2016年急診科工作總結(jié)

1、生命相托生命相托 分秒必爭分秒必爭 2016年上半年年上半年 急診科工作總結(jié)急診科工作總結(jié) 2016年6月30日 孫苗苗 生命相托生命相托 分秒必爭分秒必爭 科室工作量匯總科室工作量匯總 護(hù)理質(zhì)量管理護(hù)理質(zhì)量管理 護(hù)士培訓(xùn)與考核護(hù)士培訓(xùn)與考核 患者安全管理患者安全管理 其他其他 急診科配有輛車，專用車輛 輛，留觀床位張，搶救床位張。 年上半年共出車次，留觀 患者人次，搶救患者人次。 科室工作量匯總科室工作量匯總 生命相托生命相托 分秒必分秒必 爭爭 車輛接診匯總表（圖1） 生命相托生命相托 分秒必分秒必 爭爭 總出車匯總表（圖2） 生命相托生命相托 分秒必分秒必 爭爭 住院病人總數(shù)與搶救患者總

2、數(shù) 生命相托生命相托 分秒必分秒必 爭爭 圖3 生命相托生命相托 分秒必分秒必 爭爭 圖4 由圖1、圖2可以看出，在每年的1月份、2月份、3 月份，也就是春節(jié)前后，急診科出車次數(shù)，救治病人 數(shù)相對較多。住院人數(shù)及搶救病人數(shù)與出車次數(shù)呈正 相關(guān)，所以在這個時(shí)間段我們急診科應(yīng)加強(qiáng)人力、物 力的投入，保證病人的需求。這一時(shí)間段應(yīng)列為急診 科的重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時(shí)段。由圖三可以看出，在所診 治的疾病中，內(nèi)科系統(tǒng)與車禍、外傷等外科系統(tǒng)各占 38%、39%，婦產(chǎn)科、兒科、精神科相對較少，其他類 （溺水、觸電、昏迷、農(nóng)藥中毒等意外事件）占15%， 所以這就要求急診醫(yī)護(hù)人員必須全面掌握各科常見疾 病的急救知識，這

3、也為我們的培訓(xùn)學(xué)習(xí)提出明確的方 向。 生命相托生命相托 分秒必爭分秒必爭 生命相托生命相托 分秒必爭分秒必爭 科室工作量匯總科室工作量匯總 護(hù)理質(zhì)量管理護(hù)理質(zhì)量管理 護(hù)士培訓(xùn)與考核護(hù)士培訓(xùn)與考核 患者安全管理患者安全管理 其他其他 管理工具管理工具 生命相托生命相托 分秒必爭分秒必爭 生命相托 分秒必爭 P plan 計(jì)劃 D do 執(zhí)行 C check 檢查 A action 評價(jià) 做你所寫，寫你所做 n 滿意 度 n 優(yōu)質(zhì) 護(hù)理 n 急救護(hù) 理 n 消毒 隔離 n 病房 管理 u3 n 健康 教育 n 危重 患者 n 分級 護(hù)理 u4 n 護(hù)理 文書 u5 n 護(hù)理 安全 u6u7 u2

4、u9u8 u10 n 急救 護(hù)理 u1 1 生命相托 分秒必爭 護(hù)理質(zhì)量管理控制：因沒有危重患者， 所以沒有質(zhì)控危重患者，下一步對接來 的危重患者進(jìn)行質(zhì)控，加強(qiáng)危重患者的 管理。5月份剛開始開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)， 質(zhì)控沒有對比性。下半年加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理 的質(zhì)控。 生命相托 分秒必爭 生命相托 分秒必爭 20162016年上半年科室護(hù)理質(zhì)控年上半年科室護(hù)理質(zhì)控 項(xiàng)目1月2月3月4月5月平均值 急救管理989698989897.6 消毒隔離969697979796.6 病房管理979698989797.2 分級護(hù)理989899999898.4 護(hù)理文書979697989997.4 健康教育98999799

