tb104432010鐵路建設(shè)項(xiàng)目資料管理規(guī)程(表格)

1、表A.0.1 施工組織設(shè)計(jì)（方案）報(bào)審表 工程項(xiàng)目名稱： 施工合同段： 編號(hào)：致 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：我單位根據(jù)承包合同的約定已編制完成 工程的施工組設(shè)計(jì)（方案），并經(jīng)我單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。 附：施工組織設(shè)計(jì)（方案）施工單位（章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日 專業(yè)監(jiān)理工程師意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日建設(shè)單位意見（需要時(shí)）：建設(shè)單位（章）： 負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日表A.0.2 測(cè)量實(shí)施方案報(bào)審表 工程項(xiàng)目名稱： 施工合同段： 編號(hào)：致 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：我單位根據(jù)承包合同的約定已編制

2、完成 工程的測(cè)量實(shí)施方案，并經(jīng)我單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。附：測(cè)量實(shí)施（方案）施工單位（章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日 專業(yè)監(jiān)理工程師意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日建設(shè)單位意見（需要時(shí)）：建設(shè)單位（章）：負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日表A.0.3 試驗(yàn)實(shí)施方案報(bào)審表 工程項(xiàng)目名稱： 施工合同段： 編號(hào)：致 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：我單位根據(jù)承包合同的約定已編制完成 工程的試驗(yàn)實(shí)施方案，并經(jīng)我單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。附：試驗(yàn)實(shí)施方案施工單位（章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日 專業(yè)監(jiān)理工

3、程師意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日建設(shè)單位意見（需要時(shí)）：建設(shè)單位（章）：負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日表A.0.4 分包單位資質(zhì)報(bào)審表 工程項(xiàng)目名稱： 施工合同段： 編號(hào)：致 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：經(jīng)考察，我方認(rèn)為選擇的 （分包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力，可以保證本工程項(xiàng)目按合同的規(guī)定進(jìn)行施工。分包后，我方仍承擔(dān)總包單位的全部責(zé)任。請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn)。附：1、分包單位資質(zhì)材料。 2、分包單位業(yè)績(jī)材料。分包工程名稱（部位）工程數(shù)量（單位）擬分包工程合同額（萬(wàn)元）分包工程占總包工程（%）合 計(jì) 施工單位（

4、章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日建設(shè)單位意見（需要時(shí)）：建設(shè)單位（章）：負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日表A.0.5 主要進(jìn)場(chǎng)人員報(bào)審表工程項(xiàng)目名稱： 施工合同段： 編號(hào)：致 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：下列人員已進(jìn)場(chǎng)，并滿足合同約定，請(qǐng)予以審查。附：人員資格證明復(fù)印件。施工單位（章）：項(xiàng)目部負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日序號(hào)姓名性別出生 年月職務(wù)/職稱學(xué)歷專業(yè)專業(yè) 年限備注審查結(jié)論：專業(yè)監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日表A.0.6 進(jìn)場(chǎng)施工機(jī)械、設(shè)備報(bào)驗(yàn)表工程項(xiàng)目名稱： 施工

5、合同段： 編號(hào)：致 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：下列施工機(jī)械、設(shè)備按合同約定已進(jìn)場(chǎng)，并經(jīng)我方檢查，能滿足工程施工需要，請(qǐng)審驗(yàn)簽證并準(zhǔn)予使用施工單位（章）：項(xiàng)目部負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日序號(hào)機(jī)械設(shè)備 名稱規(guī)格 及型號(hào)數(shù)量技術(shù)狀態(tài)進(jìn)場(chǎng)日期使用 工點(diǎn)備注審查結(jié)論：專業(yè)監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日表A.0.7 進(jìn)場(chǎng)材料構(gòu)配件設(shè)備報(bào)驗(yàn)表工程項(xiàng)目名稱： 施工合同段： 編號(hào)：致 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：下列原材料構(gòu)件設(shè)備經(jīng)自檢符合技術(shù)規(guī)范要求，報(bào)請(qǐng)檢驗(yàn)并準(zhǔn)予在指定的部位使用。附件：1、出廠質(zhì)量保證書（產(chǎn)品合格證）；2、出廠檢驗(yàn)報(bào)告；3、自檢試驗(yàn)報(bào)告。施工單位（章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：技術(shù)負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日名 稱

