醫(yī)院護理工作年度工作總結(jié)

1、醫(yī)院護理工作年度工作總結(jié)XX 年在院長的正確領(lǐng)導(dǎo)下在各部門密切配合和支持下護理部帶領(lǐng)全體護理人員團結(jié)一致緊密圍繞創(chuàng)建三級精神病?？漆t(yī)院為工作重點結(jié)合護理部年初制訂的工作計劃和目標(biāo)管理帶領(lǐng)全院護理人員積極完成各項工作任務(wù)一、圍繞創(chuàng)建三級精神病?？漆t(yī)院積極開展工作（一）根據(jù)市衛(wèi)生局制定的“三級精神病?？漆t(yī)院”的評審標(biāo)準(zhǔn)要求今年 2 月份護理部組織全院護士長再次認真學(xué)習(xí)每一項的評審標(biāo)準(zhǔn)要求各科室按照各項要求完成每一項工作（二）加大護理質(zhì)量自查力度認真落實整改措施提高護理質(zhì)量護理部護長不定期檢查病區(qū)的各項護理質(zhì)量對存在問題及時進行整改通過檢查整改再檢查整改的程序狠抓各項護理工作使護理質(zhì)量得到持續(xù)改進（

2、三）加強護理人員應(yīng)急能力組織全院護理人員學(xué)習(xí)各項應(yīng)急預(yù)案并進行模擬練習(xí)不斷提高護理人員的應(yīng)急水平（四）認真抓好各項護理文件的書寫質(zhì)量組織護士長學(xué)習(xí)新的xx 省臨床護理文書規(guī)范各科室能嚴(yán)格按照 xx 省病歷書寫規(guī)范的各項要求進行書寫做到及時、 準(zhǔn)確、如實記錄病人的動態(tài)情況為病人的診治提供可靠的依據(jù)有效防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生二、加強安全管理確保病者安全護理部定期召開護士長安全管理會議并定期到各科室進行護理行政查房查找安全隱患督促改進在管理中做到護理安全工作常抓不懈層層把關(guān)責(zé)任落實到人切實做好安全管理工作有效防范安全隱患保障病人安全各科室護士長把安全檢查工作作為一項日常重點工作來抓及時檢查病區(qū)的環(huán)境消除

3、一切安全隱患確保了醫(yī)療護理安全保障病患者生命安全三、加強護理管理及深化護理服務(wù)意識（一）加強病區(qū)護理管理提高護理質(zhì)量各科室護士長根據(jù)病床的設(shè)置設(shè)立護理責(zé)任小組由科內(nèi)主管護師及護師擔(dān)任小組長負責(zé)本組護理質(zhì)控及督促護理部根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要結(jié)合臨床科室持點不斷完善護理質(zhì)控制度修訂護理人員考核細則進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)如病房管理、 基礎(chǔ)護理、分級護理、消毒隔離工作、護理文件的書寫及各科室的護理質(zhì)量等（二）加大落實、督促、檢查力度注意對護士操作流程質(zhì)量的督查抓好三級質(zhì)控管理按要求開展質(zhì)控活動明確分工責(zé)任到人做到人人參與層層管理共同把關(guān)確保質(zhì)量有檢查記錄、 分析、評價及改進措施各科室護理措施

4、完成率達 90%以上保證了護理質(zhì)量持續(xù)改進的有效性（三）對護理質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋召開全院護士長會議進行討論及分析對護理存在的疑難問題進行討論、分析、拿出有效的整改措施護士對存在問題和改進措施的知曉率達100%（四）各科室做好急救藥械的管理工作每班交接時認真核對急救物品、藥品、設(shè)備做到“四定”及時補充急救藥品帳物相符做到完好備用確保其完好率達100%（五）加強護理文書質(zhì)量管理護理部不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義使每個護士能端正書寫態(tài)度同時加強監(jiān)督檢查力度要求科內(nèi)質(zhì)控小組定期檢查護士長定期和不定期檢查并對每份病歷進行了終末質(zhì)量檢查發(fā)現(xiàn)問題及時糾正每月進行護理文書質(zhì)量分析對存在問題提出整改

