腦血管解剖及分段詳解

1、腦血管解剖及分段詳解頸內(nèi)動(dòng)脈分7個(gè)解剖段：C1:頸段； C2:巖段；C3:破裂孔段；C4:海綿竇段；C5:床突段；C6：眼段； C7:交通段C1段（頸段）：頸內(nèi)動(dòng)脈在C4平面分出，進(jìn)入顳骨巖 部的頸動(dòng)脈管后C1段終止。C2段（巖段）：全程均在頸動(dòng)脈管內(nèi)，分垂直段及水平段，如倒“ L”形（黑箭），圓圈代表顱外及顱內(nèi)頸 動(dòng)脈管的開口，平行黑線代表巖舌韌帶，白箭示破裂孔 段。C3段（破裂孔段）：C4段（海綿竇段）：始于巖舌韌帶上緣，穿過硬膜環(huán)而 出海綿竇。C5段（床突段）：始于近側(cè)硬膜環(huán)，止于ICA進(jìn)入蛛網(wǎng) 膜下腔外的遠(yuǎn)側(cè)硬膜環(huán)，為硬膜間結(jié)構(gòu)。C7段（交通段）： 起自PCoA起點(diǎn)近側(cè)，止于 ACA及

2、 MCA分叉處。分支：PCoAAChA（脈絡(luò)膜前動(dòng)脈）：供應(yīng)視束、 內(nèi)囊后肢、大腦腳、脈絡(luò)叢及顳葉內(nèi)側(cè)；ACA及MCA。Willis 環(huán)A1大腦前動(dòng)脈水平段（交通前段）A2:大腦前動(dòng)脈垂直段（交通后段）P1:大腦后動(dòng)脈水平段（交通前段）P2: PCA環(huán)池段SCA小腦上動(dòng)脈OA:眼動(dòng)脈ON:視神經(jīng)CNIII:動(dòng)眼神經(jīng)CNIV:滑車神經(jīng)大腦中動(dòng)脈MCA分段：M1水平段；M2腦島段；M3島蓋段；M4皮層支 前后位圖解：FPO為額頂葉島蓋；TO為顳葉島蓋；I為 腦島。1. 頸內(nèi)動(dòng)脈2. 大腦前動(dòng)脈3. Heubner返動(dòng)脈4. 顳前動(dòng)脈5. 外側(cè)豆紋動(dòng)脈6. MCA分叉處7. MCA膝部8. 側(cè)裂頂部

3、C6段（眼段）：起自遠(yuǎn)側(cè)硬膜環(huán)， 止于PCoA起點(diǎn)近側(cè)。48iFPO1血6g63423匕2M L腦血管解剖及分段詳解|和,底好乂1. M1分叉前段2. M1分叉后段3. MCA膝部4. MCA穿支（外側(cè)豆紋動(dòng)脈）5. M2 段6. M3 段7. M4 段8. 側(cè)裂頂端（血管造影側(cè)裂點(diǎn)）9. 脈絡(luò)膜前動(dòng)脈眶額支 額極動(dòng)脈 胼周動(dòng)脈 胼緣動(dòng)脈ACA側(cè)位（椎動(dòng)脈造影）1. ACA A2 段2.3.4.5.大腦前動(dòng)脈ACAACA前后位1. ACA A2段；2.胼周動(dòng)脈3.胼緣動(dòng)脈；4.皮層支大腦后動(dòng)脈PCAPCA分4段：P1交通前段；P2環(huán)池段；P3四疊體段;P4距裂段PCA分出3種類型分支：中央支、