6、規(guī)格及型號(hào)本批數(shù)量供貨單位到達(dá)時(shí)間合格證來(lái)源或產(chǎn)地使用工點(diǎn)及部位自檢情況取樣地點(diǎn)及日期檢查人及檢查日期檢查結(jié)果使用日期監(jiān)理檢驗(yàn)意見審查結(jié)論：專業(yè)監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日表A.0.8 工程開工復(fù)工申請(qǐng)表（入檔）工程項(xiàng)目名稱： 施工合同段： 編號(hào)：工程名稱（單位、分部）里程部位申請(qǐng)開工復(fù)工日期計(jì)劃工期致 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：我方承擔(dān)的 工程，已完成各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，具備了開工復(fù)工條件，特此申請(qǐng)施工，請(qǐng)核查并簽發(fā)開工復(fù)工指令。附：1、開工復(fù)工報(bào)告；2、證明文件。施工單位（章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日建設(shè)單位意見（需要

7、時(shí)）：建設(shè)單位（章）： 負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日 表A.0.9 施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理檢查記錄工程項(xiàng)目名稱： 施工合同段： 編號(hào)：?jiǎn)挝还こ堂Q開工日期建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人序號(hào)項(xiàng) 目?jī)?nèi)容1開工報(bào)告2現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理制度3質(zhì)量責(zé)任制4工程施工質(zhì)量檢驗(yàn)制度5施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)6施工圖現(xiàn)場(chǎng)核對(duì)情況7地址勘察資料8交接樁、施工復(fù)測(cè)及測(cè)量控制網(wǎng)資料9施工組織設(shè)計(jì)、施工方案和環(huán)境保護(hù)方案及審批10主要專業(yè)工種操作上崗證書11各類人員質(zhì)量責(zé)任登記情況12施工監(jiān)測(cè)設(shè)備及計(jì)量器具設(shè)置13工程材料、設(shè)備管理制度檢查結(jié)論： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日表

8、A.0.10 施工復(fù)測(cè)測(cè)量放樣報(bào)驗(yàn)表（入檔）工程項(xiàng)目名稱： 施工合同段： 編號(hào)：致 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：根據(jù)合同要求，我單位已完成 的施工復(fù)測(cè)測(cè)量放樣工作，清單如下，請(qǐng)予以核驗(yàn)。附：施工復(fù)測(cè)測(cè)量放樣資料。工程地點(diǎn)內(nèi) 容備 注施工單位（章）： 測(cè)量人： 審核人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日審查結(jié)論：專業(yè)監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日表A.0.11 工程質(zhì)量事故報(bào)告單（入檔）工程項(xiàng)目名稱： 施工合同段： 編號(hào)：致 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）： 年 月 日 時(shí)，在 發(fā)生工程質(zhì)量事故，報(bào)告如下：1、事故經(jīng)過及原因簡(jiǎn)要說明（詳見附件）：2、事故性質(zhì)：3、預(yù)計(jì)造成損失：4、應(yīng)急措施：5、初步處理意見：待進(jìn)行現(xiàn)

9、場(chǎng)調(diào)查后，另作詳細(xì)報(bào)告。施工單位（章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日收件人：日 期： 年 月 日表A.0.12 旁站監(jiān)理記錄表（入檔）工程項(xiàng)目名稱： 施工合同段： 編號(hào)：日期氣候工程地點(diǎn) 旁站監(jiān)理部位或工序 旁站監(jiān)理開始時(shí)間 旁站監(jiān)理結(jié)束時(shí)間施工情況：監(jiān)理情況：發(fā)現(xiàn)問題：備注：旁站監(jiān)理人員：日 期： 年 月 日表A.0.13 監(jiān)理工程師通知單工程項(xiàng)目名稱： 施工合同段： 編號(hào)：致 （施工單位）：事由：通知內(nèi)容：監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日 收件人：日 期： 年 月 日表A.0.14 監(jiān)理工程師通知回復(fù)單工程項(xiàng)目名稱： 施工合同段： 編號(hào)：致 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：我方接到編號(hào) 的監(jiān)理工程師

