b超進(jìn)修個(gè)人總結(jié).doc

1、b超進(jìn)修個(gè)人總結(jié)B超進(jìn)修_醫(yī)院進(jìn)修人員考試題（B超）科室：姓名：得分：一、A型選擇題(共60分)各題選項(xiàng)可能多個(gè)正確只能選擇其中最佳的一項(xiàng)1.多普勒頻移A.與反射體的速度成正比C.在聲波極高時(shí)較大B.在脈沖多普勒系統(tǒng)中較大D.取決于所用探頭陣元數(shù)E.連續(xù)多普勒最大2.因反射體的運(yùn)動(dòng)反射回聲頻率的改變這稱為A.入射角度B.oppler效應(yīng)C.傳播D.自然反射E.混響3.診斷二尖瓣關(guān)閉不全最可靠的方法為:A.多普勒超聲心動(dòng)圖B.二維超聲心動(dòng)圖C.M型超聲心動(dòng)圖D.A型超聲診斷法E.聽診4.要進(jìn)行膽道或胃腸道疾病檢查通常要求病人禁食多少小時(shí)A.24B.20C.12D.8E.45.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的B

2、型超聲特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A.主動(dòng)脈根部擴(kuò)大波幅增高B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉有裂隙C.左心長軸切面舒張期瓣葉關(guān)閉呈“八”字樣改變D.有時(shí)可見主動(dòng)脈瓣回聲增強(qiáng)呈增厚和鈣化表現(xiàn)6.彩色多普勒血流顯像主要與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)A.與血流中的紅細(xì)胞移動(dòng)有關(guān)B.與血流中的白細(xì)胞移動(dòng)有關(guān)C.與血流中的血小板移動(dòng)有關(guān)E.左房擴(kuò)大D.與血流中的血紅蛋白含量有關(guān)E.與血脂高低有關(guān)7.人體軟組織聲速接近A.3600cmsB.1540msC.18600msD.15400msE.2000ms8.多普勒頻移屬于下列哪個(gè)聲段A.次聲B.可聞聲C.超聲D._線E.可見光9.聲束能量的喪失是由于擴(kuò)射、吸收等原因此稱為A.吸收B.反射C.松弛D.

3、衰減E.轉(zhuǎn)換10.女性25歲3年來多次昏倒數(shù)分鐘后恢復(fù)。體檢：坐位時(shí)心尖區(qū)有舒張期隆隆樣雜音臥位時(shí)該雜音消失。超聲檢查左心長軸切面在左房內(nèi)呈現(xiàn)云團(tuán)狀腫塊切面回聲,其瘤體回聲隨心臟舒張與收縮而活動(dòng)。最可能為：A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄D.肥厚性梗阻型心臟病B.肺心病C.左房粘液瘤E.風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄11.主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)為了正確測(cè)量其跨瓣壓差必須應(yīng)用A.彩色多普勒B.多普勒能量圖C.脈沖式多普勒D.連續(xù)式多普勒E.二次諧波技術(shù)12.彩色多普勒血流成像下述哪種性能是正確的A.能顯示平均速度為零的灌注區(qū)的血流B.血流成像對(duì)超聲入射角的相對(duì)非依賴性E.能顯示血流方向C.不出現(xiàn)彩色血流信號(hào)混疊D.

4、不能顯示血流速度快慢13.一個(gè)大而不能收縮的膽囊伴胰頭腫塊提示A.慢性胰腺炎B.胰腺假性囊腫C.胰癌D.胰腺管結(jié)石E.急性胰腺炎14.oppler超聲在診斷中具有重要地位其原因是A.可用于各個(gè)區(qū)域的檢查B.能發(fā)現(xiàn)組織界面的運(yùn)動(dòng)C.不引起生物效應(yīng)D.用于小器官的檢查E.在各方面優(yōu)于一般超聲15.血流速度增快流量加大彩色多普勒顯像的血流信號(hào)A.亮度提高B.亮度降低C.亮度不定D.亮度變換不定E.以上都不是16.鏡面反射發(fā)生在A.頻率大于波長B.引起反射的物體較小D.入射角與反射角之差45C.反射緱媧笥誆_E.反射面不規(guī)則17.前置胎盤超聲診斷的假陽性可能由于A.膀胱過度充盈B.膀胱不充盈18.假象

