中藥飲片的養(yǎng)護(hù)

1、中藥飲片的養(yǎng)護(hù)天氣:心情: 中藥飲片作為藥品中的一個(gè)特殊分類(lèi)，由于其形態(tài)、成份、性能的多樣性及復(fù)雜性，在儲(chǔ)存過(guò)程中發(fā)生質(zhì)量變異的幾率、程度相對(duì)較大。因此，中藥飲片儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)的方法、標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)要求也相對(duì)較高，其應(yīng)用的手段也具有多樣性。 按照不同品種養(yǎng)護(hù)目的不同和季節(jié)的變化，企業(yè)應(yīng)在養(yǎng)護(hù)過(guò)程中采取有針對(duì)性的合理措施。為防止霉變腐敗，可采取晾曬、通風(fēng)、干燥、吸濕、熏蒸、鹽漬及冷藏等方法：為防止蟲(chóng)害，可采取曝曬、加熱、冷藏、藥物熏蒸等方法；為防止藥性的揮發(fā)，可采取密封、降溫等方法；為防止變色、泛油，采取避光、降溫等方法。隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，在藥品養(yǎng)護(hù)中對(duì)新技術(shù)、新方法的應(yīng)用日益廣泛，中藥飲片的現(xiàn)

2、代養(yǎng)護(hù)技術(shù)主要有降氧、遠(yuǎn)紅外干燥、微波滅蟲(chóng)、離輻射等方法。對(duì)中藥飲片的養(yǎng)護(hù)應(yīng)做好記錄。 小知識(shí)：主要環(huán)境因素對(duì)中藥飲片的影響 溫度：溫度在20以上時(shí)，對(duì)含脂肪、樹(shù)脂類(lèi)、芳香氣味的飲片有影響。適合陰涼庫(kù)儲(chǔ)存。 濕度：一般中藥含水量為715，當(dāng)空氣中相對(duì)濕度超過(guò)70，極易發(fā)霉。 空氣：某些中藥的某些成份易被揮發(fā)，如薄荷的變色和氣味散失等。有些化學(xué)藥制劑易被氧化，如維生素c等。 日光：日光對(duì)某些中藥的色素有破壞作用。如黃芪曬后變白，檳榔片曬后變紅等。如何貯藏養(yǎng)護(hù)中藥飲片？ 由于中藥飲片來(lái)源廣泛，成分復(fù)雜，品種繁多，性質(zhì)各異，有的怕熱，有的怕光，有的怕凍，有的易吸濕，應(yīng)根據(jù)各種飲片特性妥善養(yǎng)護(hù)。如養(yǎng)護(hù)

3、不當(dāng)將會(huì)發(fā)生蟲(chóng)蛀、發(fā)霉、變色、泛油、腐爛等變質(zhì)現(xiàn)象。為保證中藥飲片質(zhì)量，必須熟悉各種飲片的性能，摸清飲片貯藏養(yǎng)護(hù)規(guī)律，并采取合理的養(yǎng)護(hù)措施。常用的飲片養(yǎng)護(hù)方法有石灰干燥法、酒精防蟲(chóng)法、化學(xué)藥品滅蟲(chóng)法（硫磺熏蒸法）、氣調(diào)法、對(duì)抗貯藏法和冷藏法等。中藥飲片庫(kù)房一般要求干燥通風(fēng)，避免日光直射，室內(nèi)溫度不超過(guò)20，相對(duì)溫度45%75%，飲片含水量控制在13%以下（特殊飲片除外）。現(xiàn)分述如下：1對(duì)含淀粉多的藥材，如澤瀉、山藥、葛根、黃芪等切成飲片后要及時(shí)干燥，貯存在通風(fēng)、干燥、涼處，防蟲(chóng)蛀、防潮。2對(duì)含揮發(fā)油多的藥材，如薄荷、當(dāng)歸、木香、川芎等切成飲片后，干燥溫度小于30，如大于30則損失有效成分，貯藏

