中職學校學前教育專業(yè)舞蹈教學方法探討

1、摘要學前教育專業(yè)是我國現在十分熱門的一個專業(yè)， 不管是本科 畢業(yè)生還是中職生都希望通過選擇這一專業(yè)來為以后找到一份好的 工作而做鋪墊，學前教育是由家長及幼師利用各種方法、 實物為開發(fā) 學前兒童的智力，使他們更加聰明，有系統(tǒng)、有計劃而且科學地對他 們的大腦進行各種刺激，使大腦各部位的功能逐漸完善而進行的教育。在中職學校，這個專業(yè)就是為學生以后成為幼師打基礎， 本篇文 章主要講述中職學校學前教育專業(yè)舞蹈教學方法， 包括學前教育專業(yè) 進行舞蹈教學的必要性以及方法兩個方面。關鍵詞中職學校；學前教育；舞蹈教學；必要性；方法1學前教 育專業(yè)進行舞蹈教學的必要性學前教育以后的就業(yè)方向主要是幼師， 教育小朋友

2、、照顧小朋友、和小朋友玩游戲等，所以要求教師能歌善 舞，通過自己的特長來與學生更好地進行交流和溝通， 在幼兒園的學 生不僅需要得到很全面的照料，更需要一些課后的活動來讓他們從剛 剛脫離家長的保護中更好地融入到集體中，在剛離開家時，很多小朋 友都會不習慣，不能與一個班級中的其他人很好地交流、游戲，教師 就要起到一個紐帶的作用，通過讓學生觀看自己表演才藝在笑聲和愉 悅的氣氛中漸漸消除隔閡，放下心里的不愉快，而教師進行才藝展示 無非就是唱歌、跳舞、彈琴或者朗誦等，唱歌需要極大的天賦，很多 教師都是五音不全，所以這個方法的普適應不強，而至于彈琴，不是 所有的幼兒園都這個設備來支持教師， 朗誦也不適合小

3、朋友，他們對 朗誦沒有多大的興趣，所以教師普遍可以展示的才子就是跳舞，跳舞 可以通過后天的訓練來培養(yǎng)，學生也更容易被感染，所以學前教育專 業(yè)進行舞蹈教學十分必要，尤其是中職生，在以后就業(yè)時由于學歷問 題很可能就低人一等，所以更要刻苦練習技能來提升自己的競爭力。2中職學校學前教育專業(yè)舞蹈教學方法既然進行舞蹈教學十分 必要，那就必須有一定的方法來進行教學，不能盲目進行培訓，這樣 會起到事倍功半的效果，不僅費時費力，還看不到顯著的進步，中職 學校學前教育專業(yè)舞蹈教學的方法主要有以下幾點2.1從基礎學起,配備專業(yè)的舞蹈教室很多學校對學生進行舞蹈培訓時都不太注重環(huán) 境的好壞和是否專業(yè)，其實學習環(huán)境對學生

4、的學習進度和學習態(tài)度有 著很大的影響，在隨便的一個教師對學生進行舞蹈教學， 學生就會由 于學校不重視而產生學習舞蹈沒多大用處的心理， 在學習中也是漫不 經心，沒有積極的學習態(tài)度，隨便跟著老師動兩下就算學習，不像是 在為了自己以后的道路進行鋪墊，更像是完成學校布置的任務，這種 心理就注定學生不能在這個項目上有所進步， 所以在進行舞蹈教學時 學校首先要安排專業(yè)的舞蹈教室，有音響設備，有鏡子和壓腿熱身的 一些基本配備，讓學生由于教室的正式而重視舞蹈教學這個項目， 在 學生學習時可以從鏡子中看到自己的姿勢和面部表情， 及時進行糾正, 中職生認識到自己的競爭力弱之后，就會用加倍的熱情來學習更多的 東西，

