北京貝爾__疫苗免疫效果檢測麻疹等項目介紹采血培訓(xùn)酶聯(lián)

1、主要產(chǎn)品 幽門螺桿菌抗體酶聯(lián)免疫法試劑盒 麻疹二項酶聯(lián)免疫法試劑盒 EV71二項酶聯(lián)免疫法試劑盒 丁型肝炎三項酶聯(lián)免疫法試劑盒 戊型肝炎二項酶聯(lián)免疫法試劑盒 其他丙肝、艾滋、梅毒和乙肝試劑盒 主要內(nèi)容主要內(nèi)容 第一部分：項目簡介第一部分：項目簡介 第二部分：項目產(chǎn)品第二部分：項目產(chǎn)品 第三部分：采血第三部分：采血 第四部分：檢測第四部分：檢測 第五部分：宣傳發(fā)動第五部分：宣傳發(fā)動 第一部分：項目簡介第一部分：項目簡介 1.1.什么是什么是疫苗的免疫效果檢測疫苗的免疫效果檢測 p疫苗免疫效果檢測主要是按照疫苗免疫效果檢測主要是按照預(yù)防接種工作預(yù)防接種工作 規(guī)范規(guī)范及國家有關(guān)傳染病防治政策，通過對

2、適及國家有關(guān)傳染病防治政策，通過對適 齡兒童進(jìn)行相關(guān)疫苗抗體水平檢測，了解兒童齡兒童進(jìn)行相關(guān)疫苗抗體水平檢測，了解兒童 接種疫苗后的免疫狀況，及時做到疫苗查漏補接種疫苗后的免疫狀況，及時做到疫苗查漏補 種工作，有效地預(yù)防傳染病的爆發(fā)流行種工作，有效地預(yù)防傳染病的爆發(fā)流行。 2.2. 基本原理基本原理 p接種疫苗后，機體的免疫細(xì)胞被激活，產(chǎn)生相應(yīng)的保護(hù)接種疫苗后，機體的免疫細(xì)胞被激活，產(chǎn)生相應(yīng)的保護(hù) 性抗體（主要是性抗體（主要是IgGIgG抗體）；采用血清學(xué)方法對人體抗體）；采用血清學(xué)方法對人體IgGIgG 抗體進(jìn)行檢測，來診斷機體的免疫狀況，判定是否具有抗體進(jìn)行檢測，來診斷機體的免疫狀況，判定

3、是否具有 抵抗相關(guān)病原體，降低疾病感染的能力，從而評價疫苗抵抗相關(guān)病原體，降低疾病感染的能力，從而評價疫苗 接種免疫效果接種免疫效果. . p如：接種麻疹疫苗后，就會產(chǎn)生抗麻疹病毒的保護(hù)性抗體如：接種麻疹疫苗后，就會產(chǎn)生抗麻疹病毒的保護(hù)性抗體 （IgGIgG），通過檢測，如果抗麻疹病毒），通過檢測，如果抗麻疹病毒IgGIgG抗體為陽性，說明麻抗體為陽性，說明麻 疹疫苗接種成功，機體具有了抵抗麻疹病毒能力、降低了感染疹疫苗接種成功，機體具有了抵抗麻疹病毒能力、降低了感染 麻疹的風(fēng)險。如果為陰性，說明機體沒有抵抗麻疹病毒感染的麻疹的風(fēng)險。如果為陰性，說明機體沒有抵抗麻疹病毒感染的 能力，建議補種麻

4、疹疫苗。能力，建議補種麻疹疫苗。 3. 3. 工作依據(jù)工作依據(jù) p主要根據(jù)主要根據(jù)預(yù)防接種工作規(guī)范預(yù)防接種工作規(guī)范第六章如下要第六章如下要 求：求： 1.1.接種率報告與監(jiān)測接種率報告與監(jiān)測 2.2.免疫成功率監(jiān)測免疫成功率監(jiān)測 3.3.人群免疫水平監(jiān)測人群免疫水平監(jiān)測 p其次根據(jù)其次根據(jù)全國麻疹監(jiān)測方案全國麻疹監(jiān)測方案、全國全國 2006200620122012年消除麻疹行動計劃年消除麻疹行動計劃、全國流全國流 腦監(jiān)測方案腦監(jiān)測方案等文件精神等文件精神 （1 1）順應(yīng)國家免疫規(guī)劃）順應(yīng)國家免疫規(guī)劃新策，新策，促進(jìn)我國免疫促進(jìn)我國免疫 規(guī)劃工作發(fā)展。規(guī)劃工作發(fā)展。 -20072007年年“兩會

