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文檔簡(jiǎn)介
1、人體發(fā)炎的警訊:發(fā)燒不必太緊張人體發(fā)炎的警訊: 發(fā)燒不必太緊張適度的發(fā)燒是對(duì)身體有利的,所以並不需要積極退燒,以免混淆醫(yī)師對(duì)病情的判斷,因?yàn)闊o(wú)法得知是致病源解除才退燒的,或是因?yàn)榉猛藷幍年P(guān)係。發(fā)燒是人體發(fā)炎反應(yīng)所造成的現(xiàn)象,是身體發(fā)出的警訊。 80%的發(fā)燒是由外來(lái)的感染引起,另一則是體內(nèi)異常細(xì)胞導(dǎo)致發(fā)炎反應(yīng)所致,如痛風(fēng)、免疫風(fēng)濕疾病、癌癥等。這些感染源會(huì)使下視丘的體溫調(diào)節(jié)中心,將原本的體溫設(shè)定點(diǎn)調(diào)高,於是身體就會(huì)開(kāi)始發(fā)燒了!為什麼人體需要提高體溫來(lái)與感染源作戰(zhàn)呢?書(shū)田診所小兒科主治醫(yī)師陳永綺表示,因?yàn)轶w溫上升可以加強(qiáng)免疫細(xì)胞的功能,強(qiáng)化殺死病毒和細(xì)菌的能力,並可抑制其在體內(nèi)生長(zhǎng)與繁殖。但是
2、嬰幼童的腦部發(fā)育尚未成熟,體溫中樞較敏感,且常接觸外界感染源,發(fā)起燒來(lái)常比成人來(lái)得又快又猛,常讓大人急得不知所措。雖然發(fā)燒會(huì)引起身體不適,卻是對(duì)抗疾病的重要機(jī)制。食慾、活動(dòng)量、精神狀態(tài)是觀察指標(biāo)臺(tái)北馬偕醫(yī)院感染科主治醫(yī)師郭建峯表示,一般感冒也就是病毒感染引起的發(fā)燒,只要多喝水、多休息,保持良好免疫力即可,但如果發(fā)燒造成身體愈來(lái)愈不舒服,變得虛弱、開(kāi)始打寒顫(表示細(xì)菌在釋放毒素) 、意識(shí)不清,就有可能是細(xì)菌感染引起,因此建議就醫(yī)治療,投予抗生素以縮短病程。 發(fā)燒的前一、二天都可以自行觀察,無(wú)論大人、小孩,其食慾、活動(dòng)力、精神狀態(tài)都是觀察重點(diǎn)。陳永綺說(shuō):門診常見(jiàn)小孩子燒到 39了,還是活蹦亂跳、飲
3、食照常的,家長(zhǎng)就不必太過(guò)擔(dān)心。 而且人體發(fā)炎反應(yīng)通常不會(huì)只以發(fā)燒來(lái)表現(xiàn),多會(huì)伴隨其他癥狀,例如感冒時(shí)還會(huì)出現(xiàn)咳嗽、鼻塞等上呼吸道感染癥狀、罹患肺炎時(shí)可能咳嗽會(huì)喘、尿道發(fā)炎會(huì)伴隨解尿不適等等。郭建峯提醒,如果持續(xù)發(fā)燒且癥狀加重,就應(yīng)求診。病人的癥狀、個(gè)人主觀感覺(jué)是很重要的觀察重點(diǎn),無(wú)法光從發(fā)燒來(lái)推斷是何病因引起,必須從其他癥狀,甚至抽血檢查來(lái)找出病因。所以發(fā)燒可先觀察,但是,當(dāng)你覺(jué)得怪怪的,就是很好的就醫(yī)時(shí)機(jī)。 如果出現(xiàn)食慾減退、呼吸受阻等失能的現(xiàn)象時(shí),就是警訊!但是免疫力差的族群則應(yīng)特別謹(jǐn)慎,如糖尿病、肝硬化、肺病、洗腎患者,發(fā)燒時(shí)最好在第一時(shí)間讓醫(yī)師診治。發(fā)燒三階段的癥狀發(fā)燒分成發(fā)冷期、發(fā)熱
