殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作方案

1、殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作方案根據(jù)，為充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)簽約醫(yī)生離殘疾人近、了解熟悉殘疾人身體狀況、服務(wù)及時(shí)的優(yōu)勢(shì)，將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)與殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)行動(dòng)進(jìn)行有效對(duì)接，更好地推動(dòng)殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)向基層延伸和落實(shí)。結(jié)合我縣實(shí)際，制定本實(shí)施方案。一、指導(dǎo)思想加強(qiáng)政策引導(dǎo)，堅(jiān)持自愿簽約。整合部門資源，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)與個(gè)性康復(fù)服務(wù)相結(jié)合。依據(jù)殘疾人康復(fù)需求和我縣醫(yī)療、康復(fù)服務(wù)能力，制定符合實(shí)際的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)。二、服務(wù)主體和對(duì)象簽約服務(wù)主體為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)，服務(wù)對(duì)象優(yōu)先保障殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)管理系統(tǒng)中有康復(fù)需求的持證殘疾人和殘疾兒童，做到殘疾人

2、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全覆蓋。三、工作目標(biāo)全縣有需求的持證殘疾人和殘疾兒童家庭醫(yī)生簽約率達(dá)100%;將殘疾人基本康復(fù)服務(wù)納入服務(wù)范圍，為殘疾人提供個(gè)性化的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。四、工作內(nèi)容(一)簽約方式按*縣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案要求，制訂簽約服務(wù)協(xié)議書，由服務(wù)對(duì)象按照自愿屬地原則，選定服務(wù)主體簽訂服務(wù)協(xié)議，簽約周期不超過3年。（二）簽約服務(wù)內(nèi)容1.殘疾人個(gè)性化簽約服務(wù)內(nèi)容:家庭病床診療、護(hù)理、心理干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練等服務(wù)。2.基礎(chǔ)性簽約服務(wù)內(nèi)容:基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療和預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)、健康管理和家庭護(hù)理指導(dǎo)等健康綜合服務(wù)。（三）簽約服務(wù)流程1.確定服務(wù)對(duì)象和服務(wù)內(nèi)容。充分發(fā)揮精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)小組的作用

3、，協(xié)助簽約醫(yī)生，登記殘疾人對(duì)象的家庭情況、殘疾類別和殘疾等級(jí)，并對(duì)其進(jìn)行評(píng)估，確定其是否需要及需求哪類殘疾人個(gè)性化簽約服務(wù)。2.簽訂協(xié)議。按照家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案簽訂統(tǒng)一協(xié)議;需要?dú)埣踩藗€(gè)性化簽約服務(wù)的由簽約醫(yī)生登記匯總后報(bào)縣殘聯(lián)，審核批準(zhǔn)后，簽訂殘疾人個(gè)性化服務(wù)協(xié)議，規(guī)定服務(wù)內(nèi)容和補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。3費(fèi)用結(jié)算?？h殘聯(lián)負(fù)責(zé)殘疾人個(gè)性化簽約服務(wù)包的費(fèi)用結(jié)算，參照專項(xiàng)康復(fù)救助項(xiàng)目補(bǔ)貼經(jīng)費(fèi)拔付，對(duì)簽約醫(yī)生提供服務(wù)情況進(jìn)行審核后，向簽約機(jī)構(gòu)支付殘疾人個(gè)性化簽約服務(wù)包補(bǔ)貼經(jīng)費(fèi)。4.提供服務(wù)。簽約醫(yī)生按協(xié)議要求提供各項(xiàng)服務(wù)，定期評(píng)估，建立簽約服務(wù)檔案，記錄并錄入服務(wù)信息。其中，殘疾人個(gè)性化簽約服務(wù)記錄需及時(shí)提

4、供給縣殘聯(lián)，以便于錄入殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)管理系統(tǒng)。（四）簽約服務(wù)雙方責(zé)任和義務(wù)服務(wù)主體要切實(shí)履約，主動(dòng)完善服務(wù)模式，按協(xié)議為簽約對(duì)象提供相應(yīng)服務(wù);因服務(wù)主體原因無法履約，或服務(wù)對(duì)象不滿意的，應(yīng)及時(shí)更換服務(wù)主體或解約。服務(wù)對(duì)象要按協(xié)議配合服務(wù)主體完成簽約服務(wù)內(nèi)容，不得隱瞞病史信息。五、經(jīng)費(fèi)保障1.殘疾人個(gè)性化簽約服務(wù)，由縣殘聯(lián)按簽約10元/人年的標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算到簽約單位。2.基礎(chǔ)性簽約服務(wù)由基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)予以支付。3.殘疾人可以自愿增加其它有償服務(wù)項(xiàng)目，自行承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用。六、工作要求（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要將殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作作為鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接和加快殘疾人健康管理服務(wù)的重要舉措，充分發(fā)揮部門職責(zé)，切實(shí)加強(qiáng)政策銜接、項(xiàng)目落實(shí)、人力調(diào)配、資源整合，確保殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作落實(shí)到位。(二)做好宣傳引導(dǎo)。對(duì)殘疾人的簽約意愿進(jìn)行全面摸底，統(tǒng)計(jì)有簽約意愿的殘疾人和家庭信息，引導(dǎo)殘疾人在各自工作地或居住地選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中