4、時(shí)環(huán)境溫度不能太高，否則易散失香氣或泛油，溫度太高易吸濕霉變和蟲(chóng)蛀，應(yīng)置陰涼干燥處保存。3對(duì)含糖分及粘液質(zhì)較多的飲片，如肉蓯蓉、熟地黃、天冬、黨參等，炮制后不易干燥，在溫度高濕度大的環(huán)境極易變軟發(fā)粘，易被污染，應(yīng)防霉、防蟲(chóng)蛀，置通風(fēng)干燥處貯藏。4種子類(lèi)藥材經(jīng)炒制后增加了香氣，如紫蘇子、柏子仁、萊菔子、薏苡仁等，應(yīng)貯藏缸、罐中封閉保管，防蟲(chóng)害及鼠咬。5凡酒制飲片，如當(dāng)歸、常山、大黃等，醋制飲片，如蕪花、大戟、香附、甘遂等均貯于密閉容器中，置陰涼處。6凡鹽炙的飲片，如澤瀉，知母、車(chē)前子、巴戟天等，很容易吸收空氣中的濕氣，易受潮變軟，若溫度高，其中水分散失則鹽折出，貯于密閉容器內(nèi)，置通風(fēng)干燥處以防受

5、潮。7經(jīng)蜜炙的飲片，如款冬花、甘草、枇杷葉等，炮制后糖分大，較難干燥，特別容易受潮變軟或粘連成團(tuán)且易被污染，蟲(chóng)蛀、霉變及鼠咬，應(yīng)貯于缸、罐內(nèi)，盡量密閉以免吸潮，置通風(fēng)干燥處保存養(yǎng)護(hù)。8某些礦物類(lèi)飲片，如硼砂、芒硝等在干燥空氣中，容易失去結(jié)晶水而風(fēng)化，故應(yīng)貯于密封的缸罐中，置于陰涼處養(yǎng)護(hù)。 泛油中藥的篩選與養(yǎng)護(hù)：中藥材及其中藥飲片在儲(chǔ)存過(guò)程中由于季節(jié)、養(yǎng)護(hù)、儲(chǔ)存方式不當(dāng)經(jīng)常會(huì)有中藥材“泛油”的現(xiàn)象，也就是我們俗稱(chēng)的“走油”。某些含植物油脂較多的中藥材及其中藥飲片，如柏子仁、桃仁、杏仁、火麻仁、郁李仁、白果等，常出現(xiàn)果仁內(nèi)外色澤暗淡，油脂滲透表皮，并時(shí)常產(chǎn)生“哈喇”氣味；某些動(dòng)物類(lèi)中藥材及其中藥飲

6、片，如九香蟲(chóng)、雞內(nèi)金、蘄蛇、蛤蚧等，常出現(xiàn)肢體殘缺，色澤加深，表面出現(xiàn)油脂樣物質(zhì)，“哈喇”氣味較為強(qiáng)烈；某些糖分含量較多的中藥材及其中藥飲片，如當(dāng)歸、枸杞子、黨參、牛膝等，常出現(xiàn)藥品質(zhì)地變軟，表面發(fā)粘，表皮內(nèi)外色澤加深等現(xiàn)象。我們一般把這種中藥材及其飲片所含的油脂成分在一些自然因素作用下溢出表面，在表面出現(xiàn)油潤(rùn)狀態(tài)或者質(zhì)地發(fā)生變化及內(nèi)外色澤加深暗淡，或者產(chǎn)生“哈喇”味的現(xiàn)象稱(chēng)之為“泛油”。在零售藥店的實(shí)際工作中，如果不注意各種易“泛油”中藥飲片的養(yǎng)護(hù)與處理就可能出現(xiàn)不必要的損失。所以，零售倉(cāng)庫(kù)及門(mén)店應(yīng)當(dāng)根據(jù)自己的實(shí)際儲(chǔ)存條件和銷(xiāo)售狀況合理處理易“泛油”中藥飲片的品種和數(shù)量，并進(jìn)行分類(lèi)篩選儲(chǔ)存及

7、科學(xué)調(diào)理。篩選檢查“泛油”藥的方法1、眼觀：一般是通過(guò)目測(cè)來(lái)發(fā)現(xiàn)中藥材及其中藥飲片內(nèi)外色澤的細(xì)微變化，表面是否有油質(zhì)物溢出，有無(wú)干枯、粘連等現(xiàn)象。如枸杞子，如果枸杞子表面色澤發(fā)暗、發(fā)黑，互相粘連，糖分溢出，基本上就可以從目測(cè)中得知已經(jīng)“泛油”了。2、手摸：一般是用手來(lái)直接檢查中藥材及其中藥飲片的疲軟程度，表面有無(wú)油膩感及發(fā)粘等現(xiàn)象。如黨參，如果表皮內(nèi)外色澤暗淡，斷面有油溢且手感疲軟粘乎，即為“泛油”現(xiàn)象；如烏梢蛇，如果蛇體呈灰暗色或者色澤暗淡，折之疲軟不易斷開(kāi)，即是“泛油”的特征。3、鼻聞：通過(guò)鼻聞如果聞到中藥材及其飲片發(fā)出“哈喇”味或者其它異常的刺激性氣味時(shí)，也可以此判斷此中藥材或中藥飲片已

