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文檔簡介
1、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)說明書隆承志華南理工大學(xué)計(jì)算機(jī)科學(xué)與工程學(xué)院目錄第一 篇需求分析 .6第1章調(diào)查用戶需求 .61.1醫(yī)院的組織機(jī)構(gòu) .61.2各部門的業(yè)務(wù)活動(dòng) .71.3用戶對系統(tǒng)的要求 .101.4確定系統(tǒng)的邊界 .12第2章系統(tǒng)功能設(shè)計(jì) .132.1門診管理子系統(tǒng) .132.2藥品管理子系統(tǒng) .142.3住院管理子系統(tǒng) .152.4門診管理子系統(tǒng)與住院管理子系統(tǒng)交叉的部分. 162.5行政管理子系統(tǒng) .17第3章數(shù)據(jù)流圖 .173.1門診管理子系統(tǒng) .183.2病房管理子系統(tǒng) .193.3藥品管理子系統(tǒng) .20第4章數(shù)據(jù)字典 .204.1掛號(hào)單數(shù)據(jù)字典 .204.2處理方案數(shù)據(jù)字
2、典 .214.3門診病歷數(shù)據(jù)字典 .214.4門診處方數(shù)據(jù)字典 .214.5收費(fèi)項(xiàng)目數(shù)據(jù)字典 .214.6門診醫(yī)師數(shù)據(jù)字典 .224.7門診病人數(shù)據(jù)字典 .224.8檢驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)據(jù)字典 .224.9檢查項(xiàng)目數(shù)據(jù)字典 .224.10工作時(shí)間安排數(shù)據(jù)字典 .234.11供應(yīng)商數(shù)據(jù)字典 .234.12訂單數(shù)據(jù)字典 .234.13藥品數(shù)據(jù)字典 .234.14藥庫數(shù)據(jù)字典 .244.15訂單細(xì)則 .244.16藥品請領(lǐng)單 .244.17收費(fèi)項(xiàng)目 .254.18醫(yī)囑 .254.19住院處方 .254.20檢查項(xiàng)目 .264.21檢驗(yàn)項(xiàng)目 .264.22手術(shù) .264.23住院病人 .274.24住院醫(yī)師 .
3、274.25床位 .274.26病區(qū) .284.27醫(yī)師情況 .284.28病人情況 .284.29病案 .29第二篇概念結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì) .30第5章門診子系統(tǒng) .305.1分?jǐn)?shù)據(jù)流圖分析 .315.2各個(gè)分?jǐn)?shù)據(jù)流圖的E R 圖 .335.3門診子系統(tǒng)總 E-R 圖 .35第6章住院子系統(tǒng) .37第7章藥品出入庫管理子系統(tǒng).477.1分 E-R 圖 .487.2實(shí)體及屬性 .48第三篇邏輯設(shè)計(jì) .49第8章表的設(shè)計(jì)及優(yōu)化說明 .498.1門診子系統(tǒng)部分 .498.2住院子系統(tǒng)部分 .518.3藥品出入庫子系統(tǒng)部分 .53第9章關(guān)系表總體設(shè)計(jì)說明 .53第10章設(shè)計(jì)用戶子模式.5410.1定義用戶級(jí)別
