《《公司病》學(xué)習(xí)體會(huì)》.doc_第1頁(yè)
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1、精品文章公司病學(xué)習(xí)體會(huì)萬(wàn)啟洲我們都知道。身心健康是一切價(jià)值的前提。健康的身心如同活水之源,使我們?cè)谄床蛫^斗的人生道路上能夠獲取不竭的力量,實(shí)現(xiàn)事業(yè)的成功,擁有幸福的生活。同樣,對(duì)于一個(gè)企業(yè)而言,要保持蓬勃的生機(jī)與活力,必須構(gòu)筑堅(jiān)實(shí)的管理基礎(chǔ),建立持續(xù)發(fā)展的機(jī)制,勇于反思、敢于擔(dān)當(dāng),形成有核心競(jìng)爭(zhēng)力的特色文化,保持企業(yè)“健康”穩(wěn)定發(fā)展,才能根基深厚、枝葉繁茂,成為長(zhǎng)久不衰的“百年老店”。然而,有些業(yè)績(jī)斐然、發(fā)展前景不錯(cuò)的企業(yè),為何曇花一現(xiàn)、輝煌不再。究其原因,是自滿和怠惰情緒在作怪,固步自封阻礙了發(fā)展的步伐,企業(yè)不能自覺(jué)或及時(shí)調(diào)整管理模式以適應(yīng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的變化,從而產(chǎn)生浮躁習(xí)氣和官僚作風(fēng),或多或

2、少地染上一些“痼疾”,如觀念陳舊、缺乏創(chuàng)新、盲目自大、決策緩慢、體制老化、文化缺失等等,如果不能及時(shí)診治,必將使企業(yè)停滯不前甚至走向消亡。公司病針貶時(shí)弊,通過(guò)剖析企業(yè)內(nèi)部存在的各種“病癥”,以例證說(shuō)明企業(yè)在遭遇種種危機(jī)與困難時(shí)的應(yīng)對(duì)策略,使人警覺(jué)、發(fā)人深省。為此,集團(tuán)公司曹廣晶董事長(zhǎng)特別向集團(tuán)公司干部職工推薦公司病企業(yè)風(fēng)氣改革大師的診斷與處方并題寫薦書寄語(yǔ):“企業(yè)要象人一樣經(jīng)常體檢,有病治病,無(wú)病防病。讓我們共同努力,使三峽集團(tuán)免除疾病困擾,永葆健1康,充滿活力?!边@里,我結(jié)合三峽樞紐管理創(chuàng)一流規(guī)劃(xxxx)的編制、宣貫以及辦公室的工作談?wù)勛约旱母邢?。一、三峽樞紐管理創(chuàng)一流規(guī)劃(xxxx)的

3、編制背景當(dāng)三峽工程建設(shè)逐漸接近尾聲的時(shí)候,集團(tuán)公司領(lǐng)導(dǎo)高屋建瓴地提出,要認(rèn)真研究三峽樞紐運(yùn)行管理,努力提高樞紐運(yùn)行管理的水平,最大程度發(fā)揮三峽樞紐的綜合效益。對(duì)此,我的理解是:(一)三峽樞紐所處的社會(huì)地位,要求我們必須樹(shù)立崇高的使命感,具備相匹配的管理水平三峽工程是目前世界上最大的水利樞紐工程,兼具防洪、抗旱、供水、航運(yùn)、生態(tài)、泥沙、發(fā)電等七大功能,具有相當(dāng)?shù)纳鐣?huì)地位和社會(huì)影響力,而且整個(gè)樞紐的綜合效益還在不斷地發(fā)揮和拓展,其在我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)中的地位必將不斷提升。這樣一個(gè)與國(guó)計(jì)民生息息相關(guān)的民族工程,要求我們必須樹(shù)立崇高的使命感,不斷提高自己的管理水平以確保其經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益得以最大程度地發(fā)揮

