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1、 經(jīng)絡(luò)腧穴各論經(jīng)絡(luò)腧穴各論 要求掌握要求掌握: 1、 十二經(jīng)脈的循行部位與臟腑的絡(luò)屬十二經(jīng)脈的循行部位與臟腑的絡(luò)屬 關(guān)系,十二經(jīng)脈病候及其主治。關(guān)系,十二經(jīng)脈病候及其主治。 2、十二經(jīng)穴中各特定穴等重要穴位的、十二經(jīng)穴中各特定穴等重要穴位的 定位、取法、主治及刺灸方法。定位、取法、主治及刺灸方法。 第第 四四 章章 手太陰經(jīng)絡(luò)與腧穴手太陰經(jīng)絡(luò)與腧穴 (Meridians and acupoints of Hand-Taiyin) 第一節(jié)第一節(jié) 手太陰經(jīng)絡(luò)手太陰經(jīng)絡(luò) meridians and collaterals 一、手太陰經(jīng)脈一、手太陰經(jīng)脈 (Meridian of Hand-Taiyin

2、) (一)經(jīng)脈循行(一)經(jīng)脈循行(Course of Lung Meridian) 肺手太陰之脈:起于肺手太陰之脈:起于中焦中焦, 下下絡(luò)絡(luò)大大 腸腸, 還還循循胃口胃口, 上上膈膈屬屬肺。從肺。從肺系肺系, 橫出橫出 腋下腋下, 下循下循臑?zāi)瀮?nèi)內(nèi), 行行少陰、心主少陰、心主之前之前, 下下 肘中肘中, 循循臂內(nèi)上骨下廉臂內(nèi)上骨下廉, 入入寸口寸口, 上上魚魚, 循循 魚際魚際, 出大指之出大指之端端。 其其支者支者:從腕后,直出次指內(nèi)廉:從腕后,直出次指內(nèi)廉, 出其端。出其端。 靈樞靈樞經(jīng)脈經(jīng)脈 注釋:注釋: 1 中焦:上腹胃脘所在部。經(jīng)脈起于中焦,是因?yàn)橹薪梗荷细刮鸽渌诓?。?jīng)脈起于中焦,

3、是因?yàn)?經(jīng)脈氣血的產(chǎn)生和運(yùn)行有賴于胃氣。經(jīng)脈氣血的產(chǎn)生和運(yùn)行有賴于胃氣。 2 絡(luò):聯(lián)絡(luò)、網(wǎng)絡(luò)、散絡(luò)的意思。用如動(dòng)詞,義為絡(luò):聯(lián)絡(luò)、網(wǎng)絡(luò)、散絡(luò)的意思。用如動(dòng)詞,義為 網(wǎng)絡(luò)樣分布該處。網(wǎng)絡(luò)樣分布該處。 3 還:回來;循:順沿。意為順著走。還:回來;循:順沿。意為順著走。4 胃口:指賁門部。胃口:指賁門部。5 屬:隸屬、統(tǒng)屬。屬:隸屬、統(tǒng)屬。6 肺系:肺系:“系系”是系帶的意思,指相連接的部分。是系帶的意思,指相連接的部分。 肺系指肺臟的系帶,即氣管。肺系指肺臟的系帶,即氣管。 7 腋下:此處所說腋下:此處所說“腋下腋下”當(dāng)是指腋前方,其穴為當(dāng)是指腋前方,其穴為 中府中府、云門云門。 8臑:音鬧,指