4、 .5410.2制作查詢子系統(tǒng) : .55第四 篇物理設(shè)計(jì).58概述醫(yī)院信息化是醫(yī)院應(yīng)用信息技術(shù)及其產(chǎn)品的過程,是信息技術(shù)由局部到全局、由戰(zhàn)術(shù)層次到戰(zhàn)略層次向醫(yī)院的全面滲透,運(yùn)用于流程管理、 支持醫(yī)院經(jīng)營管理的過程。信息化的實(shí)施從自上而下的角度說,必須與醫(yī)院的制度創(chuàng)新、 組織創(chuàng)新和管理創(chuàng)新結(jié)合; 從自上而下的角度說, 必須以作為醫(yī)院主體的業(yè)務(wù)人員直接受益及其使用水平的逐步提高為基礎(chǔ)。醫(yī)院信息系統(tǒng)屬于世界上現(xiàn)存的企業(yè)及信息系統(tǒng)中最為復(fù)雜的一類,這是醫(yī)院本身的目標(biāo)、任務(wù)和性質(zhì)決定的;它應(yīng)用于醫(yī)院的醫(yī)療管理、經(jīng)濟(jì)管理等各個(gè)方面,牽涉的信息種類十分龐雜; 它融合了醫(yī)院的管理思想和各部門的業(yè)務(wù)經(jīng)驗(yàn),是醫(yī)
5、院當(dāng)前運(yùn)作方式和業(yè)務(wù)流程的具體體現(xiàn),同時(shí)又在一定程度上反作用于醫(yī)院當(dāng)前的運(yùn)作方式和業(yè)務(wù)流程: 他實(shí)施的技術(shù)手段與當(dāng)前快速發(fā)展的信息技術(shù)密切相關(guān),實(shí)施的廣度和深度(如電子日歷、電子支付等)又受到社會(huì)大環(huán)境信息化程度的影響,受到國家和有關(guān)部委制定的法律法規(guī)的影響。因此,醫(yī)院信息化建設(shè)工作具有長期性、復(fù)雜性和內(nèi)容的多變性;醫(yī)院信息系統(tǒng)不是一個(gè)簡單的、封閉的、靜止的軟件,而是一個(gè)復(fù)雜的、開放的、在應(yīng)用的深度和廣度上逐步變化和發(fā)展的軟件系統(tǒng)。第一篇需求分析第 1 章 調(diào)查用戶需求本系統(tǒng)的最終用戶為醫(yī)院,我們根據(jù)從醫(yī)院方面取得的圖表資料、文字資料以及其他細(xì)節(jié)方面的信息, 根據(jù)我們?nèi)粘I钪械慕?jīng)驗(yàn),根據(jù)我們
6、所做的其他詢問和調(diào)查,得出用戶的下列實(shí)際要求:1.1 醫(yī)院的組織機(jī)構(gòu)一所醫(yī)院的主要構(gòu)成分為兩個(gè)部分,一是門診部門,二是住院部門,醫(yī)院的所有日常工作都是圍繞著這兩大部門進(jìn)行的。門診部門和住院部門各下設(shè)若干科室, 如門診部門下設(shè)口腔科、 內(nèi)科、外科、皮膚科等,住院部門下設(shè)內(nèi)科、外科、骨科等,二者下設(shè)的部分科室是交叉的,各科室都有相應(yīng)的醫(yī)生、護(hù)士,完成所承擔(dān)的醫(yī)療工作,醫(yī)生又有主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、普通醫(yī)師或教授、副教授、其他之分。為了支持這兩大部門的工作,醫(yī)院還設(shè)置了藥庫、中心藥房、門診藥房、制劑室、設(shè)備科、 財(cái)務(wù)科、后勤倉庫、 門診收費(fèi)處、門診掛號(hào)處、問訊處、住院處、檢驗(yàn)科室、檢查科室、血庫、病
