腦卒中病人良肢位擺放

1、LOGO 腦卒中病人良肢位擺放腦卒中病人良肢位擺放 2 l良肢位擺放的目的及意義良肢位擺放的目的及意義 l良肢位擺放的方法良肢位擺放的方法 仰臥位仰臥位 健側臥位健側臥位 患側臥位患側臥位 坐位坐位 學習內容學習內容 3 l良肢位用于腦損傷病人，是根據患者疾病的特點設良肢位用于腦損傷病人，是根據患者疾病的特點設 計的一種計的一種治療性治療性體位體位 l預防或減輕痙攣和畸形的出現預防或減輕痙攣和畸形的出現 l早期誘發(fā)分離運動早期誘發(fā)分離運動 l預防以后出現并發(fā)癥及繼發(fā)性損害預防以后出現并發(fā)癥及繼發(fā)性損害 1、目的及意義、目的及意義 4 2、方法一、方法一仰臥位仰臥位 l易引起壓瘡易引起壓瘡 l易

2、受緊張性頸反射的影響，激發(fā)異常反射活動易受緊張性頸反射的影響，激發(fā)異常反射活動 l盡量少用，只是作為翻身的過渡體位盡量少用，只是作為翻身的過渡體位 5 患肩和上肢下墊一長枕：使肩 部上抬前挺，防肩胛骨向后攣 縮；上臂旋后稍外展；肘、腕 關節(jié)伸直；掌心向上，手指伸 展 患髖下墊枕，使髖向內旋； 患側臀部、大腿外側下墊 枕，長度足以支撐整個大 腿外側，防下肢外旋 膝關節(jié)稍墊起使微屈 并向內，足下無支撐 仰臥位 頭部墊頭部墊 薄枕薄枕 6 2、方法二、方法二健側臥位健側臥位 l健側在上，患側在下健側在上，患側在下 l該體位為患者最舒適的體位該體位為患者最舒適的體位 7 患側髖關節(jié)和膝關節(jié)前屈 90度

3、，至于另一軟枕肘上 患側踝關節(jié)不能內翻懸在 軟枕邊緣，以防足內翻下 垂 患者胸前放一軟枕，患側上 肢伸展；肩關節(jié)向前向外伸； 前臂旋前；手指伸展、掌心 向下 健側臥位 8 2、方法三、方法三患側臥位患側臥位 l患側在上，健側在下患側在上，健側在下 l該體位是最重要的體位，也是偏癱患者首選的該體位是最重要的體位，也是偏癱患者首選的 體位體位 l可通過健側肢體早日進行一些日?；顒涌赏ㄟ^健側肢體早日進行一些日?；顒?l可通過自身體重對患側肢體的擠壓，刺激患側可通過自身體重對患側肢體的擠壓，刺激患側 本體感受器，強化感覺輸入本體感受器，強化感覺輸入 9 將患肩向前拉出以避免受壓和后縮，患臂 前伸，前臂外旋，掌心向上，手中不應放 置任何東西 健側上肢放在身上或后邊的軟枕上，避免健側上肢放在身上或后邊的軟枕上，避免 放在身前，以免因帶動整個軀干向前而引放在身前，以免因帶動整個軀干向前而引 起患側肩胛骨后縮起患側肩胛骨后縮 患側下肢輕度屈曲：髖關節(jié)略后伸，膝關 節(jié)略屈曲，放置舒適 患側踝關節(jié)置于屈曲90度，防止足 下垂 患側臥位 健側腿屈髖屈膝向前放于長枕上 10 背后給予多個軟枕墊背后給予多個軟枕墊 實實 髖關節(jié)屈曲近髖關節(jié)屈曲近9090度度 患側肘及前臂