新入職醫(yī)生《18項醫(yī)療核心制度》考試匯編

1、I, 22 3 逋呦圧 ssss (9 b) N) 300 也 選擇填空題：（根據(jù) 18項核心制度填寫最佳答案。 每題 6分，計 72分） 1、女性患者佟某因為哮喘到甲醫(yī)院呼吸科就診，醫(yī)生建議給予激素 藥物治療， 佟某認(rèn)為長期服用激素對身體不利而不愿服用。 所以又去 中醫(yī)科就診，要求用中藥調(diào)理哮喘、氣管炎和“月經(jīng)不調(diào)” ，中醫(yī)科 醫(yī)師的意見是先治療呼吸系統(tǒng)疾病，再逐步調(diào)理“月經(jīng)不調(diào)” 。于是 佟某先后多次在該院呼吸科和中醫(yī)科診療 “哮喘、氣管炎、月經(jīng)不調(diào)”， 并使用激素等大量藥物。 4 個月后患者因為陰道出血、腹痛急診行腹 部和盆腔超聲檢查，檢查發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)晚孕，并與當(dāng)晚娩出一足月女嬰。 佟某于是

2、將醫(yī)院告到法院。本例違反（ ）制度？ A、查對 B、會診 C、三級醫(yī)師查房 D、首診負(fù)責(zé) E、分級護(hù)理 2、2017年10月 12日，劉某到某醫(yī)院產(chǎn)科檢查后確認(rèn)已經(jīng)懷孕，當(dāng) 天行 B 超檢查未見異常，并簽署產(chǎn)前超聲篩查之情同意書。當(dāng)年 10 月 22 日，劉某在該院建立了孕婦檔案，并先后到該院做 B 超 5 次。 其中， 2018年 2月 10日超聲診斷“胎兒左腎大，回聲增強(qiáng)，建議復(fù) 查”；2018 年 4 月 15 日，超聲提示“胎兒左腎未探及（不排除左腎 異位合并膈疝），建議出生后復(fù)查”。2018年4月 18日，劉某分娩一 左腎缺如男嬰。劉某將醫(yī)院告上法庭。醫(yī)院違反了（）制度 A、查對 B

3、、會診 C、三級醫(yī)師查房 D、首診負(fù)責(zé) E、手術(shù)分級 3、李某因胸痛難忍到附近診所就診，診所醫(yī)生檢查后考慮“心肌梗 塞”，親自送患者去某二甲醫(yī)院，到達(dá)該醫(yī)院后，李某發(fā)生了劇烈嘔 吐，但該院醫(yī)護(hù)人員要求患者及家屬繳費辦理入院手續(xù)后才采取相應(yīng) 的診療措施。李某最終搶救無效死亡。李某家屬將該醫(yī)院告上法庭。 該醫(yī)院最可能違反了（ ）制度 A、查對B、會診C三級醫(yī)師查房 D、首診負(fù)責(zé)E、危急重癥搶救 4、患者王某因為急性藥物性肝損害入院治療。 入院時患者病情危重， 并于第二日因病情過重、 醫(yī)院治療條件有限， 無法進(jìn)一步處理而轉(zhuǎn)院。 患者轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院的第二天搶救無效死亡。 患者家屬將第一家當(dāng)?shù)蒯t(yī) 院告上法

4、院， 家屬同時封存了醫(yī)院的病歷。 醫(yī)療事故鑒定委員會查看 病歷時，病程記錄只體現(xiàn)管床醫(yī)師一個人的診療活動， 隨即判定醫(yī)院 負(fù) 50%的責(zé)任。醫(yī)院最可能違反了（ ）制度 A、查對 B、轉(zhuǎn)診 C、三級醫(yī)師查房 D、首診負(fù)責(zé) E、分級護(hù)理 5、2017年 7 月 31 日，患者沙某因為“間斷乏力、發(fā)熱、頭痛、咽 喉痛 20 余天”住某醫(yī)院感染科，經(jīng)檢查初步診斷為：發(fā)熱待查，結(jié) 締組織?。啃邢嚓P(guān)檢查并請主治醫(yī)師、 副主任醫(yī)師、 主任醫(yī)師查房后 病情無緩解并加重。 你認(rèn)為此時應(yīng)該執(zhí)行 （ ）制度？ 6、2017年 7月 2日，患者李某某因“反復(fù)排粘液膿性大便 4年多， 再發(fā) 10 天”入住某市級醫(yī)院。入

5、院初步診斷：潰瘍性結(jié)腸炎。并給 予相應(yīng)治療，患者癥狀無改善。胃鏡檢查提示：慢性淺表性胃炎，十 二指腸炎。 腹部立位片提示腸梗阻， 外科會診考慮麻痹性腸梗阻可能 性大。并建議保守治療?；颊呒覍僖蟪鲈??；颊叱鲈汉筠D(zhuǎn)入省城三 甲醫(yī)院住院治療， 因病情進(jìn)行性加劇出現(xiàn)多臟器功能障礙死亡。 最后 診斷：彌漫性壞死性小腸結(jié)腸炎；潰瘍性結(jié)腸炎；骨髓抑制；多臟器 功能衰竭。家屬認(rèn)為市級醫(yī)院在長達(dá)半個月時間內(nèi)， 只是簡單地消炎、 退熱處理，患者病情無明顯好轉(zhuǎn)，延誤了病情。醫(yī)療事故鑒定委員會 也認(rèn)為醫(yī)院存在過失，很明顯，醫(yī)院違反了（ ）制度 7、患者死亡后， 應(yīng)按照相關(guān)要求最遲 內(nèi)組織死亡病例討論 8、某醫(yī)院護(hù)士把 09 床孫某的抗生素輸入 26 床宋某體內(nèi)，違反了 （）制度 9、為了提高手術(shù)質(zhì)量，降低手術(shù)風(fēng)險，每次手術(shù)前參加手術(shù)的所有 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該執(zhí)行（ ）制度。 10、患者進(jìn)入手術(shù)室前、患者離開手術(shù)室前，手術(shù)室護(hù)士、麻醉師和 手術(shù)醫(yī)師三方必須執(zhí)行（ ）制度。 11、某醫(yī)院主刀醫(yī)生被投訴， 投訴她超范圍開展手術(shù)。 衛(wèi)生計生局調(diào) 查后認(rèn)為情況屬實， 給予該醫(yī)生暫停執(zhí)業(yè) 6 個月處理。該主刀醫(yī)生違 反了（ ）制度。 12、某縣級人民醫(yī)院為患者安裝心臟起搏器， 出院后患者因年老體弱 多次到該縣人民元住院， 但終因患者患有多種疾病醫(yī)治無效死亡。