10、通知單后，已按要求完成了 工作，請(qǐng)予以復(fù)查。內(nèi)容：施工單位：負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日復(fù)查意見： 監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日表A.0.15 工程暫停令（入檔） 工程項(xiàng)目名稱： 施工合同段： 編號(hào)：致 （施工單位）： 由于 的原因，現(xiàn)通知你方必須于 年 月 日 時(shí)起對(duì) （工程項(xiàng)目名稱及里程）工程暫停施工。 停工內(nèi)容：停工原因：整改要求：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 總監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日 收件人：日 期： 年 月 日表A.0.16 工程復(fù)工令（入檔）工程項(xiàng)目名稱： 施工合同段： 編號(hào)：致 （施工單位）：鑒于 工程暫停令所述工程暫停的原因已經(jīng)消除，現(xiàn)通知你方于 年 月 日 時(shí)起可對(duì) 工

11、程恢復(fù)施工。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日 收件人：日 期： 年 月 日表A.0.17 工程延期報(bào)審表 （入檔） 工程項(xiàng)目名稱： 施工合同段： 編號(hào)：致 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：根據(jù)合同 條的規(guī)定，由于 原因，我方申請(qǐng)工程延期，請(qǐng)予以審查批準(zhǔn)附：1、工程延期的依據(jù)及工期計(jì)算合同竣工日期： 申請(qǐng)延長(zhǎng)竣工日期： 2、證明材料施工單位（章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章）：負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日表A.0.18 索賠申請(qǐng)表 （入檔） 工程項(xiàng)目名稱： 施工合同段： 編號(hào)：致

12、 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：根據(jù) 合同第 條規(guī)定，由于 原因，我方要求索賠金額（大寫） ，請(qǐng)予以審查批準(zhǔn)。索賠的詳細(xì)理由：索賠金額計(jì)算：附：證明材料索賠單位（章）：負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日表A.0.19 索賠審批表 （入檔） 工程項(xiàng)目名稱： 施工合同段： 編號(hào)：致 （施工單位）：根據(jù)施工合同條款 的規(guī)定，你方提出的 費(fèi)用索賠申請(qǐng)（編號(hào) ），索賠（大寫） ，經(jīng)我方 不同意索賠。 同意索賠，金額為（大寫） 。 同意/不同意索賠的理由： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日建設(shè)單位意見：建設(shè)單位（章）：負(fù)責(zé)人：日

13、期： 年 月 日表A.0.20 變更設(shè)計(jì)提議表 （入檔） 工程項(xiàng)目名稱： 施工合同段： 編號(hào)：致 ：由于 原因，茲提出 工程變更（內(nèi)容見附件），請(qǐng)予以審批。附件：提議單位（章）：負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日設(shè)計(jì)單位意見：設(shè)計(jì)單位（章）： 負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日施工單位意見：施工單位（章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日建設(shè)單位意見：建設(shè)單位（章）：負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日表A.0.21 監(jiān)理日志（記）式樣（日志入檔、日記不入檔）（工程項(xiàng)目名稱）監(jiān)理日志（記）標(biāo)段名稱： 工程名稱： 施工里程： 施工單位： 監(jiān)理單

14、位： 開工日期： 年 月 日竣工日期： 年 月 日（第 冊(cè)共 冊(cè)）監(jiān) 理 日 志（記） 第 頁(yè)共 頁(yè)記 錄備 注記錄人 附錄B 設(shè)計(jì)技術(shù)交底及交接樁用表表B.0.1 設(shè)計(jì)技術(shù)交底記錄編號(hào):工程項(xiàng)目名稱施工合同段施工單位交底日期年 月 日共 頁(yè)第 頁(yè)交底內(nèi)容及要點(diǎn):參加交底單位負(fù)責(zé)人簽字建設(shè)單位(章)建設(shè)單位:設(shè)計(jì)單位:施工單位:監(jiān)理單位:其他單位:表B.0.2 交接樁記錄編號(hào)：工程項(xiàng)目名稱施工合同段施工單位交接樁日期年 月 日交接樁里程范圍附件:1. 2.問題及解決:建設(shè)單位(章): 設(shè)計(jì)單位(章):負(fù)責(zé)人(簽字): 負(fù)責(zé)人(簽字):施工單位(章): 監(jiān)理單位(章):負(fù)責(zé)人(簽字): 負(fù)責(zé)人(