5、兩會”期間，溫家寶總理在期間，溫家寶總理在 政府工作報告政府工作報告中提中提 出，擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃范圍，由過去的出，擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃范圍，由過去的“5 5苗防苗防7 7病病”擴(kuò)大至擴(kuò)大至 “1212苗防苗防1515病病”。從此免疫規(guī)劃進(jìn)入新時代。擴(kuò)大后的免疫。從此免疫規(guī)劃進(jìn)入新時代。擴(kuò)大后的免疫 規(guī)劃工作重點將主要表現(xiàn)在規(guī)劃工作重點將主要表現(xiàn)在“疫苗的有效接種和安全接種疫苗的有效接種和安全接種” 上。上。 -因此疫苗的免疫效果檢測既順應(yīng)了國家因此疫苗的免疫效果檢測既順應(yīng)了國家“讓公眾共享群體免讓公眾共享群體免 疫效果疫效果” 的新政，同時還可以對擴(kuò)大規(guī)劃后疫苗的有效接種和安全接種的新政，同時還

6、可以對擴(kuò)大規(guī)劃后疫苗的有效接種和安全接種 進(jìn)行監(jiān)督，從而有效的促進(jìn)我國免疫規(guī)劃工作的健康發(fā)展。進(jìn)行監(jiān)督，從而有效的促進(jìn)我國免疫規(guī)劃工作的健康發(fā)展。 4. 4. 工作意義工作意義 （2 2）為繼續(xù)保持無脊灰狀）為繼續(xù)保持無脊灰狀 態(tài)、消除麻疹、控制乙肝，態(tài)、消除麻疹、控制乙肝， 進(jìn)一步降低疫苗可預(yù)防傳進(jìn)一步降低疫苗可預(yù)防傳 染病的發(fā)病率目標(biāo)作貢獻(xiàn)。染病的發(fā)病率目標(biāo)作貢獻(xiàn)。 消除麻疹目標(biāo)消除麻疹目標(biāo) p20052005年年WHOWHO西太區(qū)提出了消除麻疹的目標(biāo)，我國對此西太區(qū)提出了消除麻疹的目標(biāo)，我國對此 目標(biāo)做出了承諾目標(biāo)做出了承諾- - 20122012年消除麻疹年消除麻疹 p美洲區(qū)已于美洲區(qū)

7、已于20002000年，歐洲區(qū)已于年，歐洲區(qū)已于20072007年消除了麻疹，年消除了麻疹， 東地中海區(qū)以東地中海區(qū)以20102010年消除麻疹為目標(biāo)年消除麻疹為目標(biāo)。 PAHO:200PAHO:200 0 0 EURO: 2007EURO: 2007 EMRO: EMRO: 20102010 WPRWPR 20122012 全國全國2006200620122012年消除麻疹行動計劃年消除麻疹行動計劃 消除麻疹是指：消除麻疹是指： p麻疹發(fā)病率小于麻疹發(fā)病率小于1/1001/100萬萬( (不包括輸入病例不包括輸入病例) ) p無本土麻疹病毒傳播無本土麻疹病毒傳播 p輸入病毒導(dǎo)致的麻疹暴發(fā)病例

8、數(shù)小于輸入病毒導(dǎo)致的麻疹暴發(fā)病例數(shù)小于100100例例, , 流行持續(xù)時間小于流行持續(xù)時間小于3 3個月個月 p人群麻疹免疫力應(yīng)達(dá)到并保持在人群麻疹免疫力應(yīng)達(dá)到并保持在90%90%以上以上。 pCDCCDC可以根據(jù)可以根據(jù)預(yù)防接種工作規(guī)范預(yù)防接種工作規(guī)范要求對相要求對相 關(guān)疫苗的接種率、成功率及人群免疫水平進(jìn)行關(guān)疫苗的接種率、成功率及人群免疫水平進(jìn)行 監(jiān)測。從而評價免疫預(yù)防接種服務(wù)質(zhì)量和水平，監(jiān)測。從而評價免疫預(yù)防接種服務(wù)質(zhì)量和水平， 為制定免疫預(yù)防策略和工作方案提供科學(xué)依據(jù)。為制定免疫預(yù)防策略和工作方案提供科學(xué)依據(jù)。 p 接種率的監(jiān)測：對免疫覆蓋率低、甚至空白區(qū)域及時做到查漏補種，接種率的監(jiān)