8、經(jīng)“泛油”。如刺猬皮，其發(fā)出的氣味應(yīng)是特有的腥香味，如果產(chǎn)生其它異常氣味，就可能已經(jīng)“泛油”了。儲(chǔ)存“泛油”藥的條件及方法“泛油”的產(chǎn)生不僅會(huì)導(dǎo)致中藥材及其中藥飲片內(nèi)部組織破壞、糖分和蛋白質(zhì)流失、脂肪酸敗，而且更會(huì)嚴(yán)重地影響藥物應(yīng)有的療效，使藥物的療效降低或消失。所以，我們的零售倉(cāng)庫(kù)及門(mén)店應(yīng)在倉(cāng)儲(chǔ)工作中合理儲(chǔ)備、定期檢查，采取有效措施防患于未然。對(duì)易于“泛油”的中藥材及其中藥飲片，應(yīng)當(dāng)采取分庫(kù)、分類(lèi)儲(chǔ)藏。儲(chǔ)藏條件應(yīng)為干燥、陰涼處，并有溫、濕度控制及調(diào)節(jié)設(shè)備，以保證易“泛油”中藥符合干燥、陰涼的儲(chǔ)存條件。所采用的器皿應(yīng)為干燥衛(wèi)生和密閉性能較好的容器。對(duì)“泛油”藥的調(diào)理對(duì)于已經(jīng)“泛油”的中藥材及其

9、飲片應(yīng)當(dāng)根據(jù)具體的“泛油”程度和中藥材及其飲片自身所具有的特性采取不同的方法進(jìn)行調(diào)理。一般使用：1、晾曬法：常用于植物類(lèi)藥材，易“泛油”的中藥材及其中藥飲片受潮時(shí)，一般都采用晾曬的方法。如當(dāng)歸、防風(fēng)、黨參、黃芪、牛膝、麥門(mén)冬、柏子仁、枸杞、太子參等。如柏子仁，當(dāng)“泛油”程度不嚴(yán)重時(shí)，可以晾曬幾小時(shí)，待涼后再裝包儲(chǔ)藏；如果程度較為嚴(yán)重則可采用冷藏處理。2、烘干法：烘干法的使用應(yīng)分別對(duì)待，對(duì)含揮發(fā)油較多的中藥材及其飲片應(yīng)將溫度控制在50以下；對(duì)于昆蟲(chóng)類(lèi)、動(dòng)物類(lèi)藥材應(yīng)控制溫度，防止出現(xiàn)烘焦、肢體斷裂等。3、炒炙法：九香蟲(chóng)如出現(xiàn)“泛油”，可以使用炒炙法。把九香蟲(chóng)放入鐵鍋內(nèi)加熱輕炒，出鍋后放入綿紙上待其

10、吸附部分油脂后，密閉保存。4、酒潤(rùn)回色：此法常用于不能用水而又易“泛油”走色的中藥材及其飲片，如枸杞子等，枸杞子疲軟變黑色后，可用適量的酒噴淋表面，待枸杞子回潤(rùn)后，再合理以硫磺火閉薰，取出后枸杞子表面即鮮紅亮堂。注意事項(xiàng)：“泛油”多發(fā)生于夏季高溫、潮濕季節(jié)，或者因某些中藥材及其飲片儲(chǔ)藏過(guò)久引起。所以說(shuō)，零售倉(cāng)庫(kù)與門(mén)店在制定采購(gòu)計(jì)劃時(shí)，一定要根據(jù)具體銷(xiāo)售情況進(jìn)貨，對(duì)庫(kù)存量進(jìn)行合理有效的控制，以減少因貨物積壓而產(chǎn)生的“泛油”。藥品入庫(kù)驗(yàn)收是保證質(zhì)量的關(guān)鍵，在鑒別中藥飲片為真品的前提下，對(duì)其凈度、片型、色澤、氣味、水分、包裝等都應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格檢查。1 凈度 即中藥飲片所含雜質(zhì)及非藥用部位的限度。凈度不符