5、產(chǎn)生的主要原因是由于A.反射B.折射C.混響D.消退E.散射C.胎兒橫位D.胎盤分離E.膀胱腫瘤19.目前最廣泛應(yīng)用的超聲診斷儀是A.A型B.B型C.D型D.M型E.多普勒20.超聲心動(dòng)圖能檢出主動(dòng)脈竇瘤的：A.發(fā)生部位B.有否破裂C.破入的心臟位置21.彩色多普勒顯像診斷二尖瓣狹窄的主要依據(jù)是A.左房擴(kuò)大B.二尖瓣口狹窄C.二尖瓣增厚D.纖維化或鈣化E.二尖瓣口高速血流頻譜D.竇瘤大小E.以上都是22.二尖瓣狹窄的超聲心動(dòng)圖最早表現(xiàn)是什么？A.二尖瓣回聲增強(qiáng)B.二尖瓣回聲增強(qiáng)、二尖瓣振幅增加C.二尖瓣回聲增強(qiáng)、二尖瓣振幅增加、無二尖瓣后葉的異向運(yùn)動(dòng)D.二尖瓣回聲增強(qiáng)、無二尖瓣后葉的異向運(yùn)動(dòng)E

6、.二尖瓣振幅增加、23.超聲發(fā)現(xiàn)腦中線移位大于多少毫米結(jié)合臨床即有意義A.1mmB.3mmC.5mmD.7mmE.6mm24.通常用于診斷的聲頻率是A.2.57.5MHzB.2.510MHzC.2000075000HzD.7.510MHzE.1620000Hz25.關(guān)于正常人二尖瓣口血流頻譜的描述哪一項(xiàng)不正確A.二尖瓣舒張期血流頻譜為正向窄帶雙峰C.E峰是舒張?jiān)缙谘骺焖俪溆翬.E峰是舒張?jiān)?、中期血流充盈所?6.人體組織內(nèi)引起超聲波反射的條件是A.相鄰物質(zhì)聲反射能力相等C.聲波與界面平行B.相鄰物質(zhì)聲阻抗存在差別(0.1)E.多普勒效應(yīng)B.雙峰由E、A峰組成D.A峰是舒張期心房收縮所致D

7、.相鄰物質(zhì)致聲衰減能力不同27.男40歲心臟超聲檢查示左右心房、心室均不同程度擴(kuò)大以左心室、左心房為甚室壁變薄呈彌漫性搏動(dòng)減弱二、三尖瓣活動(dòng)幅度明顯減弱并可見返流信號(hào)。該患者最可能的診斷為:A.冠心病B.先心病房間隔缺損C.風(fēng)心病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全D.廣泛前壁心肌梗塞E.擴(kuò)張型心肌病28.膽囊長徑與前后徑分別不應(yīng)超過多少cm而壁厚不應(yīng)超過多少mmA.7；3；2B.8；2；3C.9；3；3D.9；4；3E.8；3；229.關(guān)于多普勒彩色血流顯像儀的敘述錯(cuò)誤的是A.多普勒效應(yīng)的基本參數(shù)是多普勒頻移(f)B.對(duì)于血液主要超聲散射來自紅細(xì)胞C.紅細(xì)胞散射聲能比血小板低得多D.紅細(xì)胞是很好的超聲散射源

8、E.提供在心臟和大血管內(nèi)血流的時(shí)間和空間信息30.超聲圖象上睪丸的回聲表現(xiàn)為A.均勻一致B.不規(guī)則、簇狀C.有囊性暗區(qū)與實(shí)質(zhì)光點(diǎn)D.無回聲的暗區(qū)E.不均質(zhì)的線條31.二維超聲心動(dòng)圖診斷二尖瓣狹窄的主要依據(jù)是：A.瓣口開放幅度<15mmB.瓣葉增厚32.葡萄胎B超檢查的特征表現(xiàn)是A.多發(fā)性小腫塊影B.密集不均勻的光點(diǎn)如落雪狀C.子宮壁有侵襲塊D.子宮壁多發(fā)性囊性腫塊C.腱索粗大D.瓣膜活動(dòng)受限E.左房明顯增大E.邊界不規(guī)則的腫塊陰影33.超聲診斷主動(dòng)脈瓣狹窄下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.彩色多普勒顯示有血流從主動(dòng)脈進(jìn)入左室流出道C.主動(dòng)脈瓣口血流速度明顯升高D.左室肥厚B.主動(dòng)脈瓣口血流面積小于2

