護(hù)理查房流程知識詳細(xì)介紹宣講模版

1、護(hù)理查房知識宣傳PPT模板 主講人： 查房 流 程護(hù)理 CONTENTS 查房前準(zhǔn)備0101查房流程0202續(xù)查房記錄表0303 目錄 查房前準(zhǔn)備 第一部分 護(hù)理查房知識宣傳PPT模板 Part 01-查房前準(zhǔn)備 1 用物準(zhǔn)備 病歷夾、體溫計(jì)、血壓計(jì)、聽 診器、叩診錘、手電筒、壓舌 板、手表、記錄單、筆等相關(guān) 用物 2 環(huán)境準(zhǔn)備 安靜整潔、室溫適宜、光線明 亮、注意保護(hù)患者隱私 Part 01-查房前準(zhǔn)備 3 責(zé)任護(hù)士準(zhǔn)備選擇查房目標(biāo)應(yīng)為病情典型、診斷明確、病情較為特殊的患 者。事先與患者溝通、取得患者的合作。提前2-3天通知科 室護(hù)理人員預(yù)習(xí)相關(guān)資料 4 查房著裝與坐姿 衣著整潔、態(tài)度和藹，

2、 了解查房站位：主查人在患者右側(cè)；被查人在患者左側(cè)；實(shí) 習(xí)生在床尾 查房流程 第二部分 護(hù)理查房知識宣傳PPT模板 Part 02-查房流程 床號 姓名 性別 年齡 主訴 入院日期 主要的癥狀體征 檢查結(jié)果 2、責(zé)任護(hù)士對患者進(jìn)行病情匯報(bào)（包括）： 1、查房前由主查人介紹查房題目并說明查房目的。 Part 02-查房流程 查房前由主查人介紹查房題目并說明查房目的，查房前 由主查人介紹查房題目并說明查房目的 查房目的 查房前由主查人介紹查房題目并說明查房目的，查房前 由主查人介紹查房題目并說明查房目的 查房題目 版式示范如下 Part 02-查房流程 1）詢問患者基本信息 010203 同時(shí)測量

3、生命體征，了解患者意識 狀態(tài)，在測量生命體征的同時(shí)可觀 察到患者的體型，營養(yǎng)狀況，面容 與表情，局部皮膚彈性顏色、溫度 和濕度、是否水腫、有無損害等。 詢問患者年齡等 臥床病人的體位、能下 床活動(dòng)者的步態(tài)等。 3、護(hù)理體檢：全體人員共同到病房，由責(zé)任護(hù)士對患者進(jìn)行護(hù)理體檢（從上到下的順序） Part 02-查房流程 01 02 03 04 顏面部 顏面部 顏面部 顏面部 眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、角膜等有無異常，眼球運(yùn)動(dòng)（左-左上- 左下-右-右上-右下），瞳孔大小及對光反射 兩耳外形有無紅腫，外耳道情況，聽力狀況等 鼻部外形及有無壓痛 口唇顏色（紅潤光澤），口腔粘膜（光潔呈粉紅色），牙齒 有無松動(dòng)，

4、扁桃體有無腫大，口腔有無特殊氣味等 Part 02-查房流程 01. 頭部 能否正常抬起，有無頸項(xiàng) 強(qiáng)直 02. 氣管 氣管是否位于頸前正中部 03. 頸靜/動(dòng)脈 頸靜脈是否怒張，頸動(dòng)脈在安 靜狀態(tài)下能否看到搏動(dòng) 頸部 Part 02-查房流程 胸部 乳房皮膚、顏色等 2 胸部 觀察心前區(qū)外形與右側(cè)相應(yīng)位置是否對稱， 有無異常隆起或凹陷；觸診有無抬舉性心 尖搏動(dòng)（左室肥大）和震顫（器質(zhì)性心臟 ?。?；叩診呈濁音；聽診心音無異常 4 胸部 胸廓呈橢圓形，有無異常改變 1 胸部 叩診雙肺是否呈清音，聽診有無干、濕啰 音等 3 Part 02-查房流程 腹部雙側(cè)對稱，腹部皮膚無皮疹、腹壁靜脈不顯露，一

5、般看不到腸型及蠕動(dòng)波等 視診 腹部除肝、脾、增大的膀胱和子宮所占據(jù)的部位及兩側(cè)腹部近腰肌處為濁音或?qū)嵰敉?，?余部位叩診均呈鼓音 叩診 腹壁觸之柔軟較易壓陷，觸壓時(shí)不引起疼痛，無反跳痛 觸診 腸鳴音每分鐘4-5次，腹部無血管雜音，空腹無振水音 聽診 腹部體征 Part 02-查房流程 觀察會(huì)陰部、雙下肢有無水腫等異常情況 治療措施 提出患者目前的護(hù)理問題，采取的護(hù)理、 治療措施； 目前的護(hù)理問題 提出患者目前的護(hù)理問題，采取的護(hù) 理、治療措施； 目前的護(hù)理問題 提出患者目前的護(hù)理問題，采取的護(hù) 理、治療措施； 治療措施 提出患者目前的護(hù)理問題，采取的護(hù)理、 治療措施； 目前的護(hù)理問題 提出患者