5、9798 護(hù)理安全969897989697 生命相托 分秒必爭 生命相托 分秒必爭 由上圖可以看出，這七項(xiàng)護(hù)理質(zhì)控雖均達(dá)到優(yōu)秀，但消毒隔離分?jǐn)?shù)最低， 為96.6，針對消毒隔離進(jìn)行如下分析： 生命相托 分秒必爭 科室質(zhì)控存在問題科室質(zhì)控存在問題 急救護(hù)理消毒隔離消毒隔離病房管理分級護(hù)理護(hù)理文書 1、心電監(jiān)護(hù)儀、 除顫儀未掛性能完 好的標(biāo)識 2、搶救車內(nèi)物品 過期，電插板不在 位 3、無除顫儀使用 登記本 4、氧氣瓶未懸掛 空滿標(biāo)識及四防牌 5、霧化面罩過期 1 1、操作時(shí)未執(zhí)行一人、操作時(shí)未執(zhí)行一人 一壓脈帶一壓脈帶 2 2、治療室內(nèi)棉簽過期、治療室內(nèi)棉簽過期 3 3、醫(yī)療垃圾分類不正、醫(yī)療垃圾

6、分類不正 確確 4 4、病房內(nèi)濕化瓶未及、病房內(nèi)濕化瓶未及 時(shí)更換，濕化液過少時(shí)更換，濕化液過少 5 5、病房內(nèi)未用含氯消、病房內(nèi)未用含氯消 毒液消毒毒液消毒 6 6、體溫表用后未及時(shí)、體溫表用后未及時(shí) 消毒消毒 7 7、治療車不清潔、治療車不清潔 8 8、手術(shù)室內(nèi)開啟的無、手術(shù)室內(nèi)開啟的無 菌溶液未注明開啟開菌溶液未注明開啟開 啟日期啟日期 1、床底下有私人物 品，桌上東西太多， 被服擺放不整齊 2、治療室內(nèi)無污染 區(qū)標(biāo)識 3、洗手池內(nèi)有頭發(fā)， 更衣室衣服太亂 4、開水間有水漬， 衛(wèi)生間地面有積水 1、床頭牌信息 與醫(yī)囑不符 2、床單元不整潔 3、患者基礎(chǔ)護(hù)理護(hù) 理不及時(shí) 1 1、體溫單上發(fā)

7、熱患 者未注明標(biāo)識 2、臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行后 未及時(shí)簽字，執(zhí)行 單未及時(shí)簽字 3、一級護(hù)理巡視單 未及時(shí)簽字 4、體溫單、入院評 估單漏項(xiàng) 5、交班報(bào)告本有涂 改，填寫不規(guī)范 6、房顫患者體溫繪 制不規(guī)范 生命相托 分秒必爭 健康教育護(hù)理安全 1、患者不知道責(zé)護(hù)和護(hù)士 長姓名 2、患者健康教育知曉率低 3、出院患者藥物指導(dǎo)不到 位 1、病房內(nèi)有充電器 2、廁所地面有積水 3、護(hù)士危急值掌握不熟練 4、藥品核對不認(rèn)真 生命相托 分秒必爭 2016年上半年護(hù)理部質(zhì)控成績年上半年護(hù)理部質(zhì)控成績 日期日期 1月 月 2月 月 3月 月 4月月 5月 月護(hù)理部平均值護(hù)理部平均值 護(hù)理安全護(hù)理安全9698929

8、5.3 消毒隔離消毒隔離99979898.0 急救護(hù)理急救護(hù)理97979897.3 分級護(hù)理分級護(hù)理96959796.0 病房管理病房管理98 9596.5 護(hù)理文書護(hù)理文書97 9294.5 健康教育健康教育95 9997.0 危重患者危重患者95 9896.5 生命相托 分秒必爭 生命相托 分秒必爭 由上圖可以看出：在護(hù)理安全、 分級護(hù)理、護(hù)理文書方面，科室質(zhì) 控分?jǐn)?shù)均高于護(hù)理部質(zhì)控。說明科 室質(zhì)控小組沒有認(rèn)真對科室的護(hù)理 質(zhì)量進(jìn)行全面嚴(yán)格的質(zhì)控，下半年 要加強(qiáng)這三個小組的護(hù)理質(zhì)控督導(dǎo) 工作。急救護(hù)理、病房管理、健康 教育方面懸殊不大，消毒隔離科室 質(zhì)控比較嚴(yán)格，比護(hù)理部的較低。 生命相托