7、案室、手術(shù)室,以及為醫(yī)院的日常管理而設(shè)置的行政部門等。其中,藥庫負(fù)責(zé)藥品的貯存、發(fā)放和采購;中心藥房負(fù)責(zé)住院病人的藥品管理,包括根據(jù)處方及醫(yī)囑生成領(lǐng)藥單, 向藥庫領(lǐng)藥, 配藥并把藥品發(fā)給相應(yīng)的病區(qū),以及藥房的庫存管理和病區(qū)余藥回收;門診藥房負(fù)責(zé)門診病人的藥品管理,包括根據(jù)處方, 按處方內(nèi)容備藥、 發(fā)藥,向藥庫領(lǐng)藥等; 制劑室負(fù)責(zé)藥物的配制,并提供給藥庫; 設(shè)備科負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備等的購入和維修等; 財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)院中一切與財(cái)務(wù)有關(guān)的業(yè)務(wù)和工作, 進(jìn)行醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理; 后勤倉庫負(fù)責(zé)醫(yī)院所有后勤物品的貯存和管理; 門診收費(fèi)處負(fù)責(zé)門診病人的處方的劃價(jià)和收費(fèi); 門診掛號(hào)處負(fù)責(zé)門診病人的掛號(hào)事務(wù);問訊處負(fù)
8、責(zé)向有疑問的就醫(yī)病人解釋相關(guān)問題;住院處負(fù)責(zé)所有就醫(yī)病人的住院事宜和相關(guān)管理;檢驗(yàn)科室負(fù)責(zé)病人的各項(xiàng)檢驗(yàn),(如驗(yàn)血等)以及與各項(xiàng)檢驗(yàn)相關(guān)的管理,藥劑取用等;檢查科室負(fù)責(zé)病人的各項(xiàng)檢查(如 CT 檢查以及其他放射線檢查等)以及與各項(xiàng)檢查相關(guān)的管理,設(shè)備使用與維護(hù)等; 血庫負(fù)責(zé)醫(yī)院的各種血型的血液的貯存和管理以及血液的采集;病案室負(fù)責(zé)病人病案的管理和保存; 手術(shù)室負(fù)責(zé)病人的手術(shù), 手術(shù)的安排以及有關(guān)手術(shù)的相關(guān)事宜和器械,制劑, 設(shè)備等的使用等; 行政部門則根據(jù)其相應(yīng)的工作職責(zé)進(jìn)行日 常的工作,對醫(yī)院進(jìn)行行政方面的管理,以保證醫(yī)院的醫(yī)療工作的正常進(jìn)行和醫(yī)院的后勤保障。上述的各部門都有相關(guān)的辦公地點(diǎn)、
9、治療地點(diǎn)和相對固定的工作人員。各部門的關(guān)系圖(即醫(yī)院的機(jī)構(gòu)組織結(jié)構(gòu))如下:住院處中心藥房藥 庫門診藥房病區(qū)科室設(shè)備科制劑室后勤倉庫住門住院處財(cái)務(wù)科門診收費(fèi)處手術(shù)室院診部檢驗(yàn)科室部血 庫門門檢查科室醫(yī)生工作站病案室問訊處門診掛號(hào)處1.2 各部門的業(yè)務(wù)活動(dòng)1.2.1 門診部門首先,門診病人需要到門診掛號(hào)處掛號(hào)(如果病人有需要,可以對所要就診的相應(yīng)醫(yī)科進(jìn)行查詢, 可查詢該醫(yī)科的當(dāng)班醫(yī)生及其基本情況,然后再去掛號(hào)),如果是初診病人要在門診掛號(hào)處登記其基本信息,如姓名、年齡、住址、聯(lián)系方式等,由掛號(hào)處根據(jù)病人所提供的信息制成IC 卡發(fā)放給病人;然后,初診病人可與復(fù)診病人一樣進(jìn)行掛號(hào)和就診排號(hào),由掛號(hào)處處