5、有了專業(yè)的舞蹈教室之后，舞蹈教學在進行時要讓學生從基礎 學起，從最基本的手勢、怎么并腳換步、手腳怎么協(xié)調來慢慢學起， 基礎必須打牢，不能急于求成。2.2根據學生學習的快慢進行分班教學在進行了一段時間的教 學之后學生之間的差距肯定會拉開， 差別也會更加明顯，這是教師就 要把學的比較快的學生挑出來，讓他們組成一個或者兩個班，把學的 比較慢的分到一個班，找不同的老師來進行教學，根據學生的實際情 況再制定新的教學計劃，對于學的比較快的學生，教師可以適當加一 些難度比較高的舞蹈動作，讓他們得到更好的提升，對于學的比較慢 的學生教師要有足夠的耐心對他們進行教學， 而且要鼓勵他們，不能 讓他們由于進了慢班而

6、失去信心，中職生的學習成績一直不好，從小 就會跟別人比，自卑心理比較嚴重，在分班教學后很多學生可能會由 于這個原因不愿意學習，教師要讓他們明白分班并不是為了給他們劃 分等級，而是為了讓他們更好地學習，讓他們了解分班的意圖，接受 分班，然后再進行學習，效果會更加顯著。2. 3多給學生舞蹈種類進行選擇學前教育專業(yè)的學生有男生也 有女生，而且每個人喜歡的舞蹈種類不一樣，如果只設立一種教學班， 有的學生可能恰好對這個舞蹈不感興趣， 在學習上也不會專心進行學 習，學?？梢远嘣O立舞蹈的種類讓學生自由選擇， 比如街舞、華爾茲、 芭蕾等，讓他們去自己感興趣的舞蹈班里進行學習， 但是不能經常更 換自己所學的舞蹈

7、種類，這樣學生會學不到任何東西，如果學生選擇 了華爾茲，就確定好自己的舞伴，從并腳換步開始學起，再慢慢到左 轉、右轉、雙左旋轉等步驟，培養(yǎng)自己的能力，選擇了芭蕾就踏踏實 實從芭蕾的手位腳位開始學起，不能三天兩頭更換班級，當然也不是 不能更換，每一年學生可以更換一次舞蹈班級， 一年的學習可以讓學 生大概學好自己所學的舞蹈，進行更換種類可以讓學生學到更多的東 西，各個方面要適當調整。2.4定期進行檢測檢驗學生的學習是否有起色的最好辦法就是進行測試， 在一段時間的學習以后教師可以測試學生的學習情況， 讓 學生進行幾分鐘的表演，但是不計入最后成績，不給學生壓力，又能 起到鞭策和鼓勵學生的作用， 所以定

8、期進行檢測十分有必要， 中職學 生的自學能力不強，需要教師通過這種方法進行鞭策。不管是中職生還是本科生， 選擇了學前教育這個專業(yè)就要努力學 習各方面的知識來提升自己的能力， 尤其是中職生， 不能因為苦和累 就輕易放棄， 舞蹈專業(yè)的教學能夠讓中職生有更大的進步空間， 學生 要積極配合老師的教學。作者王磊鑫單位青海省海北州職業(yè)技術學校參考文獻1李冰.中職學校學前教育專業(yè)舞蹈教學方略談J.戲劇之家，20 1512196 197.2傅雄杰.小議中職學校學前教育專業(yè)舞蹈教學J.教育教學論壇，201316214 215.本 word 為可編輯版本，以下內容若不需要請刪除后使用，謝謝您的理解 篇一：重癥肺炎

9、的診斷標準及治療重癥 肺 炎 【概述】肺炎是嚴重危害人類健康的一種疾病，占感染性疾病中死亡率之首， 在人類總 死亡率中排第 56 位。重癥肺炎除具有肺炎常見呼吸系統(tǒng)癥狀外 , 尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng) 明顯受累的表現 , 既可發(fā)生于社區(qū)獲得性肺炎 (community -acquired pneumonia, CAP), 亦可發(fā) 生于醫(yī)院獲得性肺炎 (hospital acquired pneumonia, HAP) 。在 HAP 中以重癥監(jiān)護病房 (intensive care unit ,ICU) 內獲得的肺炎、 呼吸機相關肺炎 (ventilator associated pneumoni