5、措施形成護理小組長、護士長、護理部三級控嚴(yán)格把好護理病歷書寫關(guān)111 月出院病歷 1713 份護理文書合格率達到了95.61%（六）強化動機培養(yǎng)責(zé)任感發(fā)揚“主人翁”精神人人參與管理充分發(fā)揮每個人的優(yōu)點和積極性使每人都能主動投入到工作中強化主動服務(wù)意識提倡 “微笑服務(wù)” 禮貌招呼文明用語熱情接待細心介紹盡情關(guān)注4四、積極做好護理中期評估工作加強組織管理發(fā)揮團隊核心戰(zhàn)斗力（一）成立組織機構(gòu)制定實施方案為貫徹落實 xx 省衛(wèi)生廳頒發(fā)的關(guān)于開展 xx 省護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中期評估工作的通知 的要求 , 護理部制定健全可行的實施方案邀請護理專家授課使護理人員了解護理中期評估工作的重要性分析要點對照標(biāo)準(zhǔn)制定

6、和更新了護理工作流程和指引（二）加強政策學(xué)習(xí)保障工作開展護理部組織全院護理人員認真學(xué)習(xí)貫徹護士條例、 護理工作管理規(guī)范和臨床護理技術(shù)規(guī)范等有關(guān)制度和章程并對照護理中期評估標(biāo)準(zhǔn)的要求進行了自查自糾進一步規(guī)范了護理管理工作和護士日常行為提高了護理人員綜合素質(zhì)確保護理中期評估工作的開展在 11 月 12 日護理中期評估工作中我院的護理工作得到市護理專家的認可五、健全管理體系強化科學(xué)管理持續(xù)改進護理質(zhì)量一年來我院護理工作統(tǒng)一思想認識加大工作力度加強管理創(chuàng)新工作機制努力營造和諧、 富有激情的護理工作氛圍提高專科護理質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)水平使護理工作真正做到“貼近病人、貼近臨床、貼近社會”推進我院護理事業(yè)全面、

7、協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展不斷滿足人民群眾日益增長的健康服務(wù)需求（一）完善護理管理體系建設(shè)加強層級管理1 、重新修訂護理管理委員會以 “業(yè)務(wù)主管院長護理部主任護士長護士組長” 為主體的護理管理體系明確了崗位職責(zé)、 任務(wù)和要求健全和完善了 “護理部護理質(zhì)量與持續(xù)改進委員會科室” 三級管理工作體系明確了護理質(zhì)量管理委員會參與護理質(zhì)量管理和監(jiān)控的職責(zé)和任務(wù)2 、科室建立了“護士長護理組長護士”質(zhì)控網(wǎng)強調(diào)人人參與質(zhì)量管理責(zé)任到人充分調(diào)動每個人的積極性在科室選拔責(zé)任心強、工作認真、有臨床經(jīng)驗、敢于管理的護士當(dāng)“質(zhì)控員”監(jiān)控科室護理質(zhì)量做到及時發(fā)現(xiàn)問題及時向護士長反饋實現(xiàn)護理質(zhì)量的現(xiàn)場監(jiān)控（二）加強培訓(xùn)理順管理流程今

8、年分兩批安排全院護士長參加 xx 市護士長管理培訓(xùn)學(xué)習(xí)班增長了管理知識開拓了思路強化護士長的責(zé)任意識、 大局意識、主人翁意識；堅持每月護士長例會制度做好上傳下達努力協(xié)調(diào)各科室之間工作制定了護理不良事件上報制度及報告流程（三）勇于探索突出?？铺厣y(tǒng)一管理標(biāo)準(zhǔn)強調(diào)制度管理護理部結(jié)合專科護理的實際及時修訂和完善了醫(yī)院的護理制度、護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)急預(yù)案、流程和指引為適應(yīng)現(xiàn)代護理工作的要求護理部指導(dǎo)老年一科率先開展 apn 排班、層級護理、五常法管理重新制定工作職責(zé)、流程和指引、總結(jié)經(jīng)驗?zāi)壳皞€老年科室開展了 apn 排班、層級護理（護理組長護士助護） 、應(yīng)用護理?？茊?apn 排班解決了護理不中斷減

