2021年工傷協(xié)議書4篇

1、ignore those who try to discourage you.整合匯編簡單易用（頁眉可刪）工傷協(xié)議書4篇 工傷協(xié)議書 篇1用人單位（以下簡稱“甲方”）：_ 法定代表人：_住 所：_勞動者（以下簡稱“乙方”）：_身份證號碼：_聯(lián) 系 方 式：_ 住 址：_鑒于：乙方在甲方工地工作，為甲方正式員工。乙方于_ 在_ 工地發(fā)生工傷事故。甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商，綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際情況，在合理合法、互讓互涼、平等自愿的基礎上，達成如下協(xié)議，以資信守：第一條 本協(xié)議是根據(jù)國務院工傷保險條例、上海市工傷保險條例、最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋及其他相關

2、規(guī)定達成，甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及相關規(guī)定的內容，清楚乙方工傷的賠償項目及數(shù)額。第二條 乙方系甲方工地雇員，在工地受傷，經(jīng)_ 醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜，已經(jīng)及時支付醫(yī)療費、生活費等費用人民幣_ 元。第三條 雙方依據(jù)有關法律法規(guī)之規(guī)定，協(xié)商賠償總額為人民幣_ 元，乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅限于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被撫養(yǎng)人生活費、以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要康復費、護理費、后續(xù)治療費，并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金及

3、來工地期間的工資等一切賠償款。第四條 各方的身份情況及保證情況：（一）甲方向各方陳述和保證如下：1、 其是一家依法設立并有效存續(xù)的有限責任公司；2、 其有權進行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的公司行為授權簽訂和履行本協(xié)議；3、 本協(xié)議自簽定之日起對其機構形成約束力。（二）乙方向各方陳述和保證如下：1、其有權進行本協(xié)議規(guī)定的行為，()并已采取所有必要的行為簽定和履行本協(xié)議；2、乙方在簽訂本協(xié)議時，已充分了解本協(xié)議處理事項，并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議，乙方保證在收到上述賠償款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償；3、本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務； 第五條 保密協(xié)

4、議 一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人隱私負有保密義務，不得向有關其他第三方泄露，但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。 第六條 其他（一）本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章后生效，均具同等法律效力。（二）甲乙雙方約定的其他內容：_。甲方：（蓋章）乙方：（簽章） 法定代表人：（簽字）簽署時間：_ 簽署地點：工傷協(xié)議書 篇2協(xié)議人：_廠(以下簡稱甲方)協(xié)議人：_(以下簡稱乙方)乙方于_年被甲方聘為該廠工人。_年_月_日_，乙方在工作的車間廠房蓋瓦時，不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后，甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療15日，并支付了全部醫(yī)療費用。_年_

5、月_日，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術，現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，依據(jù)工傷保險條例，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：一、由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用共計肆萬捌仟元整(48000.00元);二、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關系立刻解除;三、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權利;四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利;五、本協(xié)議一式叁份，雙方各持一份，律師事務所留存一份備查，自雙方簽章之日起生效。甲方： 乙方：_年_月_日 _年_月

6、_日工傷協(xié)議書 篇3甲方（單位）：_ 法定代表人：乙方（工人）：_身份證號：_ 家庭住址：_乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計_元（大寫：_人民幣 ），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方支付的全部費用（以下合并簡

7、稱“一次性補助金”），合計人民幣_ 元（大寫：_ ）。3、本協(xié)議簽訂后_ 日內，甲方通過銀行卡匯款向乙方支付人民幣合計_ 元（大寫_： ），乙方賬戶號：_4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

8、7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。9、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。10、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。11、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何

9、問題 均與甲方無關。甲方簽章： 乙方簽字： 時間： 時間： 見證人：附：乙方身份證復印件工傷協(xié)議書 篇4甲方：性別： 出生年月：年 月日民族： 身份證號碼： 家庭住址：郵政編碼：聯(lián)系電話： 乙方：身份證號碼：所住地:鑒于，甲方于年月?lián)曳煞ㄒ?guī)及地方法規(guī)等有關規(guī)定，甲、乙雙方對有關的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為了解決甲方工傷一次性賠償事宜，雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致，根據(jù)相關法律法規(guī)之規(guī)定，達成如下協(xié)議內容：一、賠償金額1、甲、乙雙方一致確認，乙方于月療費共計人民幣 元，（大寫：）。2、在本協(xié)議第一條第1項確認醫(yī)療費金額的基礎上，

10、甲、乙雙方同意，按重慶市工傷賠償標準條款計算賠償費如下：a、停工期6個月，b、一次性傷殘補助金8個月，c、一次性醫(yī)療補助金4個月，d、一次性就業(yè)補助金9個月,共計27個月為基數(shù),上年度社平工資為3783元/月,共計3783_27=102141元。其它費用計2839元，合計105000元。3、支付時扣除前期相關借支，金額為：7086元4、應支付金額為：97914元。（注：實際支付98000元）。二、付款期限在本協(xié)議簽訂之日起五個工作時內，乙方可以通過現(xiàn)金或者銀行匯付方式支付上述款項，支付方式為：現(xiàn)金支付三、甲、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起，雙方勞動關系解除。四、自本協(xié)議簽訂之日起，甲方自愿放棄賠償權利。五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項權利。六、本協(xié)議簽訂后，甲、乙雙方終結有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系，甲方不得另行向乙方主張任何權利，乙方也不在承擔任何義務，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。同時，自簽訂本協(xié)議之日起，甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。七、違約責任1、乙方遲延付款的，甲方有權要求乙方一次性支付余款，并有權要求乙方按照人