9、 分秒必爭 2016年年1-6月份患者滿意度匯總表月份患者滿意度匯總表 生命相托 分秒必爭 患者反映問題： 1、患者陪人太多，晚上休息不好 2、櫥子太少，東西沒地方放 3、廁所樓梯太陡，年老體弱容易摔倒 4、病房呼叫器壞了，未及時(shí)修理 5、夜間蚊子太多，影響病人休息 6、沒有床頭燈，患者夜間不方便，開 大燈影響休息 生命相托 分秒必爭 科室自備電蚊香，方 面病人 生命相托 分秒必爭 櫥子按照床號做好標(biāo)識櫥子按照床號做好標(biāo)識方便病人，不用亂放方便病人，不用亂放 生命相托 分秒必爭 根據(jù)病人需求對樓梯進(jìn)行整改 整改前的樓梯整改前的樓梯整改后的樓梯整改后的樓梯 生命相托 分秒必爭 及時(shí)對病人進(jìn)行入院

10、 宣教，教會病人使用 呼叫器，并及時(shí)找設(shè) 備科維修 生命相托生命相托 分秒必爭分秒必爭 科室工作量匯總科室工作量匯總 護(hù)理質(zhì)量管理護(hù)理質(zhì)量管理 護(hù)士培訓(xùn)與考核護(hù)士培訓(xùn)與考核 患者安全管理患者安全管理 其他其他 生命相托 分秒必爭 2016年度上半年科室按照工作計(jì)劃，根據(jù)科室實(shí)際情 況和工作中存在的不足進(jìn)行學(xué)習(xí)，并在學(xué)習(xí)過程中進(jìn) 行課題相關(guān)內(nèi)容體溫和討論。每周五為科室的業(yè)務(wù)學(xué) 習(xí)日，由醫(yī)生講解醫(yī)療知識，護(hù)理人員輪流講課，講 解相應(yīng)的護(hù)理措施。采取醫(yī)護(hù)人員共同學(xué)習(xí)的方式， 可以促進(jìn)共同學(xué)習(xí)，提高學(xué)習(xí)效果和氛圍。每月的第 二個周五進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)查房，第四個周五召開科室護(hù) 理會議，每季度最后一個月進(jìn)行應(yīng)

11、急演練；如有其它 緊急事情，隨時(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)和培訓(xùn)?？剖覍W(xué)習(xí)施行簽到 制，無故缺席學(xué)習(xí)按科室規(guī)定進(jìn)行處罰。 結(jié)合科室實(shí)際情況進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，在培養(yǎng)護(hù)理人員 的專業(yè)素質(zhì)的同時(shí)，同樣注重培養(yǎng)護(hù)理人員的綜合素 質(zhì)，包括言行舉止、儀表儀容、責(zé)任心等。 生命相托 分秒必爭 科室實(shí)行分層級培訓(xùn)制度。本科室共護(hù)理人員科室實(shí)行分層級培訓(xùn)制度。本科室共護(hù)理人員10人。人。 N3級：劉連云級：劉連云 N2級：田冰、高振華級：田冰、高振華 N1級：姜娜娜、王申申、丁露、趙春芳、崔煥煥、李嵐卿級：姜娜娜、王申申、丁露、趙春芳、崔煥煥、李嵐卿 實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)生2名：劉紅英、馬靜靜名：劉紅英、馬靜靜 轉(zhuǎn)科護(hù)士轉(zhuǎn)科護(hù)士1名：高永闊名