4、上臂部。臑:音鬧,指上臂部。10 臂內(nèi)上骨下廉:臂內(nèi)上骨,指橈骨。廉:指?jìng)?cè)臂內(nèi)上骨下廉:臂內(nèi)上骨,指橈骨。廉:指?jìng)?cè) 邊,棱角部。上邊應(yīng)稱邊,棱角部。上邊應(yīng)稱“上廉上廉”,下邊應(yīng)稱,下邊應(yīng)稱“下廉下廉 ”。 11 寸口:橈動(dòng)脈搏動(dòng)處。據(jù)甲乙經(jīng)應(yīng)以經(jīng)渠寸口:橈動(dòng)脈搏動(dòng)處。據(jù)甲乙經(jīng)應(yīng)以經(jīng)渠 為正,當(dāng)腕后一寸處。為正,當(dāng)腕后一寸處。 2、白話:、白話: 手太陰肺經(jīng):起始于中焦,向下聯(lián)絡(luò)大腸,手太陰肺經(jīng):起始于中焦,向下聯(lián)絡(luò)大腸, 回過來沿著胃上口,穿過膈肌,屬于肺臟。回過來沿著胃上口,穿過膈肌,屬于肺臟。 從肺系從肺系氣管、喉嚨部橫出腋下(中府、云門)氣管、喉嚨部橫出腋下(中府、云門) 下循上臂內(nèi)側(cè)下

5、循上臂內(nèi)側(cè),行于手少陰行于手少陰/手厥陰經(jīng)之前手厥陰經(jīng)之前(天府、天府、 俠白俠白), 下過肘中(尺澤),沿前臂內(nèi)側(cè)橈骨邊下過肘中(尺澤),沿前臂內(nèi)側(cè)橈骨邊 緣(孔最),進(jìn)入寸口緣(孔最),進(jìn)入寸口 橈動(dòng)脈搏動(dòng)處(經(jīng)橈動(dòng)脈搏動(dòng)處(經(jīng) 渠、太淵),上向大魚際部,沿其邊際,出大指渠、太淵),上向大魚際部,沿其邊際,出大指 的末端(少商)。的末端(少商)。 腕部支脈:從腕后(列缺)走向食指內(nèi)腕部支脈:從腕后(列缺)走向食指內(nèi) (橈)側(cè),出其末端,接手陽明大腸經(jīng)。(橈)側(cè),出其末端,接手陽明大腸經(jīng)。 3、圖示 (二)病候(二)病候 是動(dòng)則病,肺脹滿,膨膨而喘咳,缺盆中是動(dòng)則病,肺脹滿,膨膨而喘咳,缺盆

6、中 痛,甚則交兩手而瞀,此為臂厥。痛,甚則交兩手而瞀,此為臂厥。 是主肺所生病者,咳,上氣,喘喝,煩心,是主肺所生病者,咳,上氣,喘喝,煩心, 胸滿,臑臂內(nèi)前廉痛厥,掌中熱。胸滿,臑臂內(nèi)前廉痛厥,掌中熱。 氣盛有余,則肩背痛,風(fēng)寒汗出中風(fēng),小氣盛有余,則肩背痛,風(fēng)寒汗出中風(fēng),小 便數(shù)而欠;氣虛,則肩背痛、寒,少氣不足以便數(shù)而欠;氣虛,則肩背痛、寒,少氣不足以 息,溺色變。息,溺色變。 靈樞靈樞經(jīng)脈經(jīng)脈 注釋:注釋: 本經(jīng)異常就表現(xiàn)為下列病癥:肺部脹悶,膨膨氣喘,本經(jīng)異常就表現(xiàn)為下列病癥:肺部脹悶,膨膨氣喘, 咳嗽,咳嗽,“缺盆缺盆”中間(喉嚨部)疼痛;嚴(yán)重的則交捧中間(喉嚨部)疼痛;嚴(yán)重的則交