15、簽字): 表C.0.1 打入樁施工記錄 （入檔） 編號(hào)：工程（標(biāo)段）名稱施工單位單位工程樁頂設(shè)計(jì)高程里程及工點(diǎn)部位樁機(jī)類型樁的規(guī)格樁設(shè)計(jì)樁長(zhǎng)樁號(hào)打樁日期節(jié)數(shù)樁入土每米錘擊次數(shù)（擊）最后階段傾斜度最后樁頂高程（m）樁位偏差（mm）接樁時(shí)間12345678910送樁錘擊數(shù)落錘高度（m）平均貫入度（cm/10擊）設(shè)計(jì)值（%）實(shí)際值（%）作業(yè)人：記錄人： 專職質(zhì)量檢查員： 施工技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 表C.0.2 鉆孔樁鉆孔及清孔記錄 （入檔） 編號(hào)：工程（標(biāo)段）名稱施工單位鉆機(jī)類型及編號(hào)單位工程鉆孔起訖時(shí)間鉆頭類型及直徑部位樁號(hào)設(shè)計(jì)樁頂高程（m）轉(zhuǎn)盤頂高程（m）樁徑（m）設(shè)計(jì)孔深（m）設(shè)計(jì)孔底高程

16、（m）護(hù)筒頂高程（m）月 日時(shí)間工作內(nèi)容鉆壓（t）轉(zhuǎn)速（r/min）鉆桿長(zhǎng)度（m）鉆進(jìn)（m）孔底高程（m）地質(zhì)情況泥漿比重作業(yè)人記錄人起止小計(jì)編號(hào)本次累計(jì)本次累計(jì)換鉆頭記錄：第 次換鉆頭：原鉆頭高度 m，新鉆頭高度 m。 記錄人： 日期： 第 次換鉆頭：原鉆頭高度 m，新鉆頭高度 m。 記錄人： 日期： 第 次換鉆頭：原鉆頭高度 m，新鉆頭高度 m。 記錄人： 日期： 清 孔 記 錄 記錄人： 日期： 開始清孔時(shí)間清孔結(jié)束時(shí)間清孔方式注入泥漿比重清孔結(jié)束泥漿比重清孔后孔徑清孔前孔底高程清空后孔底高程清孔后沉渣厚度專職質(zhì)量檢查員： 施工技術(shù)負(fù)責(zé)人： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 表C.0.4預(yù)應(yīng)力混

17、凝土簡(jiǎn)支梁終張拉記錄 （入檔） 編號(hào)：工程（標(biāo)段）名稱施工單位單位工程梁 號(hào)澆注日期張拉日期張拉時(shí)混凝土強(qiáng)度張拉時(shí)混凝土彈性模量錨具、夾具廠家錨具、夾具型號(hào)試驗(yàn)情況環(huán)境溫度（）校驗(yàn)記錄左端（大里程端）千斤頂編號(hào)： 校驗(yàn)日期：油表編號(hào)： 校驗(yàn)日期：右端（小里程端）千斤頂編號(hào)： 校驗(yàn)日期：油表編號(hào)： 校驗(yàn)日期：張拉順序鋼束編號(hào)初始應(yīng)力（MPa）控制應(yīng)力（MPa）測(cè) 量 剛 出 伸 長(zhǎng) （mm）偏差（%）鋼絞線回縮（mm）初始應(yīng)力控制應(yīng)力預(yù)/初張拉伸長(zhǎng)值預(yù)/初張拉至終張拉的伸長(zhǎng)值剛束總伸長(zhǎng)值計(jì)算伸長(zhǎng)值應(yīng)力值/油表值應(yīng)力值/油表值活塞伸出量夾片外露活塞伸出量夾片外露左A右C左E右G左B右D左F右H左右

