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1、異位妊娠超聲診斷 定義 異位妊娠超聲診斷22020/12/17 一、相關(guān)臨床知識(shí) 二、常見原因 三、臨床表現(xiàn) 四、發(fā)生部位 五、常見類型的超聲變現(xiàn) 六、特殊位置異位妊娠超聲表現(xiàn) 異位妊娠超聲診斷32020/12/17 受精過程 異位妊娠超聲診斷42020/12/17 HCG 人絨毛膜促性腺激素 是由胎盤的滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素,其主要功能是刺 激黃體,有利于雌激素和孕酮的持續(xù)分泌,以促進(jìn)子宮蛻膜的形 成,促進(jìn)胎盤生長成熟。正常受精卵著床時(shí),即排卵后的第6天, 受精卵滋養(yǎng)層形成時(shí)開始分泌HCG。臨床上,血-HCG25u/l時(shí)為妊娠陽性。 首先進(jìn)入人體的血液循環(huán),再進(jìn)入人體的尿液循環(huán),血H
2、CG檢查 一般是在性生活后8-10天可以通過抽血檢查HCG來明確是否有懷 孕,較尿HCG更早一點(diǎn)。 異位妊娠超聲診斷52020/12/17 一般非孕婦女血HCG1000IU/L-1500IU/L,B超還沒有看到宮內(nèi)的典 型孕囊,就基本肯定異位妊娠的診斷。需要留院觀察,動(dòng)態(tài)超聲 檢查,看輸卵管和其他部位是否出現(xiàn)孕囊和胎心。 一般HCG常為312625 IU/L,水平較低 血-HCG倍增時(shí)間延長 異位妊娠超聲診斷72020/12/17 異位妊娠超聲診斷82020/12/17 異位妊娠超聲診斷92020/12/17 癥狀 異位妊娠超聲診斷102020/12/17 發(fā)生率: 1.壺腹部妊娠78% 2.
3、峽部:12% 3.傘部:5% 4.間質(zhì)部:2-3% 5.腹腔妊娠:1-2% 6.闊韌帶妊娠:1.5% 7.卵巢妊娠:1% 8.宮頸妊娠0.5% 異位妊娠超聲診斷112020/12/17 分型 異位妊娠超聲診斷122020/12/17 異位妊娠超聲診斷132020/12/17 異位妊娠超聲診斷142020/12/17 異位妊娠超聲診斷152020/12/17 異位妊娠超聲診斷162020/12/17 異位妊娠超聲診斷172020/12/17 異位妊娠超聲診斷182020/12/17 異位妊娠超聲診斷192020/12/17 分型 異位妊娠超聲診斷202020/12/17 異位妊娠超聲診斷2120
4、20/12/17 。 異位妊娠超聲診斷222020/12/17 異位妊娠超聲診斷232020/12/17 異位妊娠超聲診斷242020/12/17 異位妊娠超聲診斷252020/12/17 異位妊娠超聲診斷262020/12/17 異位妊娠超聲診斷272020/12/17 異位妊娠超聲診斷282020/12/17 異位妊娠超聲診斷292020/12/17 異位妊娠超聲診斷302020/12/17 子宮殘角為先天性發(fā)育畸形, 常為一側(cè)副中腎管發(fā)育不全所 致,殘角子宮常不與另一側(cè)發(fā) 育好的子宮腔相通,本身內(nèi)膜 也發(fā)育不良。殘角子宮也可以 僅以一條帶狀組織與發(fā)育好的 子宮相連,此帶大多是實(shí)行, 但也有可為貫通的一極細(xì)管道。 異位妊娠超聲診斷312020/12/17 殘角子宮妊娠的受 精方式可能為: 1.精子可進(jìn)入對(duì)側(cè) 輸卵管,經(jīng)腹腔游 走,在患側(cè)輸卵管 內(nèi)與卵子結(jié)合; 2.受精卵從對(duì)側(cè)經(jīng) 腹腔游走到殘角子 宮,此時(shí)黃體常位 于與殘角子宮不相 連的那側(cè)卵巢; 異位妊娠超聲診斷322020/12/17 異位妊娠超聲診斷332020/12/17 異位妊娠超聲診斷342020/12/17 異位妊娠超聲診斷352020/12/17 異位妊娠超聲診斷362020/12/17 異位妊娠超
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