7、捧 著兩手,感到胸部煩悶,視覺模糊。還可發(fā)生前臂部著兩手,感到胸部煩悶,視覺模糊。還可發(fā)生前臂部 的氣血阻逆如厥冷、麻木、疼痛等癥。的氣血阻逆如厥冷、麻木、疼痛等癥。 本經(jīng)穴主治本經(jīng)穴主治“肺肺”方面所發(fā)生的病癥,如咳嗽,氣急方面所發(fā)生的病癥,如咳嗽,氣急 ,喘息,心煩,胸悶,上臂、前臂的內(nèi)側(cè)前邊(經(jīng)脈,喘息,心煩,胸悶,上臂、前臂的內(nèi)側(cè)前邊(經(jīng)脈 所過處)酸痛或厥冷、或掌心發(fā)熱。所過處)酸痛或厥冷、或掌心發(fā)熱。 本經(jīng)氣盛有余的實(shí)證,多見肩背酸痛,感受風(fēng)寒而汗本經(jīng)氣盛有余的實(shí)證,多見肩背酸痛,感受風(fēng)寒而汗 出,傷風(fēng),小便頻數(shù),張口噓氣;本經(jīng)氣虛不足的虛出,傷風(fēng),小便頻數(shù),張口噓氣;本經(jīng)氣虛不足

8、的虛 證,多見肩背部酸痛而怕冷,氣短,呼吸急促,小便證,多見肩背部酸痛而怕冷,氣短,呼吸急促,小便 顏色異常。顏色異常。 小結(jié):本經(jīng)腧穴主治頭面、喉、胸、小結(jié):本經(jīng)腧穴主治頭面、喉、胸、 肺病和經(jīng)脈循行部位的其他病證。肺病和經(jīng)脈循行部位的其他病證。 二、手太陰絡(luò)脈二、手太陰絡(luò)脈 (Collateral of Hand-Taiyin) 絡(luò)名:列缺絡(luò)名:列缺 位置:腕上分間位置:腕上分間 循行:走向手陽明大腸經(jīng);另一條并太陰之經(jīng),直循行:走向手陽明大腸經(jīng);另一條并太陰之經(jīng),直 入掌中,散入于魚際。入掌中,散入于魚際。 病候:實(shí)則手銳掌熱;虛,則欠呿,小便遺數(shù)。病候:實(shí)則手銳掌熱;虛,則欠呿,小便遺

9、數(shù)。 治療:取列缺穴治療:取列缺穴 三、手太陰經(jīng)別三、手太陰經(jīng)別 (Divergent Meridian of Hand-Taiyin) 離:腋(中府)離:腋(中府) 入:淵腋少陰之前,入走肺,散之大腸。入:淵腋少陰之前,入走肺,散之大腸。 出:淺出缺盆,循喉嚨出:淺出缺盆,循喉嚨 合:與手陽明大腸經(jīng)合于扶突穴處合:與手陽明大腸經(jīng)合于扶突穴處 圖示:圖示: 四、手太陰經(jīng)筋四、手太陰經(jīng)筋 (Muscle Region of Hand-Taiyin) 手太陰之筋,起于手太陰之筋,起于 大指之上,循指上行,大指之上,循指上行, 結(jié)于結(jié)于魚后魚后;行寸中外側(cè),;行寸中外側(cè), 上循臂上循臂, , 結(jié)肘中

10、;上內(nèi)結(jié)肘中;上內(nèi) 廉,入腋下,出缺盆,廉,入腋下,出缺盆, 結(jié)結(jié)肩前髃肩前髃;上結(jié)缺盆,;上結(jié)缺盆, 下結(jié)胸里,散貫下結(jié)胸里,散貫賁賁,合,合 賁下,抵季脅。賁下,抵季脅。 其?。核^者其?。核^者支轉(zhuǎn)筋痛支轉(zhuǎn)筋痛, 其成其成息賁息賁者者, 脅急、脅急、 吐血。吐血。 第二節(jié)第二節(jié) 手太陰腧穴手太陰腧穴 (Acupoints of Hand-Taiyin) 本經(jīng)共本經(jīng)共11穴,起于中府,止于少商。要求掌握的穴位穴,起于中府,止于少商。要求掌握的穴位 個(gè)(個(gè)(中府,尺澤,孔最,列缺,太淵,魚際,少商中府,尺澤,孔最,列缺,太淵,魚際,少商),), 余穴了解。余穴了解。 中府中府 Zhong-F