10、理病人的病歷管理;其次,病人需到門診收費(fèi)處繳納掛號(hào)費(fèi),并持掛號(hào)和收費(fèi)證明到相應(yīng)醫(yī)科就醫(yī),經(jīng)醫(yī)生診療后,由醫(yī)生開出診斷結(jié)果或者處方,檢查或檢驗(yàn)申請單,如為處方,則病人需持處方單到門診收費(fèi)處劃價(jià)交費(fèi),然后持收費(fèi)證明到門診藥房取藥;如為檢查或檢驗(yàn)申請單, 則病人需持申請單到門診收費(fèi)處劃價(jià)交費(fèi),然后持收費(fèi)證明到檢查科室或檢驗(yàn)科室進(jìn)行檢查或檢驗(yàn);當(dāng)門診藥房接到取藥處方后,要進(jìn)行配藥和發(fā)藥,當(dāng)藥房庫存的藥品減少到一定量的時(shí)候,藥房人員應(yīng)到藥庫辦理藥品申領(lǐng),領(lǐng)取所需的藥品, 而藥房需對藥品的出庫、入庫和庫存進(jìn)行管理;當(dāng)檢查科室或檢驗(yàn)科室接到病人的申請后,對病人進(jìn)行檢查或檢驗(yàn),并將檢查或檢驗(yàn)結(jié)果填入結(jié)果報(bào)告單
11、, 交給病人,各科室所做的檢查或檢驗(yàn)需記錄在案。病人可持檢查或檢驗(yàn)的結(jié)果再到原醫(yī)科進(jìn)行復(fù)診,直至醫(yī)生開出處方或提出醫(yī)療建議,最終病人痊愈離院。初診病人登記、發(fā)放 IC 卡, 結(jié)帳開處方, 檢查, 檢驗(yàn)單預(yù)交金復(fù)診病人就診排號(hào)預(yù)約掛號(hào)劃價(jià), 收費(fèi)電子病歷操作暫存款不足病歷管理門診劃價(jià)收費(fèi)處病案檢索門診掛號(hào)處醫(yī)生診桌檢查檢驗(yàn)藥品出庫取藥接受檢查申請接受檢驗(yàn)申請?zhí)幏綄徍?, 配藥, 發(fā)藥藥品入庫藥品申領(lǐng)回填檢查結(jié)果回填檢驗(yàn)結(jié)果藥品管理藥品庫存管理檢查記賬檢驗(yàn)記賬藥庫門診中西藥房檢查科室檢驗(yàn)科室1.2.2 住院部門當(dāng)病人接到醫(yī)生的建議需住院治療或接到醫(yī)院的入院通知單后,需到住院處辦理入院手續(xù),需要登記
12、基本信息,并交納一定數(shù)額的預(yù)交款或住院押金。住院手續(xù)辦理妥當(dāng)之后, 由病區(qū)科室根據(jù)病人所就診的醫(yī)科給病人安排床位, 將病人的預(yù)交款信息錄入病進(jìn)行相應(yīng)的維護(hù)和管理, 病區(qū)科室還應(yīng)按照醫(yī)生開出的醫(yī)囑執(zhí)行,醫(yī)囑的主要內(nèi)容包括病人的用藥,檢查申請或檢驗(yàn)申請;病區(qū)科室應(yīng)將醫(yī)囑中病人用藥的部分分類綜合統(tǒng)計(jì),形成藥品申領(lǐng)單,統(tǒng)一向藥庫領(lǐng)藥,然后將藥品按時(shí)按量發(fā)給住院病人,需對發(fā)藥情況進(jìn)行記錄,所領(lǐng)取的藥品進(jìn)行統(tǒng)一的管理;病區(qū)科室應(yīng)將醫(yī)囑中的檢查或檢驗(yàn)申請單發(fā)給檢查科室或檢驗(yàn)科室,當(dāng)相應(yīng)并對的科室將申請進(jìn)行處理并將檢查通知發(fā)給病區(qū)科室后, 由病區(qū)科室通知病人進(jìn)行相應(yīng)的檢查或檢驗(yàn);藥庫對于藥品申領(lǐng)單的處理和對藥
13、品的管理,檢查科室和檢驗(yàn)科室對于申請、檢查以及相應(yīng)的管理工作與門診中的部分相同;當(dāng)病人需要手術(shù)時(shí),首先由病區(qū)科室將手術(shù)申請?zhí)峤唤o手術(shù)室,由手術(shù)室安排手術(shù)日程,進(jìn)行材料、器械的準(zhǔn)備,當(dāng)準(zhǔn)備妥當(dāng)后,手術(shù)室將手術(shù)通知發(fā)給病區(qū)科室,由病區(qū)科室通知并安排病人進(jìn)入手術(shù)室,手術(shù)室需將手術(shù)中的麻醉記錄,術(shù)中醫(yī)囑,材料、器械的使用記錄在案;當(dāng)病人可以出院時(shí),應(yīng)先在病區(qū)科室進(jìn)行出院登記,辦理出科,然后在住院處辦理出院手續(xù),即可出院 。當(dāng)病人需要轉(zhuǎn)科時(shí),需在病區(qū)科室辦理轉(zhuǎn)科手續(xù),轉(zhuǎn)入另一病區(qū),由另一病區(qū)的病區(qū)科室安排病人的床位,并對病人轉(zhuǎn)入的相應(yīng)資料進(jìn)行管理。從另一病區(qū)轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)至另一病區(qū)入院入科登記病人基本信息排床轉(zhuǎn)