4、。(二)三峽樞紐進(jìn)入運(yùn)行管理階段,要求我們必須及時(shí)轉(zhuǎn)變管理理念長(zhǎng)期以來(lái),三峽工程的建設(shè)受到了國(guó)內(nèi)外廣泛的矚目,無(wú)數(shù)的專家學(xué)者和建設(shè)者們?yōu)榱巳龒{工程的規(guī)劃、論證、設(shè)2計(jì)、施工嘔心瀝血,甚至奉獻(xiàn)出自己的生命。正是由于有一大批頑強(qiáng)拼搏、攻堅(jiān)克難、代表中華民族勤勞和不屈精神的建設(shè)者,使一個(gè)又一個(gè)世界級(jí)的難題在建設(shè)過(guò)程中不斷被攻克,三峽工程建設(shè)才得以圓滿完成。然而,要運(yùn)行管理好這個(gè)匯聚無(wú)數(shù)人心血、承載著幾代人夢(mèng)想的三峽樞紐,面臨的是比工程建設(shè)更為復(fù)雜和艱巨的一項(xiàng)長(zhǎng)期任務(wù)。工程建設(shè)的技術(shù)問(wèn)題可以傾各方之力集中研討和論證,而三峽樞紐的運(yùn)行管理不僅要面對(duì)來(lái)自工程本身長(zhǎng)期運(yùn)行和管理的專業(yè)技術(shù)問(wèn)題,還有來(lái)自社會(huì)各

5、個(gè)方面不斷變化著的不同利益相關(guān)者的利益訴求,這就需要我們必須以高度的社會(huì)責(zé)任感、以一流的管理水平、以更加嚴(yán)謹(jǐn)踏實(shí)的科學(xué)態(tài)度,積極、妥善地處理新問(wèn)題、克服新困難,確保樞紐穩(wěn)定、安全、高效運(yùn)行。(三)三峽樞紐在集團(tuán)公司的地位,要求我們必須扎扎實(shí)實(shí)地實(shí)現(xiàn)創(chuàng)一流的管理目標(biāo)集團(tuán)公司領(lǐng)導(dǎo)多次強(qiáng)調(diào),“三峽工程永遠(yuǎn)是三峽集團(tuán)的立身之本、發(fā)展之基、效益之源,必須按照國(guó)際一流的標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)好、運(yùn)行好三峽工程,這永遠(yuǎn)是我們的首要任務(wù)”。這就要求我們必須在慎終如始,高質(zhì)量、高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)好地下電站和升船機(jī)的同時(shí),把更多精力轉(zhuǎn)移到樞紐運(yùn)行管理上來(lái),加強(qiáng)科研能力和技術(shù)水平,創(chuàng)新思維,勵(lì)精圖志,全面爭(zhēng)創(chuàng)一流,不斷深化對(duì)三峽樞紐和水

6、庫(kù)運(yùn)行規(guī)律的認(rèn)識(shí),優(yōu)化水庫(kù)調(diào)度3方式,提高水資源利用水平,全面提高三峽樞紐綜合效益。我理解,正是基于以上背景,樞紐局作為三峽樞紐的管理單位,按集團(tuán)公司統(tǒng)一安排,秉承務(wù)實(shí)、可行的原則,組織編制了三峽樞紐管理創(chuàng)一流規(guī)劃(以下簡(jiǎn)稱“規(guī)劃”)。規(guī)劃明確了三峽樞紐管理在角色變換后的工作重點(diǎn)和發(fā)展方向,成為三峽樞紐運(yùn)行管理工作重要的綱領(lǐng)性文件。二、三峽樞紐管理創(chuàng)一流規(guī)劃(xxxx)的總體目標(biāo)與實(shí)施步驟規(guī)劃提出三峽樞紐管理創(chuàng)一流總體目標(biāo)是。安全管理一流、運(yùn)行管理一流、生態(tài)保護(hù)一流。安全管理一流堅(jiān)持貫徹企業(yè)本質(zhì)安全和精細(xì)化管理理念,構(gòu)建以落實(shí)本質(zhì)安全四要素為核心的樞紐建筑物和樞紐管理區(qū)安全管理機(jī)制,確保三峽樞

