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1、iilb-yjya-002糖尿病酮癥酸中毒的搶救流程圖不明原因的失水、休克、神志淡漠、意識(shí)模糊甚至昏迷j_j二c緊急評(píng)估*有無(wú)氣道阻塞有無(wú)呼吸*呼吸的頻率和程度*有無(wú)脈搏，循環(huán)是否充分y志清楚,無(wú)上述情況或經(jīng)處理解i有糖尿病病史.除危及生命的情況后v有誘發(fā)因素存在：感染、胰島素治療中斷或不-診斷適當(dāng)減量、飲食不當(dāng)、手術(shù)應(yīng)激、妊娠和分娩. !血糖 33.3mmol/lr j ,|動(dòng)脈血ph320mosm/kg 總滲透壓=2 | （鈉+鉀）+糖+bun）胰島素治療正規(guī)胰島素按0.15u/ kg。h 一次:性靜脈沖擊靜脈輸注正規(guī)胰島、素按 0.1u/ kg。h測(cè)血糖每小時(shí) 一次。如果頭1 小時(shí)血糖下

2、降 5.0mmol/l暫不補(bǔ)鉀，但必須每2小j時(shí)測(cè)血鉀1次如果5.0mmol/l血鉀3.3mmol/l ,每小時(shí)給20mmol （氯化鉀1.5克） 和口服補(bǔ)充, 血鉀在45 mmol/l靜脈保持每24小時(shí)檢測(cè)急診生化全套和動(dòng)脈血?dú)夥治觥?高滲狀態(tài)糾正后，如果患者不能正常飲食，需要 繼續(xù)靜脈輸注胰島素。當(dāng)患者能正常飲食時(shí)，開(kāi) 始給予皮下注射胰島素并監(jiān)測(cè)血糖。開(kāi)始皮下注可編輯射胰島素時(shí)，需要靜脈內(nèi)繼續(xù)輸注胰島素12小 、時(shí)。繼續(xù)尋找并糾正病因和誘因生效日期修訂日期修訂號(hào)2014年6月年 月弟次修訂低血糖搶救流程2014年6月7年 月第次修訂-yjya-002甲狀腺危象的搶救流程可編輯對(duì)癥支持治療腎上腺糖皮質(zhì)激素加

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