14、床轉(zhuǎn)科接受檢查申請接受檢驗(yàn)申請預(yù)交款、記賬結(jié)賬錄入維護(hù)執(zhí)行醫(yī)囑出院出科回填檢查結(jié)果回填檢驗(yàn)結(jié)果辦理出院手續(xù)出院登記 手術(shù)處理檢查記賬檢驗(yàn)記賬住院處病區(qū)科室檢查科室檢驗(yàn)科室手術(shù)申請手術(shù)通知藥品出庫安排手術(shù)日程打印發(fā)藥科室寄藥藥品入庫麻醉紀(jì)錄 術(shù)中醫(yī)囑寄藥回收藥品申領(lǐng)藥品管理材料、器械記賬藥品庫存管理手術(shù)室中心藥房藥庫1.3 用戶對系統(tǒng)的要求1.3.1 信息要求由于系統(tǒng)的使用主體是醫(yī)院的管理人員,因此對系統(tǒng)的信息要求可分為以下幾個(gè)方面:A. 病人信息首先是病人的基本信息,主要包括病人的姓名,性別,出生年月,年齡,家庭住址,聯(lián)系方式等;對于門診病人,還需要就診時(shí)間,就診醫(yī)科,就診結(jié)果,處方記錄,檢查
15、時(shí)間,檢查項(xiàng)目,檢查結(jié)果,檢驗(yàn)時(shí)間,檢驗(yàn)項(xiàng)目,檢驗(yàn)結(jié)果等;對于住院病人, 還需要入院時(shí)間,所在病區(qū), 所在醫(yī)科,床位號(hào),主治醫(yī)師,用藥記錄,檢查時(shí)間,檢查項(xiàng)目,檢查結(jié)果,檢驗(yàn)時(shí)間,檢驗(yàn)項(xiàng)目,檢驗(yàn)結(jié)果,手術(shù)時(shí)間,手術(shù)相關(guān)記錄,病人病情變化記錄,相關(guān)體檢記錄,出院時(shí)間等。B. 醫(yī)生信息首先是醫(yī)生的基本信息, 主要包括醫(yī)生的姓名, 性別,出生年月,家庭住址,聯(lián)系方式,醫(yī)生的編碼,所在醫(yī)科,工齡,職稱等;對于門診醫(yī)生,還需要掛號(hào)費(fèi)用,當(dāng)天工作量,出診時(shí)間等;對于住院醫(yī)生,還需要所在病區(qū),負(fù)責(zé)病人,診斷記錄等。C. 各種單據(jù),證明的信息各種單據(jù),證明,如醫(yī)生診斷書,處方單,檢驗(yàn)申請單,檢查申請單,檢驗(yàn)結(jié)
16、果報(bào)告單,檢查結(jié)果報(bào)告單,收款單,病人醫(yī)療記錄,手術(shù)申請單,手術(shù)通知單,病人入院登記單,轉(zhuǎn)科申請單,病人情況登記單,藥品提領(lǐng)單,藥品發(fā)放記錄,藥品出庫單,藥品入庫單,設(shè)備使用記錄,器械領(lǐng)用單,器械使用記錄等。D. 各種庫存信息各種庫存,如藥品、制劑、設(shè)備、器械以及后勤勞保用品等的信息,包括入庫記錄,出庫記錄,庫存量,單價(jià)等;1.3.2 處理要求系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)完成以下的信息處理:a、存儲(chǔ)病人信息,醫(yī)生信息,各種單據(jù)、證明的信息,供相應(yīng)的人員查詢;b、對病人信息進(jìn)行及時(shí)的更新和統(tǒng)計(jì);c、對醫(yī)生信息進(jìn)行及時(shí)的更新和統(tǒng)計(jì),并根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)字得出相關(guān)的其他數(shù)據(jù),如根據(jù)醫(yī)生的出診情況、工齡、工作量、職稱等,得出醫(yī)生