7、紐運(yùn)行安全、平穩(wěn)、高效。運(yùn)行管理一流堅(jiān)持社會(huì)效益優(yōu)先原則,堅(jiān)持貫徹洪水資源化理念,構(gòu)建三峽樞紐防洪、抗旱、供水、泥沙、生態(tài)、航運(yùn)、發(fā)電調(diào)度管理協(xié)調(diào)機(jī)制,完善樞紐安全、高效運(yùn)行的專項(xiàng)保障機(jī)制,提高自主科研技術(shù)水平,充分發(fā)揮三峽樞紐的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。生態(tài)保護(hù)一流堅(jiān)持社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、生態(tài)環(huán)境相互協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展理念,建立保護(hù)水庫(kù)環(huán)境、增殖生物資源、優(yōu)化江湖關(guān)系的生態(tài)調(diào)度長(zhǎng)效機(jī)制,打造工程景觀、自然景觀、4人文景觀高度和諧與可持續(xù)發(fā)展的樞紐管理生態(tài)保護(hù)區(qū),充分發(fā)揮三峽樞紐的生態(tài)效益。實(shí)施的步驟:加強(qiáng)宣貫。編制宣貫手冊(cè),印發(fā)到每位員工,便于大家了解規(guī)劃的具體內(nèi)容;以組織規(guī)劃知識(shí)競(jìng)賽答題等形式統(tǒng)一思想、深

8、化認(rèn)識(shí)。穩(wěn)步實(shí)施。根據(jù)國(guó)資委要求中央企業(yè)用兩年的時(shí)間開(kāi)展管理提升活動(dòng)的精神,按照集團(tuán)公司的統(tǒng)一部署,組織全局員工立足本崗,在認(rèn)真做好本職工作的基礎(chǔ)上,積極思考,對(duì)管理進(jìn)行創(chuàng)新和提升,認(rèn)真實(shí)施規(guī)劃,推進(jìn)管理水平的全面提升。三、借鑒公司病,增強(qiáng)緊迫感與危機(jī)意識(shí),切實(shí)踐行規(guī)劃他山之石,可以攻玉。通過(guò)研讀公司病,我們對(duì)其作為“企業(yè)風(fēng)氣改革大師的診斷與處方”中,可以得到以下啟示:(一)要根除“觀念陳舊”之病。這就要求我們必須增強(qiáng)危機(jī)意識(shí)。我們要站在三峽集團(tuán)健康、穩(wěn)步、可持續(xù)發(fā)展的高度,從社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、政治的角度,全面、正確地面對(duì)當(dāng)前條件下的社會(huì)責(zé)任、商業(yè)運(yùn)作和自然資源管理方面的新變化、新問(wèn)題,努力實(shí)踐、積

9、極探索,認(rèn)清和把握好當(dāng)前條件下三峽樞紐的運(yùn)行現(xiàn)狀,使每一位三峽樞紐運(yùn)行管理人員都5能在實(shí)施規(guī)劃的過(guò)程中,增強(qiáng)緊迫感與危機(jī)意識(shí),不斷自省和反思,加強(qiáng)自身建設(shè),提高自身免疫力,在新形勢(shì)下承載和履行好更多、更廣、更深刻的社會(huì)責(zé)任,為樞紐運(yùn)行創(chuàng)造良好的環(huán)境。(二)要根除“缺乏創(chuàng)新”之病。這就要求我們必須增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)。隨著三峽集團(tuán)的不斷發(fā)展,三峽樞紐的重要性顯得越來(lái)越重要,但我們必須拋棄墨守成規(guī)的舊思想,真正樹(shù)立“沒(méi)有最好、只有更好”的自覺(jué)意識(shí),從新形勢(shì)下三峽樞紐運(yùn)行管理的實(shí)際出發(fā),扎扎實(shí)實(shí)加強(qiáng)對(duì)水庫(kù)管理、機(jī)組運(yùn)行規(guī)律、樞紐區(qū)管理等各方面的科研工作。以創(chuàng)新思維抓好研究,以科研理論指導(dǎo)運(yùn)行管理,并結(jié)合規(guī)劃

