介入治療肺癌課件

1、介入治療肺癌介入治療肺癌1 介入治療肺癌介入治療肺癌2 介入治療肺癌介入治療肺癌3 介入治療肺癌介入治療肺癌4 介入治療肺癌介入治療肺癌5 介入治療肺癌介入治療肺癌6 介入治療肺癌介入治療肺癌7 介入治療肺癌介入治療肺癌8 介入治療肺癌介入治療肺癌9 介入治療肺癌介入治療肺癌10 介入治療肺癌介入治療肺癌11 介入治療肺癌介入治療肺癌12 介入治療肺癌介入治療肺癌13 圖26 選擇性右側(cè)支氣管動脈造影顯示： 右支氣管動脈與肋間動脈共干 支氣管動脈增粗，可見增粗、迂曲、 走行紊亂的腫瘤血管 介入治療肺癌介入治療肺癌14 介入治療肺癌介入治療肺癌15 介入治療肺癌介入治療肺癌16 圖27 使用同軸

2、微導(dǎo)管（SP管）越過肋間動脈，超選擇 插管至支氣管動脈遠(yuǎn)端造影顯示： 除可見腫瘤血管外，支氣管動脈受壓移位，似抱球征 介入治療肺癌介入治療肺癌17 圖28 使用同軸微導(dǎo)管（ SP微導(dǎo)管）越過肋間動脈，超 選擇插管至支氣管動脈遠(yuǎn)端造影顯示：可見腫瘤血管。 介入治療肺癌介入治療肺癌18 圖29 經(jīng)SP管注入超液化碘油與一種 化療藥的混懸液，15分鐘后造影顯示： 腫瘤血管和染色減少 介入治療肺癌介入治療肺癌19 圖30 應(yīng)用少量明膠海綿顆粒栓塞后，造影顯示： 腫瘤血管及染色完全消失，支氣管動脈主干保持通暢 介入治療肺癌介入治療肺癌20 圖5. 經(jīng)胸主動脈無法選擇支氣管動脈，經(jīng) 右肱動脈穿刺插管，鎖骨

3、下動脈動脈造影： 支氣管動脈發(fā)自鎖骨下動脈，向腫瘤供血， 并可見增粗、迂曲的腫瘤血管。 介入治療肺癌介入治療肺癌21 圖6. 支氣管動脈自鎖骨下動脈 發(fā)出，向腫瘤供血 實質(zhì)期（毛細(xì)血管期）可見類 圓形腫瘤染色 介入治療肺癌介入治療肺癌22 圖9. 經(jīng)鎖骨下動脈行BAI治療后八周造影顯示： 支氣管動脈自鎖骨下動脈發(fā)出，向腫瘤供血 動脈期可見腫瘤供血血管明顯減少 介入治療肺癌介入治療肺癌23 圖10. 實質(zhì)期（毛細(xì)血管期）和靜脈期可見 腫瘤染色減少 （與圖9為同一病人） 介入治療肺癌介入治療肺癌24 圖15. 女，48歲，右肺癌，選擇性支氣管動脈造影：右 支氣管和肋間動脈共干，動脈期可見腫瘤血管及

4、染色 介入治療肺癌介入治療肺癌25 圖16. 女，48歲，右肺癌 將導(dǎo)管越過肋間動脈開口，超選擇插管至 支氣管動脈遠(yuǎn)端，TAI后，彈簧圈栓塞支 氣管動脈（箭頭所示）術(shù)后造影：支氣管 動脈近端主干通暢，腫瘤血管及染色消失 介入治療肺癌介入治療肺癌26 介入治療肺癌介入治療肺癌27 介入治療肺癌介入治療肺癌28 介入治療肺癌介入治療肺癌29 介入治療肺癌介入治療肺癌30 介入治療肺癌介入治療肺癌31 圖31 男，69歲 BAI治療前CT發(fā)現(xiàn)右肺 腫物 介入治療肺癌介入治療肺癌32 圖32 男，69歲，右肺上葉癌 BAI治療后一年，CT顯示： 右肺腫物已基本消失（與圖31為同一病人） 介入治療肺癌介入治療肺癌33 圖33 男，66歲，右肺癌 BACE治療前X線胸片示 右肺占位性病變 介入治療肺癌介入治療肺癌34 圖34 男，66歲，右肺鱗癌 BACE治療后3個月復(fù)查X線胸片 示右肺占位性病變明顯縮小 （與圖33為同一病人） 介入治療肺癌介入治療肺癌35 介入治療肺癌介入治療肺癌36 介入治療肺癌介入治療肺癌37 介入治療肺癌介入治療肺癌38 介入治療肺癌介入治療肺癌39 介入治療肺癌介入治療肺癌40 介入治療肺癌介入治療肺癌41 介入治療肺癌介入治療肺癌42 介入治療肺癌介入治療肺癌43 介入治療肺癌介入治療肺癌4