11、合要求的中藥飲片會(huì)減少病人的用藥量，直接影響臨床治療效果。因而藥庫(kù)人員在驗(yàn)收中藥飲片時(shí)必須按標(biāo)準(zhǔn)檢查其凈度。國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于中藥飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)通則試行的通知規(guī)定:根、根莖、藤木類(lèi)、葉類(lèi)、花類(lèi)、皮類(lèi)、菌澡類(lèi)含藥屑雜質(zhì)不得超過(guò)2%;果實(shí)種子類(lèi)、全草類(lèi)含藥屑雜質(zhì)不超過(guò)3%;動(dòng)物類(lèi)、礦物類(lèi)含雜質(zhì)不得超過(guò)2%;樹(shù)脂類(lèi)含雜質(zhì)不得超過(guò)3%;炒黃品、米制品等含藥屑不得超過(guò)1%;炒焦品、煅制品等含藥屑雜質(zhì)不得超過(guò)2%;炒炭品、土制品、煨制品等含藥屑雜質(zhì)不得超過(guò)3%。2 片型 中藥飲片要求片型應(yīng)均勻、整齊、表面光潔、無(wú)連刀片等，飲片的厚度也有一定要求，片型合格的飲片有利于有效成分的煎出。3 色澤中藥飲片的色澤常

12、作為判定其炮制程度及內(nèi)在質(zhì)量變異的標(biāo)志之一，在生甘草片面黃白色、經(jīng)蜜炙后應(yīng)是老黃色。黃芩發(fā)綠、白芍變紅均說(shuō)明其內(nèi)在成分已發(fā)生變化。4 氣味中藥飲片經(jīng)切制或炮炙，應(yīng)具有原有的氣和味，不應(yīng)帶異味或氣味散失，如薄荷辛涼氣、檀香清香氣等。5 水分水分對(duì)保證中藥飲片的質(zhì)量具有重要意義，對(duì)現(xiàn)購(gòu)進(jìn)的袋裝中藥飲片控制其水分尤為重要，合理的水分在貯藏保管中可防止生蟲(chóng)、霉變，避免有效成份分解、酶解變質(zhì)等。飲片標(biāo)準(zhǔn)通則試行規(guī)定:一般的飲片含水量宜控制在7%13%;蜜炙品類(lèi)含水分不得超過(guò)15%;酒炙、醋炙及鹽炙品類(lèi)等含水分不得超過(guò)13%;燙制醋淬制品含水量不超過(guò)10%。6 包裝現(xiàn)用的中藥飲片已實(shí)行分劑量袋裝，入庫(kù)驗(yàn)收

13、時(shí)對(duì)其包裝也應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格檢查，檢查包裝是否破損，核對(duì)所標(biāo)品名數(shù)量是否與內(nèi)裝實(shí)物相符，有無(wú)生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)批號(hào)、產(chǎn)地等，實(shí)施批準(zhǔn)文號(hào)管理的中藥飲片還應(yīng)標(biāo)明批準(zhǔn)文號(hào)，并及時(shí)做好驗(yàn)收記錄。藥庫(kù)入員要根據(jù)每種中藥飲片的質(zhì)地、輕重、銷(xiāo)售量的多少購(gòu)進(jìn)不同規(guī)格的包裝藥品，一般為每袋1kg的包裝，但銷(xiāo)售量大且質(zhì)重的黨參、黃芪、茯苓、白芍等可購(gòu)進(jìn)每袋2kg的包裝;不常用又易生蟲(chóng)、霉變的中藥應(yīng)購(gòu)進(jìn)每袋0.5kg的小劑量包裝，例如:桑螵蛸、北沙參、佛手等。合理的分劑量包裝有利于中藥飲片的貯藏保管，包裝的驗(yàn)收已成為藥庫(kù)人員保證中藥質(zhì)量的一項(xiàng)必須做好的工作。此外對(duì)合格的中藥飲片入庫(kù)后貯藏是否得當(dāng)，將直接對(duì)藥物質(zhì)量產(chǎn)生影響，進(jìn)而關(guān)系到臨床用藥的安全有效與否。因此，做好中藥飲片貯藏保管工作是藥庫(kù)人員保證飲片質(zhì)量的第二關(guān)卡。 中藥飲片在貯藏過(guò)程中產(chǎn)生的變異現(xiàn)象主要與空氣、溫度、濕度、日光及霉變、蟲(chóng)害等有關(guān)。中藥飲片庫(kù)應(yīng)保持衛(wèi)生清潔，經(jīng)常采用通風(fēng)、除濕、降溫來(lái)控制和