6、目前的護(hù)理問題，采取的護(hù) 理、治療措施； 治療措施 提出患者目前的護(hù)理問題，采取的護(hù)理、 治療措施； Part 02-查房流程 4、提出患者目前的護(hù)理問題，采取的護(hù)理、治療措施；提出目前尚未解決的護(hù)理問題，即本次 查房的討論重點(diǎn) 01.01. n提出患者目前的護(hù)理問題，采取的護(hù)理、 治療措施；提出目前尚未解決的護(hù)理問題， 即本次查房的討論重點(diǎn) n提出患者目前的護(hù)理問題，采取的護(hù)理、 治療措施；提出目前尚未解決的護(hù)理問題， 即本次查房的討論重點(diǎn) 02.02. n提出患者目前的護(hù)理問題，采取的護(hù)理、 治療措施；提出目前尚未解決的護(hù)理問題， 即本次查房的討論重點(diǎn) n提出患者目前的護(hù)理問題，采取的護(hù)理

7、、 治療措施；提出目前尚未解決的護(hù)理問題， 即本次查房的討論重點(diǎn) Part 02-查房流程 標(biāo)題1 提出目前尚未解決的護(hù) 理問題，即本次查房的 討論重點(diǎn) 標(biāo)題2 提出目前尚未解決的護(hù) 理問題，即本次查房的 討論重點(diǎn) 標(biāo)題3 提出目前尚未解決的護(hù) 理問題，即本次查房的 討論重點(diǎn) 標(biāo)題4 提出目前尚未解決的護(hù) 理問題，即本次查房的 討論重點(diǎn) 4、提出患者目前的護(hù)理問題，采取的護(hù) 理、治療措施；提出目前尚未解決的護(hù) 理問題，即本次查房的討論重點(diǎn) Part 02-查房流程 主查人對責(zé)任護(hù)士進(jìn)行護(hù)理體檢指出問題 主查人緊密圍繞被查房病人組織開展討論 5 5、討論、討論 漏提的護(hù)理問題 護(hù)理措施執(zhí)行不到位

8、的地方 該病人護(hù)理文件記錄中存在的問題 提高護(hù)理效果的措施還可有哪些 對患者目前尚未解決的護(hù)理問題進(jìn)行討論 包括相關(guān)原因、相對應(yīng)的護(hù)理措施、實(shí) 施護(hù)理措施的預(yù)期效果等等 Part 02-查房流程 此次查房目的是否達(dá)到、本次查房中存在的不足:如準(zhǔn)備、匯報(bào)、查體、討論等,并提出目前此病人護(hù)理重點(diǎn)等 6、總結(jié)： 提出的護(hù)理重點(diǎn) 此次查房目的是否達(dá)到、本次查房中存在的不足:如準(zhǔn)備、匯報(bào)、查體、討論等，并提出目前此病人護(hù)理重點(diǎn)等此次查房目 的是否達(dá)到、本次查房中存在的不足:如準(zhǔn)備、匯報(bào)、查體、討論等，并提出目前此病人護(hù)理重點(diǎn)等 存在的不足 此次查房目的是否達(dá)到、本次查房中存在的不足:如準(zhǔn)備、匯報(bào)、查體、

9、討論等，并提出目前此病人護(hù)理重點(diǎn)等此次查房目 的是否達(dá)到、本次查房中存在的不足:如準(zhǔn)備、匯報(bào)、查體、討論等，并提出目前此病人護(hù)理重點(diǎn)等 續(xù)查房記錄表 第三部分 護(hù)理查房知識宣傳PPT模板 Part 03-續(xù)查房記錄表 時(shí)間時(shí)間20XX.12.12地點(diǎn)地點(diǎn)xxxxx主持人主持人xxxxxx查房題目查房題目xxxxx 參加人員參加人員待用名 一、護(hù)士長一、護(hù)士長: 1介紹查房題目：介紹查房題目：查房題目 2目的目的(此次查房要解決該病人什么問題、為新上崗護(hù)理人員作相關(guān)知識培訓(xùn)等) 二、主管護(hù)士匯報(bào)病史包括：二、主管護(hù)士匯報(bào)病史包括： 床號床號1323姓名angles性別男年齡23歲 入院日期入院日