9、測：對免疫覆蓋率低、甚至空白區(qū)域及時做到查漏補種， 預(yù)防疾病的爆發(fā)。預(yù)防疾病的爆發(fā)。 p 成功率監(jiān)測：可以及時發(fā)現(xiàn)免疫失敗，根據(jù)免疫程序進(jìn)行再次接種成功率監(jiān)測：可以及時發(fā)現(xiàn)免疫失敗，根據(jù)免疫程序進(jìn)行再次接種, ,真真 正達(dá)到免疫接種、預(yù)防疾病的目的。正達(dá)到免疫接種、預(yù)防疾病的目的。 p 人群免疫水平的監(jiān)測：建立免疫屏障人群免疫水平的監(jiān)測：建立免疫屏障 （3 3）符合各級）符合各級CDCCDC工作的需要工作的需要 pCDCCDC可以對區(qū)域內(nèi)兒童相關(guān)疫苗抗體進(jìn)行篩查，可以對區(qū)域內(nèi)兒童相關(guān)疫苗抗體進(jìn)行篩查， 只對無保護(hù)性抗體者開展有針對性的補種疫苗只對無保護(hù)性抗體者開展有針對性的補種疫苗 工作，能有

10、效的減少疫苗的無效接種、減輕工作，能有效的減少疫苗的無效接種、減輕 CDCCDC的免疫接種工作量、同時還能節(jié)約疫苗資的免疫接種工作量、同時還能節(jié)約疫苗資 源源。 p 擴(kuò)大擴(kuò)大免疫免疫規(guī)劃后，基層疫苗接種工作量大大增加規(guī)劃后，基層疫苗接種工作量大大增加 p 擴(kuò)大免疫規(guī)劃后，部分疫苗供應(yīng)不足。擴(kuò)大免疫規(guī)劃后，部分疫苗供應(yīng)不足。 p 疫苗的普種之前，如不經(jīng)疫苗抗體的篩查，必然涉及到已經(jīng)有抗體疫苗的普種之前，如不經(jīng)疫苗抗體的篩查，必然涉及到已經(jīng)有抗體 的人群的無效接種。的人群的無效接種。 p CDCCDC開展有償?shù)囊呙缑庖咝Ч麢z測，能解決基層工作經(jīng)費的不足等問題開展有償?shù)囊呙缑庖咝Ч麢z測，能解決基層工

11、作經(jīng)費的不足等問題 p 擴(kuò)大擴(kuò)大免疫免疫規(guī)劃后，收費疫苗大大減少，基層規(guī)劃后，收費疫苗大大減少，基層CDCCDC工作經(jīng)費嚴(yán)重不足。工作經(jīng)費嚴(yán)重不足。 （4 4）受到廣大人民群眾的普遍關(guān)注）受到廣大人民群眾的普遍關(guān)注 p可以進(jìn)一步提高廣大群眾的健康意識可以進(jìn)一步提高廣大群眾的健康意識 p從非典到甲流的爆發(fā)流行，公眾已經(jīng)有了一定的疾病預(yù)防從非典到甲流的爆發(fā)流行，公眾已經(jīng)有了一定的疾病預(yù)防 健康意識，我們可以通過疫苗抗體的檢測，進(jìn)一步提高廣健康意識，我們可以通過疫苗抗體的檢測，進(jìn)一步提高廣 大群眾的健康意識。大群眾的健康意識。 p家長兒童具有健康知情權(quán)家長兒童具有健康知情權(quán) p一個小孩從出生長大，至

