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附件 1：工程勘察工程設(shè)計(jì)資質(zhì)情況表申報(bào)企業(yè)：XXXXXXXXXXXXXXX（公章）填報(bào)日期：XXXX年 XX月 XX日一、 企業(yè)基本情況- 1 -企業(yè)名稱法定代表人職務(wù)學(xué)歷職稱工程勘察總工程師設(shè)計(jì)工齡所學(xué)專業(yè)執(zhí)業(yè)資格通訊地址郵政編碼電 話企業(yè)上級(jí)主管隸屬關(guān)系（國(guó)資委、地方、其他）最早成立時(shí)間營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)企業(yè)類型工商注冊(cè)時(shí)間資質(zhì)證書編號(hào)注冊(cè)資本（萬(wàn)元）人員總數(shù)：人60 歲及以下從事1、高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱：人工程勘察設(shè)計(jì)專業(yè)技術(shù)人員情況其中：2、中級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱：人3、初級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱：人從事工程勘察設(shè)計(jì)主要專業(yè)技術(shù) 注冊(cè)人員總數(shù)：人非注冊(cè)人員總數(shù)：人人員情況注冊(cè)建造師：人從事工程項(xiàng)目管理注冊(cè)人員情況注冊(cè)監(jiān)理工程師：人注：本表有關(guān)人員情況的欄目均按企業(yè)實(shí)際人員情況填寫二、從事工程勘察設(shè)計(jì)專業(yè)技術(shù)人員情況一覽表- 2 -序號(hào)性年職稱/ 注執(zhí)業(yè)注冊(cè)證書號(hào)所學(xué)備注姓名齡冊(cè)專業(yè)（執(zhí)業(yè)印章號(hào)）身份證號(hào)碼別專業(yè)三、企業(yè)工程業(yè)績(jī)表- 3 -序工程勘察、工項(xiàng)目規(guī)模項(xiàng)目技術(shù)工作始工程勘察專業(yè)或工號(hào)程設(shè)計(jì)項(xiàng)目復(fù)雜程度指標(biāo)建成時(shí)間備注程設(shè)計(jì)類型末時(shí)間名稱一 XX行業(yè)工程設(shè)計(jì)二 XX行業(yè)工程設(shè)計(jì)三 XX行業(yè)工程設(shè)計(jì)四工程勘察巖土工程水文地質(zhì)工程測(cè)量注：本表中企業(yè)工程設(shè)計(jì)業(yè)績(jī)需提供業(yè)績(jī)證明。四、技術(shù)裝備概況-

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