18、12345678910滑絲斷絲情況預(yù)制梁體彈性上拱（mm）張拉操作人端別開油泵人測(cè)量人左端右端記錄人： 專職質(zhì)量檢查員： 施工技術(shù)負(fù)責(zé)人： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 表C.0.5 預(yù)應(yīng)力混凝土連續(xù)梁張拉記錄 （入檔） 編號(hào)：工程（標(biāo)段）名稱施工單位單位工程里程橋名梁型部位量澆注日期張拉日期張拉時(shí)混凝土強(qiáng)度張拉時(shí)混凝土彈性模量鋼束方向錨具、夾具廠家錨具、夾具型號(hào)試驗(yàn)情況環(huán)境溫度（）校驗(yàn)記錄左端（大里程端）千斤頂編號(hào)： 校驗(yàn)日期：油表編號(hào)： 校驗(yàn)日期：右端（小里程端）千斤頂編號(hào)： 校驗(yàn)日期：油表編號(hào)： 校驗(yàn)日期：張拉順序鋼束編號(hào)錨下控制張拉力（KN）項(xiàng)目張拉階段理論伸長(zhǎng)值L（mm）實(shí)際伸長(zhǎng)值L（m

19、m）伸長(zhǎng)值差L=L-L（mm）伸長(zhǎng)率偏差=(L/L)%內(nèi)縮量（mm）初讀數(shù)20%第一行行程40%第二行行程100%油表讀數(shù)伸長(zhǎng)值油表讀數(shù)伸長(zhǎng)值油表讀數(shù)伸長(zhǎng)值油表讀數(shù)伸長(zhǎng)值油表讀數(shù)伸長(zhǎng)值油表讀數(shù)伸長(zhǎng)值滑絲斷絲情況開油泵人測(cè)量人 記錄人： 專職質(zhì)量檢查員： 施工技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 表C.0.8 粉體噴射攪拌樁施工記錄（入檔） 編號(hào)：工程（標(biāo)段）名稱施工單位單位工程里程及部位布樁形式施工日期設(shè)備名稱及型號(hào)設(shè)計(jì)樁徑水泥品種牌號(hào)樁號(hào)起止時(shí)間鉆進(jìn)速度地面高程（m）設(shè)計(jì)樁底高程（m）設(shè)計(jì)樁底高程（m）設(shè)計(jì)樁長(zhǎng)（m）施工樁長(zhǎng)（m）成樁直徑（m）噴射壓力（MPa）水泥用量（m）持力層作用電流（A）作業(yè)人

20、記錄人： 專職質(zhì)量檢查員： 施工技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 表C.0.9 漿體噴射攪拌樁施工記錄 （入檔） 編號(hào)：工程（標(biāo)段）名稱施工單位單位工程里程及部位布樁形式施工日期設(shè)備名稱及型號(hào)設(shè)計(jì)樁徑水泥漿施工配合比樁號(hào)起止時(shí)間鉆進(jìn)速度地面高程（m）設(shè)計(jì)樁底高程（m）設(shè)計(jì)樁底高程（m）設(shè)計(jì)樁長(zhǎng)（m）施工樁長(zhǎng)（m）成樁直徑（m）噴射壓力（MPa）水泥漿用量（m）持力層作用電流（A）作業(yè)人 記錄人： 專職質(zhì)量檢查員： 施工技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 表C.0.10 高壓旋噴樁施工記錄（入檔） 編號(hào)：工程（標(biāo)段）名稱施工單位單位工程里程及部位布樁形式施工日期設(shè)備名稱及型號(hào)設(shè)計(jì)樁徑水泥漿施工配合比樁號(hào)起止時(shí)間地

21、面高程（m）設(shè)計(jì)樁底高程（m）施工樁底高程（m）設(shè)計(jì)樁長(zhǎng)（m）施工樁長(zhǎng)（m）成樁直徑（m）旋轉(zhuǎn)速度（r/s）提升速度（m/s）噴漿壓力（MPa）設(shè)計(jì)噴漿量（m）實(shí)際噴漿量（m）作業(yè)人 記錄人： 專職質(zhì)量檢查員： 施工技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 表C.0.11 水泥粉煤灰碎石樁（入檔） 編號(hào)：工程（標(biāo)段）名稱施工單位單位工程里程及部位布樁形式施工日期鉆孔設(shè)備設(shè)計(jì)樁徑混合料配合比樁號(hào)設(shè)計(jì)地面高程（m）設(shè)計(jì)樁長(zhǎng)（m）實(shí)測(cè)地面高程（m）鉆孔深度（m）鉆孔電流（A）成孔起止時(shí)間成孔作業(yè)人成樁起止時(shí)間成樁作業(yè)人施工樁頂高程（m）混合料灌注量（m）地質(zhì)情況簡(jiǎn)述 記錄人： 專職質(zhì)量檢查員： 施工技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年

