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文檔簡(jiǎn)介
1、2014年內(nèi)科上半年護(hù)理工作總結(jié)上半年,我們內(nèi)科護(hù)理遵循醫(yī)院管理年活動(dòng)所倡導(dǎo)的以“病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨,和醫(yī)院“二甲”復(fù)審的中心工作,認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理工作計(jì)劃,按照醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則,完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度,改進(jìn)服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。現(xiàn)將2014年上半年我科護(hù)理工作總結(jié)如下:一、落實(shí)護(hù)理培養(yǎng)計(jì)劃,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn),每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。2、每周晨間提問(wèn)2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)和專(zhuān)科知識(shí)。3、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)了護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)并進(jìn)行了考核。4、
2、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)理核心制度并進(jìn)行了考核。5、每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù),醫(yī)院組織的心肺腦復(fù)蘇技術(shù)操作考核合格率95%。6、各級(jí)護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識(shí)考試、技術(shù)操作考核,參加率100%,考核合格率90%以上。二、改善服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量實(shí)行了“首迎負(fù)責(zé)制”,規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程,推行服務(wù)過(guò)程中的規(guī)范用語(yǔ),為病人提供各種生活上的便利,對(duì)出院病人半月內(nèi)主動(dòng)詢(xún)問(wèn)病人的康復(fù)情況并記錄訪(fǎng)問(wèn)內(nèi)容,廣泛聽(tīng)取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見(jiàn),對(duì)存在的問(wèn)題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無(wú)投訴,醫(yī)院組織的服務(wù)質(zhì)量調(diào)查病人滿(mǎn)意率100%,科內(nèi)發(fā)放
3、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量調(diào)查表60份,病人滿(mǎn)意率100%。三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生每周護(hù)士會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯(cuò)事故隱患,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況,重大護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率為零。四、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě),力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)護(hù)理文書(shū)即法律文書(shū),是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書(shū)寫(xiě)過(guò)程中要認(rèn)真斟酌,能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人的病情變化,不斷強(qiáng)化護(hù)理文書(shū)正規(guī)書(shū)寫(xiě)的重要意義,使每個(gè)護(hù)士能端正書(shū)寫(xiě)態(tài)度,同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無(wú)紕漏,質(zhì)控小組定期檢
4、查,護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正,每月進(jìn)行護(hù)理文書(shū)質(zhì)量分析,對(duì)存在問(wèn)題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,上半年出院病歷份,護(hù)理文書(shū)合格率達(dá)到了100%。五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)病房每日定時(shí)通風(fēng),保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對(duì)意識(shí)障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施,落實(shí)崗位責(zé)任制,按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人,落實(shí)健康教育,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理,滿(mǎn)足病人及家屬的合理需要,上半年護(hù)理住院病人700余人,搶救病人人,一級(jí)護(hù)理病人共天。一級(jí)、特護(hù)病人合格率100%,基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%,無(wú)護(hù)理并發(fā)癥。六、急救物品完好率達(dá)到100%.急救物品進(jìn)行“四定”管理,每周專(zhuān)管人員進(jìn)行全面檢查一次,護(hù)士長(zhǎng)每周檢查,隨時(shí)抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類(lèi)及醫(yī)療廢物處理流程,并進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)考核,院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé),使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。八、工作中還存在很多不足:1、基礎(chǔ)護(hù)理有時(shí)候不到位,個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí),臥位不舒服。 2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。3、個(gè)別護(hù)士無(wú)菌觀念不夠強(qiáng),無(wú)
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