10、a ,VAP) 和健康護 理(醫(yī)療)相關性肺炎(health care -associated pneumonia ,HCAP更為常見。免疫抑制宿主發(fā) 生的肺炎亦常包括其中。 重癥肺炎死亡率高， 在過去的幾十年中已成為一個獨立的臨床綜合 征，在流行病學、 風險因素和結局方面有其獨特的特征， 需要一個獨特的臨床處理路徑和初 始的抗生素治療。 重癥肺炎患者可從 ICU 綜合治療中獲益。 臨床各科都可能會遇到重癥肺炎 患者。在急診科門診最常遇到的是社區(qū)獲得性重癥肺炎。 本章重點介紹重癥社區(qū)獲得性肺炎。 對重癥院內獲得性肺炎只做簡要介紹。【診斷】首先需明確肺炎的診斷。 CAP 是指在醫(yī)院外罹患的感染性

11、肺實質（含肺泡壁即廣義上的肺間質 ） 炎癥 ,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內發(fā)病的 肺炎。簡單地講 ,是住院 48 小時以內及住院前出現的肺部炎癥。 CAP 臨床診斷依據包括 : 新近出現的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病癥狀加重 ,并出現膿性痰 ; 伴或不伴胸痛。 發(fā)熱。 肺實變體征和（或）濕性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重癥肺炎通常被認為是需要收入ICU的肺炎。關于重癥肺炎尚未有公認的定義。在中華醫(yī)學會呼吸病學分會公布的 CAP 診斷和治療指南中將下列癥征列為重癥 肺炎的表現：意識障礙；呼吸頻率30次/minPaO25d、機械通氣4d）和存在高危因 素者 ,

12、 即使不完全符合重癥肺炎規(guī)定標準 , 亦視為重癥。美國胸科學會 （ATS） 2001 年對重癥肺炎的診斷標準：主要診斷標準 需要機械通氣 ； 入院48h內肺部病變擴大 50%;少尿（每日177卩mol/L（ 2mg/dl）。次要標準：呼吸 頻率30次/min;PaO2/FiO2 2007年 ATS 和美國感染病學會 （ IDSA） 制訂了新的社區(qū)獲得性肺炎治 療指南，對重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標準進行了新的修正。主要標準： 需要創(chuàng)傷性機械通氣 需要應用升壓藥物的膿毒性血癥休克。次要標準包括：呼吸頻率30次/min; 氧合指數（PaO2/FiO2） 20 mg/dL） 白細胞減少癥（WBC計數v

13、 4X 109 /L） 血小板減少癥（血小板計數v100 X 10gL） 體溫降低（中心體溫v 36 C） 低血壓需要液體復蘇。符合 1 條主要標準，或至少 3項次要標準可診斷。重癥醫(yī)院獲得性肺炎（SHAF）的定義與SCAP相近。2005年ATS和美國感染病學會（IDSA） 制訂了成人 HAP, VAP, HCAP 處理指南。指南中界定了 HCAP 的病人范圍 ： 在 90d 內因急 性感染曾住院2d;居住在醫(yī)療護理機構；最近接受過靜脈抗生素治療、化療或者30d內有感染傷口治療；住過一家醫(yī)院或進行過透析治療。因為HCAP患者往往需要應用針對多重耐藥（MDR）病原菌的抗菌藥物治療，故將其列入HA

14、P和VAF的范疇內?！九R床表現】重癥肺炎可急性起病，部分病人除了發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼 吸系統(tǒng)癥狀外，可在短時間內出現意識障礙、 休克、腎功能不全、肝功能不全等其他系統(tǒng)表 現。少部分病人甚至可沒有典型的呼吸系統(tǒng)癥狀， 容易引起誤診。也可起病時較輕，病情逐 步惡化，最終達到重癥肺炎的標準。在急診門診遇到的主要是重癥CAP患者，部分是HCAP患者。重癥 CAF 的最常見的致病病原體有：肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、軍團菌、革蘭 氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等，其臨床表現簡述如下：肺炎鏈球菌為重癥 CAP最常見的病原體，占30%70%。呼吸系統(tǒng)防御功能損傷（酒 精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含

