(huán)療無異常 的情況下,才可以將檢查結(jié)果發(fā)出,立即電話通知病區(qū)醫(yī)護人員危急值結(jié)果,同時報 告本科室負責人或
5、相關(guān)人員,并做好危急值詳細登記;B、臨床醫(yī)生和護士在接到危急值報告電話后,如果認為該結(jié)果與患者的臨床 病情不相符時,應重新進行復查。如結(jié)果與上次一致或誤差在許可范用內(nèi),應在報告單 上注明已復査,重新向臨床科室報告危急值,臨床科室應立即派人取回報告,并及 時將報告交管床醫(yī)生或值班醫(yī)生。管床醫(yī)生或值班醫(yī)生接報告后,應立即報告上級醫(yī)生 或科主任,并結(jié)合臨床情況采取相應措施:C、管床醫(yī)生需6小時內(nèi)在病程中記錄接收到的危急值報告結(jié)果和診治措施。接收 人負責跟蹤落實并做好相應記錄:D、以上都對;得 分評 卷人二、填空題評分標準:每空3分,共30分一、填空題(70分)的邊緣1. 危急值是指當這種檢驗結(jié)果出現(xiàn)
6、時,表明患者可能正處于有狀態(tài)。2. 報告與接受均遵循 ”原則,責任到人。3. 臨床醫(yī)生接到危急值的電話報告后應及時識別,在 內(nèi)做岀相應處 理。4. 應由定期檢查和總結(jié)“危急值報告”的工作。5. 臨床科室如對危急值標準有修改要求,或申請新增危急值項目,請將要求 O科主任簽字后交醫(yī)技科室修改。6. 如遇科室間標準、要求不統(tǒng)一,提 協(xié)商解決。7. 臨床科室接到“危機值”報告時,需緊急通知主管醫(yī)師、值班醫(yī)師或科主任。8. 臨床醫(yī)師需立即采取相應診治摘施,并于在病程中記錄接收到的危機值檢查報告結(jié)果和診治措施。9. WBC白細胞計數(shù)的危急值范圍o10. 臨床醫(yī)師和護士在接到“危機值”報告后,應一起確認標本
7、的 和等環(huán)節(jié)是否正常。得 分評 卷人三.判斷題評分標準:每小題2分,共10分1. 當檢査結(jié)果出現(xiàn)“危機值”時,檢查者立即電話通知患者所在臨床科室。2、臨床科室接到“危機值”報告時,需緊急(30分鐘內(nèi))通知主管醫(yī)師。()3、臨床醫(yī)師和護士在接到“危機值”報告后,應一起確認標本的采集和送檢等環(huán)節(jié)是否正常。()得 分評 卷人四.問答題評分標準:共2題,每題10分,共20分4. 臨床科室接到“危機值”報告時,需立即采取相應診治措施。()5、臨床科室接到“危機值”報告時,需于2小時內(nèi)在病程中記錄接收到的危機值檢査報告結(jié)果和診治措施6( )1、危急值報告程序和要求2、危急值的定義答案一選擇題:1. A 2
8、. E 3. B 4. C 5. E 6. D 7、C 8、D 9、A 10、D二、填空題1. 生命危險2. 誰報告(接收),誰記錄3. 半小時4. 臨床質(zhì)量管理小組5. 書而成文6. 醫(yī)務部7. (10分鐘內(nèi))&82小時內(nèi)9. 1.0 X 109/LQ 40.0 X 109/L10. 10.采集和送檢三. 判斷題X X VVV四、簡答題(-)1醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)危急值”時,檢査(驗)者首先要確認檢查儀器、設(shè)備和檢驗過程是否 正常,檢查標本或病人是否有錯誤,操作是否正確,在各個環(huán)節(jié)無誤的情況下,確認危急 值”結(jié)果。2立即通知病區(qū)醫(yī)護人員“危急值”結(jié)果,復述準確無誤,在班醫(yī)師立即做出相應的處理, 同時報告上級醫(yī)師或科主任。3病區(qū)接到報告“危急值”與病人臨床征象不符時,應及時與相關(guān)檢查(驗)科室溝通, 再次確認,必要時重新檢査,避免誤診誤治。4將病人的信息和檢查結(jié)果的報告人、處理情況記錄在統(tǒng)一的“危急值”登記本。接聽
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