10、期20ZZ/12/12主訴入院時(shí)生命體征：T；P次/分；R 次/分；BP /mmHg （1）入院時(shí)主要癥狀：）入院時(shí)主要癥狀： （2）主要陽性體征：）主要陽性體征： （3）重要輔助檢查結(jié)果：）重要輔助檢查結(jié)果： （4）主要治療措施：）主要治療措施： （5）主要的護(hù)理問題及相對應(yīng)的護(hù)理措施：）主要的護(hù)理問題及相對應(yīng)的護(hù)理措施： （6）目前待解決的護(hù)理問題：）目前待解決的護(hù)理問題： 三、討論與總結(jié)三、討論與總結(jié) （1）討論問題與結(jié)果：）討論問題與結(jié)果：針對待解決護(hù)理問題的護(hù)理措施： （2）總結(jié)）總結(jié) Part 03-續(xù)查房記錄表 描述護(hù)理記錄內(nèi)容，概況概述下護(hù)理記錄的內(nèi)容在這里描述護(hù) 理記錄內(nèi)容，

11、概況概述下護(hù)理記錄的內(nèi)容在這里 記錄表總結(jié)參考排版： 描述護(hù)理記錄內(nèi)容，概況概述下護(hù)理記錄的內(nèi)容在這里描述護(hù) 理記錄內(nèi)容，概況概述下護(hù)理記錄的內(nèi)容在這里 記錄表總結(jié)參考排版： 描述護(hù)理記錄內(nèi)容，概況概述下護(hù)理記錄的內(nèi)容在這里描述護(hù) 理記錄內(nèi)容，概況概述下護(hù)理記錄的內(nèi)容在這里 記錄表總結(jié)參考排版： 護(hù)理查房知識宣傳PPT模板 感謝 聆聽 查查 房 流 程 護(hù)護(hù) 理 查查 房 流 程 護(hù) 理 查 房 流 程 詳 細(xì) 介 紹 P P T 模 版 工 作 改 進(jìn)進(jìn)護(hù)護(hù) 士 培 訓(xùn)訓(xùn) NURSING WARD ROUND PROCESS ENTER YOUR TITLE CONTENT, PAY ATT

12、ENTION TO THE CONTENT IS CONCISE AND GENEROUS 查查 房 前 準(zhǔn) 備備查查 房 流 程續(xù)查續(xù)查房記錄記錄 表 C O N T E N T S目 錄錄 P A R T 0 1P A R T 0 2P A R T 0 3 enter the relevant content you need here. thank you for downloading our ppt template file. enter the relevant content you need here. thank you for downloading our ppt te

13、mplate file. enter the relevant content you need here. thank you for downloading our ppt template file. 查查 房 前 準(zhǔn) 備備 P A R T 0 1l 護(hù)理查房流程詳講 your content is entered here, or by copying your text, select paste in this box and choose to retain only text. your content is typed here, or by copying your tex

14、t, select paste in this box. N U R S I N G W A R D R O U N D P R O C E S S 病歷夾、體溫計(jì)、血壓計(jì)、聽診器、叩診錘、手電筒、 壓舌板、手表、記錄單、筆等相關(guān)用物 安靜整潔、室溫適宜、光線明亮、注意保護(hù)患者隱私 查查 房 前 準(zhǔn) 備備 N U R S I N G W A R D R O U N D P R O C E S S 衣著整潔、態(tài)度和藹， 了解查房站位：主查人在患者右側(cè)；被查人在 患者左側(cè)；實(shí)習(xí)生在床尾 選擇查房目標(biāo)應(yīng)為病情典型、診 斷明確、病情較為特殊的患者。 事先與患者溝通、取得患者的合 作。提前2-3天通知科

15、室護(hù)理人員 預(yù)習(xí)相關(guān)資料 查查 房 前 準(zhǔn) 備備 查查房流程 P A R T 0 2l 護(hù)理查房流程詳講 your content is entered here, or by copying your text, select paste in this box and choose to retain only text. your content is typed here, or by copying your text, select paste in this box. N U R S I N G W A R D R O U N D P R O C E S S 查房前由主查人介紹

16、查房題目并說明查房 目的，查房前由主查 人介紹查房題目并 查房前由主查人介紹 查房題目并說明查房 目的，查房前由主查 人介紹查房題目并 查房前由主查人介紹 查房題目并說明查房 目的，查房前由主查 人介紹查房題目并 查查房流程 N U R S I N G W A R D R O U N D P R O C E S S 全體人員共同到病房，由責(zé)任護(hù)士對患者進(jìn) 行護(hù)理體檢（從上到下的順序） 詢問患者年齡等，同時(shí)測量生命體征，了解患者意識狀態(tài)，在測量生命體征的同時(shí)可觀察到患者的體型，營 養(yǎng)狀況，面容與表情，局部皮膚彈性顏色、溫度和濕度、是否水腫、有無損害等。臥床病人的體位、能下床 活動(dòng)者的步態(tài)等。 查

