2020年護理三基訓(xùn)練模擬考試試卷及答案(第7套).doc

1、2020 年護理三基訓(xùn)練模擬考試試卷及答案 （第7 套）姓名得分一、填空題（每空1骨1 分，共折的20 分）急救處理步驟為、。2. 昏迷或全麻未清醒的病人采用的體位是3尿失禁的分類有、4高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓5急性心力衰竭患者給氧流量為、舒張壓、濕化液為、酒精 .6胎兒娩出后7尿量必須在小時內(nèi)出血量超過ml/h 、以上或每日尿量大于毫升稱產(chǎn)后出血。ml 方可靜脈補鉀。8 大咯血窒息的搶救應(yīng)采取位。9保留灌腸肛管插入深度為cm。10適宜的病室溫度一般為、 濕度為二、單選題（每題 1 分共 30 分）1輸液中發(fā)生空氣栓塞時應(yīng)立即讓病人取的臥位是A. 平臥位B.右側(cè)臥位并頭低足高C.半臥位。D.

2、左側(cè)臥位并頭低足高2 導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的最主要原因是A. 年老體弱B. 局部組織長期受壓C. 營養(yǎng)不良D. 石膏夾板使用不當(dāng)3 病人自身無變換臥位的能力臥于他人安置的臥位是A.被動臥位B.被迫臥位C.主動臥位D.端坐位4正確采集痰標(biāo)本的時間是A.輸液前B. 痰液較多時C. 清晨D.臨睡前5注射后 72 小時測皮膚硬結(jié)直徑為5 9mm ，提示結(jié)果為A.陰性B.弱 陽 性C. 陽性D.強陽性6遵醫(yī)囑指導(dǎo)消化道潰瘍病人進半流質(zhì)飲食，下列適宜的是A. 牛奶B.豆?jié){C.米湯D.蒸蛋7缺鐵性貧血屬于哪一類貧血A. 正細(xì)胞正色素性B. 大細(xì)胞低色素性C. 小細(xì)胞正色素性D.小細(xì)胞低色素性8確診淋巴留最主要依據(jù)是

3、A. 脾腫大B. 淋巴結(jié)活檢C.無痛性淋巴結(jié)腫大D.貧血出血發(fā)熱9蛛網(wǎng)膜下腔出血最具診斷價值和特征性的檢查是A. 腰椎穿刺腦脊液檢查B. CT 檢查C.MRI 檢查D.腦血管造影10 重癥肌無力病人最先受累的肌肉為A.呼吸肌B.膈肌C.四肢肌肉D. 眼外肌11 預(yù)防切口感染最關(guān)鍵的措施是A. 改善病人的營養(yǎng)狀況B. 定期更換切口敷料C.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作D.足量使用抗生素12 手術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備戒煙時間應(yīng)選擇A.3日以上B. 1 周以上C. 3 周以上D.2 周以上13 下列不屬于非特異性感染的是A. 蜂窩組織炎B.氣性壞疽C. 膿腫D.急性闌尾炎14 關(guān)于破傷風(fēng)病人的護理，錯誤的一項是A. 為減

4、少刺激，不需專人護理B. 嚴(yán)密觀察生命體征變化C. 加強呼吸道管理D. 觀察局部傷口情況15 下列那項不是外科急腹癥的臨床表現(xiàn)A.腹痛B.惡心嘔吐D.腹瀉16急性化膿性腹膜炎術(shù)后并發(fā)盆腔膿腫最簡單的確診方法是A.腹腔穿刺B. 直腸指檢D.X 線C. 腹膜刺激癥C.大便檢查17直腸癌最可靠有效的檢查方法是A.B 超B.直腸指檢C. 大便潛血試驗D. 直腸鏡取活組織檢查18 門靜脈高壓施行分流術(shù)后需臥床A.3 天B.5 天C.1周D.10天19下列那項不是急性重癥顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)A.脈搏緩慢B. 呼吸淺快C. 血壓高D.脈搏洪大20臨床表現(xiàn)有中間清醒期的顱腦損傷常見于A.硬膜外血腫B.顱內(nèi)血腫C.

5、 硬膜下血腫D. 頭皮血腫21胸腔閉式引流水封瓶應(yīng)低于引流管胸腔出口平面A.40 厘米B.50 厘 米C.60 厘米D.70 厘米22食道癌切除，食管重建術(shù)后最嚴(yán)重死亡率較高的并發(fā)癥是A.出血B.膿胸C.肺部感染D. 吻合口瘺23人工喂養(yǎng)的適應(yīng)癥，除外那項A. 母親患急慢性傳染病B.半乳糖血癥的嬰兒C. 急性乳腺炎D. 嚴(yán)重心臟疾病不能哺乳24以類目為特點的隔離系統(tǒng)，不包括下列那項A.嚴(yán)格隔離B. 血液隔離C. 間接隔離D.腸道隔離25乙型肝炎的傳播途徑，正確的是A. 進食污染的食物B. 呼吸道傳播C.飲用污染的水D.體液血液傳播26呼吸機應(yīng)用時出現(xiàn)高壓報警的常見原因有A. 呼吸機管道脫落B.

