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文檔簡介
1、腸內營養(yǎng)泵的操作流程及評分標準EREPrepared on 22 November 2020腸內營養(yǎng)泵的操作流程及評分標準流程分值要求評分評估101 核對醫(yī)囑及患者,評估患者身體情況、意識狀態(tài)、胃管。32 患者對健康知識的需要,清醒患者告知使用腸內營養(yǎng)泵的3目的、方法和配合要點,取得合作。23 評估腸內營養(yǎng)泵是否正常工作。4病室環(huán)境,如溫度、光線、電插座位置。2準備101 護士 :衣帽整潔,態(tài)度和藹,洗手,戴口罩。22物品:治療盤、腸內營養(yǎng)液、腸內營養(yǎng)泵、腸內營養(yǎng)泵6管、腸內營養(yǎng)泵標識、鼻飼注食器、溫開水、聽診器、彎 盤一3:患者:了解使用目的、做好準備,臥位舒適。1114環(huán)境:清潔、安靜。操
2、作751 備齊物品至床邊,核對,解釋。2流程2 檢杳腸內營養(yǎng)泵功能電源線接是否正常。33安置患者體位,抬高床頭15-30%34固定腸內營養(yǎng)泵,用腸內營養(yǎng)泵后面的固定旋緊架將腸內3營養(yǎng)泵固定在輸液架的適當咼度,旋緊固定旋鈕。35接上外部電源,用本機配用的專用三芯電源線將腸內營養(yǎng)2泵與220V交流電源連接,內部電源只在突然停電時使用,36開機打開電源開關鍵(on/off) f腸內營養(yǎng)泵進行自檢階3段,自檢結束。37安裝泵管,將腸內營養(yǎng)泵專用泵管扎入腸內營養(yǎng)液內,打5開腸內營養(yǎng)泵上蓋,將泵管u型彎部分正確卡入蓋內,關閉4上蓋48按排氣鍵(fill set),滴聲后開始自動排氣,等待一分鐘自3動排氣結
3、束。49按調速按鈕(ml/h),設置好泵入速度。310檢杳鼻飼管是否在胃內211確認完畢后向鼻飼管內注入20ml溫開水沖洗管路.312去除腸內營養(yǎng)泵專用泵管末端保護帽,用75%酒精消毒胃3管末端,將泵管與鼻飼管連接牢固。513按開始鍵(start/stop),泵即開始工作。懸掛腸內營養(yǎng)另標4識。514進行必要的健康指導。315妥善安置患者,正確處理用物。14洗手、記錄15停止泵入核對醫(yī)囑,向患者解釋。(2) 腸內營養(yǎng)泵按停止鍵(start/stop)。(3) 分離鼻飼管與腸內營養(yǎng)泵泵管,確認鼻飼管在胃內無誤后 向胃內注入適量溫開水沖洗管路。2人界B不師丿I女口凹疋o(5) 妥善安置患者,進行健
4、康指導(鼻飼30min后可予病人取 舒適體位)。(6) 整理用物,正確清潔、消毒腸內營養(yǎng)泵、電源線等,保持 良好備用狀態(tài)。煉手、記錄。51 患者及患者家屬能理解腸內營養(yǎng)泵的目的,并能主動配2評價合。22操作程序正確,各項數(shù)據設置合理,腸內營養(yǎng)泵運行情況 良好。3患者體位舒適,無不適反應及并發(fā)癥。1注意事項:1檢查胃管在胃內的方法:(1)將胃管末端放入盛水的碗中,無氣體溢出。(2N央速注入10ml空氣,同時用聽診器按壓在胃部,聽到氣過水聲。(3)用注射器抽吸,抽出胃液2長期鼻飼患者應每曰進行口腔護理2次,并定期更換胃管(參照產品使用期限執(zhí)行)3腸內營養(yǎng)泵每天用75%乙醇棉球擦拭。4泵入過程中如果患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)組等,應立即停止泵入并匯報醫(yī)生。5新鮮果汁與奶液應分別注入,防止產生凝塊;藥片應研碎溶解后注入;一次注入量不多于20
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