神經(jīng)外科實(shí)習(xí)自我鑒定

1、神經(jīng)外科實(shí)習(xí)自我鑒定 , 神經(jīng)外科主要是針對人的 神經(jīng)中樞，是醫(yī)學(xué)中很專業(yè)的一科，在這里實(shí)習(xí)的醫(yī) 生和護(hù)士都得謹(jǐn)慎認(rèn)真實(shí)習(xí)。以下小編準(zhǔn)備了兩篇神 經(jīng)外科實(shí)習(xí)自我鑒定，可供大家參考。下面文章由資 料站提供。神經(jīng)外科實(shí)習(xí)自我鑒定一 三周的神外實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼就要過去了， 這三周的時(shí)間 讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙忙碌碌，但是讓我覺 得很充實(shí)，也學(xué)到了不少的東西。神外的病種錯(cuò)綜復(fù)雜， 包括車禍等原因?qū)е碌母鞣N顱 腦損傷，腦干損傷，脊柱損傷等等，很多病人都有神 志不清，躁動，昏迷等的表現(xiàn)，因此，不同于其他的 外科科室，這里有專門的ecu，收治那些危重病人。神 外的手術(shù)特別多，而且基本上都是些大手術(shù)，因此術(shù)

2、 后護(hù)理就顯得尤為重要，密切觀察生命體征，保持引 流管的通暢，保持病人正確的體位，嚴(yán)格記錄出入量， 這些都很重要，一絲也不能疏忽。這三周的時(shí)間我主要學(xué)習(xí)了尿道口的護(hù)理，霧化吸 入，膀胱沖洗等，短短的時(shí)間讓我感受到了科室的溫 暖，對待病人就像對待自己的親人，就拿早晨掃床來 說，認(rèn)真觀察病人有無不適，床鋪是否保持清潔，及 時(shí)更換污染的床單，幫助病人翻身，保持舒適的體位, 我想很多時(shí)候，我們對病人的服務(wù)就體現(xiàn)在這些小事 情上。另外我發(fā)現(xiàn)我的理論知識還存在很多不足之處, 有時(shí)候?qū)Σ∪思覍偬岢龅母鞣N疑問無法細(xì)致的解答， 感到非常慚愧，還應(yīng)該加強(qiáng)理論知識的復(fù)習(xí)，另外要 多了解本科室的常用藥物及用藥適應(yīng)癥，

3、不良反應(yīng)， 注意事項(xiàng)等，這樣才能更好的為病人提供幫助。另外感謝本科室護(hù)士長和各位帶教老師的指導(dǎo)和幫 助，讓我能有更大的進(jìn)步，今后我將通過更加努力地 學(xué)習(xí)來不斷充實(shí)自己，請各位老師監(jiān)督。神經(jīng)外科實(shí)習(xí)自我鑒定二在神經(jīng)外科輪轉(zhuǎn)的一個(gè)月，時(shí)間雖然很短，但還是學(xué) 到了很多東西，以前僅僅局限于教科書上的知識，不 免有些僵硬也不能理解，通過在腦外的學(xué)習(xí)，更好的 將課本上的理論知識融入到現(xiàn)實(shí)的病例之中，不會因 為只有單純的知識遇到病人手忙腳亂。對腦部疾病的 診斷與治療也有了進(jìn)一步的認(rèn)識。 輪轉(zhuǎn)期間牢記作為醫(yī)護(hù)人員的職責(zé)， 遵守科室的規(guī)章 制度，不遲到不早退，積極完成帶教老師布置的任務(wù)； 耐心回答患者及其家屬關(guān)

4、于診斷內(nèi)容，治療方案，檢 查目的，并發(fā)癥等問題；努力學(xué)習(xí)理論知識，扎實(shí)理 論基礎(chǔ)，向老師虛心請教；努力提高自己的技能操作 水平。神外的病種錯(cuò)綜復(fù)雜，主要有由于車禍、打架等原因 導(dǎo)致的各種顱腦損傷，腦干損傷，脊柱損傷，高血壓 引起的自發(fā)性出血、腦埂塞、顱內(nèi)腫瘤，顱內(nèi)血管畸 形，發(fā)育異常等等，很多病人都有神志不清，躁動， 昏迷等的表現(xiàn)，因此，不同于其他的外科科室，這里 有專門的ecu,收治那些危重病人。密切觀察患者的生 命體征及瞳孔變化。隨時(shí)改變治療方案、因外傷、高 血壓、腫瘤、血管畸形,具有手術(shù)指證積極晚上相關(guān) 檢查,準(zhǔn)備手術(shù),病情危急者行急診手術(shù)。術(shù)后 icu 監(jiān)測生命體征。術(shù)后護(hù)理亦相當(dāng)重要

5、,密切觀察生命 體征,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴(yán) 格記錄出入量,注意顱內(nèi)壓的情況,予以甘露醇等脫 水降壓藥；必要時(shí)腰椎穿刺,確定顱內(nèi)出血情況,是 否感染；防止腦疝形成。術(shù)后抗感染尤為重要,要保 持切口處干燥,消毒后輔料包扎?；颊卟荒茏约哼M(jìn)食 予以鼻飼流質(zhì)，確保能盡快恢復(fù)體力?；颊咝袆硬槐?者予以導(dǎo)尿管留置。吸氧，心電監(jiān)測、血糖監(jiān)測等確 保生命體征平穩(wěn)。必要時(shí)復(fù)查 ct、mri。治療一般予以甘露醇或者甘油果糖、納洛酮、尼莫地 平、單唾液神經(jīng)節(jié)苷脂、哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、鹽 酸氨溴索針、奧美拉唑等脫水降顱壓、護(hù)腦、止血、 營養(yǎng)神經(jīng)、抗感染、化痰、抑酸對癥治療。補(bǔ)液常用 的有，中長鏈脂肪乳、氯化鉀、濃氯化鈉、維生素 b6, 維生素c、氨基酸、葡萄糖酸鈣等。通過在神經(jīng)外科的學(xué)習(xí)，掌握病例的書寫的重要性、 基本要求、病例內(nèi)容及格式等；掌握換藥的步驟及方 法；了解顱高壓的診治方法及注意事項(xiàng)；了解腰椎穿 刺的適應(yīng)證及禁忌證，操