9、.0cmE.左室收縮壓增高34.前列腺各徑值增大形態(tài)改變接近球形可向膀胱內(nèi)突出邊界清楚其內(nèi)光點(diǎn)分布較均勻應(yīng)首先想到A.前列腺結(jié)石B.前列腺炎C.前列腺增生D.前列腺癌E.前列腺肉瘤35.縱切時(shí)發(fā)現(xiàn)橫膈異常的清楚及活動(dòng)度弱提示哪種病變可能A.腎囊腫B.腹腔積水C.胸水D.肝膿腫E.肝癌36.擴(kuò)張型心肌病的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.大心腔B.小瓣口C.高容量D.代動(dòng)力E.高排血量37.在超聲成象過程中,什么樣脈沖長度對(duì)高分辨率而言是最重要的A.短B.等C.不相等D.長E.中等38.聲束通過一介質(zhì)后其振幅和聲強(qiáng)的降低稱為A.吸收B.衰減效應(yīng)C.聲阻抗D.衰減E.失落39.一聲束其頻率為35直接進(jìn)入肝內(nèi)由其

10、6cm深處發(fā)回的回聲衰減約為多少A.21B.36C.42D.72E.4840.超聲檢查腎時(shí)最常采取的體位是A.坐位B.Trendelenberg位41.先天性心臟病法樂氏四聯(lián)癥包括A.肺動(dòng)脈狹窄室間隔缺損主動(dòng)脈狹窄右心室肥大室肥大B.肺動(dòng)脈擴(kuò)張室間隔缺損主動(dòng)脈擴(kuò)張右心D.肺動(dòng)脈狹窄室間隔缺損主動(dòng)脈騎C.俯臥位D.仰臥位E.側(cè)臥位C.肺動(dòng)脈狹窄房間隔缺損主動(dòng)脈騎跨右心室肥大跨右心室肥大E.肺動(dòng)脈擴(kuò)張室間隔缺損主動(dòng)脈騎跨左心室肥大42.左右肝管不超過多少mmA.0.5B.1C.1.5D.2E.2.543.反射回聲頻率的改變?nèi)Q于反射體的運(yùn)動(dòng)這稱為A.入射角度B.多普勒效應(yīng)C.傳播D.自然反射E.混

11、響44.產(chǎn)科B超孕幾周后至分娩前可不必充盈膀胱A.12B.16C.22D.26E.3045.下面哪一種病變的聲象圖與其他幾種病變的聲象圖明顯不同A.內(nèi)膜囊腫B.血腫C.炎性囊腫D.子宮肌瘤E.宮腔積膿46.M型超聲心動(dòng)圖的二尖瓣水平波群可觀察哪種結(jié)構(gòu)運(yùn)動(dòng)曲線A.動(dòng)脈瓣曲線B.乳頭肌曲線C.主動(dòng)脈根部曲線D.肺動(dòng)脈瓣曲線E.二尖瓣前葉后葉曲線47.M型超聲心動(dòng)圖中胸壁回聲后方可見到的第一條運(yùn)動(dòng)光帶是什么？A.主動(dòng)脈根部B.三尖瓣C.左心室前壁D.左心室后壁E.右心室前壁48.一般灰階超聲膽囊結(jié)石至少大于多少才易被發(fā)現(xiàn)A.0.5mmB.1mmC.2mmD.3mmE.4mm49.彩色多普勒血流顯像中