12、：高永闊 生命相托 分秒必爭 2016年年N3級、級、N2級護(hù)士考試成績（科室）級護(hù)士考試成績（科室） 1月份月份2月份月份3月份月份4月份月份5月份月份6 6月份月份平均分平均分 N3N3劉連云劉連云979998 N2N2高振華高振華989797.5 田田 冰冰969696 2016年年N3級、級、N2級護(hù)士考試成績（護(hù)理部）級護(hù)士考試成績（護(hù)理部） 1月份月份2月份月份3月份月份4月份月份5月份月份6 6月份月份平均分平均分 N3N3劉連云劉連云989998.5 N2N2高振華高振華94819289 田田 冰冰96.5898489.8 生命相托 分秒必爭 由圖可以看出由圖可以看出N2級護(hù)士

13、在科室與護(hù)理部成績懸殊級護(hù)士在科室與護(hù)理部成績懸殊 較大，仍應(yīng)加強(qiáng)對較大，仍應(yīng)加強(qiáng)對N2級護(hù)士理論知識的培訓(xùn)。級護(hù)士理論知識的培訓(xùn)。 生命相托 分秒必爭 2016年年N1級護(hù)士考試成績（科室）級護(hù)士考試成績（科室） 1月份月份2 2月份月份3月份月份4月份月份5 5月份月份6月份月份平均分平均分 趙春芳趙春芳98979695969596.2 丁露丁露98979795959796.5 崔煥煥崔煥煥98969896979797.0 李嵐卿李嵐卿 939694.5 王申王申97969996959696.5 姜娜姜娜98979896959696.7 2016年年N1級護(hù)士考試成績（護(hù)理部）級護(hù)士考試成

14、績（護(hù)理部） 1月份月份2 2月份月份3月份月份4月份月份5 5月份月份6月份月份平均分平均分 趙春芳趙春芳9410097.3請假請假97.1 丁露丁露999798.39697.6 崔煥煥崔煥煥95879896.394.1 李嵐卿李嵐卿93.5939810096.1 王申王申909797.39895.6 姜娜姜娜969495.79595.2 生命相托 分秒必爭 由圖可以看出趙春芳、丁露、李嵐卿護(hù)士在護(hù)理部考試成績由圖可以看出趙春芳、丁露、李嵐卿護(hù)士在護(hù)理部考試成績 均高于科室成績，而崔煥煥、王申、姜娜在護(hù)理部的考試中均高于科室成績，而崔煥煥、王申、姜娜在護(hù)理部的考試中 稍低，所以要求這三位護(hù)士

15、在以后的護(hù)理部考試上要多下功稍低，所以要求這三位護(hù)士在以后的護(hù)理部考試上要多下功 夫。夫。 生命相托 分秒必爭 總結(jié)：急診科護(hù)士總結(jié)：急診科護(hù)士N1級占級占60%，人員呈現(xiàn)年，人員呈現(xiàn)年 輕化，對此培訓(xùn)與考核仍是加強(qiáng)多方面的培訓(xùn)，輕化，對此培訓(xùn)與考核仍是加強(qiáng)多方面的培訓(xùn)， 全面掌握急救知識和護(hù)理常規(guī)?，F(xiàn)在科室人員全面掌握急救知識和護(hù)理常規(guī)?，F(xiàn)在科室人員 結(jié)構(gòu)仍未達(dá)到急救建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)所要求的護(hù)師級別結(jié)構(gòu)仍未達(dá)到急救建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)所要求的護(hù)師級別 為為70%，所以我們?nèi)孕枰Γ谷藛T結(jié)構(gòu)更，所以我們?nèi)孕枰?，使人員結(jié)構(gòu)更 加合理。加合理。 生命相托 分秒必爭 科室加強(qiáng)操作培訓(xùn) 生命相托 分秒必爭 參加菏

