2021年重點職業(yè)病監(jiān)測工作方案.doc

1、2021年重點職業(yè)病監(jiān)測工作方案通過監(jiān)測重點職業(yè)病及有關勞動者職業(yè)病診斷、職業(yè)健康檢查情況，摸清底數(shù)、發(fā)現(xiàn)問題，統(tǒng)計分析2020年縣職業(yè)健康檢查、重點職業(yè)病的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢，為制定職業(yè)病防治有關政策、法規(guī)和標準，明確職業(yè)健康工作重點和方向提供依據(jù)和支撐。二、監(jiān)測范圍（一）職業(yè)健康核心指標常規(guī)監(jiān)測。覆蓋全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)。（二）職業(yè)健康檢查機構質量控制?？h人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院。（三）職業(yè)性塵肺病患者隨訪調查與管理。覆蓋全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)。三、監(jiān)測對象及時間區(qū)間本方案提及的重點職業(yè)病包括：職業(yè)性塵肺病（塵肺、煤工塵肺、石墨塵肺、炭黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺、

2、根據(jù)塵肺病診斷標準和塵肺病理診斷標準可以診斷的其他塵肺病共13種），職業(yè)性腫瘤（石棉所致肺癌、間皮瘤，聯(lián)苯胺所致膀胱癌，苯所致白血病，氯甲醚、雙氯甲醚所致肺癌，砷及其化合物所致肺癌、皮膚癌，氯乙烯所致肝血管肉瘤，焦爐逸散物所致肺癌，六價鉻化合物所致肺癌，毛沸石所致肺癌、胸膜間皮瘤，煤焦油、煤焦油瀝青、石油瀝青所致皮膚癌，-萘胺所致膀胱癌共11種）以及鉛中毒、苯中毒、噪聲聾、布魯氏菌病，共計28種。監(jiān)測數(shù)據(jù)起止時間為2020年1月1日至12月31日。四、職責分工（一）衛(wèi)生健康行政部門縣衛(wèi)生健康行政部門負責成立項目組織管理組，充分發(fā)揮本級項目辦的作用，在全面落實新冠肺炎疫情防控措施的基礎上，組織實

3、施本轄區(qū)內重點職業(yè)病監(jiān)測工作與績效目標管理，制訂實施方案，確保工作質量和時間進度符合年度績效目標要求。（二）縣疾病預防控制中心作為本級項目辦，具體負責項目組織實施、日常管理、技術培訓、質量控制和數(shù)據(jù)錄入、審核上報，工作總結和技術報告等；積極開展“省職業(yè)病防治綜合管理信息系統(tǒng)”建設及應用工作；及時將監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的有關體檢機構違法違規(guī)行為或涉嫌違法違規(guī)線索向同級衛(wèi)生監(jiān)督機構反饋移交；及時向本級組織管理組匯報工作進展情況、工作中存在的困難和問題并提出合理化建議。（三）縣衛(wèi)生監(jiān)督機構作為本地監(jiān)測發(fā)現(xiàn)問題的督促整改主體單位，根據(jù)疾病控制中心反饋移交的有關體檢機構違法違規(guī)行為或涉嫌違法違規(guī)線索，做好督促整改與

4、監(jiān)督執(zhí)法，及時向衛(wèi)生健康部門報告問題督促整改及執(zhí)法情況。（四）職業(yè)健康檢查機構及時填報開展職業(yè)健康檢查工作相關監(jiān)測的內容，加強信息化建設，按省職業(yè)衛(wèi)生信息監(jiān)測管理辦法（試行）要求及時做好疑似職業(yè)病、職業(yè)禁忌證和職業(yè)健康檢查的報告工作。負責開展職業(yè)健康檢查，按時限要求向縣疾控中心報送檢查結果。（五）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構按照提供的職業(yè)性塵肺病患者線索名單，對已報告的職業(yè)性塵肺病病人進行電話或上門隨訪，調查填報有關信息，及時將存在問題報縣項目辦。協(xié)助開展塵肺病人的隨訪與康復管理。五、監(jiān)測內容與方法（一）職業(yè)健康核心指標常規(guī)監(jiān)測監(jiān)測對象為轄區(qū)內接觸可導致重點職業(yè)病相應的職業(yè)病危害因素的勞動者。特別注意兩點

5、：勞動者所在崗位如已開展職業(yè)病危害因素監(jiān)測的，職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷情況應當與其監(jiān)測結果形成有效信息聯(lián)通；今年的監(jiān)測工作，勞動者上崗前、在崗期間、離崗時職業(yè)健康檢查及事故應急時的健康檢查均納入監(jiān)測。監(jiān)測內容包括用人單位基本情況、當年應當及實際接受職業(yè)健康檢查的勞動者人數(shù)、疑似職業(yè)病及職業(yè)禁忌證檢出人數(shù)等，勞動者基本情況及相應職業(yè)病危害因素接觸史，并采集職業(yè)健康檢查信息，應包括職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范（gbz188-2014）規(guī)定相應職業(yè)病危害因素的必檢項目及相關的選檢項目信息。常規(guī)監(jiān)測工作與職業(yè)健康檢查及其網(wǎng)絡報告、質量控制工作相結合。各職業(yè)健康檢查機構和職業(yè)病診斷機構應在“省職業(yè)病防治綜合管理

