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文檔簡介

1、 最近,由于天氣早晚溫差大,加之霧霾污染不斷增強(qiáng),因?yàn)榘l(fā) 燒、流涕、咳嗽等癥狀到醫(yī)院求醫(yī)的患者驟然增多,很多人都知道 流行性感冒嚴(yán)重時會死人,但卻很難分清到底是患了流行性感冒, 還是普通的感冒?那么,究竟應(yīng)該如何區(qū)分流行性感冒和普通感冒 呢? 流感VS普通感冒 一 、普通流感與流行性感冒的區(qū)別 二 、流行性感冒 一、普通流感與流行性感冒的區(qū)別 (一)普通感冒不會流行 (二) 癥狀上的不同 (三) 治療方法不同 (四) 普通感冒VS流行性感冒 區(qū)別一:普通感冒不會流行 普通感冒:就是俗稱的“傷風(fēng)”,是由多種病毒引起的一種呼吸道常見病,其中 相當(dāng)部分是由某種血清型的鼻病毒引起。普通感冒可發(fā)生于全年

2、的任何季節(jié),冬、 春季節(jié)更易發(fā)生。普通感冒多數(shù)是散發(fā)性,不引起流行。 流行性感冒:簡稱流感,是一種由流感病毒引致的疾病,傳染性極高,可以短 時間內(nèi)在大范圍人群中流行,流感流行常見于冬、春季。流感病毒包括三種類型, 即甲型、乙型及丙型,其中以甲型流感病毒感染比較常見。 區(qū)別二:癥狀上的不同 普通感冒:起病較急,早期癥狀有咽部干癢或灼熱感、噴嚏、鼻塞、流涕,開 始為清水樣鼻涕,23天后變稠;可伴有咽痛;一般無發(fā)熱及全身癥狀,或僅有低熱、 頭痛。如無并發(fā)細(xì)菌感染,病程一般57天可痊愈。 流行性感冒:潛伏期通常為13天,起病很急,一開始就發(fā)燒,體溫可高達(dá) 3940,畏寒、全身不適、頭昏頭痛、四肢酸痛、

3、打噴嚏及流涕,高熱持續(xù) 35天后,全身癥狀減輕,咳嗽等呼吸道癥狀逐漸加劇。根據(jù)臨床表現(xiàn)與病情輕重, 流感分單純型、肺炎型、中毒型、胃腸型四種,病輕者可23日恢復(fù),重者12周, 也有病程遷延1月者。流行性感冒常見的并發(fā)癥包括肺炎、病毒性心肌炎和神經(jīng)系 統(tǒng)并發(fā)癥。 區(qū)別三:治療方法不同 普通感冒:對大部分病毒感染的普通感冒者來說,還沒有效的抗病毒藥物直接 殺死病毒,有效方法就是依靠人體免疫系統(tǒng),對病毒產(chǎn)生特異的免疫力,所以感冒 應(yīng)以支持療法為主,特別注意休息、多飲水、飲食清淡。 流行性感冒:繼發(fā)細(xì)菌感染,此時需要適當(dāng)應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療。同一類型的 流感病毒在自然界中可發(fā)生基因變異形成新的病毒亞型,

4、人們沒有經(jīng)過自然感染或 有效的流感疫苗免疫接種,對這些變異的流感病毒亞型則普遍缺乏抵抗力而容易被 感染,這就是為什么相隔數(shù)年會有流感大流行的原因。 項(xiàng)目普通感冒流感 病原體多種病毒流感病毒,常見甲型流感病毒 流行范圍散發(fā)常發(fā)生大流行 流行季節(jié)不明顯,季節(jié)轉(zhuǎn)換時易發(fā)生晚秋、初冬 傳染方式空氣飛沫空氣飛沫,傳染性強(qiáng) 感染頻率85%的人一年2次最多每年一次 主要癥狀早期以上呼吸道感染為主突發(fā)高熱、寒顫、肌肉疼痛為主 并發(fā)癥呼吸道細(xì)菌性感染呼吸道細(xì)菌性感染、細(xì)菌性肺炎 主要治療對癥處理、坑病毒治療無效對癥和繼發(fā)感染治療,抗病毒治療效果不肯定 預(yù)防增強(qiáng)體質(zhì)接種疫苗 預(yù)后3-5天自愈 數(shù)周、流行后常引起不