11、u LU1 云門云門 Yun-Men LU2 1 1、出處:、出處: 中府中府 素問素問離合真邪論篇離合真邪論篇 云門云門 素問素問水熱穴論篇水熱穴論篇 2 2、釋名:、釋名: 中府:中,指中焦、中氣;府,聚也。意為手太陰之脈中府:中,指中焦、中氣;府,聚也。意為手太陰之脈 起于中焦,穴為中氣聚會(huì)之處,又為肺之募,即藏氣結(jié)起于中焦,穴為中氣聚會(huì)之處,又為肺之募,即藏氣結(jié) 聚之所,肺、脾合氣于心,故名。聚之所,肺、脾合氣于心,故名。 云門云門:云,指云氣,即山川之氣;門,指手太陰肺脈所:云,指云氣,即山川之氣;門,指手太陰肺脈所 出之門戶。意為肺氣猶如云霧氣化,出入于此門戶,故出之門戶。意為肺氣

12、猶如云霧氣化,出入于此門戶,故 名。名。 3、定位、定位 LocationLocation 中府:中府: 在胸前壁的外上方,距前正中線在胸前壁的外上方,距前正中線6寸寸, 平第一肋間隙。平第一肋間隙。 云門:云門: 在胸前壁的外上方,距前正中線在胸前壁的外上方,距前正中線6寸寸, 鎖骨下窩凹陷處。鎖骨下窩凹陷處。 、主治主治 IndicationIndication 共性:共性: 宣降肺氣,止咳平喘:咳嗽、氣喘宣降肺氣,止咳平喘:咳嗽、氣喘 活血通絡(luò):胸痛、肩臂疼痛活血通絡(luò):胸痛、肩臂疼痛 特點(diǎn):特點(diǎn): 中府中府 肺肺募穴募穴( (mu point of lungmu point of lun

13、g ) ) * *宣降肺氣,止咳平喘:宣降肺氣,止咳平喘:咳嗽,氣喘,胸部脹咳嗽,氣喘,胸部脹 滿,胸痛。現(xiàn)多用于支氣管炎滿,胸痛。現(xiàn)多用于支氣管炎, ,支氣管哮喘支氣管哮喘, ,肺炎等。肺炎等。 * *活血通絡(luò):活血通絡(luò):肩臂疼痛。現(xiàn)多用于肩周炎,常拔肩臂疼痛?,F(xiàn)多用于肩周炎,常拔 罐。罐。 、配伍舉例、配伍舉例 n配肺俞,為俞幕的配穴法,有疏風(fēng)解配肺俞,為俞幕的配穴法,有疏風(fēng)解 表、宣肺止咳作用,主治外感咳嗽。表、宣肺止咳作用,主治外感咳嗽。 n配復(fù)溜,有生津潤(rùn)燥作用,治肺燥咳配復(fù)溜,有生津潤(rùn)燥作用,治肺燥咳 嗽。嗽。 n配外關(guān)治肩背痛,如肩周炎。配外關(guān)治肩背痛,如肩周炎。 、 刺灸法刺灸

14、法 Needling and Moxibustion Needling and Moxibustion MethodMethod 向外斜刺向外斜刺0.5-0.8寸,不可向內(nèi)側(cè)深刺,防寸,不可向內(nèi)側(cè)深刺,防 止傷及肺臟。止傷及肺臟。 、現(xiàn)代研究、現(xiàn)代研究 天府,俠白天府,俠白 1 1、出處:、出處: 天府天府 靈樞靈樞本輸本輸 俠白俠白 針灸甲乙經(jīng)針灸甲乙經(jīng) 2 2、釋名:、釋名: 天府:天,為上部,人之頭、胸;府,聚也,居住之處,天府:天,為上部,人之頭、胸;府,聚也,居住之處, 肺為人身諸氣之府,局天位,又開竅于鼻,故名。肺為人身諸氣之府,局天位,又開竅于鼻,故名。 俠白俠白:俠,與夾通,指