16、澤培訓(xùn) 生命相托 分秒必爭 醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)護(hù)理業(yè)務(wù)查房護(hù)理業(yè)務(wù)查房 生命相托 分秒必爭 利用白板培訓(xùn)小知識點(diǎn)利用白板培訓(xùn)小知識點(diǎn)護(hù)理查房內(nèi)容護(hù)理查房內(nèi)容 生命相托生命相托 分秒必爭分秒必爭 科室工作量匯總科室工作量匯總 護(hù)理質(zhì)量管理護(hù)理質(zhì)量管理 護(hù)士培訓(xùn)與考核護(hù)士培訓(xùn)與考核 患者安全管理患者安全管理 其他其他 生命相托 分秒必爭 2016年急診科護(hù)理不良事件發(fā)生類型統(tǒng)計(jì) 事件類型事件類型例數(shù)例數(shù)比率比率 藥品不良反應(yīng)藥品不良反應(yīng)1 1例例16.7%16.7% 針刺傷針刺傷1 1例例16.7%16.7% 用藥錯誤用藥錯誤2 2例例33.3%33.3% 核對藥物錯誤核對藥物錯誤1

17、 1例例16.7%16.7% 銳器割傷銳器割傷1 1例例16.7%16.7% 生命相托 分秒必爭 藥品不良反應(yīng) 1例 16% 針刺傷 1例 17% 用藥錯誤 2例 33% 核對藥物錯誤 1例 17% 銳器割傷 1例 17% 生命相托 分秒必爭 認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理核心制度，嚴(yán)格遵守操作 規(guī)程和各項(xiàng)制度。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑查對制度。 醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑后，護(hù)士先對醫(yī)囑進(jìn)行認(rèn)真檢 查，對有疑問的醫(yī)囑,查明問清后方可處理。 執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)必須嚴(yán)格遵守“三查八對”制度， 確保醫(yī)囑執(zhí)行準(zhǔn)確無誤。科室應(yīng)組織全體護(hù) 理人員學(xué)習(xí)細(xì)化查對制度執(zhí)行流程。因?yàn)橹?有人人掌握了流程、標(biāo)準(zhǔn)，才可能正確的執(zhí) 行。 生命相托 分秒必爭 嚴(yán)格執(zhí)行分

18、級護(hù)理制度，巡視制度， 密切觀察患者病情變化，對老、幼、昏迷 病人按需要加防護(hù)欄，對躁動病人科室應(yīng) 酌情應(yīng)用安全約束帶或床欄防止墜床、懸 掛安全警示卡，對身體虛弱病人活動有人 攙扶，對輸液病人加強(qiáng)巡視等，防止發(fā)生 意外。 生命相托 分秒必爭 護(hù)士長加強(qiáng)監(jiān)管力度及安全管理， 提高護(hù)理人員對病人安全管理重要性的 認(rèn)識，將各項(xiàng)護(hù)理措施落實(shí)到位，健康 教育達(dá)到預(yù)期效果，對有可能發(fā)生的護(hù) 理不良事件要有預(yù)見性，將隱患消除在 萌芽狀態(tài)。并加強(qiáng)與患者之間、醫(yī)生之 間的溝通，多說一句話、多走幾步路， 也許就能減少很多不良事件的發(fā)生。 生命相托 分秒必爭 洗胃知情同意書整改洗胃知情同意書整改洗胃記錄單洗胃記錄單 生命相托 分秒必爭 急救藥品管理急救藥品管理 生命相托生命相托 分秒必爭分秒必爭 科室工作量匯總科室工作量匯總 護(hù)理質(zhì)量管理護(hù)理質(zhì)量管理 護(hù)士培訓(xùn)與考核護(hù)士培訓(xùn)與考核 患者安全管理患者安全管理 其他其他 生命相托 分秒必爭 在全面開展優(yōu)質(zhì)病房護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上，響應(yīng)護(hù)理部的號召，在全面開展優(yōu)質(zhì)病房護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上，響應(yīng)護(hù)理部的號召， 在急診、門診開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理