10、要求,培養(yǎng)三峽樞紐管理人員解放思想、與時(shí)俱進(jìn)的精神,增強(qiáng)追求新知的活力與實(shí)力。(三)要根除“消極惰性”之病。這就要求我們必須增強(qiáng)變革意識(shí)。“庸、懶、散”現(xiàn)象是阻礙企業(yè)發(fā)展的“大敵”,集團(tuán)公司領(lǐng)導(dǎo)一針見(jiàn)血地指出這個(gè)足以致命的管理“毒瘤”,也正是“公司病”產(chǎn)生的根源所在。在組織機(jī)構(gòu)上,三總部構(gòu)架的確立為三峽樞紐運(yùn)行創(chuàng)造了一個(gè)良好的運(yùn)行管理機(jī)制。在面對(duì)質(zhì)疑的時(shí)候,“人有難,我相助;人有言,我傾聽(tīng);人誤解,我淡然”的坦然應(yīng)變哲理為我們提供了面對(duì)復(fù)雜局面的思想指南;在樞紐運(yùn)行管理上,從崗位設(shè)臵(更能發(fā)揮個(gè)人特長(zhǎng)與積極性)、人員分配(人力資源配臵更合理)、管理形6式(領(lǐng)導(dǎo)決策更直接)等方面,使三峽樞紐運(yùn)行

11、管理從“決策到執(zhí)行”充滿了活力和日臻完善。從以上啟示中得出一個(gè)結(jié)論,這就是只有牢固樹(shù)立志存高遠(yuǎn)、推陳出新的價(jià)值觀,以重任在肩的歷史責(zé)任感,和實(shí)事求是、鍥而不舍的實(shí)踐精神,從觀念、實(shí)踐與人性三個(gè)方面解決好、預(yù)防好“公司病”,才能不辱使命,將三峽樞紐運(yùn)行好和管理好。四、克服“公司病”,努力使辦公室在實(shí)施規(guī)劃中正確履行職責(zé)、發(fā)揮積極作用辦公室作為樞紐局的一個(gè)職能部門,承擔(dān)著內(nèi)外協(xié)調(diào)、上傳下達(dá)、綜合服務(wù)的職責(zé)。其特點(diǎn)是日?,嵥?、繁雜的事務(wù)性工作多,同時(shí)對(duì)工作質(zhì)量和精細(xì)化要求卻很高。目前樞紐管理局辦公室(不含掛靠單位)共有員工68人,平均年齡43歲,而承擔(dān)三大主要業(yè)務(wù)工作(文秘、人力資源、接待)的員工平

12、均年齡只有35歲,應(yīng)該說(shuō)還是一個(gè)比較年輕的集體。本科以上學(xué)歷僅占27%,七級(jí)以下員工占97%,黨員比例29%。應(yīng)該說(shuō)辦公室的人力資源結(jié)構(gòu)作為一個(gè)管理部門來(lái)說(shuō)不是特別理想。在實(shí)際工作中,辦公室這個(gè)“先天”略顯不足的團(tuán)隊(duì),我們必須在保持以前良好工作基礎(chǔ)的同時(shí),認(rèn)真做好管理工作。一是要充分發(fā)揮黨員同志的模范帶頭作用,積極發(fā)揚(yáng)年輕員工工作熱情高、積極性強(qiáng)的優(yōu)點(diǎn),通過(guò)有經(jīng)驗(yàn)員工的“傳、7幫、帶”,不斷錘煉和提升整個(gè)團(tuán)隊(duì)的業(yè)務(wù)能力,督促員工牢固樹(shù)立服務(wù)意識(shí),做好各項(xiàng)日常工作。二是要不斷加強(qiáng)管理,推進(jìn)各項(xiàng)工作的良性發(fā)展,例如倡導(dǎo)員工認(rèn)真思索,努力提升執(zhí)行力和管理水平;編寫員工崗位責(zé)任書、規(guī)范工作流程,做到規(guī)

13、范化、科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化;針對(duì)辦公室日常事務(wù)繁瑣的特點(diǎn),建立辦公室月報(bào)制度,明確工作重點(diǎn),做好工作計(jì)劃和總結(jié),實(shí)現(xiàn)效率優(yōu)先、質(zhì)量并舉的管理目標(biāo)等等。三是要加強(qiáng)內(nèi)外溝通,打造和諧團(tuán)隊(duì),隨著大批新員工(后方員工和新入司的大學(xué)生)的加入,企業(yè)文化的融入和認(rèn)可是人力資源管理面臨的重要課題,我們以相互尊重、坦誠(chéng)相見(jiàn)為最基本的溝通原則,充分調(diào)動(dòng)員工的主觀能動(dòng)性,形成平等相處的團(tuán)隊(duì)價(jià)值觀,努力營(yíng)造和諧共進(jìn)的工作氛圍。內(nèi)部管理中,通過(guò)群等生動(dòng)活潑的形式加強(qiáng)彼此的溝通,做到情況明晰、互相促進(jìn),積極關(guān)心有困難的員工,送上組織的溫暖。四是要加強(qiáng)廉潔自律,對(duì)于采購(gòu)、維修、接待等涉及權(quán)力的崗位,警鐘長(zhǎng)鳴,防微杜漸,倡導(dǎo)廉潔