4、期及退熱期三個(gè)階段:1.發(fā)冷期 徵狀:全身發(fā)抖、手腳冰冷。人體血管開(kāi)始收縮、藉發(fā)抖來(lái)產(chǎn)熱,此期間的長(zhǎng)短不一定,會(huì)到體溫達(dá)新的設(shè)定點(diǎn)才結(jié)束,通常發(fā)冷期愈明顯時(shí),發(fā)燒的程度也會(huì)愈明顯。此時(shí)的照護(hù)應(yīng)以保暖為主,以預(yù)防打寒顫,若有口渴現(xiàn)象,應(yīng)補(bǔ)充溫水。此階段不可進(jìn)行物理性降溫,如溫水拭浴、躺冰枕等都應(yīng)禁止,否則反而刺激體溫中樞燒得更厲害。 2.發(fā)熱期 徵狀:全身溫?zé)帷⒑粑奶兛?、頭痛、倦怠等。此階段已滿足體溫中樞所需要的溫度,但發(fā)燒的時(shí)間長(zhǎng)短卻不一定,一般感染所引起的發(fā)燒可在 48 小時(shí)內(nèi)緩解,腸病毒、流感等可能會(huì)持續(xù) 35 天,甚至 1 週,而不明原因所引起的發(fā)燒則會(huì)超過(guò) 2 週以上。發(fā)燒期間的體
5、溫通常高高低低的,需待身體產(chǎn)生抵抗力或致病源消除,就不會(huì)發(fā)燒了。此時(shí)應(yīng)注意水分的補(bǔ)充、營(yíng)養(yǎng)的攝取,並留意是否出現(xiàn)脫水癥狀,可視病人狀況給予退燒藥或物理方式降溫。建議在服用退燒藥 30 分鐘後,體溫若持續(xù)高溫時(shí),再以物理方式輔助降溫,減輕病人不適。 3.散熱期 徵狀:流汗、體溫稍降。體表會(huì)藉排汗來(lái)散熱,所以應(yīng)補(bǔ)充水分、注意適當(dāng)保暖,並且把汗水擦乾,換穿寬鬆、易吸汗的衣物較佳。超過(guò) 38,發(fā)燒了!醫(yī)師通常會(huì)將38定義為發(fā)燒,是指耳溫或肛溫達(dá)38,而口溫 37.5、腋溫 37以上亦可能是發(fā)燒了。人體許多部位皆可測(cè)得體溫,但有些微差距,其中,耳溫與肛溫接近人體中心體溫,但因?yàn)樾律鷥翰贿m合測(cè)量耳溫,所以
6、肛溫是嬰幼兒的首選。而測(cè)量腋溫及口溫時(shí)受影響的因素較多,如衣物多寡、剛喝過(guò)水,都會(huì)影響到耳溫槍則因操作方便、迅速且準(zhǔn)確,所以普遍成為居家測(cè)量體溫的工具。耳溫槍主要以紅外線測(cè)量耳膜的溫度,因?yàn)槎さ奈恢媒咏酉乱暻穑簿褪求w溫調(diào)節(jié)中樞,且與頸動(dòng)脈的血流相通,所以耳溫可說(shuō)相當(dāng)於人體的中心體溫,但是人體的耳道是彎曲的,使用於3歲以下的幼兒時(shí),要把耳朵向下向後拉,3 歲以上的孩童應(yīng)把耳朵向上向後拉,所測(cè)得的溫度較準(zhǔn)確。發(fā)燒時(shí)應(yīng)準(zhǔn)備一張發(fā)燒記錄表,約 2 小時(shí)測(cè)量一次體溫並記錄下來(lái),由此可看出發(fā)燒的嚴(yán)重程度,可作為醫(yī)師的診斷參考,但不是燒得愈厲害就代表病情愈嚴(yán)重,應(yīng)連同合併癥狀一起觀察。發(fā)燒了,該怎麼辦?