15、旁邊;白,白色,肺之色。肺色:俠,與夾通,指旁邊;白,白色,肺之色。肺色 白,穴俠于赤白肉筋分間,故名。白,穴俠于赤白肉筋分間,故名。 3、定位、定位 天府:在臂內(nèi)側(cè)面,肱二頭肌橈側(cè)緣,天府:在臂內(nèi)側(cè)面,肱二頭肌橈側(cè)緣, 腋前紋頭下腋前紋頭下3寸處。寸處。 俠白:在臂內(nèi)側(cè)面,肱二頭肌橈側(cè)緣,俠白:在臂內(nèi)側(cè)面,肱二頭肌橈側(cè)緣, 腋前紋頭下腋前紋頭下4寸處,或肘橫紋上寸處,或肘橫紋上5寸處。寸處。 、主治:、主治: 共性:共性: 宣肺止咳:咳嗽、氣喘宣肺止咳:咳嗽、氣喘 活血通絡(luò):肩臂疼痛活血通絡(luò):肩臂疼痛 、刺灸法:、刺灸法:直刺直刺0.5-1.0寸。寸。 尺澤(尺澤(Chize,LU5Chiz

16、e,LU5) 孔最孔最( (kongzhuikongzhui,LU6)LU6) 列缺(列缺(lieque,LU7lieque,LU7) 經(jīng)渠(經(jīng)渠(jingqu,LU8jingqu,LU8) 太淵(太淵(taiyuan,LU9taiyuan,LU9) 1 1、出處:、出處: 尺澤尺澤 靈樞靈樞本輸孔最本輸孔最 針灸甲乙經(jīng)針灸甲乙經(jīng) 列缺列缺 靈樞靈樞經(jīng)脈經(jīng)渠經(jīng)脈經(jīng)渠 靈樞靈樞本輸本輸 太淵太淵 靈樞靈樞本輸本輸 2 2、釋名:、釋名: 尺澤:尺,古代以腕至肘為一尺,澤,沼澤,水聚之處。尺澤:尺,古代以腕至肘為一尺,澤,沼澤,水聚之處。 本穴為肺之合穴,屬水,似于手太陰脈氣至此像水之歸本穴為肺之

17、合穴,屬水,似于手太陰脈氣至此像水之歸 聚處,故名。聚處,故名。 孔最孔最:孔,孔隙;最,聚也。穴為肺經(jīng)氣血匯聚之處,:孔,孔隙;最,聚也。穴為肺經(jīng)氣血匯聚之處, 刺之最宜通肺氣,故名。刺之最宜通肺氣,故名。 列缺列缺:列,分解,陳列;缺,缺口、空隙。當(dāng)肱橈肌腱:列,分解,陳列;缺,缺口、空隙。當(dāng)肱橈肌腱 與拇長(zhǎng)展肌腱之間手按壓有分裂缺口,又因手太陰經(jīng)屬與拇長(zhǎng)展肌腱之間手按壓有分裂缺口,又因手太陰經(jīng)屬 肺,肺局諸藏之上,至高無上曰天,肺氣由此別裂而去,肺,肺局諸藏之上,至高無上曰天,肺氣由此別裂而去, 似天上之裂縫,故名。似天上之裂縫,故名。 經(jīng)渠經(jīng)渠:經(jīng),通道;渠,溝渠。穴為手太陰之經(jīng)穴,即

18、肺:經(jīng),通道;渠,溝渠。穴為手太陰之經(jīng)穴,即肺 經(jīng)脈氣經(jīng)過的沖渠要道,故名。經(jīng)脈氣經(jīng)過的沖渠要道,故名。 太淵太淵:太,大也;淵,深也。即博大而深,意指本穴為:太,大也;淵,深也。即博大而深,意指本穴為 脈之大會(huì),故名。脈之大會(huì),故名。 3、定位、定位 LocationLocation 尺澤:在肘橫紋中,肱二頭肌橈側(cè)凹陷處。尺澤:在肘橫紋中,肱二頭肌橈側(cè)凹陷處。孔最:在前臂掌面橈側(cè),當(dāng)尺澤與太淵連線上,腕孔最:在前臂掌面橈側(cè),當(dāng)尺澤與太淵連線上,腕 橫紋上橫紋上7寸處。寸處。 列缺:在前臂橈側(cè)緣,橈骨莖突上方,腕橫紋上列缺:在前臂橈側(cè)緣,橈骨莖突上方,腕橫紋上1.5寸。寸。 當(dāng)肱橈肌腱與拇長(zhǎng)展