14、之風(fēng)。在辦公室工作多年,我深深懂得辦公室工作的難度和重要性?!叭龒{工程無(wú)小事”,作為三峽工程或樞紐運(yùn)行綜合協(xié)調(diào)的一個(gè)管理部門,同樣無(wú)小事。這就要求每一名員工必須牢記職責(zé),細(xì)致工作,在實(shí)施規(guī)劃中克服和預(yù)防“公司病”,以謙虛謹(jǐn)慎的態(tài)度和自我剖析的決心,防患于未燃,積極思考,加強(qiáng)自省,把員工的個(gè)人價(jià)值與企業(yè)的社會(huì)價(jià)值緊密結(jié)8合起來(lái),才能實(shí)現(xiàn)管理效益最大化的目標(biāo)。集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)提出,xx年的任務(wù)是“一抓”、“兩保”、“三提升”。其中“三提升”是指提升管理水平、提升隊(duì)伍素質(zhì)、提升文化軟實(shí)力,這是集團(tuán)公司增強(qiáng)國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力、保持健康持續(xù)發(fā)展、實(shí)現(xiàn)基業(yè)長(zhǎng)青的重要保障。我們將以“共同改變”的決心,借鑒公司病這本書中的智

15、慧和力量,激活思路,開(kāi)展“經(jīng)常體檢”,勇于剖析各種“病癥”,積極尋求有效的解決手段,使我們的管理工作與集團(tuán)公司中心工作協(xié)調(diào)統(tǒng)一,為“使三峽集團(tuán)免除疾病困擾,永葆健康,充滿活力”貢獻(xiàn)綿薄之力。(作者系三峽樞紐建設(shè)運(yùn)行管理局辦公室副主任)第二篇:小公司的大企業(yè)病學(xué)習(xí)體會(huì)1小公司的大企業(yè)病學(xué)習(xí)體會(huì)通過(guò)閱讀學(xué)習(xí)小公司的大企業(yè)病,我收獲頗多。深刻領(lǐng)會(huì)到,作為一名合格的管理人員,應(yīng)該如何更好、更合理掌控整個(gè)部門的生產(chǎn)運(yùn)作;并領(lǐng)悟到,應(yīng)該以管理促創(chuàng)新,以創(chuàng)新促生產(chǎn),以“精益生產(chǎn)”理念為部門又好又快地發(fā)展保駕護(hù)航。下面就“精益生產(chǎn)”談一談我的一些感想。一、“均衡化”與“多樣化”多樣化也就是多品種及少批量,但多

16、品種少批量如果控制不好會(huì)對(duì)我們的庫(kù)存尾數(shù)造成壓力,也就是說(shuō)資金的積壓。要解決這些問(wèn)題需要做好均衡化的管理,在庫(kù)存量及合格率上的有效控制是做好多樣化的基礎(chǔ)。二、杜絕各種浪費(fèi)以提高生產(chǎn)效率操作的浪費(fèi)在我們的工作中時(shí)刻存在,如可找出這些浪費(fèi)及改善是關(guān)鍵,要找出我們身邊的浪費(fèi)只有全員參與才能做到更全面。要真正能達(dá)到杜絕各種浪費(fèi)還要做大量的工作,需要大量的人力才能做到,所以我們做好宣傳工作,動(dòng)員全體員工積極參與才能杜絕各種浪費(fèi),達(dá)到提高生產(chǎn)效率的目的。三、少人化、自動(dòng)化“少人化”是從“省人化”過(guò)度得來(lái)的,這需要提高員工的操作技能才可實(shí)現(xiàn)。而“自動(dòng)化”除了設(shè)備自動(dòng)化外,我覺(jué)得作為生產(chǎn)部門,人的“自動(dòng)化”由