22、 月 日 表C.0.12強(qiáng)夯施工記錄 （入檔） 編號(hào)：工程（標(biāo)段）名稱施工單位單位工程里程及工點(diǎn)部位設(shè)備型號(hào)天氣夯錘重量（t）落距（m）錘底面積（）夯點(diǎn)編號(hào)第 遍施工日期夯擊次數(shù)及下沉量總沉降量（cm）123456789101112131415161718填料數(shù)（m）最后二擊平均下沉量（cm） 記錄人： 專職質(zhì)量檢查員： 施工技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 表C.0.3 基坑開挖施工記錄（入檔）編號(hào)：工程（標(biāo)段）名稱施工單位單位工程基坑名稱及里程1坑底設(shè)計(jì)高程 ，實(shí)際開挖坑底高程 。2坑底土壤為 ，承載力為 MPa。根據(jù)鉆探（試探）之結(jié)果，此土壤在坑底以下尚有 m，再下為 層。3地下水位高程 ，坑中

23、水在 年 月 日開始排水時(shí)高程為 ，排水措施為 。4基坑中共 樁 根。樁頂截?cái)嗵幐叱蹋鹤罡?，最低 。5 圍堰頂部高程 。6其他情況記錄：作業(yè)人：施工單位自檢意見：專職質(zhì)量檢察院： 年 月 日施工技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理單位意見：監(jiān)理工程師： 年 月 日表C.0.6 預(yù)應(yīng)力混凝土梁孔道壓漿記錄（入檔） 編號(hào)：?jiǎn)挝唬?biāo)段）名稱施工單位單位工程梁號(hào)及部位水泥廠家和牌號(hào)摻和料廠家和牌號(hào)外加劑廠家和類型膨脹劑廠家和類型壓漿料（劑）廠家和牌號(hào)壓漿料試驗(yàn)報(bào)告編號(hào)外露預(yù)應(yīng)力筋切斷方式壓漿日期 年 月 日序號(hào)孔道 編號(hào)第（ ）次壓漿漿體性能起止時(shí)間進(jìn)漿 時(shí)間進(jìn)漿 壓力持壓 壓力持壓 時(shí)間凝結(jié)時(shí)間（h）初凝

24、終凝時(shí)分時(shí)分MPaMPamin流動(dòng)度（s）出機(jī)130min224h自由泌水 率（%）33h毛細(xì)泌水 率（%）4壓力米稅率（%）524h自由膨脹率（%）6真空度（MPa）7壓漿前檢查： （孔道沖洗、串孔堵孔、密實(shí)度）89101112試塊留置情況及編號(hào)：試驗(yàn)人：13141516壓漿作業(yè)人其他情況 記錄人： 專職質(zhì)量檢查員： 施工技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日表C.0.7 預(yù)應(yīng)力混凝土梁孔封錨（端）記錄（入檔） 編號(hào)：?jiǎn)挝唬?biāo)段）名稱施工單位單位工程梁號(hào)及部位封錨（端）日期天氣情況施工配合比及編號(hào)水泥廠家及編號(hào)摻和料廠家及編號(hào)外加劑廠家及類型微膨脹劑廠家、類型及摻量防護(hù)材料廠家及類型封端混凝土設(shè)計(jì)強(qiáng)度等級(jí)錨具和外露預(yù)應(yīng)力筋的防護(hù)情況錨穴內(nèi)混凝土面鑿毛處理情況外露預(yù)應(yīng)力筋的保護(hù)層厚度（mm）封錨（端）鋼筋綁扎及固定情況封錨（端）混凝土灌筑密實(shí)方法封錨（端）混凝土養(yǎng)護(hù)方式、時(shí)間封錨（端）防護(hù)情況封錨（端）混凝土試件留置情況及編號(hào)封錨（端）作業(yè)人自檢結(jié)論專職質(zhì)量檢查員： 施工技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 表C.0.13 隧道開挖斷面及地質(zhì)狀況檢查記錄（入檔）編號(hào)：?jiǎn)挝唬?biāo)段）名稱單位工程施工單位 施工里程距