12、少需要打一個小孩從出生長大，至少需要打1010多種多種2020多針次的疫苗。多針次的疫苗。 然而，打了這么多疫苗，是否有效呢？是否具有抵抗常見然而，打了這么多疫苗，是否有效呢？是否具有抵抗常見 傳染病的能力呢？家長兒童有必要了解，有知道的權(quán)利。傳染病的能力呢？家長兒童有必要了解，有知道的權(quán)利。 第二部分：產(chǎn)品第二部分：產(chǎn)品 項目產(chǎn)品及圖片展示項目產(chǎn)品及圖片展示 第三部分：采血第三部分：采血 p 疫苗抗體檢測需要采集血液樣本進(jìn)行檢測。其中采血是關(guān)鍵，包括采集量、儲存條件、運輸條件等。采血疫苗抗體檢測需要采集血液樣本進(jìn)行檢測。其中采血是關(guān)鍵，包括采集量、儲存條件、運輸條件等。采血 的好壞直接影響檢

13、測結(jié)果的準(zhǔn)確性與科學(xué)性，直接關(guān)系到兒童的身體健康。的好壞直接影響檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性與科學(xué)性，直接關(guān)系到兒童的身體健康。 特別說明特別說明 1.1.采血器具采血器具( (統(tǒng)一配送）統(tǒng)一配送） p 采血包：采血包： p一次性無菌采血針一次性無菌采血針 p一次性定量采血管（吸球）一次性定量采血管（吸球） p帶蓋離心管帶蓋離心管 2.2.采血操作采血操作 p采血前的準(zhǔn)備：生理鹽水若干（采血前的準(zhǔn)備：生理鹽水若干（0.9%0.9%），采血前將），采血前將 每個帶蓋離心管中加入每個帶蓋離心管中加入180180微升微升生理鹽水。生理鹽水。 p采血：用酒精棉球消毒采血部位（手指或耳垂）的采血：用酒精棉球消毒采血

14、部位（手指或耳垂）的 皮膚，用一次性采血針，快速地刺入皮膚適當(dāng)?shù)纳疃绕つw，用一次性采血針，快速地刺入皮膚適當(dāng)?shù)纳疃?并快速地拔出針頭，此時即有血流出，然后用一次性并快速地拔出針頭，此時即有血流出，然后用一次性 定量采血管取血定量采血管取血2020微升（兩個刻度）微升（兩個刻度），加到預(yù)先盛有，加到預(yù)先盛有 180180微升的帶蓋離心管中，貼上寫有編號的標(biāo)簽，放微升的帶蓋離心管中，貼上寫有編號的標(biāo)簽，放 入離心管架。入離心管架。1 12 2小時血球全部自然沉降到管底，取小時血球全部自然沉降到管底，取 上清液進(jìn)行檢測。上清液進(jìn)行檢測。 特別說明特別說明 p如果沒有定量移液器取如果沒有定量移液器取1

15、80ul180ul生理鹽水，可以使用注射疫苗用生理鹽水，可以使用注射疫苗用 的的1ml1ml注射器取生理鹽水。注射器取生理鹽水。 p生理鹽水的量大約在離心管拐角處，見下圖：生理鹽水的量大約在離心管拐角處，見下圖： 特別說明特別說明 p采血可不使用紅色吸球，只采用一次性定量采血管采集便可采血可不使用紅色吸球，只采用一次性定量采血管采集便可 （防止血液被吸入吸球，造成交叉感染）。因為根據(jù)毛細(xì)管的（防止血液被吸入吸球，造成交叉感染）。因為根據(jù)毛細(xì)管的 虹吸現(xiàn)象，血可以自然上升到所需刻度。然后用紅色吸球注入虹吸現(xiàn)象，血可以自然上升到所需刻度。然后用紅色吸球注入 裝有生理鹽水的離心管中。裝有生理鹽水的離