17、其重要,人的“自動(dòng)化”指我們每一個(gè)人都能自動(dòng)去做事,自動(dòng)去尋找問(wèn)題并尋求解決措施,只有這樣才能挖掘第使到在少人的情況下能完成預(yù)期的工作任務(wù)。所以我們?cè)谌藛T的思想教育方面要多下功夫,使員工的意識(shí)上提高做到發(fā)處內(nèi)心的自愿去做,只有這樣才能達(dá)到“自動(dòng)化”。四、柔性生產(chǎn)“柔性生產(chǎn)”實(shí)際就是我們常說(shuō)的“一崗多能”,如果我們每一個(gè)員工能夠掌握多個(gè)崗位的操作技能,那么在生產(chǎn)上人員的調(diào)動(dòng)方面較為靈活,是少人化、自動(dòng)化及杜絕浪費(fèi)提高生產(chǎn)效率的基礎(chǔ)。要使每一個(gè)員工能掌握多個(gè)崗位的技能必須多給員工有培訓(xùn)及實(shí)踐的機(jī)會(huì),我們要多關(guān)心他們的學(xué)習(xí)及給予分配不同的工作,讓他們?cè)诶碚摷皩?shí)踐中提高操作質(zhì)能。對(duì)部門發(fā)展的思考:1、

18、設(shè)立有關(guān)整頓浪費(fèi)的制度,降低工人提出改進(jìn)、創(chuàng)新的門檻。工人只要提出合理、且對(duì)生產(chǎn)有益的改進(jìn)就算一項(xiàng)成果,到年底的時(shí)候評(píng)比出優(yōu)秀的成果,給予獎(jiǎng)勵(lì)和公布。這樣才能激發(fā)工人的創(chuàng)造熱情,將員工的智慧充分加以利用,也就是先將第八大浪費(fèi)減到最小。2、生產(chǎn)計(jì)劃要盡可能的細(xì)致和科學(xué)。因?yàn)榇址诺挠?jì)劃,肯定會(huì)造成庫(kù)存和搬運(yùn)的浪費(fèi),但是科學(xué)的計(jì)劃還需要在下達(dá)計(jì)劃的先期進(jìn)行細(xì)致的工作,將各項(xiàng)零部件的生產(chǎn)節(jié)拍掌握清楚,然后再制訂出科學(xué)的計(jì)劃,避免不需要的零件堆滿現(xiàn)場(chǎng)的弊端。3、讓現(xiàn)場(chǎng)管理真正地為生產(chǎn)服務(wù)。現(xiàn)場(chǎng)管理應(yīng)是生產(chǎn)管理的基石,而不應(yīng)是障礙。豐田公司的“5s管理”就是為整頓現(xiàn)場(chǎng)的浪費(fèi)只有建立起現(xiàn)場(chǎng)管理為生產(chǎn)服務(wù)的理

19、念,才能將現(xiàn)場(chǎng)管理真正地做好。4、技術(shù)部門和車間管理人員在生產(chǎn)過(guò)程的前期和后期,要不定期的進(jìn)行溝通交流,確保生產(chǎn)出的產(chǎn)量和發(fā)貨量相同,盡量不要超額生產(chǎn),以免造成庫(kù)存增長(zhǎng)。5、對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量問(wèn)題的處理不能僅停留在事后管理的層面上。應(yīng)制定改善問(wèn)題的制度,為持續(xù)改善創(chuàng)造條件,創(chuàng)造出勇于和樂(lè)于面對(duì)問(wèn)題的氛圍,并提供對(duì)員工的方法培訓(xùn),以加強(qiáng)對(duì)問(wèn)題的追溯能力和解決問(wèn)題的能力,從而真正做到全員抓質(zhì)量的目的。最后,我覺(jué)得,只要能夠從一點(diǎn)一滴的小事改起,將精益的理念逐漸地滲透于日常的生產(chǎn)中,精益總會(huì)帶來(lái)意想不到的收獲。我相信總有一天,當(dāng)我們面臨生產(chǎn)計(jì)劃跟不上變化的時(shí)候,不是改變計(jì)劃,而是學(xué)會(huì)控制變化。第三篇:學(xué)習(xí)溫