19、肌腱之間。當(dāng)肱橈肌腱與拇長(zhǎng)展肌腱之間。 太淵:在腕掌側(cè)橫紋橈側(cè),橈動(dòng)脈搏動(dòng)處。太淵:在腕掌側(cè)橫紋橈側(cè),橈動(dòng)脈搏動(dòng)處。經(jīng)渠:在前臂掌面橈側(cè),橈骨莖突與橈動(dòng)脈之間凹陷處。經(jīng)渠:在前臂掌面橈側(cè),橈骨莖突與橈動(dòng)脈之間凹陷處。 腕橫紋上腕橫紋上1寸。寸。 、主治主治 IndicationIndication 共性:共性: 清泄肺熱:咳嗽、氣喘、咽喉腫痛、清泄肺熱:咳嗽、氣喘、咽喉腫痛、 鼻衄鼻衄 通絡(luò)止痛通絡(luò)止痛:肘臂攣痛肘臂攣痛,如肘關(guān)節(jié)及周如肘關(guān)節(jié)及周 圍軟組織疾患,圍軟組織疾患,中風(fēng)上肢不遂中風(fēng)上肢不遂。 特點(diǎn):特點(diǎn): 尺澤尺澤 合穴合穴( (sea- point)sea- point) 清熱解毒

20、:肺熱咳喘,咽痛,胸痛,清熱解毒:肺熱咳喘,咽痛,胸痛, 高熱驚厥,急性吐瀉高熱驚厥,急性吐瀉,丹毒,中暑,丹毒,中暑, 乳癰發(fā)熱。乳癰發(fā)熱。 滋陰潤(rùn)肺:用于咳嗽、咯血、潮熱,滋陰潤(rùn)肺:用于咳嗽、咯血、潮熱, 咽痛。咽痛。 、配伍舉例、配伍舉例 n甲乙經(jīng)唾血,瀉魚際,補(bǔ)尺澤。甲乙經(jīng)唾血,瀉魚際,補(bǔ)尺澤。 n配肺俞,治咳嗽。配肺俞,治咳嗽。 n配合谷,行氣活血,通絡(luò)止痛,主治配合谷,行氣活血,通絡(luò)止痛,主治 如中風(fēng),肘關(guān)節(jié)屈伸不利。如中風(fēng),肘關(guān)節(jié)屈伸不利。 、刺灸法、刺灸法 直刺直刺0.8-1.0寸,或點(diǎn)刺出血,或刮痧寸,或點(diǎn)刺出血,或刮痧 、研究進(jìn)展、研究進(jìn)展 孔最孔最 郄穴(郄穴(cleft

21、 cleft pointpoint) *涼血止血:咯血,痰中帶血,鼻涼血止血:咯血,痰中帶血,鼻 衄,痔血?,F(xiàn)多用于肺結(jié)核、肺衄,痔血?,F(xiàn)多用于肺結(jié)核、肺 癌癌、支擴(kuò)。支擴(kuò)。 *清泄肺熱:咳嗽,氣喘,咽痛,清泄肺熱:咳嗽,氣喘,咽痛, 失音。失音。 、配伍舉例、配伍舉例 n肺癆,咳嗽,潮熱,咯血,盜汗常配肺癆,咳嗽,潮熱,咯血,盜汗常配 肺俞,尺澤、膏盲。肺俞,尺澤、膏盲。 n配合谷、大椎,疏風(fēng)解表,瀉熱止痛,配合谷、大椎,疏風(fēng)解表,瀉熱止痛, 主治熱病之汗,頭痛。主治熱病之汗,頭痛。 n配少商主治咽喉腫痛。配少商主治咽喉腫痛。 6、刺灸法、刺灸法 直刺直刺0.5-1.0寸。可灸。寸。可灸。