7、當(dāng)我們遇到家人發(fā)燒了,首先想到的就是趕快退燒,但如前所述,適度的發(fā)燒是對(duì)身體有利的, 所以並不需要積極退燒,以免混淆醫(yī)師對(duì)病情的判斷,因?yàn)闊o(wú)法得知是致病源解除才退燒的,或是因?yàn)榉猛藷幍年P(guān)係。郭建峯指出,使用退燒藥的時(shí)機(jī)是,當(dāng)病患燒到 38.5以上,且因伴隨的頭痛、肌肉痠痛、疲累而無(wú)法忍受時(shí),就可考慮服用退燒劑,來(lái)減輕病患的不適。 1.退燒藥普拿疼、阿司匹靈、非類固醇解熱鎮(zhèn)痛劑都是常見(jiàn)的退燒藥物,但 21 歲以下禁止使用阿司匹靈。退燒藥主要可以抑制前列腺素的形成,使大腦體溫中樞所設(shè)定的溫度能暫時(shí)降低,並刺激血管擴(kuò)張,以達(dá)到發(fā)汗來(lái)幫助體表降溫的效果。經(jīng)由以上的藥物,體溫多會(huì)暫時(shí)性的下降,但可能
8、藥效消失後,體溫又會(huì)恢復(fù)高溫,這是因?yàn)橹虏≡瓷形唇獬猛藷幹皇侵螛?biāo)不治本,讓身體感覺(jué)舒服一點(diǎn)的癥狀治療藥物。退燒藥物應(yīng)依醫(yī)囑使用,不可自行將劑量增加或多服幾次,否則超過(guò)安全劑量可能出現(xiàn)傷肝、傷腎及失溫的情形,使用過(guò)量的退燒藥會(huì)讓病患的中心體溫過(guò)低,反而會(huì)刺激大腦更積極地產(chǎn)熱,導(dǎo)致全身發(fā)冷、顫抖,此時(shí)應(yīng)再加強(qiáng)保暖並補(bǔ)充水分。另外,陳永綺提醒,即使服用退燒藥仍可能無(wú)法降至正常體溫, 這也是正常的! 通常使用退燒藥 2 小時(shí)後,可讓體溫降低 1左右,發(fā)燒處置不以快速降溫為原則,只要維持在 38左右就可以。2.物理性降溫法在給予病患足夠藥量的退燒藥後,體溫仍無(wú)法下降時(shí),可以用物理性的方法輔助降溫
9、,但建議是在服用退燒藥 30 分鐘後再進(jìn)行。溫水拭浴是常用的降溫法,用毛巾沾 37的溫水擦拭身體,可讓皮表的血管擴(kuò)張,將體表溫度散去。因?yàn)閶胗變旱捏w表面積較大, 所以用此法的效果較好。 禁止用冷水或酒精拭浴,此種方法會(huì)讓體表快速降溫,反應(yīng)太過(guò)劇烈反而可能造成抽搐,讓病患更不舒服。泡溫水澡也是同樣的原理,但要注意水溫需維持在 38 40左右另外,建議不要對(duì)無(wú)表達(dá)能力的幼兒使用冰枕、退熱貼,以免造成局部過(guò)冷或體溫過(guò)低。身體藉由發(fā)燒來(lái)提醒我們有狀況了 ,只要處置得宜,記錄發(fā)燒的程度、觀察合併癥狀是否加劇,若沒(méi)有失能狀況出現(xiàn),其實(shí)不需太過(guò)緊張,重點(diǎn)是在找出發(fā)燒的原因?yàn)楹危攀强创l(fā)燒、治癒疾病的根本之