5、同程度的超額死亡(多因病毒性肺炎或其 它病毒合并癥) 普通感冒VS流行性感冒 二 、流行性感冒 (一)什么是流行性感冒? (二)流行性感冒的臨床表現(xiàn)? (三)流行性感冒有哪些常見的并發(fā)癥? (四)哪些人群易發(fā)展為重癥病例? (五)如何判斷患者屬于重癥病例? (六)常規(guī)治療需要注意事項(xiàng)? (七)流感來襲我們需要如何預(yù)防? (八)流感來襲我們需要如何預(yù)防(兒童)? 什么是流行性感冒 流行性感冒是流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,發(fā)病率高,易爆發(fā)流行。 近百年來曾多次發(fā)生世界大流行。 按抗原性,流感病毒可分為甲乙丙3型,甲型流感病毒常引起大流行,且病 情較重;乙型和丙型引起流行和散發(fā),病情相對較輕。由

6、于流感病毒抗原性變化 較快,人類無法獲得持久免疫力,流行病學(xué)資料顯示,流感發(fā)病有比較明顯的季 節(jié)性,北方一般在冬季,南方多在冬夏兩季。流感常呈流行或大流行,可沿交通 線蔓延,傳播迅速。 流行性感冒的臨床表現(xiàn) 主要表現(xiàn)為發(fā)燒、頭痛、肌痛和全身不適起病,體溫 可達(dá)39-40,可有畏寒、韓戰(zhàn),多伴有全身肌肉關(guān)節(jié)酸 痛、乏力、食欲減退等全身癥狀,常有咽喉痛,干咳,可 有鼻塞、流涕、胸骨后不適等顏面潮紅,眼結(jié)膜充血。 部 分以嘔吐、腹痛、腹瀉為特點(diǎn),常見于感染乙型流感的兒 童。 流行性感冒常見的并發(fā)癥 主要肺炎是流感最常見的并發(fā)癥,其他并發(fā)癥有神經(jīng) 系統(tǒng)損傷、心臟損害、肌炎、橫紋肌溶解綜合征和膿毒性 休

7、克等,流感之所以死亡率高,主要由流感并發(fā)癥所致, 早期服用適合的抗病毒藥物治療有著積極的減少并發(fā)癥發(fā) 生的重要意義。 哪些人群易發(fā)展為重癥病例 1、年齡5歲兒童(年齡2歲更易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥); 2、年齡65歲的老年人; 3、伴有以下疾病或狀況者:慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病 (高血壓除外)、腎病、肝病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)及神經(jīng)肌 肉疾病、代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、免疫功能抑制(包括應(yīng)用免疫抑 制劑或HIV感染等免疫功能低下); 4、肥胖者【體重指數(shù)(BMI)大于30,BMI=體重(kg)/身高 (m)2】; 5、妊娠期婦女:易發(fā)展為重癥病例的高危人群應(yīng)給予高度重視,盡 早(發(fā)病48小時內(nèi))

8、給予抗病毒藥物治療,進(jìn)行流感病毒核酸檢測 及其他必要檢查。 如何判斷患者屬于重癥病例 有下列情況之一者即為重癥病例: 1、持續(xù)高熱3天,伴有劇烈咳嗽,咳膿痰、血痰或胸痛; 2、呼吸頻率快,呼吸困難,口唇紫紺; 3、神志改變:反應(yīng)遲鈍、嗜睡、躁動、驚厥等; 4、嚴(yán)重嘔吐、腹瀉,出現(xiàn)脫水表現(xiàn); 5、合并肺炎; 6、原有基礎(chǔ)疾病明顯加重。 常規(guī)治療需要注意事項(xiàng)常規(guī)治療需要注意事項(xiàng) 1、對癥治療:高熱者可進(jìn)行物理降溫,或應(yīng)用解熱藥物。咳嗽咳痰嚴(yán)重者 給予止咳祛痰藥物等。 2、抗病毒治療: a、治療最佳時間:發(fā)病48h內(nèi)進(jìn)行抗病毒治療可減少流感并發(fā)癥、降低住 院患者的病死率、縮短病程,發(fā)病時間超過48h

9、的重癥患者依然能從抗病毒治 療中獲益。重癥流感高危人群及重癥患者,應(yīng)盡早(發(fā)病48h內(nèi))給予抗流感 病毒治療,或及時送醫(yī)院住院治療。 b、抗流感病毒藥物: 、神經(jīng)氨酸酶抑制劑(NAI)如:奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋對甲 型、乙型流感均有效,通常需前往醫(yī)院購買; 、離子通道M2阻滯劑金剛烷胺和金剛乙胺僅對甲型流感病毒有效,但 目前監(jiān)測資料顯示甲型流感病毒對其耐藥,不建議使用; 、部分中成藥抗病毒,防治流感效果亦得到臨床肯定,流感早期使用能 有效抑制病毒復(fù)制,縮短病程、減少并發(fā)癥發(fā)生。 流感來襲我們需要如何預(yù)防?流感來襲我們需要如何預(yù)防? 1、疫苗接種: 接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段,可以