17、工資中相應(yīng)的應(yīng)得金額,完成對醫(yī)生工資的計(jì)算和統(tǒng)計(jì),供發(fā)放;d、各種單據(jù)、證明以及記錄,根據(jù)實(shí)際需要,進(jìn)行更新,統(tǒng)計(jì),自動(dòng)處理,等等,如對病人病情的記錄的及時(shí)更新,對藥品提領(lǐng)情況的及時(shí)統(tǒng)計(jì),通過系統(tǒng),自動(dòng)生成一些單證,如系統(tǒng)將手術(shù)申請單進(jìn)行相應(yīng)的處理,根據(jù)所存儲(chǔ)的信息得出相關(guān)信息,如手術(shù)可進(jìn)行時(shí)間,手術(shù)室地點(diǎn)安排等,進(jìn)而生成手術(shù)通知單;e、對各種庫存信息的及時(shí)更新和統(tǒng)計(jì)以及相關(guān)的自動(dòng)處理,系統(tǒng)應(yīng)根據(jù)庫存量,入庫量,出庫量,自動(dòng)得出新的即時(shí)的庫存量,完成更新,當(dāng)庫存少到一定程度,系統(tǒng)應(yīng)提出警告,提示管理人員庫存不足,使管理人員做出相應(yīng)的處理;f 、所有原始數(shù)據(jù)和統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)分析,如門診收入,住
18、院收入,藥品收支,物資情況,醫(yī)療信息,病區(qū)床位利用率,床位周轉(zhuǎn)率等;g、對醫(yī)院所需的各種報(bào)表,圖形顯示,分析報(bào)告,各種單據(jù)進(jìn)行打印,以供相關(guān)的使用。1.3.3 安全性要求a、系統(tǒng)應(yīng)設(shè)置訪問用戶的標(biāo)識(shí)以鑒別是否是合法用戶,并要求合法用戶設(shè)置其密碼,保證用戶身份不被盜用;b、系統(tǒng)應(yīng)對不同的數(shù)據(jù)設(shè)置不同的訪問級(jí)別,限制訪問用戶可查詢和處理數(shù)據(jù)的類別和內(nèi)容;c、系統(tǒng)應(yīng)對不同用戶設(shè)置不同的權(quán)限,區(qū)分不同的用戶,如區(qū)分病人(只能查詢醫(yī)生的出診情況,醫(yī)科設(shè)置,醫(yī)生簡介和本人的信息) ,醫(yī)生(只能查詢本醫(yī)科診治的病人資料,本人的信息,醫(yī)院的公共信息等) ,管理人員(可查詢醫(yī)院相關(guān)的運(yùn)作情況,并可根據(jù)其工作內(nèi)容
19、,錄入相關(guān)的信息,修改相關(guān)的記錄),系統(tǒng)管理員(可對系統(tǒng)進(jìn)行日常維護(hù),包括數(shù)據(jù)更新,權(quán)限設(shè)置等),院長(可查詢醫(yī)院所有運(yùn)作情況(包括醫(yī)院的醫(yī)療管理、經(jīng)濟(jì)管理、行政管理等)的數(shù)據(jù),醫(yī)生的信息,以及各種統(tǒng)計(jì)和分析結(jié)果等)。1.3.4 完整性要求a、各種信息記錄的完整性,信息記錄內(nèi)容不能為空;b、各種數(shù)據(jù)間相互的聯(lián)系的正確性;c、相同的數(shù)據(jù)在不同記錄中的一致性。1.4 確定系統(tǒng)的邊界經(jīng)對前面的需求調(diào)查和初步的分析,確定由計(jì)算機(jī)完成的工作時(shí)對數(shù)據(jù)進(jìn)行各種管理和處理,具體的工作內(nèi)容見第二部分,由手工完成的工作主要有對原始數(shù)據(jù)的錄入;不能由計(jì)算機(jī)生成的, 各種數(shù)據(jù)的更新, 包括數(shù)據(jù)變化后的修改,數(shù)據(jù)的增加