22、7、現(xiàn)代文獻(xiàn):、現(xiàn)代文獻(xiàn): n咯血咯血 :據(jù)報(bào)道,將魚腥草注射液于孔最:據(jù)報(bào)道,將魚腥草注射液于孔最 穴注射,每穴穴注射,每穴2ml,一日,一日1次,治療支氣次,治療支氣 管炎及肺癌所致的咯血,效果較好。一管炎及肺癌所致的咯血,效果較好。一 般咯血停止后,繼續(xù)治療般咯血停止后,繼續(xù)治療710天,以天,以 鞏固療效。另有將垂體后葉素鞏固療效。另有將垂體后葉素25u于于 孔最穴注射,每日孔最穴注射,每日1次,治療咯血次,治療咯血(支氣支氣 管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺膿腫管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺膿腫),有較好效果。,有較好效果。 列缺列缺 絡(luò)穴,八脈交會(huì)穴絡(luò)穴,八脈交會(huì)穴 luo-point, eight con

23、fluent pointluo-point, eight confluent point n祛風(fēng)通絡(luò):祛風(fēng)通絡(luò): (1) 偏、正頭痛,項(xiàng)強(qiáng);偏、正頭痛,項(xiàng)強(qiáng); (2) 面癱、面痛;面癱、面痛; (3) 腕關(guān)節(jié)痛腕關(guān)節(jié)痛; (4) 外感,咳嗽、咽喉疼痛外感,咳嗽、咽喉疼痛。 、配伍舉例、配伍舉例 n配風(fēng)池、合谷治外感頭痛。配風(fēng)池、合谷治外感頭痛。 四總歌穴四總歌穴“頭項(xiàng)尋列缺頭項(xiàng)尋列缺” n配風(fēng)池、太陽治偏頭痛。配風(fēng)池、太陽治偏頭痛。 n八脈交會(huì)八穴歌八脈交會(huì)八穴歌:“列缺任脈行肺系,列缺任脈行肺系, 陰蹺照海膈喉嚨。陰蹺照海膈喉嚨?!?6、刺灸法、刺灸法 向上斜刺向上斜刺0.3-0.5寸。可灸

24、。寸。可灸。 7、古代文獻(xiàn):、古代文獻(xiàn): 金鑒金鑒:主治牙齒疼痛,手腕無力疼痛及:主治牙齒疼痛,手腕無力疼痛及 咳嗽風(fēng)痰,偏正頭痛等癥??人燥L(fēng)痰,偏正頭痛等癥。 經(jīng)渠經(jīng)渠 經(jīng)穴經(jīng)穴 river pointriver point 1、主治、主治 咳嗽,氣喘,胸痛,咽喉腫痛??人裕瑲獯?,胸痛,咽喉腫痛。 手腕痛。手腕痛。 、刺灸法:避開橈動(dòng)脈,直刺、刺灸法:避開橈動(dòng)脈,直刺0.3-0.5寸。寸。 太淵太淵 輸穴、原穴、脈會(huì)穴輸穴、原穴、脈會(huì)穴 streamstreampoint, primarypoint, primarypoint, point, converging point of vess