10、道!體溫升高不等於發(fā)燒穿太多衣物、運(yùn)動(dòng)、泡澡都會(huì)造成體溫上升,但如果是中暑或熱衰竭就需特別小心,這兩種情況都是在高溫環(huán)境下太久,汗腺失去功能,無(wú)法有效排汗所引起,體溫中樞仍維持在正常體溫的設(shè)定點(diǎn),若沒(méi)有即時(shí)降溫,體溫很有可能在短時(shí)間內(nèi)持續(xù)攀升, 數(shù)小時(shí)內(nèi)就可能危及生命。 面對(duì)中暑病患,首先將病患移至陰涼的地方,開(kāi)電扇或冷氣降低環(huán)境溫度,同時(shí)鬆開(kāi)衣物、 以冷水擦拭身體等物理性降溫後, 儘速就醫(yī)。另外要注意的是,不能給予退燒藥,因?yàn)橥藷幬锸亲岓w溫中樞的設(shè)定點(diǎn)降低來(lái)達(dá)到退燒效果,沒(méi)有散熱的功能,反而對(duì)身體有害。發(fā)燒會(huì)不會(huì)燒壞腦子?事實(shí)上,燒壞腦子非發(fā)燒本身造成,而是自體免疫疾病或細(xì)菌、病毒進(jìn)入腦部
11、, 破壞腦部細(xì)胞造成腦膜炎、 腦炎所造成。過(guò)去會(huì)有燒壞腦子的說(shuō)法,是因?yàn)橛行┖⒆右蚰X部發(fā)炎引起發(fā)燒,留下不可恢復(fù)的傷害,才有了這樣的關(guān)聯(lián)。大腦細(xì)胞的成分是蛋白質(zhì), 當(dāng)溫度達(dá) 42以上就會(huì)逐漸破壞, 但人體有保護(hù)機(jī)制, 會(huì)釋出散熱劑, 使體溫維持在 4142,所以人體會(huì)自我調(diào)節(jié),體溫不會(huì)一直往上升高。因此,一般發(fā)燒很少超過(guò) 41,不必?fù)?dān)心會(huì)因?yàn)榘l(fā)燒燒壞腦袋, 但是當(dāng)出現(xiàn)異常高溫時(shí),仍要盡快降溫並送醫(yī)救治。發(fā)燒吃什么水果呢?每個(gè)人都會(huì)遇上發(fā)燒感冒等身體不適的時(shí)候,那么發(fā)燒吃什么水果呢?西瓜和梨都是有利于退燒的水果,它們都富含水分,清熱解毒,讓身體里的毒素盡快排出。下面來(lái)分析一下,看看它們具體的功效
12、。西瓜西瓜是一種原產(chǎn)于非洲的夏日佳果。西瓜不但能消暑解渴,瓜皮和瓜汁還可以入藥。它形狀像藤蔓,葉子如羽毛,果實(shí)比較大,有幾斤的,也有十幾斤的。西瓜不含脂肪和膽固醇,因此不必?fù)?dān)心吃了西瓜會(huì)發(fā)胖。它含有大量葡萄糖、蘋果酸、果糖、蛋白氨基酸、番茄素和維生素 C 等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),是一種營(yíng)養(yǎng)、純凈、安全的瓜果。它的營(yíng)養(yǎng)作用如下:1、能有效清熱解暑,除煩止渴,西瓜的水分含量很高,如果發(fā)燒、口渴汗多、煩躁了,吃上一塊又甜又沙、水分十足的西瓜,可以達(dá)到立竿見(jiàn)影的效果,感覺(jué)改善了很多。2、西瓜所含的糖和鹽等物質(zhì)具有利尿作用,含有的蛋白酶進(jìn)入人體后,能把不溶性蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化為可溶的蛋白質(zhì),利于消化吸收,增加病人的營(yíng)養(yǎng),加