20、,失效數(shù)據(jù)或無用數(shù)據(jù)的刪除等;以及系統(tǒng)的日常維護(hù)。第 2 章 系統(tǒng)功能設(shè)計(jì)根據(jù)如上得到的用戶需求, 我們將本系統(tǒng)按照所完成的功能分成以下幾個(gè)子系統(tǒng):門診管理子系統(tǒng)、藥品管理子系統(tǒng)、住院管理子系統(tǒng)、行政管理子系統(tǒng)各子系統(tǒng)完成的功能如下:2.1 門診管理子系統(tǒng)2.1.1 門診掛號(hào)部分(1) 處理門診病人掛號(hào)事務(wù);(2) 支持多種掛號(hào)類別以及自費(fèi)、公費(fèi)、記賬等多種掛號(hào)病人,支持退號(hào)操作;(3) 向首次來院就診的病人發(fā)放就醫(yī) IC 卡,登記病人基本信息;(4) 建立、維護(hù)門診病歷的基本信息。2.1.2 門診收費(fèi)部分(1) 輸入門診病人的處方和各種診療項(xiàng)目,由電腦自動(dòng)劃價(jià),同時(shí)對指定的項(xiàng)目支持手工劃價(jià);
21、(2) 收費(fèi)后,處方信息自動(dòng)發(fā)送到門診藥房;檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目發(fā)送到相應(yīng)醫(yī)技科室;(3) 具有處方的作廢、退費(fèi)功能;(4) 辦理持就醫(yī) IC 卡病人的交款、退款和結(jié)賬手續(xù);(5) 查詢病人費(fèi)用明細(xì);(6) 查詢統(tǒng)計(jì):收款員繳款報(bào)表、收入分類報(bào)表;全院收入報(bào)表、收入分類報(bào)表;臨床科室收入、工作量報(bào)表 ;醫(yī)生收入、工作量報(bào)表;醫(yī)技科室收入、工作量報(bào)表。2.2 藥品管理子系統(tǒng)2.2.1 門診藥房管理部分(1) 接收門診收費(fèi)處或門診醫(yī)生工作站發(fā)送來的處方,按處方內(nèi)容備藥、發(fā)藥;(2) 向藥庫提交藥品請領(lǐng)單,以從藥庫領(lǐng)藥為入庫,處方發(fā)藥為出庫,實(shí)現(xiàn)門診藥房的出入庫管理;(3) 藥品盤點(diǎn)、報(bào)損處理;(4) 持
22、就醫(yī) IC 卡的病人可在此刷卡扣除藥費(fèi)并取藥;(5) 統(tǒng)計(jì)門診藥房配、發(fā)藥人員工作量;(6) 統(tǒng)計(jì)各科室、全院門診藥品消耗量;(7) 查詢病人處方內(nèi)容;2.2.2 中心藥房部分(1) 接收病區(qū)發(fā)送來的處方,生成病區(qū)領(lǐng)藥單以進(jìn)行配藥、發(fā)藥;(2) 向藥庫提交藥品請領(lǐng)單,以從藥庫領(lǐng)藥為入庫,病區(qū)領(lǐng)藥為出庫,實(shí)現(xiàn)藥房的庫存管理;(3) 藥品的盤點(diǎn)、報(bào)損處理;(4) 對病區(qū)的余藥進(jìn)行回收管理;(5) 為病區(qū)實(shí)時(shí)提供醫(yī)囑藥品的庫存信息;(6) 統(tǒng)計(jì)藥房配、發(fā)藥人員工作量;(7) 統(tǒng)計(jì)各科室、全院藥品消耗量;2.2.3 藥庫部分(1) 建立藥庫的藥品出入庫賬目;(2) 輔助制定合理的藥品庫存水平和采購計(jì)劃