12、的彩色鑲嵌表示：A.層流B.湍流C.迎向探頭的血流D.離開探頭的血流E.返流50.若2聲波用于檢查人體軟組織則其波長接近A.12mmB.12cmC.34mmD.2mmE.2cm51.可聞聲的聲波頻率范圍是A.120B.520C.55D.1620E.11552.關(guān)于主動(dòng)脈瓣狹窄的超聲表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.正常的六邊形開放盒變小一般前后徑小于1.5cmB.主動(dòng)脈瓣回聲增強(qiáng)、增粗、鈣化D.室間隔與左心室后壁變薄C.如為先天性二葉式瓣則失去正常的三角形或“Y”字形E.升主動(dòng)脈有狹窄后擴(kuò)張征象53.從實(shí)時(shí)頻譜上可獲得心血管疾病的血流動(dòng)力學(xué)資料錯(cuò)誤的是A.任一時(shí)相的血流速度B.任一時(shí)相的動(dòng)脈射血時(shí)間C

13、.血液流速上升或下降的快慢D.血流方向是朝著探頭還是遠(yuǎn)離探頭E.任一區(qū)域血流的性質(zhì)54.通常急性單純性胰腺炎在聲像圖上表現(xiàn)為A.回聲增強(qiáng)B.出現(xiàn)復(fù)合回聲C.近似無回聲D.沒有變化E.回聲粗糙55.下列描述繼發(fā)孔房間隔缺損的超聲表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.右房、右室均增大E.肺動(dòng)脈增寬56.擴(kuò)張型心肌病附壁血栓常見于A.左心房B.右心房C.左心室D.右心室E.左心耳B.房間隔中部連續(xù)中斷C.左房、左室均增大D.室間隔與左室后壁同向運(yùn)動(dòng)57.超聲圖上膽囊明顯腫大可稱為A.梗阻B.變異C.積水D.膽囊炎E.積膿58.彩色多普勒血流顯像效果與下列哪項(xiàng)無關(guān)A.紅血球運(yùn)動(dòng)速度B.紅血球數(shù)量C.濾波器調(diào)節(jié)D.取樣框

14、大小調(diào)節(jié)E.左心室壓力的大小59.右肝最大斜徑不超過多少cmA.38B.510C.812D.1014E.121460.利用超聲多普勒測(cè)量子宮胎盤床動(dòng)脈PI和RI的意義是：A.預(yù)測(cè)妊高癥B.評(píng)價(jià)胎兒窘迫C.評(píng)價(jià)胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩D.評(píng)價(jià)胎兒大腦發(fā)育情況E.評(píng)價(jià)胎兒成熟情況二、B型選擇題(共14分)每組試題與備選項(xiàng)選擇配對(duì),備選項(xiàng)可重復(fù)被選,但每題只有一個(gè)正確A.間期B.內(nèi)徑C.幅度D.厚度E.速度61.超聲心動(dòng)圖心臟上下活動(dòng)兩垂直點(diǎn)的距離（mm）62.超聲心動(dòng)圖曲線前后兩點(diǎn)所經(jīng)歷的時(shí)間（s）A.異常回聲團(tuán)往返于左心房和二尖瓣口之間B.收縮期二尖瓣前葉向室間隔突起C.右心房右心室增大室間隔異常運(yùn)動(dòng)D

15、.二尖瓣上顯示贅生物E.心臟搖擺征63.肥厚性心肌病64.房間隔缺損A.強(qiáng)回聲區(qū)B.低回聲區(qū)C.無回聲區(qū)D.聲影E.強(qiáng)光團(tuán)65.B型超聲主要見于充盈之膽囊、膀胱的是66.B型超聲儀見于肝、脾及腫大淋巴結(jié)的是A.左半肝厚度和長度D.右肝最大斜徑B.肝尾葉厚度和長度E.肝右葉前后徑C.肝左葉前后徑67.通過腹主動(dòng)脈的矢狀切面聲像圖作為測(cè)量左肝厚度和長度的標(biāo)準(zhǔn)切面68.在肋間切面聲像圖上測(cè)量得到的肝臟前后緣的最大垂直距離A.偽像B.邊緣偽像C.混響偽像D.慧星偽像E.偽回聲69.超聲尾征,聲阻抗失配越明顯,偽像發(fā)生的可能性越大70.由于聲束在曲面上相互作用(折射和反射)而產(chǎn)生的聲影A.A型超聲診斷法