13、快恢復(fù)。3、含有能使血壓降低的物質(zhì),多吃西瓜對(duì)高血壓的人群有幫助。4、由于含水量大,吃西瓜后尿量會(huì)多起來(lái),這可以減少膽色素的含量,有利于新陳代謝的進(jìn)行,讓身體里的環(huán)境更加清潔。5、西瓜還有助于護(hù)膚,西瓜汁和瓜皮可以增加皮膚彈性,使人變的更年輕,減少皺紋,增添光澤。梨根據(jù)詩(shī)經(jīng)記載,我國(guó)種植梨已經(jīng)有4000 多年的歷史了,其中鴨梨爽口解膩,雪花梨?zhèn)€大止肺熱,酥梨果肉松脆,香梨既甜又香,南果梨放到軟時(shí)味最濃,蘋果梨酸甜適口,煙臺(tái)梨汁少質(zhì)面,酸梨最酸肉最粗,桂花梨抗病耐高溫。碭山酥梨是聞名世界的中國(guó)水果。不僅果實(shí)碩大、顏色金黃,而且皮薄汁多,肉多核小,吃起來(lái)甘甜可口,酥脆異常,不愧為果中珍品。梨果富含
14、糖、蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物及多種維生素,這些營(yíng)養(yǎng)是人體不可或缺的成分。梨果還可以加工制作梨干、 梨脯、梨汁,也可用來(lái)釀酒、 制醋,在生活的飲食方面給人們帶去營(yíng)養(yǎng)和健康。梨具有降低血壓、養(yǎng)陰清熱的功效,能促進(jìn)食欲,幫助消化,并有利尿通便和解熱作用,可用于高熱時(shí)補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng)。梨是你的良好選擇。西瓜和梨對(duì)于發(fā)燒的人群來(lái)說(shuō),不僅可以解渴消暑,還能夠?qū)Σ∏楹棉D(zhuǎn)產(chǎn)生良好的促進(jìn)作用,因此建議發(fā)燒的時(shí)候多吃這兩類水果,讓身體盡快恢復(fù)健康狀態(tài)。發(fā)燒飲食注意忌與宜 一忌多吃雞蛋:發(fā)燒期忌多吃雞蛋,因雞蛋內(nèi)的蛋白質(zhì)在體內(nèi)分解后,會(huì)產(chǎn)生一定的額外熱量,使肌體熱量增高,加劇發(fā)燒癥狀,延長(zhǎng)發(fā)熱時(shí)間,增加患者痛苦。二忌
15、多喝茶:喝濃茶會(huì)使大腦保持興奮的狀態(tài),且使脈搏加快,血壓升高,進(jìn)而使患者體溫升高,煩躁不安。同時(shí),茶葉水會(huì)影響藥物的分解、吸收,降低藥物的療效。三忌多喝冷飲:如果是不潔食物引起的細(xì)菌性痢疾等傳染病導(dǎo)致的發(fā)燒,胃腸道功能下降,多喝冷飲會(huì)加重病情,甚至使病情惡化而危及生命。四忌多食蜂蜜:蜂蜜是益氣補(bǔ)中的補(bǔ)品,如果多服食蜂蜜,會(huì)使患者內(nèi)熱得不到很好的清理、消除,容易并發(fā)其他病癥。五忌多食辛辣:吃姜、蒜、辣椒之類的溫?zé)嵝晾笔称?,?huì)以熱助熱,加重病情,不利于退熱與早日康復(fù)。六忌強(qiáng)迫進(jìn)食:有些孩子發(fā)燒時(shí),家長(zhǎng)往往認(rèn)為發(fā)燒消耗營(yíng)養(yǎng)。于是,他們強(qiáng)迫孩子進(jìn)食。其實(shí),這種做法適得其反,不僅不能促進(jìn)食欲,而且還會(huì)倒