23、,以最小的資金占用保證藥品的供應(yīng);(3) 按藥品批次和有效期進(jìn)行管理和出庫安排;(4) 通過與門診藥房和中心藥房的連接,實(shí)現(xiàn)藥庫藥品出庫與各藥房藥品入庫的計(jì)算機(jī)一體化處理;(5) 進(jìn)行藥品的調(diào)價(jià)、盤點(diǎn)、報(bào)損處理;(6) 藥品入、出、存的查詢統(tǒng)計(jì)。2.3 住院管理子系統(tǒng)2.3.1 住院收費(fèi)處部分(1) 住院病人辦理入出院、交退款、記賬、結(jié)賬等手續(xù);(2) 沖賬功能;(3) 形成住院部的收入日結(jié)算;(4) 將出院病人的信息傳送至病案管理模塊;(5) 統(tǒng)計(jì)收款員繳款報(bào)表、收入分類報(bào)表,全院收入報(bào)表、收入分類報(bào)表,臨床科室收入、工作量報(bào)表,醫(yī)生收入、工作量報(bào)表,醫(yī)技科室收入、工作量報(bào)表;2.3.2 病
24、區(qū)管理部分(1) 完成病人的入、出、轉(zhuǎn)登記;(2) 管理病區(qū)床位,提供換床、掛床、包床處理;(3) 錄入、維護(hù)或執(zhí)行和各類長短期醫(yī)囑;根據(jù)用藥類醫(yī)囑自動(dòng)生成處方并劃價(jià)記賬,發(fā)送至中心藥房申領(lǐng)藥品;向檢查科室提交檢查申請;向檢驗(yàn)科室提交檢驗(yàn)申請;向手術(shù)室提交手術(shù)申請;(4) 對于病人在病區(qū)發(fā)生的床費(fèi)等各項(xiàng)常規(guī)費(fèi)用進(jìn)行及時(shí)記賬;(5) 自動(dòng)采集用藥相關(guān)費(fèi)用,如注射費(fèi)、注射器費(fèi)、滴管費(fèi)等;(6) 錄入病人體征信息、診斷信息;(7) 可以設(shè)置預(yù)交金報(bào)警下限, 對病人賬目實(shí)時(shí)監(jiān)控, 余額不足時(shí)自動(dòng)提示,避免欠費(fèi)的發(fā)生;(8) 公布病人每日用款情況;(9) 輸出各種護(hù)理工作單:治療單、服藥單、肌注單、滴注
25、單等;2.4 門診管理子系統(tǒng)與住院管理子系統(tǒng)交叉的部分2.4.1 檢查科室部分(1) 接收門診或病區(qū)發(fā)送來的檢查申請,安排檢查日程;(2) 輔助醫(yī)生填寫檢查結(jié)果或書寫檢查報(bào)告,提供各類報(bào)告的模板和常用術(shù)語字典;(3) 將檢查結(jié)果返回申請科室;(4) 對于住院病人將檢查費(fèi)用記賬,持 IC 卡病人可在此刷卡扣除檢查費(fèi);(5) 對檢查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析;查詢檢查科室的收入、工作量等信息;2.4.2 檢驗(yàn)科室部分(1) 接收門診或病區(qū)發(fā)送來的檢驗(yàn)申請;(2) 檢查完成后,通過聯(lián)機(jī)數(shù)據(jù)采集或手工錄入結(jié)果, 將檢驗(yàn)結(jié)果形成報(bào)告,傳回申請科室, 對于住院病人將檢驗(yàn)費(fèi)用記賬, 持 IC 卡病人可在此刷卡扣除檢查費(fèi);(3) 對檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析;(4) 查詢檢驗(yàn)科室的收入、工作量等信息;2.4.3 病案管理和工作量統(tǒng)計(jì)部分(1) 接收住院處傳來的出院病人信息;(2) 對于一個(gè)病人多個(gè)病案號(hào)的情況,提供了病案號(hào)合并功能;(3) 對病案的流通進(jìn)行跟蹤管理;(4) 提供多種條件任意組合模糊查詢;(5) 提供多種醫(yī)院及上級(jí)管理部門所需報(bào)表格式;(6) 首創(chuàng)
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