16、B.B型超聲診斷法C.M型超聲診斷法D.D型超聲診斷法E.彩色多普勒血流顯像法71.面積和容積的測(cè)量72.活動(dòng)結(jié)構(gòu)的速度和振幅的測(cè)量A.肝癌B.小肝癌C.肝血管瘤D.脂肪肝E.肝膿瘍73.肝臟增大活動(dòng)度減小切面內(nèi)見近圓形液暗區(qū)周邊厚而不光滑包膜后方回聲增強(qiáng)74.肝臟增大肝內(nèi)回聲前半增強(qiáng)光點(diǎn)細(xì)而密呈云霧狀改變肝內(nèi)管系顯示不清三、_型選擇題(共16分)多項(xiàng)選擇題,從5個(gè)備選答案中選出所有正確的答案75.主動(dòng)脈瓣狹窄的超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)可有:A.主動(dòng)脈瓣回聲增粗、增強(qiáng)或鈣化塊狀回聲B.瓣膜開放幅度變小一般小于1.5cmC.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉線偏心瓣膜畸形D.室間隔與左心室后壁對(duì)稱性向心性肥厚E.升主動(dòng)脈狹窄后

17、擴(kuò)張76.超聲多普勒可提供以下哪些信息：A.區(qū)分肝內(nèi)管道是膽管還是血管B.區(qū)分臟器內(nèi)的動(dòng)脈和靜脈C.區(qū)分臟器內(nèi)腫塊的良、惡性D.確定心血管血流方向、速度或有無渦流E.間接獲得血管功能和器官血運(yùn)情況77.彩色多普勒能量圖可提取和顯示的多普勒參數(shù)A.平均血流速度E.血流粘滯度78.二尖瓣脫垂并關(guān)閉不全的超聲心動(dòng)圖改變有:A.二尖瓣前葉城垛樣改變前后葉同向運(yùn)動(dòng)B.二尖瓣前葉搏幅增大C.二尖瓣前葉CD段收縮期吊床樣改變B.血流加速度C.血流溫度D.血流能量D.左心房、左心室擴(kuò)大E.二尖瓣左心房側(cè)收縮期返流信號(hào)79.胃癌的聲像圖特點(diǎn)A.腫塊區(qū)靶環(huán)征D.局部胃腔狹窄變形B.全胃壁不規(guī)則增厚E.胃蠕動(dòng)減弱或

18、消失C.胃壁層次清楚80.在左心長軸、四腔、心底短軸和胸骨上窩主動(dòng)脈弓短軸切面上肺心病的超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)正確的是：A.右心室擴(kuò)大B.右心房正常C.右室前壁增厚D.室間隔向左心室移位E.肺動(dòng)脈主干和右肺動(dòng)脈內(nèi)徑增寬81.良性腫塊的超聲圖像特點(diǎn)A.邊緣回聲不光滑D.后方回聲衰減明顯B.腫塊形態(tài)較規(guī)則E.周圍組織反應(yīng)性C.內(nèi)部回聲低弱82.超聲心動(dòng)圖可以了解心臟：A.瓣膜有無狹窄、關(guān)閉不全B.瓣葉有無贅生物、是否鈣化C.心腔內(nèi)有無腫瘤、血栓D.腱索、乳頭肌有無異常改變E.冠狀動(dòng)脈有無異常改變83.法樂四聯(lián)癥左心長軸切面超聲心動(dòng)圖的主要表現(xiàn)正確的是：A.右室流出道變窄B.主動(dòng)脈擴(kuò)大C.主動(dòng)脈前壁與室間隔