17、查房流程 N U R S I N G W A R D R O U N D P R O C E S S 眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、角膜等有無異常， 眼球運(yùn)動(dòng)（左-左上-左下-右-右上-右 下），瞳孔大小及對光反射 兩耳外形有無紅腫，外耳道情況， 聽力狀況等 鼻部外形及有無壓痛 口唇顏色（紅潤光澤），口腔粘膜（光 潔呈粉紅色），牙齒有無松動(dòng)，扁桃體 有無腫大，口腔有無特殊氣味等 查查房流程 N U R S I N G W A R D R O U N D P R O C E S S 能否正常抬起， 有無頸項(xiàng)強(qiáng)直 頭部 頸靜脈是否怒張，頸 動(dòng)脈在安靜狀態(tài)下能 否看到搏動(dòng) 頸靜/動(dòng)脈 氣管是否位于頸 前正中部

18、氣管 查查房流程 N U R S I N G W A R D R O U N D P R O C E S S 胸廓呈橢圓形，有無 異常改變 乳房皮膚、顏色等 叩診雙肺是否呈清音，聽診 有無干、濕啰音等 觀察心前區(qū)外形與右側(cè)相應(yīng)位置 是否對稱，有無異常隆起或凹陷； 觸診有無抬舉性心尖搏動(dòng)（左室 肥大）和震顫（器質(zhì)性心臟?。?； 叩診呈濁音；聽診心音無異常 查查房流程 N U R S I N G W A R D R O U N D P R O C E S S 腹部雙側(cè)對稱，腹部皮膚無皮疹、腹壁靜 脈不顯露，一般看不到腸型及蠕動(dòng)波等 腸鳴音每分鐘4-5次，腹部無血管雜音， 空腹無振水音 腹部除肝、脾、

19、增大的膀胱和子宮所占據(jù) 的部位及兩側(cè)腹部近腰肌處為濁音或?qū)嵰?外，其余部位叩診均呈鼓音 腹壁觸之柔軟較易壓陷，觸壓時(shí)不引起疼 痛，無反跳痛 查查房流程 N U R S I N G W A R D R O U N D P R O C E S S 提出患者目前的護(hù)理問題，采取的護(hù)理、治療措施 提出患者目前的護(hù)理問題，采取的護(hù)理、治療措施 提出患者目前的護(hù)理問題，采取的護(hù)理、治療措施 提出患者目前的護(hù)理問題，采取的護(hù)理、治療措施 提出患者目前的護(hù)理問題，采取的護(hù)理、治療措施 提出患者目前的護(hù)理問題，采取的護(hù)理、治療措施 查查房流程 N U R S I N G W A R D R O U N D P

20、R O C E S S 提出患者目前的護(hù)理問題，采 取的護(hù)理、治療措施；提出目 前尚未解決的護(hù)理問題，即本 次查房的討論重點(diǎn) 提出患者目前的護(hù)理問 題，采取的護(hù)理、治療 措施；提出目前尚未解 決的護(hù)理問題，即本次 查房的討論重點(diǎn) 01 提出患者目前的護(hù)理問 題，采取的護(hù)理、治療 措施；提出目前尚未解 決的護(hù)理問題，即本次 查房的討論重點(diǎn) 02 查查房流程 N U R S I N G W A R D R O U N D P R O C E S S 提出患者目前的護(hù)理問題，采取的護(hù)理、治療措施； 提出目前尚未解決的護(hù)理問題，提出患者目前的護(hù) 理問題，采取的護(hù)理、治療措施；提出患者目前的 護(hù)理問題，

21、采取的護(hù)理、治療措施； 查查房流程 續(xù) 查續(xù) 查 房 記 錄記 錄 表 P A R T 0 3l 護(hù)理查房流程詳講 your content is entered here, or by copying your text, select paste in this box and choose to retain only text. your content is typed here, or by copying your text, select paste in this box. N U R S I N G W A R D R O U N D P R O C E S S 此次查房目的是否達(dá)到、本次查房中存在的不足:如準(zhǔn)備、匯報(bào)、查體、討論 等,并提出目前此病人護(hù)理重點(diǎn)等 此次查房目的是否達(dá)到、本次查房中存在的不足: 如準(zhǔn)備、匯報(bào)、查體、討論等，并提出目前此病 人護(hù)理重點(diǎn)等此次查房目的是否達(dá)到、本次查房 中存在的不足:如準(zhǔn)備、匯報(bào)、查體、討論等，并 提出目前此病人護(hù)理重點(diǎn)等 此次查房目的是否達(dá)到、本次查房中存在的不足: 如準(zhǔn)備、匯報(bào)、查體、討論等，并提出目前此病 人護(hù)理重點(diǎn)等