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文檔簡介

1、 目的要求: 1.了解原始消化管的分化 2.了解食管和胃的發(fā)生 3.了解泄殖腔的形成和分隔 4.了解喉、氣管和肺的發(fā)生 5.了解消化、呼吸系統(tǒng)的主要畸形 目錄 一、消化系統(tǒng)的發(fā)生 二、呼吸系統(tǒng)的發(fā)生 回目的要求 (一)咽的發(fā)生和咽囊的演變 (二)甲狀腺的發(fā)生 (三)食管和胃的發(fā)生 (四)腸的發(fā)生 (五)肝和膽的發(fā)生 (六)胰腺的發(fā)生 (七)主要畸形 (一)喉、氣管和肺的發(fā)生 (二)主要畸形 導(dǎo)言 卵黃蒂 前腸 中腸 后腸 尿 囊 foregut midgut hindgut 喉氣管憩室 第4周末人胚模式圖 前腸 后腸 原始消化管 實物照片 缺口處為與卵黃 囊相同的中腸 :咽、食管、胃、十二指腸

2、上段、肝膽胰和 喉以下的呼吸系統(tǒng)、胸腺、甲狀腺、甲狀旁腺 :十二指腸中段至橫結(jié)腸右2/3部的腸管 :橫結(jié)腸左1/3部的腸管至肛管上段的腸管 以及膀胱、尿道大部 上皮來自 結(jié)締組織、肌組織、血管內(nèi)皮和間皮來自 回目錄 一、消化系統(tǒng)的發(fā)生 (一)咽的發(fā)生和咽囊的演變 原始咽:側(cè)壁上的咽囊,有5對 第對: 第對: 第對: 第對: 第對: 回目的要求 11 2 3 3 4 4 5 鼓室和 咽鼓管 外耳道 鼓 膜 腭扁桃體 胸腺 上甲狀旁腺 下甲狀旁腺 甲狀腺 (甲狀舌管) 回目錄 1 1 2 3 3 4 (二)甲狀腺的發(fā)生 甲狀舌管 甲狀舌管 甲狀腺 回目錄 (三)食管和胃的發(fā)生 食管原基 長短: 短

3、短長長 管壁: 上皮:單層上皮:單層復(fù)層復(fù)層 管腔: 通通 閉塞閉塞再通再通 1.食管的發(fā)生 胃的原基 2.胃的發(fā)生 成形和轉(zhuǎn)位 胃小 彎 胃大 彎 胃底 胃竇 頭 尾 成形 背側(cè)生長快胃大彎 腹側(cè)生長慢胃小彎 頭端生長快胃底 背系膜 左側(cè) 腹系膜 右側(cè) 轉(zhuǎn)位:垂直背腹方位左上右下的斜行方位 肝的 推力 胃的尾端 胃的頭端 十二指腸的 固定作用 回目錄 (四)腸的發(fā)生 十二指腸膽總管開口處至橫結(jié)腸右十二指腸膽總管開口處至橫結(jié)腸右2/3 十二指腸起始部直到膽總管開口處十二指腸起始部直到膽總管開口處 橫結(jié)腸左橫結(jié)腸左1/3至肛管上段至肛管上段 前腸(末端):前腸(末端): 中腸(全長):中腸(全長

4、): 后腸(全長):后腸(全長): 1.十二指腸的發(fā)育 腸腔經(jīng)歷的過程 2.中腸的演變 1)直管:頭支,尾支, 2)生理性臍疝,逆轉(zhuǎn)900 (頭右尾左) 3)中腸袢退回腹腔,頭先尾后,再逆轉(zhuǎn)1800 4)中腸袢的發(fā)育和定位: 頭支:12指腸,空腸,回腸大部 在左背部 尾支:橫結(jié)腸右2/3 回盲部向下延伸形成升結(jié)腸, 回目的要求 (頭左 背,尾右 腹) A B C D 腸袢頭支腸袢頭支腸袢尾支腸袢尾支 腸系膜上動脈腸系膜上動脈 中腸演變結(jié)果 3.后腸的演變:橫結(jié)腸左1/3,降結(jié)腸,乙狀結(jié)腸,肛管上段 泄殖腔泄殖腔 尿生殖竇尿生殖竇 (腹側(cè)) 膀胱和尿道膀胱和尿道 原始直腸原始直腸 (背側(cè)) 直腸

5、和肛管上段直腸和肛管上段 尿直腸隔尿直腸隔 (68周) 泄殖腔膜 背側(cè):肛膜 腹側(cè):尿生殖膜 泄殖腔膜泄殖腔膜 尿囊尿囊 泄殖腔泄殖腔 尿生殖膜 肛膜 回目錄 時間時間第第4周初周初 前腸末端肝憩室 頭支(大) 尾支(?。?肝索 膽囊、 膽囊管 間充質(zhì) (腹側(cè)壁) (肝膽原基) 過程過程 間質(zhì)、被膜 (五)肝和膽的發(fā)生 肝憩室頭支 肝憩室尾支 腹胰芽 背胰芽 肝 膽囊 腹胰 背胰 背胰 腹胰 回目錄 (六)胰腺的發(fā)生 (腹側(cè)壁) 第4周初 融 合 隨12指 腸轉(zhuǎn)位 胰胰 腺腺 胰胰 腺腺 回目錄 (七)主要畸形 1.回腸憩室(麥克爾憩室) 2. 臍瘺 卵黃蒂退化不全卵黃蒂退化不全, , 指狀突起,距指狀突起,距 回盲部約回盲部約50cm.50cm. 卵黃蒂未退化卵黃蒂未退化 臍腔未消失臍腔未消失, , 中腸袢未退回中腸袢未退回 .先天性臍疝 4. 不通肛 肛膜未破肛膜未破 直腸末端閉鎖直腸末端閉鎖 直腸 肛凹 閉鎖處 5. 肛瘺 直腸尿道瘺直腸尿道瘺 直腸陰道瘺直腸陰道瘺 回目錄 二、呼吸系統(tǒng)的發(fā)生 喉、氣管和肺的發(fā)生 原始咽底部 中線腹側(cè)面 第周 喉氣管溝 喉氣管憩室 右肺芽 左肺芽 氣管食管隔 喉氣管溝 呼吸 系統(tǒng) 原基 肺泡肺泡 肺間質(zhì)肺間質(zhì) 間充質(zhì)間充質(zhì) 肺芽肺芽 延長 支氣管支氣管 及其分支及其分支 回目錄 呼吸系統(tǒng)的主要畸形 氣管食管瘺 氣管和

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