19、連續(xù)中斷D.肺動(dòng)脈主干擴(kuò)張E.主動(dòng)脈騎跨于室間隔上84.二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)B型超聲心動(dòng)圖可有下列哪些表現(xiàn):A.二尖瓣前后葉收縮期關(guān)閉有裂隙B.瓣葉增厚、鈣化C.二尖瓣脫垂時(shí)瓣葉向左房內(nèi)陷或關(guān)閉錯(cuò)位D.腱索斷裂時(shí)可見左室內(nèi)有斷裂腱索上下擺動(dòng)E.乳頭肌功能不全致關(guān)閉不全時(shí)左室肌常有異常運(yùn)動(dòng)85.法樂四聯(lián)癥大動(dòng)脈短軸和四腔心切面超聲心動(dòng)圖的主要表現(xiàn)正確的是：A.主動(dòng)脈內(nèi)徑增寬B.右室流出道變窄C.肺動(dòng)脈瓣增厚和開放受限D(zhuǎn).肺動(dòng)脈主干變窄E.室間隔回聲失落和右室前壁變薄86.肝癌的超聲表現(xiàn)有：A.內(nèi)有實(shí)質(zhì)性占位灶D.腹腔積水B.肝內(nèi)管道受壓或被推移C.肝臟縮小E.門靜脈內(nèi)有癌栓87.利用脈沖多普勒頻譜對(duì)

20、主動(dòng)脈關(guān)閉不全時(shí)的反流程度進(jìn)行評(píng)估正確的是：A.根據(jù)測(cè)量反流信號(hào)所占的范圍將反流分為三級(jí)B.反流信號(hào)局限于主動(dòng)脈瓣環(huán)附近區(qū)域?yàn)榧?jí)C.反流信號(hào)分布到達(dá)二尖瓣前葉瓣尖水平為級(jí)D.反流信號(hào)到達(dá)心尖部附近為級(jí)E.反流率（左室排出量右室排出量）左室排出量10088.用超聲心動(dòng)圖檢查心臟時(shí)可以觀察：A.瓣膜的形態(tài)及活動(dòng)B.左右心房心室的大小C.主、肺動(dòng)脈的位置及大小D.心臟各部的血流狀況E.瓣膜有無狹窄、關(guān)閉不全89.典型結(jié)核性腹膜的超聲圖像特點(diǎn)A.腹膜片狀增厚回聲減弱C.腹內(nèi)可見腹水暗區(qū)B.大網(wǎng)膜大片狀增厚回聲增強(qiáng)D.腸壁普遍增厚E.盆腔可有腫塊90.良性囊性畸胎瘤超聲圖像可見A.脂液分層征B.聲尾征C

21、.團(tuán)塊征D.垂柳征E.花星征四、判斷題(共10分)判斷下列說法正確與否,正確用錯(cuò)誤用表示91.室間隔缺損以左心室、右心室擴(kuò)大為主。92.獲得良好的超聲心動(dòng)圖圖像必須選擇良好的“超聲窗”必要時(shí)讓病人暫時(shí)停止呼吸。93.肝右鎖骨中線肋緣下厚度和長度:正常平穩(wěn)呼吸時(shí)一般探測(cè)不到,深吸氣時(shí)長可達(dá)1.56.0cm。94.超聲顯像檢查是診斷胎兒畸形的首選方法。95.超聲顯象最早能檢出腹水的部位只有盆腔。96.二維超聲心動(dòng)圖檢查主要是觀察心臟的形態(tài)與結(jié)構(gòu)而脈沖多普勒及彩色多普勒超聲則主要是觀察血流的方向和流速。97.超聲診斷在淺表又易穿透部位應(yīng)用較高的頻率而在深的部位則用相對(duì)較低的頻率。98.囑患者飲水50

22、0800mL后右側(cè)臥位4分鐘然后掃查可提高總膽管下端結(jié)石超聲診斷陽性率。（然后左側(cè)臥位或坐位掃查）99.乳腺癌時(shí)內(nèi)部回聲多數(shù)增強(qiáng)光點(diǎn)分布不均勻后壁回聲減弱。（內(nèi)部多為低回聲）100.腎上腺腫瘤的聲像圖無明顯的邊界,內(nèi)部回聲光點(diǎn)細(xì),分布均勻。（有明顯的邊界）進(jìn)修生自我鑒定范文進(jìn)修生自我鑒定范文感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)在很大程度上開拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力認(rèn)清了我院與國內(nèi)大型高級(jí)別醫(yī)院專業(yè)技術(shù)上存在的差距明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向?yàn)榻窈蟮膶W(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基矗解放軍總醫(yī)院是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院集醫(yī)療、保艦教學(xué)、科研于一體是國家重要保健基地之一負(fù)責(zé)