9、少交班次數(shù)更有效地保障了病人的安全在病房布置方面各科室護士長能積極開動腦筋美化病室的環(huán)境為病人營造一個安全、 溫馨、和諧的住院場所4六、注重教學(xué)重視人才培養(yǎng)提高護理隊伍的綜合實力人才隊伍的建設(shè)是護理綜合實力的體現(xiàn)是護理生產(chǎn)力的重要要素一來年護理部圍繞隊伍建設(shè)的目標(biāo)通過教學(xué)、進修、講座、交流、技能競賽等形式不斷加強在職護士綜合能力（一）接受江門中醫(yī)藥學(xué)見習(xí)護生463 人次帶教實習(xí)護士12 人荻海醫(yī)院進修護士1 人；接待護理同行來院參觀87 人次接待衛(wèi)校生來院做義工 438 人次（二）選派 12 名護理組長到南方醫(yī)科大學(xué)舉辦的臨床帶教技能培訓(xùn)班學(xué)習(xí)；選派2 名護士到香港學(xué)習(xí)精神病社區(qū)康復(fù)護理37

10、名護士分別參加了省級或國家級繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班5 名護士參加省、全國護理學(xué)術(shù)交流（三）舉辦院內(nèi)護理業(yè)務(wù)11 次護士服務(wù)禮儀培訓(xùn)1 期護士職業(yè)素質(zhì)教育 5 期護理管理學(xué)習(xí)班1 期邀請市中心醫(yī)院護理專家和衛(wèi)校和老師授課共 968 人次參加聽課（四）護理部為了使護理人員的文化層次再上一臺階舉辦了為期 3 個月的護理英語培訓(xùn)班邀請專業(yè)英語老師授課全院護理人員涌躍參加聽課這將為明年我院選拔護士參加全省精神科護理?？谱o士赴港考試打下了外語基礎(chǔ)關(guān)（五）不斷強化護理人員的護理操作技能舉辦護理技能培訓(xùn)班2 期、護理技能競賽1 次并邀請中心醫(yī)院護理和市護理學(xué)會護理專家作操作培訓(xùn)指導(dǎo)和評委今年4 月護理部選派曹九英護長

11、、 岑潔容護士參加市衛(wèi)生局主辦的護理操作技能競賽取得了理論并列全市第一名、總分第三、第五名獲得了“江門創(chuàng)新能手”稱號曹九英護長還代表市參加省技能競賽獲得了理論三等獎和技能優(yōu)秀獎（六）選派老年精神一科王桃護士長參加省護理學(xué)會舉辦的靜脈輸液技能競賽專家評委培訓(xùn)班和xx 省護理工作中期評估專家組培訓(xùn)班學(xué)習(xí)對我院?？谱o理的發(fā)展和人才的培養(yǎng)起到積極的推動作用（七）為配合醫(yī)院創(chuàng)建“三級精神病?？漆t(yī)院”的工作護理部加強對畢業(yè)五年內(nèi)護士的規(guī)范化培訓(xùn)狠抓新護士的技能考核要求每人熟練掌握 1216 項護理操作病區(qū)護長每月考核護士操作護理部組織全院護士進行理論考試參加人數(shù)為100%全院平均成績 93.5 分, 合格

12、率為 96.7%七、改進服務(wù)流程改善服務(wù)態(tài)度切實做到以病人為中心（一）優(yōu)化護理人員結(jié)構(gòu)、合理配置護理人員護理部根據(jù)醫(yī)院實際合理分配護理人力老年精神一科積極配合護理部工作克服困難抽調(diào)護士到門診注射液室?guī)兔Υ_保了注射室護理人員的配備各科室能根據(jù)科內(nèi)工作量實行彈性排班從主觀方面及時解決病人需要并且美化病室的環(huán)境為病人營造一個安全、溫馨、和諧的場所（二）精神科克服人員緊缺臨床工作繁忙等諸多困難繼續(xù)開展精神病人社區(qū)防治工作和出院病人的隨訪服務(wù) 111 月各病區(qū)完成出院病人電話回訪人 3891 人次家訪 271 人次回訪率達 93.2%在隨訪服務(wù)過程得到病人及家屬對護理工作的表揚多次也收到許多合理的意見及