16、胃口,甚至引起嘔吐、腹瀉等,使病情加重。營(yíng)養(yǎng)與飲食療法宜做的:多喝水感冒病人應(yīng)多補(bǔ)充水分,因?yàn)榘l(fā)燒使你的身體流失大量的水分。你可以喝蒸餾水或果菜汁, 它們都是很好的液體補(bǔ)充劑,果菜汁還能為你補(bǔ)充必須維生素和礦物質(zhì), 尤其是維生素 c。飲食宜清淡雞湯喝熱雞湯,例如烏雞或火雞。熱雞湯是感冒病人的良藥,它不僅能補(bǔ)充必須的蛋白質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),它還易于消化吸收,并能促進(jìn)肌體的免疫力,加快康復(fù)。服用維生素c維生素 c 是體內(nèi)的清道夫, 能清除包括病毒在內(nèi)的各種毒素。它還可縮短感冒時(shí)間。維生素 c 也可減少咳嗽、打噴嚏及其他癥狀。 感冒患者若服用 $00 毫克維生素 c,每天四次, 其癥狀比未服用維生素 c
17、少一半。補(bǔ)充維生素 c 最簡(jiǎn)便的方法就是喝果汁。柳橙汁、葡萄柚汁及小紅莓汁,均是維生素 C 的來(lái)源。補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素 維生素 A 及 B- 胡蘿卜素每天 15,000IU 。幫助發(fā)炎的粘膜恢復(fù)正常,強(qiáng)化免疫系統(tǒng)。 維生素 c每天 5, 000-10 ,000 毫克,分成數(shù)次??垢忻安《?。給孩子選用緩沖過(guò)的維生素c 或抗壞血酸鈣。補(bǔ)充礦物質(zhì): 海帶是各種必需礦物質(zhì)的豐富來(lái)源。維生素B 群每天 3 次, 50 100 毫克。用于復(fù)原及增強(qiáng)免疫力,減少感冒的機(jī)會(huì)。天然藥草保健藥膳三稔煲薺菜三稔 4-5 枚,薺菜 500 克,梢鹽適量。將三稔切開(kāi),薺菜洗凈,同煎湯,不加油,加精鹽調(diào)味。1 次飲服。功效清熱,
18、止渴,除煩,抗疲勞,利小便。適用于風(fēng)熱感冒所致的頭痛發(fā)熱,咳嗽痰黃稠,口干舌燥,口鼻氣熱,大便秘結(jié),小便短黃等癥。 日常體力勞動(dòng)或體育活動(dòng)后肌肉酸痛,服之可透汗解肌,祛除疲勞,恢復(fù)精力。亦用以解酒。 蘿卜姜棗湯白蘿卜 1 個(gè),姜 1 塊,紅棗 3 枚,蜂蜜 30 克。將白蘿卜、姜分別洗凈, 晾干,切成薄片待用。 取白蘿卜 5 片,姜 3 片,紅棗 3 枚,置鍋內(nèi),加水 1 碗,煮沸 20 分鐘,去渣留湯。最后加入蜂蜜,再煮1 沸即可。趁熱代茶頻飲。功效辛溫解表,止咳化痰。適用于小兒風(fēng)寒感冒、咳嗽、鼻流清涕等癥。蔥白香菜湯蔥白、香萊各 15 克。將上 2 味洗凈,加水煎沸為湯,趁熱頓服。功效解表散寒。適用于外感風(fēng)寒等癥。生姜桑葉湯生姜 3 片,冬桑葉 9 克,西河柳 15 克。將上 3 味水煎,代茶飲。功效疏風(fēng)散熱。 適用于小兒風(fēng)熱感冒, 發(fā)熱較高, 微惡風(fēng)寒,汗出,鼻塞無(wú)涕,咽喉腫痛等癥。藥草茶 姜糖茶生姜 3 片,紅糖適量。上2 味以開(kāi)水沖泡。每日1-2 劑,不拘時(shí)溫服。功效發(fā)汗解表,溫中和胃。適用于風(fēng)寒感冒,惡寒發(fā)熱,頭痛咳嗽,尤汗,或惡心,嘔吐,腹脹,胃痛等癥。紫蘇葉茶紫蘇葉 16 克,紅糖適量。將上藥曬干揉成粗末,沸水沖泡,人糖令溶。 代茶
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