23、中央、軍委和總部的醫(yī)療保健工作承擔(dān)全軍各軍區(qū)、軍兵種疑難病的診治醫(yī)院同時(shí)也收治來自全國的地方病人。全院共展開床位4000余張共設(shè)臨床、醫(yī)技科室150余個(gè)。醫(yī)院年門診量250萬人次收容病人8萬多人次開展各種手術(shù)近4萬例。同時(shí)醫(yī)院每年開展多項(xiàng)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)形成了明顯的技術(shù)特色和優(yōu)勢(shì)使許多疑難病得到有效診治許多復(fù)雜手術(shù)和重大搶救獲得成功一些診斷治療技術(shù)達(dá)到國際先進(jìn)水平。一、先進(jìn)術(shù)的技術(shù)配合在解放軍總醫(yī)院為期7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間在總醫(yī)院廣大醫(yī)生護(hù)士的關(guān)懷幫助下順利完成了各組的輪轉(zhuǎn)工作。通過學(xué)習(xí)已能夠獨(dú)立完成骨科的四肢內(nèi)固定、頸椎前后入路內(nèi)固定、胸腰椎內(nèi)固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術(shù)的手術(shù)配合;普外

24、科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道、肺手術(shù)以及食道三切口;神經(jīng)外科的頸椎前后入路內(nèi)固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動(dòng)脈瘤夾閉、聽神經(jīng)瘤切除術(shù)等大手術(shù)的手術(shù)配合。二、先進(jìn)儀器設(shè)備此次前往解放軍總醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)見到并親手操作了很多先進(jìn)的儀器。例如超聲刀、溫毯機(jī)、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導(dǎo)航系統(tǒng)、神經(jīng)外科開顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋?？傖t(yī)院手術(shù)室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學(xué)滅菌法他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全既保證了器械滅菌要求也大大節(jié)約了接臺(tái)手術(shù)的時(shí)間。神

25、經(jīng)組運(yùn)用先進(jìn)的導(dǎo)航系統(tǒng)配合手術(shù)通過導(dǎo)航能夠準(zhǔn)確的定位優(yōu)勢(shì)可以判斷出占位病變的位置、大孝術(shù)中切除是否徹底大大提高了手術(shù)質(zhì)量。骨科在作脊椎內(nèi)固定手術(shù)時(shí)使用導(dǎo)航系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生判斷出釘子是否在錐體內(nèi)有無損傷神經(jīng)等增加了手術(shù)安全系數(shù)。轉(zhuǎn)載請(qǐng)著名來自:(:/.yxtvg.三句半)三、手術(shù)室的管理解放軍總醫(yī)院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的優(yōu)點(diǎn)科室印有收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)表每臺(tái)手術(shù)完畢由收費(fèi)員統(tǒng)一查對(duì)、錄帳當(dāng)天費(fèi)用當(dāng)天結(jié)杜絕了拖欠、漏費(fèi)。器械時(shí)乎時(shí)負(fù)責(zé)第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng)手術(shù)完畢后負(fù)責(zé)清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒?？傖t(yī)院對(duì)新進(jìn)護(hù)士以及進(jìn)修生的帶教上非常嚴(yán)格規(guī)范由一名教學(xué)組長統(tǒng)一管理培訓(xùn)。為避免進(jìn)修人員杜絕盲目上臺(tái)首先組織進(jìn)修人員學(xué)習(xí)院內(nèi)手術(shù)室的規(guī)章制度、工作流程為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)每一項(xiàng)操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓(xùn)練杜絕了手術(shù)中的個(gè)人習(xí)慣。采取一帶一的帶教方式在這一過程中教員通過言傳身教讓全體學(xué)員能夠了解每臺(tái)手術(shù)的配合過程習(xí)慣術(shù)者的習(xí)慣術(shù)中注意事項(xiàng)等使全體學(xué)員獲益非淺。四、個(gè)人淺談通過進(jìn)修期間的對(duì)比發(fā)現(xiàn)我們與解放軍總醫(yī)院即存