15、有肺炎鏈球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸煙可造成纖毛運動受損， 導致局部防御功能下降。 充血性心衰也為細菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢進的病人可發(fā)生暴發(fā)性的肺炎鏈球菌肺炎。多發(fā)性骨髓瘤、低丙種球蛋白血癥或慢性淋巴細胞白血病等疾病均為肺炎鏈球菌感染的重要危險因素。典型的肺炎鏈球菌肺炎表現為肺實變、寒戰(zhàn)，體溫大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼，多見于原先健康的年輕 人。而老年人中肺炎鏈球菌的臨床表現隱匿， 常缺乏典型的臨床癥狀和體征。 典型的肺炎鏈 球菌肺炎的胸部X線表現為肺葉、肺段的實變。肺葉、肺段的實變的病人易合并菌血癥。肺 炎鏈球菌合并菌血癥的死亡率為 30%70%，比無菌血癥

16、者高 9 倍。金葡菌肺炎 為重癥CAP的一個重要病原體。 在流行性感冒時期，CAP中金葡菌的發(fā) 生率可高達 25%，約 50%的病例有某種基礎疾病的存在。呼吸困難和低氧血癥較普遍， 死亡率為64%。胸部X線檢查常見密度增高的實變影。常出現空腔，可見肺氣囊，病變變化較快，常伴發(fā)肺膿腫和膿胸。MRSA（耐甲氧西林金葡菌）為 CAP中較少見的病原菌，但一旦明確診斷，則應選用萬古霉素治療。革蘭氏陰性菌 CAP 重癥 CAP 中革蘭氏陰性菌感染約占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 桿菌、不動感菌屬、變形桿菌和沙雷菌屬等。肺炎克雷白桿菌所致的CAP約占1%5%,但其臨床過程較為危重。 易發(fā)生于酗酒者、 慢性

17、呼吸系統(tǒng)疾病病人和衰弱者， 表現為明顯的中 毒癥狀。胸部 X 線的典型表現為右上葉的濃密浸潤陰影、邊緣清楚，早期可有膿腫的形成。 死亡率高達 40%50%。非典型病原體 在CAP中非典型病原體所致者占3%40%。大多數研究顯示肺炎支原體在非典型病原體所致 CAP中占首位，在成人中占 2%30%,肺炎衣原體占6%22%,嗜肺軍團菌占2%15%。但是肺炎衣原體感染所致的CAP,其臨床表現相對較輕，死亡率較低。肺炎衣原體可表現為咽痛、聲嘶、頭痛等重要的非肺部癥狀，其他可有鼻竇炎、 氣道反應性疾病及膿胸。 肺炎衣原體可與其他病原菌發(fā)生共同感染, 特 別是肺炎鏈球菌。 老年人肺炎衣原體肺炎的癥狀較重,

18、有時可為致死性的。 肺炎衣原體培養(yǎng)、 DNA檢測、PCR血清學（微熒光免疫抗體檢測）可提示肺炎衣原體感染的存在。軍團菌肺 炎占重癥CAP病例的12%23%,僅次于肺炎鏈球菌，多見于男性、年邁、體衰和抽煙者， 原患有心肺疾病、 糖尿病和腎功能衰竭者患軍團菌肺炎的危險性增加。 軍團菌肺炎的潛伏期 為 210 天。病人有短暫的不適、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和間斷的干咳。肌痛常很明顯,胸痛的發(fā)生率 為 33%,呼吸困難為 60%。胃腸道癥狀表現顯著,惡心和腹痛多見, 33%的病人有腹瀉。不少 病人還有肺外癥狀, 急性的精神神志變化、急性腎功能衰竭和黃疸等。 偶有橫紋肌炎、 心肌 炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板

