醫(yī)院放射科圖像質(zhì)量評(píng)價(jià)小組成員及整改

1、縣人民醫(yī)院放射科圖像質(zhì)量評(píng)價(jià)小組組長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：報(bào)告質(zhì)量評(píng)價(jià)及處罰辦法 診斷報(bào)告的檢查1. 每周由科主任、副主任主任檢查全部診斷報(bào)告或抽查50份報(bào)告。2. 檢查結(jié)束三日內(nèi)逐人寫出檢查結(jié)果報(bào)告。3. 根據(jù)獎(jiǎng)懲制度制定的方法逐月兌換，并納入年終評(píng)比條件。影像報(bào)告發(fā)送對(duì)主管醫(yī)師的獎(jiǎng)懲方法1. 影像告質(zhì)量的評(píng)價(jià) 每人每次抽查報(bào)告質(zhì)量總分為100分 影像告書(shū)寫標(biāo)準(zhǔn)1和2中每漏填一項(xiàng)扣5分 影像告書(shū)寫標(biāo)準(zhǔn)3中沒(méi)漏寫一項(xiàng)扣除10分 影像報(bào)告無(wú)主管醫(yī)師簽字發(fā)出者每份扣除20分2. 影像報(bào)告每份每延遲誤發(fā)出一天從主管醫(yī)師的質(zhì)量總分中扣除10分。3. 質(zhì)量總分與當(dāng)日獎(jiǎng)金掛鉤，按扣除分?jǐn)?shù)的比例扣除當(dāng)月獎(jiǎng)金。 圖像質(zhì)量

2、評(píng)價(jià)及處罰辦法對(duì)dr、cr片的檢查1. 每周由科主任、副主任主任檢查全部或抽查部分照片2. 檢查結(jié)束三日內(nèi)逐人寫出檢查結(jié)果3. 根據(jù)獎(jiǎng)懲制度制定的方法逐月兌換，并納入年終評(píng)比條件照片質(zhì)量評(píng)價(jià)照片質(zhì)量：優(yōu)良率95、優(yōu)級(jí)率55、良級(jí)率40、廢片率2；設(shè)備完好率95總分100分優(yōu)良率95，扣2分優(yōu)良率80 扣5分優(yōu)級(jí)率55 扣2分優(yōu)級(jí)率50% 扣5分良級(jí)率40 扣2分良級(jí)率35% 扣5分廢片率5% 扣10分設(shè)備完好率10% 扣10分質(zhì)量總分與當(dāng)日獎(jiǎng)金掛鉤，按扣除分?jǐn)?shù)的比例扣除當(dāng)月獎(jiǎng)金。匯總季度：2012年第一季度匯總時(shí)間：2012年4月1日匯總?cè)藛T：張書(shū)偉 程洪剛 楊世強(qiáng)匯總結(jié)果：本季度共隨機(jī)抽取影

3、像診斷報(bào)告60份，其中dr報(bào)告45份、胃腸報(bào)告15份。抽查結(jié)果：1.共2份dr報(bào)告的檢查名稱和方法的內(nèi)容空缺；2.一份胃腸報(bào)告在影像診斷中出現(xiàn)錯(cuò)別字，一份dr報(bào)告在影像表現(xiàn)的內(nèi)容中對(duì)病變及其周圍情況的描述過(guò)于簡(jiǎn)單；3.在抽查其他報(bào)告內(nèi)容中未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題；4.在dr報(bào)告中，均有個(gè)別報(bào)告的發(fā)出時(shí)間超出規(guī)定的時(shí)間限制。改進(jìn)措施：1.所有影像科診斷醫(yī)師注意將報(bào)告所要求的內(nèi)容填寫完整，對(duì)于影像表現(xiàn)的內(nèi)容，應(yīng)盡量詳細(xì)、準(zhǔn)確地描述，以為臨床醫(yī)師提供盡可能多的幫助，報(bào)告完成后要注意審核，確認(rèn)無(wú)誤后方可打印報(bào)告；2.技師應(yīng)在影像檢查完成后，要盡快打印膠片并送達(dá)閱片室；3.疑難的病例盡可能及時(shí)討論，力求在規(guī)定時(shí)限內(nèi)發(fā)

4、出診斷報(bào)告，因圖像后處理等一些特殊原因不能及時(shí)發(fā)出的，特別是報(bào)告，一定要向患者或家屬解釋清楚其理由。匯總季度：2012年第二季度匯總時(shí)間：2012年7月4日匯總?cè)藛T：張書(shū)偉 程洪剛匯總結(jié)果：本季度共隨機(jī)抽取影像診斷報(bào)告60份，其中dr報(bào)告45份、胃腸報(bào)告15份。抽查結(jié)果：1.共5份dr報(bào)告的檢查名稱和方法的內(nèi)容空缺；2.一份dr報(bào)告在影像診斷中出現(xiàn)錯(cuò)別字，部位與內(nèi)容不符，3份報(bào)告在影像表現(xiàn)的內(nèi)容中對(duì)病變及其周圍情況的描述過(guò)于簡(jiǎn)單。3.有時(shí)口頭診斷與報(bào)告不一致。改進(jìn)措施：1.所有影像科診斷醫(yī)師注意將報(bào)告所要求的內(nèi)容填寫完整，對(duì)于影像表現(xiàn)的內(nèi)容，應(yīng)盡量詳細(xì)、準(zhǔn)確地描述，以為臨床醫(yī)師提供盡可能多的幫

5、助，報(bào)告完成后要注意審核，確認(rèn)無(wú)誤后方可打印報(bào)告；2.技師應(yīng)在影像檢查完成后，要盡快打印膠片并送達(dá)閱片室；3.疑難的病例盡可能及時(shí)討論，力求在規(guī)定時(shí)限內(nèi)發(fā)出診斷報(bào)告，因圖像后處理等一些特殊原因不能及時(shí)發(fā)出的，特別是復(fù)雜的要向患者或家屬解釋清楚其理由。匯總季度：2010年第三季度匯總時(shí)間：2012年10月5日匯總?cè)藛T：張書(shū)偉 程洪剛匯總結(jié)果：本季度共隨機(jī)抽取影像診斷報(bào)告60份，其中dr報(bào)告、ct1報(bào)告、ct2報(bào)告和mr報(bào)告各15份。抽查結(jié)果：1.共2份dr報(bào)告的檢查名稱和方法的內(nèi)容空缺；2.6份ct2報(bào)告在影像診斷中出現(xiàn)錯(cuò)別字，一份胃腸報(bào)告在影像表現(xiàn)的內(nèi)容中對(duì)病變及其周圍情況的描述過(guò)于簡(jiǎn)單；3.標(biāo)點(diǎn)符號(hào)運(yùn)用不準(zhǔn)確。改進(jìn)措施：1.所有影像科診斷醫(yī)師注意將報(bào)告所要求的內(nèi)容填寫完整，對(duì)于影像表現(xiàn)的內(nèi)容，應(yīng)盡量詳細(xì)、準(zhǔn)確地