20、病的體會(huì)學(xué)習(xí)溫病學(xué)的體會(huì)我是一個(gè)不怎么喜歡醫(yī)學(xué)的中醫(yī)學(xué)生。承認(rèn)著每天對(duì)著枯燥的課本的無(wú)聊,也知道所謂先死后活的道理。學(xué)習(xí)溫病的體會(huì),我想這不該是論文吧。但是話又說(shuō)回來(lái),兩年多了,我自己也會(huì)發(fā)現(xiàn)溫病學(xué)是筆記記得最多最認(rèn)真的。首先,說(shuō)說(shuō)溫病吧。溫病是感受溫邪引起的以發(fā)熱為主癥,具有熱象偏重、易燥化傷陰的一類外感疾病。從概念上講,已經(jīng)給了我們一個(gè)大致的范圍,包括溫病的病因、癥候及性質(zhì)。如果單單只是把課本翻到這里,那只能說(shuō)還差的很遠(yuǎn)。我在學(xué)溫病學(xué)之前認(rèn)為它僅僅是傷寒的一個(gè)分支,只不過(guò)區(qū)分與病因上的不同,應(yīng)該沒(méi)有很多癥候類型,學(xué)起來(lái)會(huì)比較輕松,起碼背起來(lái)會(huì)很傳統(tǒng)化。但是當(dāng)講到衛(wèi)氣營(yíng)血和三焦辯證的時(shí)候,我

21、開(kāi)始覺(jué)得溫病學(xué)不再是自己想象中那般簡(jiǎn)單了,這就是我要講的第一點(diǎn)體會(huì)從傷寒中獨(dú)立出來(lái)后的溫病學(xué)不僅有了完整的學(xué)術(shù)體系,而且在自身發(fā)展的同時(shí)把中醫(yī)外感熱病的診治發(fā)展到一個(gè)新的階段。溫病有著自己的基本理論,指導(dǎo)其診治。例如對(duì)四時(shí)溫病與瘟疫的概念、溫病與傷寒的統(tǒng)一、新感與伏氣的爭(zhēng)論、衛(wèi)氣營(yíng)血辨證與三焦辯證的關(guān)系、溫病與溫毒的區(qū)分等。突然想到同時(shí)所學(xué)習(xí)的傷寒。不管怎么講,這兩門學(xué)科總是有著這樣那樣的聯(lián)系。很簡(jiǎn)單的傷寒的陽(yáng)經(jīng)腑證就相當(dāng)于瘟病的氣分證,由此我們?cè)趨^(qū)分其不同的時(shí)候還得有效的聯(lián)系。這讓我覺(jué)得很麻腦,不是說(shuō)不喜歡聯(lián)想到,必須得承認(rèn)聯(lián)想學(xué)習(xí)會(huì)讓你更好的記住其相同和不同點(diǎn),而是因?yàn)閭蜏夭砷T課程在

22、太多地方有著不一樣的觀點(diǎn)。這就是我要講的第二點(diǎn)體會(huì)在學(xué)習(xí)溫病的時(shí)候,請(qǐng)盡量忘記傷寒。作為一門還是以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為支撐的學(xué)科,溫病在基本的辯證治療的時(shí)候還是離不開(kāi)四診合參等中醫(yī)基本程序。但是個(gè)人覺(jué)得在這半個(gè)學(xué)期的學(xué)習(xí)過(guò)程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)這樣的問(wèn)題,那就是:當(dāng)代溫病學(xué)教材偏重于溫病的各種癥候講解,而忽視了對(duì)于溫病的察舌等傳統(tǒng)診斷方法及治療。我們的確講到過(guò)三焦辯證及衛(wèi)氣營(yíng)血辯證的各種癥候表現(xiàn)、病理特點(diǎn)及辯證要點(diǎn),但是卻連戴天章在廣瘟疫論提出積粉苔是瘟疫的重要標(biāo)志這樣的話只字未提:我們也的確講到過(guò)熱在胸膈時(shí)候會(huì)身熱不甚,心煩懊惱,口渴,咽燥等證候,也講到所用方藥為梔子豉湯。涼膈散。但是從具體的辯證上卻沒(méi)有告訴