13、建議（三）護理部每季度進行護理滿意度調(diào)查參與滿意度調(diào)查的病人數(shù)達 748 人次平均滿意度 98.32%對調(diào)查中病人認為不滿意內(nèi)容要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點（四）一年來在全院護理人員的共同努力下我們的護理質(zhì)量有了較明顯的提高護理過失比去年同期下降11.2%, 有效投訴為 0 護理滿意度比去年提升1.34%收到病人的表揚信5 封錦旗 12 面口頭表揚多次4八、注重護理文化建設(shè)、打造團隊核心凝聚力護理文化建設(shè)是護理品牌建設(shè)的基礎(chǔ)護理品牌的建設(shè)是護理工作綜合實力與團隊核心凝聚力的表現(xiàn)通過建立團隊文化創(chuàng)建學(xué)習(xí)型團隊不斷打造護理團隊核心凝聚力護理部帶領(lǐng)全體護士在護士節(jié)、重陽節(jié)、精神衛(wèi)生日精

14、心策劃文藝匯演、演講比賽、護士征文比賽及重陽敬老、精神衛(wèi)生日等大型慶典活動活躍護理文化氛圍強化護理團隊意識展現(xiàn)護士風(fēng)采（一）為迎接醫(yī)院“三級”評審進一步提高護理操作技能于3月底舉行了全院女職工進行靜脈輸液護理操作技能比賽比賽決一、二、三等名并選拔前2 名參加 xx 市衛(wèi)生系統(tǒng)女職工護理操作技能大賽曹九英、岑潔容 2 名選手理論成績并列全市第一技能競賽總分獲得全市第三和第五名的好成績我院護理部獲優(yōu)秀組織獎并接受市總工委、市衛(wèi)生局、市護理學(xué)會頒發(fā)榮譽證書（二）護士節(jié)前夕在全院范圍內(nèi)開展了“我對人性化服務(wù)的理解和對策”征文比賽和“優(yōu)秀護士”的評選活動 6 名護士分別獲得一、二、三等獎給予王桃、曹九英

15、、馮錦妹、馮錦解、王莉、林連英、岑潔容、吳淑華、彭曉梅、梁順艮、梁麗卿、文英十二名護士被授予了xx 市第三人民醫(yī)院 XX年度“優(yōu)秀護士” 稱號林連英、岑潔容獲市 “優(yōu)秀護士”稱號王莉獲市“優(yōu)秀護士長”稱號這對全院護士都是一種激勵和鼓舞（三） XX年 5 月 11 日晚在醫(yī)院會議大廳舉辦了以“以人性化服務(wù)”為主題的護士演講比賽和表彰大會大會對在系列活動中涌現(xiàn)的先進團體和個人、優(yōu)秀護士進行了頒獎（四）今年重陽節(jié)護理部按照院長辦公會議要求制定活動方案精心策劃了院內(nèi)院外 “溫馨重陽節(jié)情暖老人心” 活動與各職能科室分工合作在迦南社區(qū)開展慰問老人義診、邀請市退休老人來院座談以及院內(nèi)舉辦大型文藝匯演活動展示了我院護理人員多才多藝的另一面九、護理人員出色完成各項護理工作（一） 111 月全院共收治了住院病人 1467 人次出院 1328 人次一級護理 144433 人次理發(fā) 1539 人次鼻飼 2408 人次皮下注射 519 人次灌腸 166 人次換藥 74339 次抽血 21694 人次靜注 2640 人次靜脈輸液 16239 人次肌肉注射 64089 人次皮試 519 次