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單位（子單位）工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄工程名稱施工單位序 號(hào)項(xiàng) 目安全和功能檢查項(xiàng)目份 數(shù)核查意見 （監(jiān)理填寫）抽查結(jié)果核查人 或抽查人1屋面淋水試驗(yàn)記錄2地下室防水效果檢查 記錄3有防水要求的地面蓄 水試驗(yàn)記錄4建 筑 與 結(jié) 構(gòu)建筑物垂直度標(biāo)咼全 高測(cè)量記錄5抽氣（風(fēng)）道檢查記錄6建筑物沉降觀測(cè)測(cè)量 記錄7幕墻及外窗氣密性、水 密性、耐風(fēng)壓檢測(cè)報(bào)告8節(jié)能、保溫測(cè)試記錄9室內(nèi)環(huán)境檢測(cè)報(bào)口1給水管道壓力試驗(yàn)記 錄2給暖氣管道、散熱器壓力 試驗(yàn)記錄3排 水衛(wèi)生器具滿水試驗(yàn)記 錄4與 采消防管道燃?xì)夤艿缐?力試驗(yàn)記錄5暖排水干管通水通球試 驗(yàn)記錄6丄n電驗(yàn) 試 性B 牢 具 燈型錄 大記丄雷避錄丄錄 線檢Cli氣知錄U4通風(fēng)與空調(diào)行 運(yùn) 試 統(tǒng) 調(diào) 空 幾錄通記li卓量 風(fēng)I3凈淸錄匚丄W錄匚電匚IP-裝 全 安 梯越告能建筑測(cè) 檢 地 接 源 統(tǒng)告系報(bào)月年)意 ：w日論 ： 結(jié) 位X?怦公 單 理設(shè)位 理 監(jiān)建單 監(jiān) 總?cè)赵?: 年說明：1、本表必須如實(shí)填寫，加蓋公章后作為備案資料（附環(huán)境檢測(cè)報(bào)告）2、抽查項(xiàng)目由驗(yàn)收組協(xié)商確定，有抽

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