23、我們什么時(shí)候用梔子豉湯,什么時(shí)候用涼膈散,該怎么用。我不得不想起仲景老先生連熱粥涼粥都會(huì)在不同時(shí)候喝的文字了。這就是我要講的第三點(diǎn)體會(huì)頭大腳小,這應(yīng)該是現(xiàn)代教材編版問(wèn)題吧。大家都知道西醫(yī)是很單一的,我這里的意思是治療手段是很單一的。頭痛絕對(duì)不會(huì)給你治療肝臟。固定的模式,輸液,手術(shù)。但就目前學(xué)習(xí)來(lái)看,我們所學(xué)到的溫病貌似也是在一個(gè)固定的圈圈里面了。我們的熱盛動(dòng)血就一定是身灼熱,躁擾不安,甚至昏狂譫妄,或斑色紫黑,或吐,便、尿血,舌質(zhì)紅絳,脈細(xì)數(shù),相應(yīng)的我們治法就是清熱解毒,涼血散血,給的方藥就是犀角地黃湯??墒瞧覀兺瑫r(shí)學(xué)習(xí)的傷寒里會(huì)告訴我們脾陽(yáng)虛會(huì)有4個(gè)方藥證型,還會(huì)告訴我們類似“如若素體脾

24、虛”這樣的話。這就是我要講的第四點(diǎn)體會(huì)不知道是不是自己咱牛角尖,覺(jué)得溫病學(xué)在某些程度上過(guò)于死板,欠缺因人而異。最后說(shuō)說(shuō)我們的溫病老師吧。作為一門學(xué)科的領(lǐng)路人是不得不說(shuō)的。激情,負(fù)責(zé),博學(xué),風(fēng)趣,經(jīng)驗(yàn)豐富,我想這是我對(duì)李老師的好的評(píng)價(jià)吧。課堂上你給我們梳理知識(shí)的同時(shí)還灌輸著人生觀、價(jià)值觀和世界觀。請(qǐng)你再和藹一點(diǎn),不要給我們的感覺(jué)是你讓我們懼怕,或者說(shuō)不要給我們的感覺(jué)是你是拿著我們的平時(shí)分在讓我們學(xué)習(xí)。其實(shí)一直想讓老師給瞅瞅我臉上的痤瘡。哈哈。我想不管怎么樣,我會(huì)努力的。09本科中醫(yī)一班083號(hào)何智強(qiáng)第四篇:護(hù)士慢病管理學(xué)習(xí)體會(huì)護(hù)士慢病管理學(xué)習(xí)體會(huì)到成都學(xué)習(xí)這四天,日程安排滿滿的,讓我學(xué)習(xí)到了很多

25、東西,特別是對(duì)于風(fēng)濕免疫科未來(lái)的發(fā)展,我更堅(jiān)定了做好慢病管理的信心。風(fēng)濕性疾病臨床護(hù)理研討班第三屆正式開(kāi)始了。這次學(xué)習(xí)以慢病管理、健康教育為主題,與會(huì)的有北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科護(hù)士長(zhǎng)張xx、xx人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科護(hù)士長(zhǎng)陳xx、xx華西醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任劉xx及護(hù)士長(zhǎng)梁xx、王xx、以及全國(guó)30多個(gè)省份60多位護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程,氛圍活躍、座無(wú)虛席、內(nèi)容豐富。通過(guò)這四天的學(xué)習(xí),我掌握了糖皮質(zhì)激素應(yīng)用時(shí)患者的管理,了解了系統(tǒng)性紅斑狼瘡診治的新進(jìn)展,學(xué)習(xí)到了如何正確配置生物制劑及如何預(yù)防病員的不良反應(yīng),知道了國(guó)內(nèi)外慢病管理的現(xiàn)狀及對(duì)策其實(shí)我對(duì)慢病管理很感興趣,例如臺(tái)灣的魏xx教授講到?!霸谂_(tái)灣,我們是主動(dòng)到社區(qū),主動(dòng)篩找病人,并且送藥到口。”這也就是一級(jí)預(yù)防在臺(tái)灣的真實(shí)寫照。針對(duì)慢性病人,例如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者等等,慢病管理顯得更重要,“讓患者自己在紅蘿卜和棍子里選擇。依從性好,就能得到紅蘿卜(保險(xiǎn)的補(bǔ)貼);否則,紅蘿卜就沒(méi)有了?!眲⒁阒魅我欢?、再而三的鼓勵(lì)我們。“作為風(fēng)

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