6、 高壓報警限設(shè)置過高C.濕化罐活塞未關(guān)閉D.呼吸道分泌物過多27. 在使用鴉片類止痛劑的過程中，應(yīng)重點觀察病人的那項生命體征A.血壓B.脈搏C.呼吸D.心率28發(fā)生室顫最主要的處理措施是A. 靜脈注射利多卡因B. 電復(fù)律C. 安裝起搏器D.電除顫29遇熱后易破壞的藥物是A.青霉素B.黃連素C.鹽酸腎上腺素D. 鈣劑30下列哪項為最輕程度的意識障礙A.嗜睡D. 昏睡B.意識模糊C. 昏迷三、多選題（每題 1分共 10分）1. 以下哪些人群是發(fā)生壓瘡的高危人群A. 水腫病人B. 大小便失禁者C. 身體瘦弱營養(yǎng)不良者D. 煩躁病人E. 咳嗽病人2 膀胱刺激癥的主要癥狀有A. 尿頻B. 尿急C. 尿痛

7、D. 蛋白尿E.水腫3. 促進排痰的措施有A. 霧化吸入B. 胸部叩擊C. 氣道濕化D. 體位引流E.機械吸痰4. 典型的心肌梗死心電圖改變有A. 異常寬深的 Q 波B. T 波高尖C. T 波倒置D. ST 段弓背向上抬高E.QRS波寬大畸形5 肝性腦病的主要表現(xiàn)有A. 高熱B. 意識障礙C. 昏迷D. 腹痛E. 行為失常6導(dǎo)致尿流不暢的因素有A. 尿路結(jié)石B. 尿路異物C. 腫瘤壓迫D. 前列腺肥大E.妊綜合癥7血液病人的主要臨床表現(xiàn)有A. 貧血B. 出血C. 感染D. 肝脾淋巴結(jié)腫大E.骨關(guān)節(jié)痛8尿崩癥的主要癥狀有A. 多尿B. 低比重尿C. 煩渴D. 多飲E. 低滲尿9影響有效牽引的因

8、素包括A. 牽引重量B. 牽引器具C.牽引軸線D. 抬高臀部E. 肢體的腫脹程度10卵巢腫瘤常見的并發(fā)癥有A. 蒂扭轉(zhuǎn)B. 破裂C. 感染D. 惡變E. 出血四、是非題（每題 1 分共 10 分）1糖尿病腎病是糖尿病的急性并發(fā)癥（）2 重癥肌無力病人最常見的危象是肌無力危象。（）3急性胃擴張病人的嘔吐物一般為咖啡色或草綠色（4顱后窩骨折典型表現(xiàn)為熊貓眼征（）5骨擦感屬于關(guān)節(jié)脫位的特有體征。（6正常胎動每小時3 5 次。 ()）7正常脈搏血氧飽和度的范圍是96 100。()8敗血癥病人常見的熱型是稽留熱。(924 小時尿量少于 100 毫升是少尿。10浸潤型肺結(jié)核屬于I 型肺結(jié)核。 (五、問答題

9、（每題10 分共 30 分）()1. 輸液中發(fā)生急性肺水腫時如何處理？（ 10 分）2. 留置導(dǎo)尿管病人的護理要點？（ 10 分）3. 何謂休克？其臨床表現(xiàn)有哪些？（ 10 分）護理三基考試試題第 7 套答題卡姓名得分一填空題（ 20 分）1 搶救休克、包扎傷口、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運。2 去枕仰臥位頭偏向一側(cè)。3真性尿失禁、假性尿失禁、壓力性尿失禁。4 140mmhg舒張壓 _90mmhg_ 。5 68L/min濕化液為 _20 50%酒精 .624 小時500 毫升。730 40 ml/h、500ml 。8頭低腳高俯臥位。91015cm 。10_1822 度_濕度為 _50 60_。二單選題（

10、 30 分）1-5 DBACB6-10.DDBAD11-15CDBAD16-20BDCBA21-25.DDCCDD26-30DCDAA三多選題（ 20 分）1.ABC 2 ABC 3 ABCDE 4 ACD 5 BCE 6 ABCDE 7. ABCDE 8 ABCDE 9. ABC 10. ABC D四是非題（10 分 ） 2.3.6.7 是對的 1-5 XVVXX6-10 VVXXX五簡答題（20 分）一輸液中發(fā)生急性肺水腫時如何處理？（6 分）1 立即停止輸液并通知醫(yī)生 , 進行緊急處理 . 協(xié)助病人取端坐位 , 雙腿下垂 , 以減少下肢靜脈回流 , 減輕心臟負(fù)擔(dān) . 2. 給予高流量氧氣

11、吸入 ,20-50%酒精濕化 , 改善缺氧癥狀 .3 遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑 , 平喘 , 強心利尿和擴血管藥物 , 以舒張周圍血管 ,加速液體排出 ,減少回心血量 , 減輕心臟負(fù)荷 . 4. 必要時進行四肢輪扎 .二、留置導(dǎo)尿管病人的護理要點？（7 分）1. 解釋留置導(dǎo)尿的目的和護理方法 , 鼓勵其主動參與護理 .2. 鼓勵飲水和進行適當(dāng)?shù)幕顒?, 以減少尿路感染的機會 , 預(yù)防尿結(jié)石的形成 .3. 保持引流通暢 , 避免受壓 ,扭曲 ,堵塞 .4. 防止泌尿系統(tǒng)逆行感染 :保持尿道口清潔 , 每天 1-2 次用消毒液棉球擦拭外陰及尿道口 ; 每日定時更換接尿袋 , 及時排空接尿袋 , 每周更換導(dǎo)尿管 .5, 妥善固定 , 以防脫出 . 接尿袋不得超過膀胱高度并避免擠壓 , 以防尿液反流 .6. 間歇夾管 , 訓(xùn)練膀胱反射功能 .7. 觀察尿液情況 , 每周檢查尿常規(guī) 1 次 .三、何謂休克？其臨床表現(xiàn)有哪些？（7 分）1. 休克是人體對有效循環(huán)血量銳減的反應(yīng) ,是組織血液灌流不足所引起的代謝障礙和細(xì)胞受損的病理過程 .2 . 休