19、減少性紫癜。 50%的病例有低鈉血癥,此項檢查有 助于軍團菌肺炎的診斷和鑒別診斷。軍團菌肺炎的胸部X線表現特征為肺泡型、斑片狀、肺葉或肺段狀分布或彌漫性肺浸潤。有時難以與ARDS區(qū)別。胸腔積液相對較多。此外，20%40%的病人可發(fā)生進行性呼吸衰竭,約15%以上的病例需機械通氣。流感嗜血桿菌肺炎 約占CAP病例的8%20%,老年人和 COPD病人常為高危人群。 流感嗜血桿菌肺炎發(fā)病前多有上呼吸道感染的病史, 起病可急可慢, 急性發(fā)病者有發(fā)熱、 咳 嗽、咳痰。 COPD 病人起病較為緩慢,表現為原有的咳嗽癥狀加重。嬰幼兒肺炎多較急重, 臨床上有高熱、 驚厥、呼吸急促和紫紺, 有時發(fā)生呼吸衰竭。 聽

20、診可聞及散在的或局限的干、 濕性羅音，但大片實變體征者少見。胸部X線表現為支氣管肺炎， 約1/4呈肺葉或肺段實變影,很少有肺膿腫或膿胸形成?？ㄊ湘咦酉x肺炎（PCP） PCP僅發(fā)生于細胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一種重要的肺炎，特別是HIV感染的病人。PCP常常是診斷AIDS的依據。PCP的臨床特征性表現有干 咳、發(fā)熱和在幾周內逐漸進展的呼吸困難。病人肺部癥狀出現的平均時間為4周，PCP相對進展緩慢可區(qū)別于普通細菌性肺炎。PCP的試驗室檢查異常包括：淋巴細胞減少，CD4淋巴細胞減少,低氧血癥,胸部 X 線片顯示雙側間質浸潤,有高度特征的 “毛玻璃 ”樣表現。但 30%的胸片可無明顯異常。PCP

21、為唯一有假陰性胸片表現的肺炎?！据o助檢查】1.病原學：診斷方法 包括血培養(yǎng)、 痰革蘭氏染色和培養(yǎng)、血清學檢查、胸水培養(yǎng)、支氣管吸出 物培養(yǎng)、或肺炎鏈球菌和軍團菌抗原的快速診斷技術。此外,可以考慮侵入性檢查,包括經皮肺穿刺活檢、經過防污染毛刷（PSB經過支氣管鏡檢查或支氣管肺泡灌洗（BAL）。 血培養(yǎng) 一般在發(fā)熱初期采集,如已用抗菌藥物治療,則在下次用藥前采集。采樣 以無菌法靜脈穿刺，防止污染。成人每次1020ml，嬰兒和兒童 0.55ml。血液置于無菌培養(yǎng)瓶中送檢。 24小時內采血標本 3次,并在不同部位采集可提高血培養(yǎng)的陽性率。在大規(guī)模的非選擇性的因 CAP 住院的病人中,抗生素治療前的血細

22、菌培養(yǎng)陽性率為 5%-14%,最常見的結果為肺炎球菌。假陽性的結果,常為凝固酶陰性的葡萄球菌。抗生素治療后血培養(yǎng)的陽性率減半，所以血標本應在抗生素應用前采集。但如果有菌 血癥高危因素存在時， 初始抗生素治療后血培養(yǎng)的陽性率仍高達15%。因重癥肺炎有菌血癥高危因素存在，病原菌極可能是金葡菌、銅綠假單胞菌和其他革蘭氏陰性桿菌，這幾種細菌培養(yǎng)的陽性率高， 重癥肺炎時每一位病人都應行血培養(yǎng)， 這對指 導抗生素的應用有很高的價值。另外，細菌清除能力低的病人（如脾切除的病人） 、慢性肝 病的病人、白細胞減少的病人也易于有菌血癥，也應積極行血培養(yǎng)。 痰液細菌培養(yǎng) 囑病人先行漱口，并指導或輔助病人深咳嗽，留取膿性痰送檢。約 40%病人無痰，可經氣管吸引術或支氣管鏡吸引獲得標本。標本收集在無菌容器中。痰量的 要求，普通細菌1ml，真菌和寄生蟲35ml,分支桿菌510ml。標本要盡快送檢，不得超過 2 小時。延遲將減少葡萄球菌、肺炎鏈球菌以