16、心管中。 p血樣注入裝有生理鹽水的離心管中后靜置，血球表面電荷就會血樣注入裝有生理鹽水的離心管中后靜置，血球表面電荷就會 消失，消失，1 12 2小時后就會粘在一起沉降到管底，取上清液檢測小時后就會粘在一起沉降到管底，取上清液檢測 p采血過程中樣本可以常溫放置，待當(dāng)天采血完成后放采血過程中樣本可以常溫放置，待當(dāng)天采血完成后放 置置2 28 8度冷藏（切忌冷凍）。度冷藏（切忌冷凍）。 p樣本要求一周內(nèi)完成檢測，及時送往檢測實驗室，不樣本要求一周內(nèi)完成檢測，及時送往檢測實驗室，不 要長時間放置。要長時間放置。 p運輸過程中避免劇烈的振蕩，防止溶血。運輸過程中避免劇烈的振蕩，防止溶血。 p采血前要認(rèn)

17、真填寫采血前要認(rèn)真填寫抗體檢測登記表抗體檢測登記表，登記表上的，登記表上的 編號應(yīng)與標(biāo)簽上的編號一致，運送樣本時應(yīng)將登記表編號應(yīng)與標(biāo)簽上的編號一致，運送樣本時應(yīng)將登記表 一并送往縣區(qū)疾控實驗室。一并送往縣區(qū)疾控實驗室。 3.3.注意事項注意事項 采血現(xiàn)場采血現(xiàn)場 特別說明特別說明 第四部分：第四部分：檢檢 測測 特別說明特別說明 p 開展疫苗免疫效果檢測項目所需的實驗室設(shè)備及技術(shù)技能與傳統(tǒng)的開展疫苗免疫效果檢測項目所需的實驗室設(shè)備及技術(shù)技能與傳統(tǒng)的 ELISAELISA法檢測乙肝兩對半或艾滋病抗體一樣，因此基層法檢測乙肝兩對半或艾滋病抗體一樣，因此基層CDCCDC開展此項目開展此項目 不需要額

18、外的購買設(shè)備和技術(shù)培訓(xùn)。不需要額外的購買設(shè)備和技術(shù)培訓(xùn)。 定量加樣器及相應(yīng)的吸嘴（定量加樣器及相應(yīng)的吸嘴（5 5100ul100ul） 電熱水浴鍋或電熱恒溫箱（電熱水浴鍋或電熱恒溫箱（3737） 洗板機和酶標(biāo)儀（根據(jù)條件，可有、無）洗板機和酶標(biāo)儀（根據(jù)條件，可有、無） 1.1.所需設(shè)備所需設(shè)備 2.2.檢測程序圖檢測程序圖 3.3.目測判斷法例舉目測判斷法例舉 4.4.酶標(biāo)儀判斷例舉酶標(biāo)儀判斷例舉 第五部分：宣傳發(fā)動第五部分：宣傳發(fā)動 特別說明特別說明 p 疫苗的免疫效果檢測，主要是通過以縣、區(qū)疫苗的免疫效果檢測，主要是通過以縣、區(qū)CDCCDC為單位，對適齡兒童、青為單位，對適齡兒童、青 少年

19、進(jìn)行相關(guān)疫苗抗體水平的規(guī)?；詹?。因此需要有組織的宣傳與發(fā)動，少年進(jìn)行相關(guān)疫苗抗體水平的規(guī)?；詹椤Ｒ虼诵枰薪M織的宣傳與發(fā)動， 以下是各種成功的宣傳發(fā)動形式：以下是各種成功的宣傳發(fā)動形式： 1.橫幅橫幅 p在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要街道、接種門診懸掛宣傳橫幅告知在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要街道、接種門診懸掛宣傳橫幅告知 2.2.廣播、電視、手機短信廣播、電視、手機短信 p 利用廣播、電視滾動字幕、手機短信群發(fā)等形式進(jìn)行宣傳告知。利用廣播、電視滾動字幕、手機短信群發(fā)等形式進(jìn)行宣傳告知。 3.3.宣傳欄、公告宣傳欄、公告 p在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村醫(yī)務(wù)室接種點制作宣傳欄、在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村醫(yī)務(wù)室接種點制作宣傳欄、 公告介紹疫苗抗體檢測相關(guān)知識告知。公告介紹疫苗抗體檢測相關(guān)知識告知。 4.4.海報海報 p在接種門診、學(xué)校在接種門診、學(xué)校 、街道等公共場所張貼海報、街道等公共場所張貼海報 告知告知 5.5.通知單通知單 p 印發(fā)印發(fā)免疫效果檢測通知單免疫效果檢測通知單告知