6、信息系統(tǒng)”中上報各類監(jiān)測信息，具體要求參照省職業(yè)衛(wèi)生信息監(jiān)測管理辦法（試行）執(zhí)行。（二）職業(yè)健康檢查機構縣疾控中心作為本級職業(yè)健康檢查質控中心，對我縣的職業(yè)健康檢查機構（特別是新備案、群眾舉報、質量控制風險較高的機構），開展實驗室間比對、質量考核或質量控制評估工作。（三）職業(yè)性塵肺病患者隨訪調查與管理按照省衛(wèi)生健康委等5部門聯(lián)合印發(fā)的2020年省職業(yè)性塵肺病患者信息核查及補充調查工作方案（甘衛(wèi)職健函2020324號）以及省衛(wèi)生健康委關于印發(fā)2020323號）和省疾控中心關于印發(fā)2020230號）要求，繼續(xù)對全縣1949年至2019年底報告的職業(yè)性塵肺病患者進行隨訪和回顧性調查。六、質量控制監(jiān)測

7、質量控制工作參照省級重點職業(yè)病監(jiān)測質量控制與評估辦法（試行）執(zhí)行（見附件1）。七、項目管理要求（一）監(jiān)測數(shù)據(jù)報告要求1.及時反饋監(jiān)測情況并督促整改縣疾病預防控制中心在2020年7月25日、10月25日、2021年1月10日前向縣衛(wèi)生健康行政部門、市疾病預防控制中心和縣衛(wèi)生監(jiān)督機構報送2020年上半年、前三季度、全年等周期內有關核心指標監(jiān)測信息及質控報告，主要包括：轄區(qū)職業(yè)健康檢查人數(shù)、檢出疑似職業(yè)病和職業(yè)禁忌證人數(shù)、職業(yè)病診斷情況等信息，以及對轄區(qū)職業(yè)健康檢查和診斷機構網(wǎng)絡直報數(shù)據(jù)開展日常核查、定期質量控制檢查結果。縣衛(wèi)生監(jiān)督機構在接到疾控中心的報告后，應及時督促有關醫(yī)療機構就存在問題限期整改

8、，依法開展監(jiān)督執(zhí)法。發(fā)現(xiàn)問題的督促整改率納入績效評估考核。2.按時上報監(jiān)測數(shù)據(jù)職業(yè)健康檢查機構、基層醫(yī)療機構按要求填寫、錄入監(jiān)測數(shù)據(jù)。職業(yè)健康檢查機構和職業(yè)病診斷機構按省職業(yè)衛(wèi)生信息監(jiān)測管理辦法（試行）要求按時上報相關監(jiān)測數(shù)據(jù)。期間，依上級項目辦的調度，縣項目辦及相關單位按要求上報實時工作進度及數(shù)據(jù)。3.形成上報監(jiān)測報告縣疾控中心應根據(jù)重點職業(yè)病監(jiān)測數(shù)據(jù)，撰寫職業(yè)性塵肺病隨訪與回顧性調查報告和重點職業(yè)病監(jiān)測與職業(yè)健康風險評估年度報告?？h疾控中心于2020年8月1日和2021年1月5前分別將上述兩個報告上報市疾控中心和縣衛(wèi)生健康行政部門。4.分析上報工作總結縣項目辦要撰寫項目年度工作總結，于20

9、21年1月10日前上報縣衛(wèi)生健康局。工作總結應包括主要監(jiān)測結果、監(jiān)測數(shù)據(jù)對本地區(qū)職業(yè)病防治工作特別是發(fā)揮的作用，經(jīng)費分配使用和人員隊伍能力情況，監(jiān)測工作點覆蓋和體系建設情況，存在問題和對策建議等。（二）監(jiān)測工作報告與監(jiān)測數(shù)據(jù)的利用縣衛(wèi)生監(jiān)督機構對職業(yè)健康檢查信息報告、職業(yè)病信息報告、質量考核與質量評估等工作中發(fā)現(xiàn)問題與整改情況進行監(jiān)督檢查，并依法處置。縣項目辦對監(jiān)測數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)的問題，及時研究解決。（三）做好項目資料管理監(jiān)測機構和醫(yī)療機構應按年度妥善保管項目相關資料，類目包括：監(jiān)測項目方案、培訓資料、質控考核資料、季度工作報告、監(jiān)測數(shù)據(jù)資料、監(jiān)測結果反饋函件、項目工作總結與技術報告。收集的監(jiān)測數(shù)據(jù)應加蓋公章、長期保存，以備質控驗證和復核。八、經(jīng)費管理和使用要求重點職業(yè)病監(jiān)測經(jīng)費主要用于摸清職業(yè)性塵肺病等重點職業(yè)病基本情況，開展與監(jiān)測有關的技術指導和培訓、職業(yè)健康檢查機構和職業(yè)病診斷機構實驗室比對、質量控制考核及外聘專家費用、信息化建設、職業(yè)健康檢查、數(shù)據(jù)信息采集、數(shù)據(jù)驗證與復核、報告撰寫以及監(jiān)測所需儀器設備購置和維護等方面的費用支出?？h項目辦加強職業(yè)病監(jiān)測機構的經(jīng)費管理，確保?？顚Ｓ?、符合規(guī)定，