10、顯著降低接 種者患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。推薦老年人、兒童、孕婦、慢性病 患者和醫(yī)務(wù)人員等流感高危人群,應(yīng)該每年優(yōu)先接種流感疫苗,但通常需 要在冬季流感高發(fā)期前接種疫苗,因?yàn)榻臃N疫苗后約半個月才能產(chǎn)生抗體。 2、藥物預(yù)防:藥物預(yù)防不能代替疫苗接種,只能作為沒有接種疫苗或接 種疫苗后尚未獲得免疫能力的重癥流感高危人群的緊急臨時預(yù)防措施???使用奧司他韋、扎那米韋、抗病毒顆粒等。 3、一般預(yù)防措施:保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防流感等呼吸道傳染病 的重要手段,主要措施包括:增強(qiáng)體質(zhì)和免疫力;勤洗手;保持環(huán)境清潔 和通風(fēng);盡量減少到人群密集場所活動,避免接觸呼吸道感染患者;保持 良好的呼吸道衛(wèi)生習(xí)

11、慣,咳嗽或打噴嚏時,用紙巾、毛巾等遮住口鼻,咳 嗽或打噴嚏后洗手,盡量避免觸摸眼睛、鼻或口;出現(xiàn)呼吸道感染癥狀應(yīng) 居家休息,及早就醫(yī)。 流感來襲我們需要如何預(yù)防(兒童)流感來襲我們需要如何預(yù)防(兒童) 1、讓孩子盡量避免接觸出現(xiàn)流感樣癥狀的患者,不得不接觸時,可佩戴 口罩,以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 2、孩子一旦接觸了出現(xiàn)流感樣癥狀的患者時,盡量避免用手接觸自己的 眼睛、口和鼻;同時立即用肥皂或香皂洗手,洗手時要保證揉搓時間,且 用流動水沖洗干凈。 3、在空氣良好的情況下,房屋每天要勤通風(fēng),保持空氣清新。 4、避免帶孩子去人員密集、空氣污濁場所,去醫(yī)院就診要佩戴口罩。 5、根據(jù)氣溫變化為孩子增減衣物、平

12、衡膳食、加強(qiáng)鍛煉、保證睡眠。 6、孩子如果出現(xiàn)流感樣癥狀時,應(yīng)充分休息,多飲水,飲食應(yīng)當(dāng)清淡易 于消化和富有營養(yǎng);密切關(guān)注孩子病情變化,若出現(xiàn)持續(xù)高熱或咳嗽等癥 狀加重,應(yīng)及時就醫(yī),且佩戴口罩防止出現(xiàn)交叉感染。 7、要避免帶病上學(xué)、入園或上課外班。教育孩子在咳嗽或打噴嚏時用手 帕或紙巾捂住口鼻,或用肘部捂住口鼻,盡量避免用手直接捂住口鼻而造 成手部沾染呼吸道分泌物。 謝謝欣賞! 流感VS普通感冒 一 、普通流感與流行性感冒的區(qū)別 二 、流行性感冒 區(qū)別三:治療方法不同 普通感冒:對大部分病毒感染的普通感冒者來說,還沒有效的抗病毒藥物直接 殺死病毒,有效方法就是依靠人體免疫系統(tǒng),對病毒產(chǎn)生特異的

13、免疫力,所以感冒 應(yīng)以支持療法為主,特別注意休息、多飲水、飲食清淡。 流行性感冒:繼發(fā)細(xì)菌感染,此時需要適當(dāng)應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療。同一類型的 流感病毒在自然界中可發(fā)生基因變異形成新的病毒亞型,人們沒有經(jīng)過自然感染或 有效的流感疫苗免疫接種,對這些變異的流感病毒亞型則普遍缺乏抵抗力而容易被 感染,這就是為什么相隔數(shù)年會有流感大流行的原因。 流感來襲我們需要如何預(yù)防?流感來襲我們需要如何預(yù)防? 1、疫苗接種: 接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段,可以顯著降低接 種者患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。推薦老年人、兒童、孕婦、慢性病 患者和醫(yī)務(wù)人員等流感高危人群,應(yīng)該每年優(yōu)先接種流感疫苗,但通常需 要在冬季流感高發(fā)期前接種疫苗,因?yàn)榻臃N疫苗后約半個月才能產(chǎn)生抗體。 2、藥物預(yù)防:藥物預(yù)防不能代替疫苗接種,只能作為沒有接種疫苗或接 種疫苗后尚未獲得免疫能力的重癥流感高危

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