4、腦室及脈絡(luò)叢支及大 腦支。中央支 丘腦穿動(dòng)脈（PTPA:起于P1段，通過后穿質(zhì)入 腦。 丘腦膝狀體動(dòng)脈（TGA）：起于P2段。腦血管解剖及分段詳解椎動(dòng)脈造影前后位:大腦腳穿動(dòng)脈（PPA）：起于P2段，直接進(jìn)入大腦 腳。腦室及脈絡(luò)叢分支 脈絡(luò)膜后內(nèi)動(dòng)脈（MPChA）:起自P2段，繞過腦 干轉(zhuǎn)向上內(nèi)前行進(jìn)入介于兩側(cè)丘之間的第三腦室頂，通 過室間孔進(jìn)入側(cè)腦室的脈絡(luò)叢。 脈絡(luò)膜后外動(dòng)脈（LPCha :起自P2段，向外行， 穿過脈絡(luò)裂進(jìn)入顳角及側(cè)腦室三角區(qū)的脈絡(luò)叢內(nèi)。大腦分支 顳前動(dòng)脈：始于 P2段，在海馬回下前外行。 顳后動(dòng)脈：起自 P2面的中部，沿海馬回向后外方近側(cè)段（P1、P2）解剖圖解：1.基底

5、動(dòng)脈 2.后交通動(dòng)脈 3. PCA P1段4.穿支5. P2段6小腦上動(dòng)脈7.基底動(dòng)脈的腦橋支 8.顳前動(dòng)脈 9.顳后動(dòng)脈1.丘腦穿動(dòng)脈 2. PCA P1段 3. PCA P2段椎動(dòng)脈造影側(cè)位：1. PCA P1段2. P2段3.顳前動(dòng)脈4.顳后動(dòng)脈 5.穿支6.脈絡(luò)膜后內(nèi)動(dòng)脈7.脈絡(luò)膜后外動(dòng)脈8.胼胝體壓部動(dòng)脈9. 頂枕動(dòng)脈 10.距裂動(dòng)脈椎動(dòng)脈（VA） V1 （骨外）段：起自鎖骨下動(dòng)脈的上方，向上進(jìn)入C6橫突孔。 V2 （椎間孔段）：通過 C6至C3橫突孔，經(jīng)C2,出 樞椎，通過C1橫突孔。 V3 （脊椎外）段：自出 C1并止于穿硬腦膜處。 V4 （硬膜內(nèi)段）：過枕骨大孔，在腦橋及延髓交

6、界處合成基底動(dòng)脈。近側(cè)椎動(dòng)脈段解剖（A側(cè)位；B前后位；C頦頂位）：1.骨外段（V1）2.橫突孔段（V2）3.椎外段（V3）4.硬膜內(nèi)段（V4）5.枕骨髁的大概位置椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)及其分支解剖（側(cè)位）1.左椎動(dòng)脈2.腦膜后動(dòng)脈3小腦后下動(dòng)脈（PICA）4.基底動(dòng)脈5小腦前下動(dòng)脈（AICA）6. 腦橋外側(cè)支7. 小腦上動(dòng)脈（SCA8. 大腦后動(dòng)脈9. 小腦半球支大水平裂10. SCA的小腦半球分支11. 小腦蚓上動(dòng)脈椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)及其分支解剖（前后位）1. 右椎動(dòng)脈2. 左椎動(dòng)脈3. 脊髓前動(dòng)脈4. 小腦后下動(dòng)脈（PICA）5. 基底動(dòng)脈6. 小腦前下動(dòng)脈（AICA）7. 腦橋外側(cè)支8. 小腦上動(dòng)脈（SCA9. 大腦后動(dòng)脈10. 后交通動(dòng)脈11. 頸內(nèi)動(dòng)脈顱外靜脈顱面靜脈叢的解剖10r額頭皮靜脈面深靜脈32mmIt34左側(cè)椎動(dòng)脈造影前后位1.基底動(dòng)脈8. SCA的蚓支6. PICA半球支4.右 AICA-PICA干24.鎖骨下靜脈17.翼靜脈叢12.眼上靜脈基底動(dòng)脈（BA）9.小腦上動(dòng)脈半球支7小腦上動(dòng)脈（SCA狀竇 6.枕竇7.海綿竇 8.巖上竇 9.巖下竇 10.導(dǎo)靜脈 11前靜脈 162.左小腦前下動(dòng)脈（AICA）1.上矢狀竇2.下矢狀竇3.直竇 4.橫竇 5.乙3.左