25、elconverging point of vessel n宣肺解表,止咳平喘:外感,咳嗽,宣肺解表,止咳平喘:外感,咳嗽, 咳血,咽痛,胸痛??妊?,咽痛,胸痛。 n補(bǔ)益肺氣:哮喘,少氣不足以息。補(bǔ)益肺氣:哮喘,少氣不足以息。 n益氣通脈:無脈癥。益氣通脈:無脈癥。 n通絡(luò)止痛:用于腕臂疼痛。通絡(luò)止痛:用于腕臂疼痛。 、配伍舉例、配伍舉例 n配肺俞、足三里治久咳不愈,少氣,配肺俞、足三里治久咳不愈,少氣, 語音低怯。語音低怯。 6、刺灸法、刺灸法 避開橈動(dòng)脈,直刺避開橈動(dòng)脈,直刺0.2-0.3寸。可灸寸??删?。 7、古代文獻(xiàn)、古代文獻(xiàn): 玉龍賦:咳嗽風(fēng)痰,太淵、列缺宜刺玉龍賦:咳嗽風(fēng)痰,太淵

26、、列缺宜刺 魚際魚際(yuji,LU10yuji,LU10) 少商少商(shaoshang,LU11shaoshang,LU11) 1 1、出處:、出處: 魚際魚際 靈樞靈樞本輸本輸 少商少商 靈樞靈樞本輸本輸 2 2、釋名:、釋名: 魚際:魚,指第一掌骨掌側(cè)之肌肉隆起處,狀若魚腹;魚際:魚,指第一掌骨掌側(cè)之肌肉隆起處,狀若魚腹; 際,指邊緣之意。本穴在掌后肌肉隆起處之邊緣,故名。際,指邊緣之意。本穴在掌后肌肉隆起處之邊緣,故名。 少商少商:少,小,末端;商,五音之一,肺音屬商。穴為:少,小,末端;商,五音之一,肺音屬商。穴為 肺經(jīng)井穴,位于四肢末端,為肺氣始發(fā)之處,故名。肺經(jīng)井穴,位于四肢末

27、端,為肺氣始發(fā)之處,故名。 、定位定位 LocationLocation 魚際:在手拇指本節(jié)(第一掌指關(guān)節(jié))后凹陷處,魚際:在手拇指本節(jié)(第一掌指關(guān)節(jié))后凹陷處, 約當(dāng)?shù)谝徽乒侵悬c(diǎn)橈側(cè),赤白肉際處。約當(dāng)?shù)谝徽乒侵悬c(diǎn)橈側(cè),赤白肉際處。 少商:在拇指末節(jié)橈側(cè),距指甲角少商:在拇指末節(jié)橈側(cè),距指甲角0.1寸(指寸)。寸(指寸)。 、主治主治 IndicationIndication 共性:共性: 清利咽喉:咳嗽、咽喉腫痛、失音、清利咽喉:咳嗽、咽喉腫痛、失音、 發(fā)熱。發(fā)熱。 特點(diǎn):特點(diǎn): 魚際魚際 滎穴滎穴 spring- pointspring- point n瀉熱解表,清利咽喉:咽喉腫痛,失瀉熱

28、解表,清利咽喉:咽喉腫痛,失 音音, 咳嗽,咳血,發(fā)熱,掌中熱??人?,咳血,發(fā)熱,掌中熱。 n消積導(dǎo)滯:用于小兒疳積。消積導(dǎo)滯:用于小兒疳積。 、配伍舉例、配伍舉例 n配少商、商陽點(diǎn)刺放血治咽喉腫痛,配少商、商陽點(diǎn)刺放血治咽喉腫痛, 喉痹,失音。喉痹,失音。 、刺灸法、刺灸法 直刺直刺0.5-0.8寸??删拇纭?删?、研究進(jìn)展、研究進(jìn)展 (1) 小兒疳積小兒疳積:在患兒雙手魚際穴挑刺以在患兒雙手魚際穴挑刺以 治療治療小兒疳積小兒疳積,有良效。,有良效。 (2)(2)魚際穴特異性研究魚際穴特異性研究 : :當(dāng)誘發(fā)豚鼠哮喘后,當(dāng)誘發(fā)豚鼠哮喘后, 肺臟肺臟cAMPcAMP含量和含量和cAMP/cGMPcAMP/cGMP比值較對(duì)比值較對(duì) 照組顯著降低,針刺魚際穴后,肺臟照組顯著降低,針刺魚際穴后,肺臟 cAMP

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